Cognome Nome. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. Luogo di nascita: Stato Provincia Comune. Residenza: Provincia Comune. Via, P.zza, ecc. n.

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1 Forme speciali di vendita al dettaglio SPACCI INTERNI Segnalazione Certificata Inizio Attività Articolo 19 della legge 7 agosto 1990, n. 241 come modificato dall art. 49 della legge 122/2010 Al Comune di NARDO _0_ _7_ _5_ _0_ _5_ _2_ Mod. Com 5 Ai sensi della l.r. 11/03 artt. 8 e 23 Il/La sottoscritto/a C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. Via, P.zza, ecc. n. CAP In qualità di : Titolare dell'omonima impresa individuale PARTITA IVA (se già iscritto) n. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di Legale rappresentante della ditta/società: C.F. C O M P I L A R E I N S T A M P A T E L L O PARTITA IVA (se diversa dal codice fiscale) denominazione o ragione sociale con sede nel Comune di Provincia di via/piazza n. CAP n. di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di Trasmette dichiarazione inizio attività relativa a: A APERTURA B APERTURA PER SUBINGRESSO C VARIAZIONI C1 TRASFERIMENTO DI SEDE C2 AMPLIAMENTO O RIDUZIONE DI SUPERFICIE DI VENDITA C3 VARIAZIONE DEL SETTORE MERCEOLOGICO D CESSAZIONE ATTIVITÀ' Preso atto che la presentazione della segnalazione comporta, ai sensi dell.art. 19 della legge 7 agosto 1990, n. 241, l inizio immediato dell attività fatte salve le verifiche d ufficio dal parte dell A.C. entro 60 gg. dal ricevimento della segnalazione medesima e dichiara, all uopo, quanto contenuto nelle rispettive sezioni. Copia del presente modello, corredata degli estremi dell avvenuta ricezione da parte del Comune va presentata al Registro delle Imprese della CCIAA della Provincia dove è ubicato l esercizio, entro 30 giorni dall effettivo verificarsi del fatto qualora non siano giunte da parte del Comune comunicazioni contrarie. 1

2 SEZIONE A APERTURA INDIRIZZO DELLO SPACCIO INTERNO Comune CAP Via, viale, piazza N. PRESSO: (denominazione dell'ente, o Associazione, o impresa, ecc.) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICIE DI VENDITA Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. Tabelle speciali Generi di monopolio Farmacie Carburanti mq. SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL ESERCIZIO (compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. A CARATTERE Permanente Stagionale dal al INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE SI NO se SI indicare : Denominazione del Centro Commerciale Provvedimento n. del rilasciato da SEZIONE B - APERTURA PER SUBINGRESSO * INDIRIZZO DELLO SPACCIO INTERNO Comune C.A.P. Via,Viale, Piazza,ecc. N. PRESSO: (denominazione dell'ente, o Associazione, o impresa, ecc.) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA SUBENTRA A: Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. Denominazione Cod. fiscale * Si rammenta che a norma dell'art c.c. i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio. 2

3 SEZIONE C - VARIAZIONI LO SPACCIO INTERNO UBICATO NEL Comune C.A.P. Via,Viale, Piazza,ecc. N. PRESSO: (denominazione dell'ente, o Associazione, o impresa, ecc.) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. SUBIRÀ' LE VARIAZIONI DI CUI AI QUADRI: C1 C2 C3 SEZIONE C1 TRASFERIMENTO DI SEDE SARA' TRASFERITO AL NUOVO INDIRIZZO: Comune C.A.P. Via,Viale, Piazza,ecc. N. PRESSO: (denominazione dell'ente, o Associazione, o impresa, ecc.) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. SEZIONE C2 AMPLIAMENTO O RIDUZIONE SUPERFICIE DI VENDITA LA SUPERFICIE DI VENDITA DELLO SPACCIO INDICATO ALLA SEZIONE C SARA' Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. SEZIONE C3 VARIAZIONE DEL SETTORE MERCEOLOGICO SARA' ELIMINATO IL SETTORE Alimentare Non alimentare SARA' AGGIUNTO IL SETTORE: Alimentare* Non alimentare con la seguente ridistribuzione della superficie: SUPERFICIE DI VENDITA PREVISTA: Alimentare mq. Non alimentare mq. *Per acquisire il settore alimentare è necessario possedere i requisiti professionali. 3

4 SEZIONE D CESSAZIONE DI ATTIVITA LO SPACCIO INTERNO UBICATO NEL Comune C.A.P. Via,Viale, Piazza,ecc. N. PRESSO: (denominazione dell'ente, o Associazione, o impresa, ecc.) CESSA DAL / / PER - cessione attività - chiusura definitiva SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA DELLO SPACCIO CESSATO Alimentare e misto mq. Non alimentare beni persona mq. Non alimentare altri beni mq. Non alimentare beni a basso impatto mq. INDICARE PER ESTESO, L' ATTIVITA' ESERCITATA O CHE SI INTENDE ESERCITARE, DISTINGUENDO TRA: DESPECIALIZZATO ALIMENTARE O DESPECIALIZZATO NON ALIMENTARE O SPECIALIZZATO: (indicare se ABBIGLIAMENTO, CALZATURE, ecc.). Attività prevalente: Attività secondaria: IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE ALLEGATI: A B del Titolare o Legale Rappresentante Data 4

5 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: (DA COMPILARE PER CHI SOTTOSCRIVE LE SEZIONI A, B, C) 1. che il locale non è aperto al pubblico e non ha accesso da una pubblica via; 2. che la vendita è effettuata esclusivamente nei confronti di 3. che il locale di esercizio dell'attività rispetta le norme in materia di idoneità dei locali; 4. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 6, c. 3 e 4, della lr 11/ che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); 6. che la persona preposta alla gestione spaccio è (3); (1) Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata in concreto una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva accertata, con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli artt. 442, 444, 513, 513 bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge , n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge , n, 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. (2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano l'allegato A. (3) Nel caso di persona preposta alla gestione dello spaccio diversa dal titolare, il preposto è tenuto alla compilazione dell'allegato A1. (DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE) (solo se il titolare coincide con il preposto) 7. Il sottoscritto preposto alla gestione dello spaccio è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 7.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio ( REC) presso la CCIAA di n. per il commercio delle tabelle merceologiche 7.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare nome dell'istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 7.3 di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari tipo di attività dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. 7.4 di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività nel settore alimentare. sede nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 del Titolare o Legale Rappresentante 5

6 ALLEGATO A DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 6, commi 3 e 4, della l.r. 11/03; (1) 2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste D.P.R. 445/2000. DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 6, commi 3 e 4, della l.r. 11/03; (1); 2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste D.P.R. 445/2000. DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 6, commi 3 e 4, della l.r. 11/03; (1); 2. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste D.P.R. 445/

7 DICHIARAZIONE DEL PREPOSTO ALLA GESTIONE DELLO SPACCIO (se diverso dal titolare) IL SOTTOSCRITTO C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. Via, P.zza, ecc. n. CAP preposto alla gestione del denominato in data VIA DICHIARA 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art.5, commi 2 e 4, del D.L.vo 114/98 (1); 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); (1) Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata in concreto una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva accertata, con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli artt. 442, 444, 513, 513 bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge , n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge , n, 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. 3. Il sottoscritto preposto alla gestione dello spaccio è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 3.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio ( REC) presso la CCIAA di n. per il commercio delle tabelle merceologiche 3.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare nome dell'istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 3.3 di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari tipo di attività dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. 3.4 di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività nel settore alimentare. sede nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste D.P.R. 445/ ALLEGATO A1

8 ALLEGATO B DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO (solo in caso di società esercente il settore alimentare quando è compilato il quadro autocertificazione) C.F. data di nascita cittadinanza sesso: M. F. LEGALE RAPPRESENTANTE della società DESIGNATO PREPOSTO dalla società in data DICHIARA: 1. di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 6, commi 3 e 4, della l.r. 11/03; (1); 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); 3. di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 3.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio ( REC) presso la CCIAA di con il n. per il commercio delle tabelle merceologiche 3.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio: nome dell'istituto sede oggetto del corso anno di conclusione riconosciuto dalla Regione 3.3 di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti del settore: tipo di attività dal al n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. 3.4 di aver prestato la propria opera, presso imprese esercenti l'attività di vendita nome impresa sede nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/