(Dichiarazione ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445)

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1 dipartimento Economia e Promozione della Città settore Attività Produttive e Commercio U.O. Somministrazione, manifestazioni, artigianato e ricettive Bologna Piazza Liber Paradisus, 10, Torre A tel fax sportelloimprese@comune.bologna.it Al Comune di Bologna SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' (S.C.I.A.) PER L'ESERCIZIO DI ATTIVITA' DI AFFITTACAMERE/LOCANDA/CAMERA E COLAZIONE - ROOM AND BREAKFAST (Art. 19 L.241/90 e art. 10 L.R. 16/04) (Dichiarazione ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445) Il Sottoscritto nato a prov. il / /, residente in prov. Via n. int. cittadino C.F. Tel cell. fax PEC (Posta elettronica certificata) in qualità di legale rappresentante dell'associazione dell'ente dell'impresa con sede in via Comune prov. C.F. P.IVA. iscritto/a al Registro Imprese della Camera di Commercio di n. iscrizione, ovvero non ancora iscritto/a. In tal caso l'iscrizione deve avvenire entro 30 giorni dall'inizio dell'impresa (art c.c.) SEGNALA l'apertura di un nuovo esercizio a partire dal 1 il subingresso nella gestione dell'attività precedentemente gestita da con modifiche strutturali, senza modifiche strutturali Denominazione della struttura sita in via n. lettera interno Specificazione dell'esercizio: 1 La data non può essere anteriore alla presentazione della presente segnalazione, che perde efficacia qualora l esercizio dell attività non sia attivato entro 180 giorni. 1

2 si effettua almeno la somministrazione della prima colazione e si chiede la specificazione tipologica di: "Camera e Colazione - Room & Breakfast". L'attività di affittacamere sarà esercitata in modo complementare ad un esercizio di ristorazione aperta al pubblico, autorizzazione numero del 2 in una struttura immobiliare unitaria, ed è garantita almeno la somministrazione della prima colazione anche sottoforma di dotazione di angolo thè-caffè in camera 3 e di un pasto su richiesta. Si chiede l'utilizzo della specificazione tipologica aggiuntiva di LOCANDA. A tal fine, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. citato e dall art. 19, comma 6, della L. 241/90 4 D I C H I A R A anche ai fini igienico-sanitari REQUISITI SOGGETTIVI 1) che non sussistono nei propri confronti né nei confronti dell'associazione/ente rappresentato cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 (antimafia) 5 ; 2) di non avere riportato condanne a pene restrittive della libertà personale superiori a tre anni, per delitti non colposi senza aver ottenuto la riabilitazione (art. 11 del TULPS); 3) di non essere sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale nonché di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza (art. 11 del TULPS); 4) di non avere riportato una condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità e di godere di buona condotta (art. 11 del TULPS); 5) di: non avere figli né la tutela di minori, avere figli o la tutela di minori che, per la loro età non sono ancora tenuti a frequentare la scuola dell'obbligo, adempiere/avere adempiuto all'istruzione obbligatoria dei propri figli o dei minori di cui il dichiarante abbia/abbia avuto la tutela(art. 12 del TULPS); 6) di non essere stato condannato per reati contro la moralità pubblica ed il buon costume o contro la sanità pubblica o per giochi d'azzardo, o per delitti commessi in stato di ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell'alcolismo, per infrazioni alla legge sul lotto o per abuso di sostanze stupefacenti (art. 92 del TULPS); 2 autorizzata ai sensi della L.R. 14/03 e soggetta ai tetti di cui all'art. 4, comma 2 della stessa legge. 3 Si intende per angolo thè - caffè, la dotazione di un bollitore elettrico su un apposito supporto all'interno della stanza. La dotazione deve essere completata da bustine per thè o caffè per la preparazione delle bevande e dalla fornitura zucchero, di brioches o biscotti preconfezionati per ogni ospite, nonché la fornitura di tazza, piattino, cucchiaio e coltello per ogni ospite. 4 Il comma 6 dell art. 19 della L. 241/90 recita: Ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 è punito con la reclusione da uno a tre anni. 5 Tutte le altre persone di cui all art. 85 del Decreto Legislativo n. 159 rendono una dichiarazione apposita. 2

3 7) di non avere in corso procedure concorsuali e/o fallimentari; 8) di non essere stato interdetto o inabilitato; 9) di nominare rappresentante, ai sensi dell'art. 93 del TULPS e dell'art. 20 L.R. 16/04, il sig. (in allegato accettazione della nomina 6 ); SOMMINISTRAZIONE 10) che: trattasi di locanda con ristorante già autorizzato ai sensi della L.R. 14/03, non è prevista la somministrazione di alimenti e bevande agli alloggiati e loro ospiti, è prevista la somministrazione della sola prima colazione 7. A tal fine dichiaro che è presente nella struttura un locale per la somministrazione di almeno 14 mq. I locali cucina in caso di somministrazione della sola colazione dovranno essere della dimensione minima prevista dei regolamenti edilizi e di igiene e potranno anche essere sottoforma di cucinotto o angolo cottura, è prevista la somministrazione di ulteriori pasti oltre la prima colazione agli alloggiati e loro ospiti (art. 19, comma 2, L.R. 16/04). A tal fine dichiaro che sono presenti nella struttura: n. sale destinate alla somministrazione di mq. complessivi 8, una cucina in locale separato avente i requisiti indicati nell'allegato, la cucina è utilizzata esclusivamente nella modalità di autogestione da parte degli alloggiati. Allego la dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà con cui certifico che i requisiti della cucina sono conformi a quanto stabilito per le cucine autogestite nella delibera di Giunta regionale n del 19/12/2005; CAPACITA' RICETTIVA 9 11) la seguente capacità ricettiva della struttura: Totale appartamenti: n. 1 Totale camere n. (massimo 6) Totale posti letto n. 10 ; n. 2 entrambi ubicati nello stesso stabile. 12) attrezzature, servizi e caratteristiche della struttura: vedi scheda allegata parte integrante della presente dichiarazione; REQUISITI STRUTTURALI 13) che la proprietà dei locali è di ; 14) di avere la disponibilità della struttura a titolo di (proprietario, locatario, ecc.); 15) che la/e struttura/e in cui si svolge l'attività è conforme alle normative vigenti in materia edilizia, urbanistica, sanitaria, di prevenzione incendi e di sicurezza, possiede i requisiti previsti dalla vigente normativa e in particolare dai regolamenti comunali edilizi e di igiene nonché i requisiti previsti dalla 6 Obbligatorio per le società se il rappresentante designato è diverso dal legale rappresentante 7 In tal caso non è prevista la notifica sanitaria. 8 E obbligatoria la presenza di una o più sale destinate alla somministrazione per una superficie complessiva di almeno 14 mq. per i primi 6 alloggiati; per gli ulteriori ospiti che utilizzino congiuntamente le sale andrà calcolato un ulteriore mq. a testa. 9 La capacità ricettiva delle camere è di 9 mq. per le camere ad un letto 14 mq. per le camere a due letti, cui devono essere aggiunti almeno altri 6 mq. per ogni ulteriore posto letto autorizzato. 10 E' sempre possibile l'aggiunta di un letto per minori di 12 anni al di fuori dei parametri stabiliti e indicati nella scheda allegata. 3

4 delibera di Giunta regionale n del 19/12/2005 così come modificata dalla delibera di Giunta regionale n. 802 del 4/6/2007, e che è stata ottenuta/prodotta la seguente documentazione: Relativamente alla struttura: certificato di conformità edilizia e agibilità n. del oppure: documentazione sostitutiva indicata dal Comune 11 ; Per impianti (come da D.M. n. 37 del e DPR 162/1999, art. 12 per gli ascensori): Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Tipo di impianto documentazione o estremi di deposito Per l impianto idrico: C1) approvvigionamento idropotabile da pozzo privato presentazione di certificato di potabilità dell acqua di data non anteriore a 90 gg. approvvigionamento idropotabile da acquedotto pubblico C2) presenza di apparecchiature per la correzione delle caratteristiche chimiche, fisiche, microbiologiche dell acqua (es. addolcitori): comunicazione dell avvenuta installazione all Azienda USL di in data estremi della comunicazione, certificazione di corretto montaggio da parte dell installatore, l'apparecchio è corredato di documenti tecnici comprensibili, compreso il manuale di manutenzione che riporta la dichiarazione di conformità al decreto 443/90 del Ministero della Sanità. C3) Scarichi delle acque reflue: in fognatura pubblica in corpi idrici superficiali o nel suolo. Autorizzazione n. del rilasciata da Relativamente alla somministrazione agli alloggiati di alimenti e bevande (esclusa la somministrazione in caso di locanda e la somministrazione della sola prima colazione): 11 la documentazione sostitutiva, compresa l asseverazione tecnica di cui all art. 19, comma 1, L.241/90, deve attestare l'idoneità dei locali alla attività di accoglienza almeno sotto i seguenti profili: - antincendio, - sicurezza e conformità degli impianti (D.M. n. 37 del ), - staticità. 4

5 di aver provveduto, quale operatore del settore alimentare (si considera tale sia l attività di bar che di somministrazione, anche rivolta ai soli alloggiati), alla presentazione dell apposita notifica ai fini della registrazione ai sensi art. 6 reg. CE 852/2004 e della determina della Regione Emilia Romagna n del 01/08/2008 (modello A1) in data prot. n. al Dipartimento Sanità Pubblica dell AUSL di.e di rispettare i parametri previsti dalla delibera di Giunta regionale n del 19/12/2005 e di cui all'allegato Somministrazione dei pasti ; In caso di utilizzo di cucina in modalità di autogestione degli alloggiati: allego dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà con cui certifico che i requisiti della cucina sono conformi a quanto stabilito nella delibera di Giunta regionale n del n. 19/12/2005; Per strutture con oltre 25 posti letto: Certificato Prevenzione Incendi prot. n. del rilasciato dal Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di, oppure Nulla Osta Provvisorio prot. n. del rilasciato dal Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di, con scadenza il, ovvero, in assenza: Ricevuta dell'avvenuta presentazione della dichiarazione ai sensi dell'art. 3, comma 5, del D.P.R. 12/01/1998, n. 37, presentata al Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di ; in alternativa a quanto sopra: Asseverazione tecnica, ai sensi dell art. 19, comma 1, L.241/90, di conformità ai requisiti antincendio stabiliti nella Regola Tecnica di Prevenzione Incendi per la costruzione e l esercizio delle attività ricettive turistico-alberghiere approvata con D. M. 9 aprile 1994 e aggiornata con D.M. 6 ottobre 2003; 16) che la destinazione d'uso dei locali in cui si svolge l'attività è ; 17) che l'immobile in cui si svolge l'attività è conforme alle normative vigenti in materia edilizia, urbanistica, sanitaria, di prevenzione incendi e di sicurezza; REQUISITI DI ESERCIZIO 18) che è garantita a favore degli ospiti: a) servizio di ricevimento assicurato almeno 8 ore su 24, b) fornitura costante di energia elettrica, di acqua calda e fredda e impianto di riscaldamento dei locali se l'apertura comprende periodi dal 1 ottobre al 30 aprile, c) cambio della biancheria da camera e da bagno almeno 2 volte alla settimana e ad ogni cambio del cliente, d) cambio della biancheria da cucina ad ogni cambio del cliente, e) pulizia giornaliera delle camere, bagni e spazi e locali ad uso comune; 19) residenza d'epoca 12 : si no 20) il seguente periodo di apertura 13 : 12 Possono acquisire la specificazione aggiuntiva di residenza d'epoca le strutture ricettive extralberghiere assoggettate ai vincoli previsti dal decreto legislativo 22 gennaio 2004, n. 42 (Codice dei beni culturali e del paesaggio ai sensi dell'art. 10 della L. 6 luglio 2002, n. 137), che siano arredate prevalentemente con mobili dell'epoca a cui si riferiscono, fatti salvi impianti, dotazioni tecnologiche e servizi. 13 Il periodo di apertura dovrà essere comunicato ogni anno entro il 1 ottobre al Comune e alla Provincia in sede di dichiarazione dei prezzi. 5

6 annuale (almeno 9 mesi nell'arco dell'anno solare), stagionale dal al (almeno 3 mesi consecutivi ma non più di 9 mesi nell'arco dell'anno); 21) che l attività sarà svolta nel rispetto della vigente normativa e in particolare a quanto previsto dai regolamenti comunali edilizi e di igiene e dalla delibera di Giunta regionale n del 19/12/2005 così come modificata dalla delibera di Giunta regionale n. 802 del 4/6/2007; 22) ai sensi dell'art. 10, comma 4, L.R.15/01 e della Delibera G.R. 673/04 (disposizioni in materia di inquinamento acustico): che l'attività esercitata non implica l'utilizzo di macchinari o impianti rumorosi ovvero non è tale da indurre aumenti significativi di flussi di traffico, che l'attività esercitata implica l'utilizzo di macchinari o impianti rumorosi ovvero è tale da indurre aumenti significativi di flussi di traffico 14 ; DICHIARAZIONI D'IMPEGNO 23) di impegnarsi: a produrre, non appena acquisito, il certificato prevenzione incendi in caso di presentazione di documentazione provvisoria (N.O.P. o ricevuta ai sensi dell'art. 3, comma 5, del D.P.R. 12/01/1998, n. 37); ad iscriversi al Registro Imprese, nel caso in cui l'iscrizione non sia ancora avvenuta, entro il (30 giorni dall'inizio dell'impresa) ed a comunicare gli estremi dell'iscrizione non appena avvenuta; ad effettuare periodicamente i controlli relativi all impiantistica di cui al precedente punto 15B come prescritto dal D.M. n. 37 del e dall art. 12 del D.P.R. 162/1999; ad apporre all'esterno della struttura il segno distintivo, corrispondente alla struttura ricettiva e all eventuale specificazione tipologica precedentemente indicata, approvato da parte della Regione Emilia-Romagna con la determinazione del Responsabile del Servizio Turismo e Qualità Aree Turistiche n del 2/5/2006 modificata dalla determinazione n. 7953/2006, sulla base delle indicazioni in essa stabilite 15 ; ad attuare le misure di controllo previste dalla DGR 1115/2008 Approvazione linee-guida regionali per la sorveglianza e il controllo della legionellosi con le modalità ivi previste; 24) di dare alloggio esclusivamente nel rispetto delle disposizioni statali in materia di pubblica sicurezza (Regio decreto 773/1931); 25) di comunicare i dati sulla consistenza ricettiva e sul movimento dei clienti alla Provincia di, Servizio, secondo le modalità indicate dall ISTAT, nel rispetto della normativa vigente in materia (D.Lgs. 322/1989); 26) di presentare, altresì, la dichiarazione prezzi alla Provincia, anche in via telematica, secondo le indicazioni da essa fornite, i prezzi massimi dei servizi offerti, eventualmente distinti in bassa e alta stagione sulla base delle indicazioni stabilite dalla Provincia stessa, le caratteristiche delle strutture nonché i periodi di apertura; 27) di comunicare i periodi di apertura e chiusura delle strutture ricettive al Comune, entro i termini previsti per l invio della comunicazione dei prezzi e delle caratteristiche delle strutture ricettive alla Provincia; 28) di comunicare preventivamente al Comune ogni variazione degli elementi dichiarati in sede di segnalazione certificata d inizio attività; 29) di essere consapevole che, qualora venissero a mancare i requisiti minimi strutturali e/o di servizio per l'esercizio dell'attività, occorre darne comunicazione al comune che, ove possibile, 14 In tal caso la documentazione di previsione impatto acustico di cui alla D.G.R. 673/04 deve essere tenuta dal titolare dell'attività a disposizione dell'autorità di controllo. 15 Ulteriori simbologie commerciali possono essere affiancate al segno distintivo regionale. 6

7 può assegnare un termine per la regolarizzazione della situazione e consentire la prosecuzione dell'attività; 30) di essere inoltre consapevole che il Comune può in ogni momento verificare la sussistenza dei requisiti dichiarati, la veridicità delle certificazioni e delle dichiarazioni prodotte e le condizioni di esercizio delle strutture. Il sottoscritto dichiara di essere informato che, in mancanza dell'iscrizione al Registro delle imprese entro i termini stabiliti e/o il mancato avvio dell attività entro 180 giorni dalla presentazione della presente segnalazione, la stessa perde efficacia, fatte salve le responsabilità civili, penali ed amministrative derivanti dalla gestione abusiva dell'attività. Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.P.R. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (Allegare informativa sulla privacy) Firma Ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445/2000 e successive modificazioni e integrazioni, la dichiarazione è sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto oppure è sottoscritta e inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante in corso di validità, all'ufficio competente via fax, tramite un incaricato o a mezzo posta, oppure presentate per via telematica secondo quanto stabilito dall art. 65 del D.Lgs. n. 82/

8 Elenco documentazione e/o requisiti che il dichiarante deve possedere Quando possibile, è sufficiente autocertificare o dichiarare gli estremi del documento o del deposito come indicato nel modello della SCIA. La documentazione non presentata con la SCIA deve essere tenuta a disposizione all interno della struttura per eventuali controlli. 1. Fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante in corso di validità, quando la sottoscrizione non sia apposta in presenza del dipendente incaricato al ricevimento della S.C.I.A. 2. Per i cittadini non italiani: Per i cittadini stranieri (si considerano tali tutti i cittadini provenienti da paesi diversi dall Unione Europea e Spazio Economico Europeo): permesso di soggiorno del/i dichiarante/i idoneo per lo svolgimento di lavoro autonomo in Italia in corso di validità. Per i cittadini non stranieri: è sufficiente l iscrizione all anagrafe del comune italiano di residenza. 3. Accettazione della nomina di rappresentante (in caso di nomina di rappresentante) 4. Apposita dichiarazione antimafia (per soggetti diversi dal dichiarante) 5. Iscrizione al Registro imprese 6. Notifica sanitaria ai fini della registrazione ai sensi art. 6 reg. CE 852/2004 in caso di somministrazione di alimenti e bevande 7. In caso di somministrazione di alimenti e bevande al pubblico: autorizzazione amministrativa 8. In caso di esclusivo utilizzo delle cucine in modalità autogestita dagli alloggiati: apposita dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà 9. Certificato di conformità edilizia e agibilità della struttura o documentazione sostitutiva indicata dal Comune 10. Documentazione sulla prevenzione incendi, ove necessaria 11. Planimetria della struttura utilizzata evidenziando la destinazione dei locali (anche non sottoscritta da un tecnico abilitato) 8

9 - Affittacamere - Scheda di attività, della capacità ricettiva, delle attrezzature e dei servizi SEZIONE 1- GENERALITA' DELL'ESERCIZIO ESERCIZIO Denominazione della struttura Eventuale specificazioni aggiuntive Residenza d'epoca: si no Indirizzo Immobile: In proprietà In (specificare contratto) dal al PROPRIETA' Generalità proprietario Indirizzo Legale rappresentante GESTIONE Soggetto gestore Legale Rappresentante Rappresentante nominato Soggetti utilizzatori della struttura Periodo di apertura: Annuale Stagionale dal al SEZIONE 2- CARATTERISTICHE STRUTTURALI Dati catastali: foglio mappale Anno di costruzione dell'immobile Anno di ultima ristrutturazione Superficie totale destinata all attività mq. Altezza locali m. Occupazione dell'immobile: totale parziale n. appartamenti 1 2 Piani di ubicazione dell'esercizio: Struttura accessibile 17 : si no 17 Per essere considerata accessibile la struttura deve rispettare i parametri e le regole previste dalla L. 13/89 e dal D.M. 236/89 9

10 SEZIONE 3 - SERVIZI, IMPIANTI E ATTREZZATURE Giardino mq. Riscaldamento Aria condizionata nelle parti comuni Ascensore Autorimessa con posti auto n. Parcheggio riservato con posti auto n. Accessibilità disabili Locali di uso comune: Sala di soggiorno mq. Sala da pranzo mq. 18 Cucina mq. 19 SEZIONE 4 - CAPACITA' RICETTIVA Appartamento n. 1 - Totale camere n. 20 di cui: - con bagno n. - con telefono n. con TV n. con aria condizionata n. - con riscaldamento n. Appartamento n. 2 - Totale camere n. di cui: - con bagno n. - con telefono n. con TV n. con aria condizionata n. - con riscaldamento n. Totale posti letto n. PIANO 21 CAMERE CON BAGNO 22 CAMERE SENZA BAGNO SERVIZI COMUNI completi 2 letti 25 3 letti 26 4 letti totale 2 letti 9 3 letti 4 letti + letti totale WC Lavabi Docce letto 24 letti 27 letto 8 Tot. 18 In caso di somministrazione di pranzo e/o cena la superficie complessiva minima è di mq. 14 per i primi 6 alloggiati, per gli ulteriori ospiti che utilizzino congiuntamente le sale andrà calcolato un ulteriore mq a testa. 19 I locali cucina in caso di somministrazione della sola colazione dovranno essere della dimensione minima prevista dei regolamenti edilizi e di igiene e potranno anche essere sottoforma di cucinotto o angolo cottura, in questo caso le dimensioni del locale cucina e somministrazione sono quelle definite dai regolamenti edilizi e di igiene. In caso di somministrazione di altri pasti la cucina dovrà obbligatoriamente trovarsi in un locale separato ed avere le caratteristiche indicate nell'allegato. 20 Il numero delle camere complessivo non può superare le sei unità. La dotazione minima delle camere è costituita da un armadio, un tavolo e, per ogni posto letto, un letto, una sedia o una seduta poltrona/divano e un comodino o equivalente. 21 Inserire il numero del piano. 22 La superficie dei bagni ad uso esclusivo di una camera deve essere di almeno 3 mq. ciascuno e ogni bagno deve possedere una dotazione minima costituita da un lavandino un bidet, vasca o doccia ed un wc. 23 Occorre almeno un bagno completo ad uso comune per le camere senza bagni privati ogni sei posti letto o frazione. 24 Almeno 9 mq. per la sola camera. 25 Almeno 14 mq. per la sola camera. 26 Per ogni posto letto oltre il secondo occorre aggiungere 6 mq. per posto letto. 27 Per camere a più di 4 letti indicare il numero dei letti e la quantità nella casella. 10

11 PER LE STRUTTURE RICETTIVE CON LE CUCINE UTILIZZATE IN MODALITA' DI AUTOGESTIONE DA PARTE DEGLI ALLOGGIATI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) Io sottoscritt... nat... a il residente a in via/piazza n. Prov. cap. C.F. Tel. in qualita' di (titolare o legale rappresentante) dell'impresa con sede a indirizzo prov. cap. C.F. P.IVA che gestisce la struttura ricettiva denominata sita in via n. consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 sotto la mia personale responsabilità dichiaro - che la cucina presente nella struttura sopraindicata è utilizzata esclusivamente con la modalità di autogestione da parte degli alloggiati; - che tale cucina possiede le caratteristiche per le cucine autogestite indicate dalla delibera di Giunta regionale n del 19/12/2005 e precisamente: 1) Superficie totale utile di mq. (minimo 9 mq. + 0,3 mq. per ogni posto letto oltre il terzo); 2) Pavimento e pareti come richiesto per cucina di civile abitazione dal Reg. edilizio comunale (i Comuni possono specificare le prescrizioni); 3) Finestra apribile all'esterno con le caratteristiche richieste dal Reg. edilizio comunale per ambienti con destinazione d'uso per attività principale; 4) Impianto idrico per acqua calda e fredda, impianto elettrico, impianto di scarico, come richiesto per cucina di civile abitazione dal Reg. edilizio comunale; 5) Cappa e canna di esalazione sopra i fuochi con le caratteristiche delle norme UNI 7129; 6) Un acquaio a due lavelli; 7) Apparecchio di cottura almeno a 4 fuochi; 8) Un frigorifero con una capacità di almeno 230 litri lordi ogni 12 ospiti; 9) In caso di uso promiscuo del frigorifero: dotazione di contenitori dotati di coperchio adatti all'uso alimentare per il deposito dei cibi in frigorifero; 10) Superficie di lavorazione di mq. (pari ad almeno il 15% della superficie del pavimento); 11) Un armadio o simile per riporre le stoviglie; 12) Un armadio o simile per dispensa. Dichiaro inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.P.R. 196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Luogo lì Firma Ai sensi dell'art. 38, D.P.R. 445/2000 e successive modificazioni e integrazioni, la dichiarazione è sottoscritta dall'interessato in presenza del dipendente addetto oppure è sottoscritta e inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante in corso di validità, all'ufficio competente via fax, tramite un incaricato o a mezzo posta, oppure presentate per via telematica secondo quanto stabilito dall art. 65 del D.Lgs. n. 82/

12 Somministrazione dei pasti In caso di somministrazione agli alloggiati dei pasti principali oltre alla prima colazione occorre la notifica sanitaria con cui si deve attestare il rispetto dei seguenti parametri relativi alla cucina: 1. Superficie totale utile di almeno 9 mq., con l'aggiunta di 0,3 mq. per ogni posto letto oltre il terzo; 2. Pavimento e pareti come richiesto per cucina di civile abitazione dal Regolamento edilizio comunale; 3. Finestra apribile all'esterno con le caratteristiche richieste dal Regolamento edilizio comunale per ambienti con destinazione d'uso per attività principale; 4. Impianto idrico per acqua calda e fredda, impianto elettrico, impianto di scarico, come richiesto per cucina di civile abitazione dal Regolamento edilizio comunale; 5. Cappa e canna di esalazione sopra i fuochi con le caratteristiche delle norme UNI 7129; 6. Un acquaio a due lavelli; 7. Apparecchio di cottura ad almeno 4 fuochi; 8. Un frigorifero; 9. Superficie di lavorazione pari ad almeno il 15% della superficie del pavimento della cucina; 10. Un armadio o simile per riporre le stoviglie; 11. Un armadio o simile per dispensa. 12