Cos'è l ortodonzia. del settore è chiamato generalmente ortodontista o ortodonzista. Perché fare un trattamento ortodontico?

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1 Cos'è l ortodonzia L'ortodonzia è quella branca specialistica dell'odontoiatria che diagnostica, previene e corregge la posizione errata di denti e ossa mascellari e l equilibrio dell articolazione temporo-mandibolare (ATM). Data la grande complessità della materia, esiste (in Italia come in tutti le nazioni sviluppate) una Scuola di Specializzazione post laurea specifica in Ortognatodonzia che richiede dai 3 ai 4 anni di ulteriori studi per conseguire il titolo di Specialista. Lo specialista dedica moltissimo del suo tempo all aggiornamento professionale specifico in questa materia e generalmente esegue esclusivamente trattamenti ortodontici (in studi monospecialistici o in regime di consulenza presso colleghi dentisti), concentrando quindi tutte le sue risorse in questo ambito della medicina. Lo specialista del settore è chiamato generalmente ortodontista o ortodonzista. Perché fare un trattamento ortodontico? I denti storti e che non aderiscono correttamente fra di loro sono difficili da tenere puliti e sono a maggior rischio di carie e di malattie parodontali; inoltre potrebbero causare ulteriore stress ai muscoli della masticazione provocando fastidi e dolori di varia natura, disturbi funzionali che alterano lo sviluppo della bocca, della respirazione della fonazione e ovviamente della masticazione. Inoltre i denti malposizionati sono inestetici e spesso condizionano negativamente la percezione che gli altri hanno di noi nonché la percezione di sé stessi, danneggiando l autostima e le nostre abitudini sociali. E dimostrato che il sorriso condiziona non solo gli adulti ma anche lo sviluppo psico sociale dei bambini. Una bocca più sana, un aspetto più gradevole e denti e gengive più stabili negli anni sono solo alcuni dei benefici dei trattamenti ortodontici. 1

2 Come so se ho bisogno dell'ortodonzia? Solo l ortodontista può dirvi con certezza se avete bisogno dell'ortodonzia o di apparecchi ortodontici. L ortodontista, basandosi sulla vostra storia odontoiatrica e medica, su un esame clinico specifico, su un calco dei vostri denti e su particolari fotografie e raggi X della bocca e del cranio, può determinare il tipo di trattamento necessario. Se la vostra dentatura presenta alcune delle seguenti caratteristiche, probabilmente avete bisogno di un intervento ortodontico. -Sovrapposizione del morso (seconde classi), alcune volte denominato "denti sporgenti": in questa situazione i denti superiori frontali sporgono troppo rispetto ai denti inferiori. -Sporgenza denti inferiori (terze classi): i denti inferiori sporgono troppo o quelli superiori sono troppo rientranti. -Morso incrociato (inverso): i denti superiori non combaciano esternamente rispetto ai denti inferiori nella chiusura, bensì internamente. -Morso aperto: spazio tra la superficie masticatoria dei denti superiori e/o laterali e quella degli inferiori, nella chiusura dei denti posteriori. -Linea mediana spostata: il centro dei denti superiori frontali non è in linea con quello dei denti frontali inferiori; -Spazi tra denti (diastemi): spazi tra i denti come risultato di uno o più denti mancanti o di denti troppo piccoli rispetto allo spazio disponibile; -Affollamento: sproporzione tra il diametro dei denti in arcata e lo spazio disponibile nella arcata dentaria. Come funzionano i trattamenti ortodontici? Ci sono vari tipi di apparecchi, sia fissi che mobili, per lo spostamento dei denti, per riqualificare i muscoli e stimolare la crescita delle mandibole. Questi apparecchi vengono fissati con una leggera pressione sui denti e sulle mascelle. Solo una diagnosi specialistica 2

3 accurata potrà determinare il tipo di approccio ortodontico più efficace. Gli apparecchi fissi comprendono: Apparecchi ortodontici fissi: sono gli apparecchi più comuni, composti da fasce (bande), da brackets, (sostegni) e fili. I brackets sono fissati sui denti anteriori e usati per ancorare i fili e gli ausiliari. L'arco di fili passa attraverso i brackets e viene collegato alle fasce (bande) sui denti posteriori. I denti sono messi in tensione e gradualmente si spostano nella posizione corretta tramite il tiraggio dell'arco di filo. Mensilmente questi apparecchi vengono controllati e risistemati dall ortodontista per ottenere i risultati desiderati (in alcuni casi i risultati sono visibili in pochi mesi, in altri casi sono necessari alcuni anni). Gli apparecchi moderni sono più piccoli, più leggeri e l acciaio di cui sono fatti è STUDIO molto meno invasivo ODONTOIATRICO dal punto di vista estetico, sono disponibili anche bracketts trasparenti in zaffiro per chi non gradisse il metallo. Apparecchi speciali fissi - sono usati ad esempio per correggere l'abitudine dei bambini di succhiarsi il pollice o spingere sui denti con la lingua, per disgiungere la sutura mediana del palato e per molte altre condizioni cliniche. Apparecchio fisso per il mantenimento di spazi tra i denti - Nel caso in cui un bambino perda un dente prematuramente, si utilizza un apparecchio fisso per tenere aperto lo spazio che si è creato finché non spunta il dente permanente. Gli apparecchi mobili comprendono: Allineatore trasparente tipo Invisalign. Per gli adulti è un'alternativa all' apparecchio tradizionale; gli allineatori sono sempre più usati dagli ortodontisti per spostare i denti così come fanno gli apparecchi fissi, ma senza ponti e supporti di metallo. L'allineatore è invisibile e si toglie per mangiare, per lavarsi i denti e quando si usa il filo interdentale. 3

4 Apparecchio mobile per il mantenimento di spazi tra i denti: questo apparecchio ha la stessa funzione di quello fisso. E' costituito da una base acrilica che riveste la mascella, con ramificazioni di metallo o di plastica per mantenere lo spazio tra i denti interessati. Apparecchi per il riposizionamento dei mascellari: si possono posizionare sia sulla mascella superiore che inferiore e servono per migliorare il movimento di chiusura. Possono essere usati per curare l'articolazione temporomandibolare. Separatori di labbra e guance: sono studiati per mantenere le labbra e le guance lontane dai denti. I muscoli del labbro e della guancia possono esercitare una pressione sui denti; i separatori servono ad alleggerire questa pressione. Espansore del palato: apparecchio usato per allargare l'arco della mascella superiore. E' un supporto di resina che si fissa sul palato; la pressione verso STUDIO l'esterno esercitata ODONTOIATRICO dalle viti porta ad un allargamento dell'area palatale. Apparecchi mobili di mantenimento: posizionati sul palato, prevengono lo spostamento dei denti nella loro precedente posizione. Possono inoltre essere utilizzati per prevenire l'abitudine di succhiarsi il pollice. Cuffia - si posiziona una cinghia dietro alla testa legata ad un filo metallico che arriva davanti fino ai denti, o arco facciale. L'uso della cuffia rallenta la crescita della mascella superiore e mantiene i denti posteriori in posizione tirando indietro i denti anteriori. Alcuni casi. Caso 1. Seconda classe. 4

5 Caso 2. Terza classe. Prima e Dopo 5

6 Prima e Dopo Caso 3. Morso crociato. 6

7 Prima e Dopo Caso 4. Diastema. Caso 5. Affollamento risolto senza estrazione. 7

8 Caso 6. Affollamento con estrazione incisivo inferiore. Caso 7. Affollamento risolto con estrazione dei 4 premolari. Caso 8. Affollamento risolto con stripping. 8

9 Caso 9. (Morso aperto con Invisalign in adulto). Prima. Dopo. Caso 10 con Invisalign. Caso 11 con Invisalign 9

10 Caso 12 con Invisalign. 10