COMUNE DI CASTELNUOVO DI PORTO (Provincia di Roma) AREA 1 Politiche Educative e Socio Culturali Piazza G. Di Vittorio Tel.06/ Fax 06/

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1 COMUNE DI CASTELNUOVO DI PORTO (Provincia di Roma) AREA 1 Politiche Educative e Socio Culturali Piazza G. Di Vittorio Tel.06/ Fax 06/ MODULO/AUTOCERTIFICAZIONE ISCRIZIONE AL SERVIZIO PRE E POST SCUOLA A.S Generalità del RICHIEDENTE (Genitore o chi ne fa le veci) IL SOTTOSCRITTO: Domiciliato in Nr. Telefono reperibile Cellulare O carta identità O patente di guida Documento n. Rilasciato da il Valido fino al Allega: 0 Fotocopia documento identità (del genitore o chi ne fa le veci) E CONSAPEVOLE CHE I servizi di pre e post scuola verranno attivati solo in presenza di un numero minimo di 15 iscrizioni per ciascun servizio. Hanno diritto di accesso al servizio/i tutti gli utenti in regola con i pagamenti relativi agli anni scolastici precedenti, anche se pertinenti ad altri figli. In caso contrario la richiesta verrà respinta e l utente non potrà usufruire del/i servizio/i richiesto/i fino a quando non procederà alla regolarizzazione che, comunque, dovrà avvenire improrogabilmente entro il 31/07/2015. o PRE SCUOLA CHIEDE l iscrizione al servizio di o POST SCUOLA

2 Generalità del/la minore utilizzatore/trice del servizio Classe sezione PLESSO VIA: Generalità del/la minore utilizzatore/trice del servizio Classe sezione PLESSO: VIA: Generalità del/la minore utilizzatore/trice del servizio Classe sezione PLESSO: VIA TARIFFE PRE E POST SCUOLA PER L A.S. 2015/2016 A) SERVIZIO PRE-SCUOLA Destinatari: alunni della Scuola dell Infanzia Statale e Primaria dell Istituto Comprensivo G. Pitocco (centro urbano e frazione) i cui genitori, entrambi lavoratori, abbiano orari di lavoro non conciliabili adeguatamente con l orario scolastico. Orario di svolgimento: dalle ore 7.30 alle ore 8.30, con ingresso libero fino alle ore 8.00, dal lunedì al venerdì. Sede: Plessi scolastici di Via Roma, Via De Gasperi, Santa Lucia e Le Terrazze. Costo: a. scuola infanzia 90,00 per anno scolastico 150,00 per anno scolastico per i non residenti b. scuola primaria 120,00 per anno scolastico

3 180,00 per anno scolastico per i non residenti Il pagamento dovrà essere effettuato in tre rate di eguale importo con le seguenti scadenze: - 1 rata: entro il 31/10/2015; - 2 rata: entro il 31 dicembre 2015; - 3 rata: entro il 31 marzo La rinuncia al servizio va presentata per iscritto e la sospensione dal pagamento decorre dal mese successivo a quello della data di presentazione. B) SERVIZIO POST-SCUOLA Destinatari: alunni della Scuola dell Infanzia Statale e Primaria dell Istituto Comprensivo G. Pitocco (centro urbano e frazione) i cui genitori, entrambi lavoratori, abbiano orari di lavoro non conciliabili adeguatamente con l orario scolastico. Orario di svolgimento: dalle ore alle ore 18.00, dal lunedì al venerdì. Sede: Plessi scolastici di Via Roma, Via De Gasperi, Santa Lucia e Le Terrazze. Costo residenti: B.1 INTERA SETTIMANA 65,00 per abbonamento mensile nella fascia oraria 16.00/18.00; 55,00 per abbonamento mensile nella fascia oraria 16.00/17.30; 16.30/18.00; Costo Non residenti Maggiorazione del 30% sulle tariffe sopra indicate. Riduzioni Riduzione del 30% per il secondo fratello/sorella e/o successivi che usufruiscono del servizio. La rinuncia al servizio va presentata per iscritto e la sospensione dal pagamento decorre dal mese successivo a quello della data di presentazione. Servizio su prenotazione per richiesta del servizio per singoli giorni (la richiesta, anche telefonica, va fatta al Servizio Istruzione Scolastica - telefono 06/ /9 - entro le ore del giorno stesso nel quale si vuole usufruire del servizio. I genitori dovranno altresì dare comunicazione all'insegnante). DICHIARA Che quanto dichiarato è vero e accertabile ai sensi dell art. 43 del citato DPR n. 445/2000, ovvero documentabile su richiesta del Servizio Scuola Comune di Castelnuovo di Porto. Di essere a conoscenza che sui dati dichiarati potranno essere effettuati controlli ai sensi dell art. 71 del DPR n. 445/2000 diretti ad accertare la veridicità delle informazioni fornite e che, qualora dal controllo emerga la non veridicità del contenuto delle dichiarazioni, ai sensi del DPR 445/2000 art. 75 comma 1, il sottoscritto decadrà immediatamente dai benefici ottenuti. DICHIARA INOLTRE Che ha preso atto che i servizi di pre e post scuola sono soggetti a contribuzione secondo le modalità stabilite (servizi in post-pagato) ed è fatto obbligo al sottoscrittore di pagare le rette entro le date di scadenza indicate. INFORMATIVA SULL USO DEI DATI PERSONALI E SUI DIRITTI DEL DICHIARANTE Ai sensi del D. Lgs. 196/2003, ed in relazione ai dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La informiamo di quanto segue: Finalità del trattamento dati: il trattamento è diretto all espletamento da parte del Comune, della scuola e dell azienda che gestisce i servizi delle funzioni derivanti da compiti attribuitigli dalla legge e/o regolamenti; Modalità del trattamento: è effettuato manualmente e/o con l ausilio di mezzi informatici e telematici; è svolto da personale del Comune,e dell azienda gestore del sistema d informatizzazione;

4 Conferimento dei dati: è necessario come onere per l interessato che voglia ottenere un determinato provvedimento/servizio; Rifiuto di conferire i dati: l eventuale rifiuto di conferire, da parte dell interessato, i dati personali, comporta l impossibilità di fornire i servizi in maniera corretta; Comunicazione dei dati: i dati personali sono fatti oggetto di comunicazione, nei casi e nei modi previsti dalla legge e/o dai regolamenti; Diritti dell interessato: l art. 7 del D. Lgs. 196/2003, conferisce all interessato all esercizio di specifici diritti, tra i quali quello di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro comunicazione in forma intelligibile; di ottenere l indicazione dell origine dei dati, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere (quando consentito dalla legge) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione, o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. INOLTRE AUTORIZZA GLI UFFICI COMUNALI E L ENTE GESTORE DEI SERVIZI ALL'USO MANUALE/AUTOMATICO DEI DATI PERSONALI AL FINE DELLA GESTIONE DEI SERVIZI COMUNALI DI PRE E POST SCUOLA E DEGLI ATRI SERVIZI COMUNALI, ai sensi del D.Lgs 196 del 30 giugno Data di presentazione Firma del richiedente

5 PARTE RISERVATA ALL UFFICIO DA RICONSEGNARE ALL UTENTE IN DATA E STATA RICEVUTA DOMANDA DI ISCRIZIONE AL SERVIZIO DI REFEZIONE SCOLASTICA PER IL/LA MINORE DA PARTE DEL SIG./RA