IL TELEFONO VERDE CONTRO IL FUMO
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- Gennaro Patti
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1 IL TELEFONO VERDE CONTRO IL FUMO counselling telefonico sul fumo di tabacco
2 IL SERVIZIO Punto di ascolto rivolto ai cittadini e in particolare ai fumatori e loro familiari e agli operatori socio-sanitari Il Telefono Verde ascolta e accoglie le richieste dell utenza favorisce l attivazione di risorse personali e sociali nei fumatori che desiderano smettere orienta presso i Centri Antifumo sul territorio nazionale informa sulla legislazione in materia di tabacco sensibilizza agli effetti del fumo attivo e passivo sulla salute Psicologi esperti sulla tematica del tabagismo e specializzati nel counselling telefonico per smettere di fumare
3 RACCOLTA DEI DATI Le informazioni relative all utenza sono registrate mediante l utilizzo di una scheda informatizzata L elaborazione dei dati raccolti consente di tracciare una panoramica dettagliata dell utenza e dei suoi bisogni nell ottica di rispondere alle richieste dell utenza
4 TREND DELLE TELEFONATE Telefonate pervenute (n.) Decreto Legislativo 12/01/2016 n Decreto del 25/10/ maggio ANNO maggio
5 TREND DELLE TELEFONATE Variazione (%) rispetto all anno Decreto Legislativo n.6 12/01/ , Decreto del 25/10/ , , ,73 24,51 71, ,11-52,50-66,86-93,71-98,81-76,16-49,55-52,
6 Numerosità (n.) TREND DELLE TELEFONATE Telefonate pervenute (n.) per genere maggio Uomini Donne Total
7 Rapporto di mascolinità [M/F*100] TREND DELLE TELEFONATE Rapporto di mascolinità (%.) , ,6 171,5 175, ,1 148,4 M=F ,5 106, ,1 90,5 92,5 91,5 82,4 64, maggio dal 2013 la componente maschile è aumentata fino a essere nel 2017 oltre il doppio di quella femminile differenza di genere significativa (p <0.0000)
8 TREND DELLE TELEFONATE Età media degli utenti per genere ,3 44,6 42,3 42,0 42,3 41,8 46,9 48,7 45,8 45,7 46,2 45,1 43,6 43,1 49,1 44,6 47,0 47,0 46,5 46,7 44,2 43,1 44,9 48,8 48,8 50,6 42,6 48, * 2005* * 2008* 2009* 2011* 2012* 2013* Età media uomini Età media donne *Non esiste una differenza di genere significativa
9 Percentuale di fumatori dell'utenza totale TREND DELLE TELEFONATE caratterizzazione dell utenza fumatore ex-fumatore ,7% ,8% familiare di fumatore altro ,8 95,2 97,8 97, ,0 70,1 71,3 58,4 62,3 63,8 82,2 66,0 78,2 71,0 68,5 68,8 72,0 71,3 60,7 59,6 82,3 83,3 78,9 77,2 88,4 85,3 94,2 93, ANNO % utenti fumatrici (F) % utenti fumatori (M)
10 FOCUS distribuzione per classi di età (%.) incremento medio (%) Numerosità uomini (n.) ANNO incremento medio (%) anni anni anni anni anni Numerosità donne (n.) ANNO anni anni anni anni anni 199
11 FOCUS caratterizzazione (%) della tipologia utenza per genere ,4 94,2 93,0 85, ,1 40 9,3 10 4,9 5,5 20 Donne Variazione media (%) fumatore 5,2 ex-fumatore -54,8 familiare di fumatore -40,6 altro -29, ex-fumatore familiare di fumatore altro fumatore Uomini Variazione media (%) fumatore 1,3 ex-fumatore -58,4 familiare di fumatore -36,3 altro -8,4 Ogni anno esiste una differenza di genere significativa (p <0.000) ,8 95,2 97,8 97, ,5 2,6 3 1,3 1, ex-fumatore familiare di fumatore altro fumatore
12 FOCUS caratterizzazione (%) della fonte del servizio per genere 88,5 82,9 93,1 98, Donne Variazione media (%) pacchetto sigarette 10, medico internet altro pacchetto sigarette 0 92,4 90,4 95,3 99, Uomini Variazione media (%) pacchetto sigarette 7, medico internet altro pacchetto sigarette Ogni anno esiste una differenza di genere significativa (p <0.000)
13 R t =[chiamate (t)/fumatori(t-1)]* Piemonte Piemonte Valle d' Aosta Lombardia Liguria Bolzano Trento Valle d' Aosta Lombardia Liguria Bolzano Veneto Trento Friuli Venezia Giulia Emilia Romagna Veneto Toscana Friuli VG Umbria Emilia Romagna Marche Toscana Lazio Umbria Abruzzo Marche Molise Lazio Campania Abruzzo Puglia Molise Basilicata Campania Calabria Puglia Sicilia Basilicata Sardegna FOCUS Ripartizione territoriale 300 Calabria Sicilia Sardegna l incremento medio percentuale I =[(I I 2014 )/ I 2014 ]*100 Esiste una differenza territoriale significativa (p <0.000) Incremento medio (%) I , ,2 211,5 226, ,9 172,9 173,2 184, ,8 126,5 90,9 138,0 138,3 129,3 98,2 74,2 140,6 143,7 123, ,6 16,2 0 Fonte: telefonate: TVF ricevuto nell anno 2017 fumatori: elaborazione CNDD su dati Indagine ISTAT Multiscopo sulle famiglie 2016 Nord ovest Nord est Centro Sud Isole
14 Ripartizione territoriale 2017 R 2017 =[telefonate (2017) /fumatori(2016)]* Fonte: telefonate: TVF ricevuto nell anno 2017 fumatori: elaborazione CNDD su dati Indagine ISTAT Multiscopo sulle famiglie 2016
15 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO Aumento numero telefonate Diversificazione dell utenza Cambiamento nelle aspettative dell utenza Diversificazione delle richieste Potenziamento e riorganizzazione del Servizio (giugno 2017) incremento del numero degli operatori potenziamento delle risorse tecniche (linee e apparecchiature telefoniche) ridefinizione della scheda utenti (maggiore interattività e informazioni) Ampliare l offerta Personalizzare gli interventi Offrire percorsi di counselling Affiancare al lavoro di front-office un grande lavoro di back-office (produrre materiali ad hoc, monitoraggio strutture ) Ridefinizione continua del Servizio dettata dai bisogni sempre emergenti
16 giugno luglio agosto settembre ottobre novembre dicembre gennaio febbraio marzo aprile maggio L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO distribuzione per genere Giugno Maggio telefonate ,3% 31,7% Uomo Donna esiste una differenza di genere significativa (p <0.000)
17 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO tipologia telefonate Genere Tipologia chiamata Uomini Donne Totale n. % n. % n. % telefonata congrua , , ,3 telefonate giocose 354 7, , ,4 malfunzionamento 291 5, , ,2 utente riaggancia , , ,0 esiste una differenza di genere significativa (p <0.000)
18 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO focus fumatori telefonate congrue ,1% telefonate giocose Fumatori familiare di fumatore ex-fumatore altro Fumatori malfunzionamento sistema durante la conversazione % utenti stranieri
19 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO genere e classe d età Fumatori Uomini Donne % 69,1% 30,9% Età iniziazione 15,8± ,4± Distribuzione(%) per genere e classe di età dei fumatori Donne Uomini 40,2 27,6 29,9 22,9 18,4 18,2 7,6 9,8 11,1 14, anni anni anni anni 65+ anni Missing età: n=1967 (16.0%)
20 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO Cosa fuma? Sigaretta confezionata: 73,4% Sigaretta rollata: 3,9% Sigaretta elettronica: 0,6% cosa e quanto si fuma 50,6 43,1 Donne Uomini 73,3% 79,6% 88,1% 89,4% 90,6% % 4,2 3,1 16,2 11,9 17,3 17,2 13,9 11,6 1,1 2,4 2,4 4,9 fino a >50 Sigaretta confezionata* Sigaretta rollata* Sigaretta elettronica Missing:30.1% - p=0.000 Quante sigarette fuma al giorno? 5,7% 5,7% 6,5% 3,7% 1,3% 1,1% 0,7% 0,6% 0,8% 0,5% anni anni anni anni 65+ anni Ha mai provato a smettere? Tentativo in corso: 1,0% No: 24,1% Si: 72,6% M=71,9% - F=74,3% Autonomamente= 52,3% Con sostegno= 6,7% *esiste una differenza statisticamente significativa (p=0.000)
21 % L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO TVF motivo telefonata e offerta assistenziale Motivo della telefonata 93,8% smettere di fumare Caratterizzazione dell offerta all utente Donne Uomini 58,2 55,7 51,1 50, ,9 24, ,4 1,8 Informazioni sulla salute 8,9 4,4 3,3 2,3 Counselling* Invio medico* Invio a CAF SSN o LILT* *esiste una differenza di genere statisticamente significativa (p 0.005) 0,3 0,1 Informazioni legislative 8,2 5,6 Ascolto* 2,3 1,1 Sostegno psicologico* Informazioni sul servizio Materiali informativi, self-help e Suggerimenti pratici
22 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO TVF i giovani Meno di 25 anni (17%) di cui fumatori minorenni (940 fumatori) giovani (1.670 fumatori) Fumatori Classi di età Uomini Donne % (*) anni 74,5% 25,5% anni 79,0% 21,0% Età iniziazione anni 13,9±2,23 14,0±2,64 *esiste una differenza di genere significativa (p <0.000)
23 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO i giovani p= ,0 Età Donna Uomo 7,1 malfunzionamento sistema durante la conversazione 20,4 31,7 74,6 61,1 telefonate giocose telefonata congrue p= ,3 Età Donna Uomo 8,0 malfunzionamento sistema durante la conversazione 17,7 20,1 74,0 72,0 telefonate giocose telefonata congrue Classe differenza di genere significativa nella categoria chiamate giocose p= ,3 67,7 malfunzionamento sistema durante la conversazione 68,9 54,4 45,6 31,1 telefonate giocose telefonata congrue Uomini anni anni p= ,3 70,7 malfunzionamento sistema durante la conversazione 55,9 59,1 44,1 40,9 telefonate giocose telefonata congrue Donne anni anni Uomini differenza significativa tra le classi di età: le telefonate congrue sono maggiori tra i maggiorenni
24 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO cosa e quanti si fuma Cosa fumano: anni anni anni Sigaretta confezionata* 73,3% 79,6% 77,4% Sigaretta elettronica 1,1% 0,7% 0,8% Sigaretta rollata 5,7% 5,7% 5,7% *esiste una differenza significativa (p =0.000) 46,8 46, anni anni % 23,0 9,6 4,2 16,2 4,8 12,3 15,2 10,7 0,8 0,9 4,3 5,1 fino a >50 Quante sigarette fuma al giorno? Missing:26.8% - p=0.000
25 L ULTIMO ANNO DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO i giovani Motivo della telefonata 95,6% smettere di fumare Caratterizzazione dell offerta all utente anni anni 68,6 % Percorsi specifici per minori 42,6 55,9 53,8 48, , ,2 2,8 5,0 Informazioni sulla salute 5,4 0,3 1,1 Counselling Invio medico Invio a CAF SSN o LILT* *esiste una differenza di genere statisticamente significativa (p 0.005) 0,1 0,1 Informazioni legislative 3,9 4,0 Ascolto 0,2 0,7 Sostegno psicologico Informazioni sul servizio Materiali informativi, self-help e Suggerimenti pratici*
26 Servizi dedicati alla cura del tabagismo e dei problemi fumo-correlati Presenti su tutto il territorio nazionale Attivi presso strutture dell SSN, sedi provinciali della LILT, strutture del privato sociale
27
28 CENTRI ANTIFUMO trend (aprile) Centri SSN Centri LILT Privato sociale Totale
29 59% (214 Servizi) 18% (65 Servizi) 23% (86 Servizi)
30 DISTRIBUZIONE PER ENTE DI APPARTENENZA Totale Servizi SSN sedi centrali - 59 sedi distaccate 60 LILT - 47 sedi centrali - 13 sedi distaccate 4 PRIVATO SOCIALE
31 Prevenzione 3% Cardiologia 3% Psicologia 5% Altro 10% Pneumologia 18% Dipendenze 61%
32 educatore 8% amministrativo 3% sociologo 1% altro 7% professionisti Medico 31% assistente sociale 3% Psicologo 24% Infermiere 22%
33 SSN LILT
34
35 CANALE DI INVIO DELL UTENZA Iniziativa Spontanea 66,0% Medico di base 59,5% Familiari e amici 59,2% Professionisti Sanitari 52,1% Telefono Verde 36,2% Farmacista 21,1%
36 VALUTAZIONE CLINICO-FUNZIONALE 68% 71% 49% 45% 9% Val. Medica Val.Psicologica Val. Psichiatrica Val. Dipendenza Val. Motivazione
37 VALUTAZIONE CLINICO-FUNZIONALE LILT 85% SSN 68,3% 68,3% 72% 71% 45,0% 35,0% 41% 11% Val. Medica Val. Psicologica Val. Dipendenza Val. Motivazione Val. Medica Val. Psicologica Val. Psichiatrica Val. Val. DipendenzaMotivazione
38 OFFERTA ASSISTENZIALE Terapia Gruppo 63% Psicoterapia Individuale 28% Counselling individuale 78% Terapia Farmacologica 75% 20% utilizza sigaretta elettronica su proposta dell utente 10% altre prestazioni (auricoloterapia, agopuntura )
39 SSN LILT Terapia Gruppo 59% Terapia Gruppo 83% Psicoterapia Individuale 30% Psicoterapia Individuale 18% Counselling individuale 83% Counselling individuale 50% Terapia Farmacologica 87% Terapia Farmacologica 13%
40 CAF SSN
41 VALUTAZIONE DELL INTERVENTO efficacia e gradimento
42 MOTIVAZIONE A SMETTERE
43 UTENZA PRESSO I CENTRI 2017
44 35% 30% 25% 31,3% 27,4% 20% 15% 17,1% 14,8% 10% 5% 0% 6,8% 1,9% 0,8% <18 18_24 25_34 35_44 45_54 55_64 65 Maschi 0,8% 2,1% 7,6% 17,4% 31,1% 26,0% 15,0% Femmine 0,8% 1,6% 5,8% 16,7% 31,5% 29,1% 14,5% Dati relativi a 152 centri rispondenti
45 struttura che accoglie il Centro indirizzo e numero telefonico responsabile ed équipe modalità di contatto tipologia dell intervento informazioni sull accessibilità Le informazioni raccolte nella Guida ai servizi territoriali per la cessazione dal fumo di tabacco sono disponibili sul sito dell OssFAD, sul sito del Ministero della Salute e tramite il Telefono Verde contro il Fumo ( )
46 Grazie!
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