SELEZIONE DI CANDIDATI PER LA PARTECIPAZIONE AL PROGETTO PRENDIAMOCI CURA DEL NOSTRO TERRITORIO Il/La sottoscritto/a. nato/a a (prov.

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1 Spett.le Comunità Rotaliana- Königsberg Via Cavalleggeri, MEZZOCORONA SELEZIONE DI CANDIDATI PER LA PARTECIPAZIONE AL PROGETTO PRENDIAMOCI CURA DEL NOSTRO TERRITORIO Il/La sottoscritto/a nato/a a (prov. ) il residente in (prov. ) via /viale / piazza codice fiscale C H I E D E di essere ammesso/a alla procedura per la selezione di candidati partecipanti al progetto Prendiamoci cura del nostro territorio 2015 della Comunità Rotaliana-Königsberg. D I C H I A R A ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace così come stabilito dall art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445: di essere nato/a a (prov. ) il ; di essere iscritto al seguente corso di studi nell'anno scolastico 2014/15 ; di aver preso visione dell'allegata informativa resa ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs , n. 196; di acconsentire alla comunicazione dei propri dati personali ai Comuni ed agli altri partner del progetto; pagina 1 di 4

2 di essere interessato, qualora escluso dal numero dei partecipanti al progetto, ai tirocini estivi e quindi di acconsentire alla comunicazione dei propri dati personali alla Agenzia del Lavoro ed al Centro per l Impiego di Mezzolombardo al fine di partecipare all attivazione di tirocini formativi; di non essere interessato a partecipare ai tirocini estivi; di non superare, con riferimento sia ai voucher riscossi nell anno solare ( 1 GENNAIO -31 DICEMBRE 2015) che a quelli ricevuti dal committente stesso o da altri committenti e non ancora riscossi, la somma di 6.746,00 lordi, pari ad 5.060,00 netti. PER LE CALZATURE ANTINFORTUNISTICA INDICA LA TAGLIA DI SCARPE N. PER I GUANTI ANTINFORTUNISTICA INDICA LA TAGLIA: S M L XL PER LA MAGLIA/DIVISA INDICA LA TAGLIA: S M L XL Dichiara di aver letto il bando di indizione della procedura per la selezione di candidati per lo svolgimento del progetto Prendiamoci cura del nostro territorio 2015 e di accettarlo integralmente senza riserva alcuna. Allega inoltre alla presente l'autorizzazione del genitore/tutore legale. Per ogni comunicazione inerente il progetto in questione fornisce i seguenti recapiti: recapito telefonico casa / dalle ore alle ore cell. studente / cell. genitori / / Informativa ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 196/2003: Dichiaro di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, con strumenti cartacei e con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Il titolare del trattamento dati è la Comunità Rotaliana-Königsberg. Il responsabile del trattamento dei dati è il Segretario Generale., (firma candidato) pagina 2 di 4

3 NOTA BENE Il/La sottoscritto/a nato/a a (prov. ) il residente in (prov. ) via /viale / piazza genitore/tutore legale di dopo aver preso visione del relativo avviso, autorizza la partecipazione del minore al progetto Prendiamoci cura del nostro territorio ALLEGATI OBBLIGATORI: (firma genitore o tutore legale) Copia di un documento di identità in corso di validità del candidato e del genitore o tutore legale. Copia, se in possesso, dell attestato alla partecipazione a corsi base di sicurezza sul lavoro, della durata di almeno 8 ore e non anteriori ad anni 4, rilasciati da enti/società accreditati. Dichiarazione di disponibilità al lavoro su modulo INPS, fornito con il presente modello. pagina 3 di 4

4 Informativa trattamento dati. Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg INFORMATIVA ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs , n Ai partecipanti al progetto Prendiamoci cura del nostro territorio. Anno 2015 I dati personali sono raccolti esclusivamente dalla Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg per lo svolgimento dell'attività di competenza e per lo svolgimento di funzioni istituzionali. Finalità del trattamento dei dati acquisizione delle informazioni necessarie ai fini della partecipazione al progetto; invio di comunicazioni ai soggetti partecipanti; indagini statistiche I dati personali raccolti possono essere trattati dalla finalità statistiche. Modalità del trattamento: I dati vengono trattati con sistemi informatici e/o manuali attraverso procedure adeguate a garantire la sicurezza e la riservatezza degli stessi. Il Conferimento dei dati Ha natura obbligatoria ai fini della partecipazione al progetto Prendiamoci cura del nostro territorio. Non fornire i dati comporta L impossibilità di essere ammessi al progetto. Non osservare obblighi di legge e/o impedire che la Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg possa concludere il procedimento. I dati possono essere comunicati - a tutti i soggetti che secondo le norme sono tenuti a conoscerli o possono conoscerli, nonché ai soggetti che sono titolari del diritto di accesso. I dati possono essere conosciuti dal responsabile o dagli incaricati della Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg, dell Agenzia del lavoro e dalle Aziende/Enti partner del progetto Prendiamoci cura del nostro territorio. I diritti dell'interessato sono (art. 7 del d.lgs. 196/2003): richiedere la conferma dell'esistenza o meno dei dati che lo riguardano; ottenere la loro comunicazione in forma intelligibile; richiedere di conoscere l origine dei dati personali, le finalità e modalità del trattamento, la logica applicata se il trattamento è effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge; aggiornare, correggere o integrare i dati che lo riguardano; opporsi, per motivi legittimi, al trattamento dei dati. Titolare del trattamento dei dati: Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg Responsabile del trattamento dei dati: Segretario Generale della Comunità di Valle Rotaliana-Königsberg Il Responsabile designato per l'esercizio dei diritti dell'interessato è il Segretario generale. pagina 4 di 4

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