OGGETTO: ISTANZA DI CONCESSIONE DI BORSA DI STUDIO IN FAVORE DEGLI STUDENTI ISCRITTI AGLI ISTITUTI SCOLASTICI DI SECONDO GRADO NELL ANNO SCOLASTICO

Transcript

1

2 Pagina 1 di 2 Cervaro, lì (data) Spett.le COMUNE DI CERVARO in persona del Sindaco pro-tempore Dott. ANGELO D ALIESIO Piazza Vittorio Emanuele I Cervaro (FR) OGGETTO: ISTANZA DI CONCESSIONE DI BORSA DI STUDIO IN FAVORE DEGLI STUDENTI ISCRITTI AGLI ISTITUTI SCOLASTICI DI SECONDO GRADO NELL ANNO SCOLASTICO 2018/2019 (per studenti minorenni) l sottoscritto/a (cognome e nome), ai sensi e per gli effetti degli artt. 38, 46, 47 e 76 D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni false e o mendaci rese alla Pubblica Amministrazione, dichiara di essere nato/a a ( ) il e residente in alla via, e di essere genitore/soggetto esercente la patria potestà del/la minore, nato/a a ( ) il e residente in alla via, codice fiscale del/la minore, il quale/la quale, nell anno scolastico 2018/2019, sta frequentando la seguente Istituzione Scolastica SECONDARIA DI SECONDO GRADO (scuole superiori dal 1 al 5 anno): DENOMINAZIONE ISTITUTO SCOLASTICO: ; CITTA DI UBICAZIONE DELL ISTITUTO SCOLASTICO: ; INDIRIZZO DELL ISTITUTO SCOLASTICO: ; CODICE MECCANOGRAFICO DELL ISTITUTO SCOLASTICO (da richiedere all Istituzione Scolastica):. l sottoscritto/a, sempre ai sensi e per gli effetti degli artt. 38, 46, 47 e 76 D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni false e/o mendaci rese alla Pubblica Amministrazione, DICHIARA di aver preso integrale visione dell avviso pubblico prot. n del 21/02/2019 e di accettarne integralmente tutte le condizioni; che il/la suddetto/a minore è residente nel territorio del Comune di Cervaro (FR) ed è regolarmente iscritto/a al predetto istituto scolastico e lo frequenta regolarmente; di aver preso integrale visione dell informativa sull uso dei dati personali e sui diritti del dichiarante posta in calce alla presente istanza, di averne compreso i contenuti e di accettarne integralmente tutte le condizioni. Alla luce di quanto sopra, CHIEDE di poter accedere al contribuito in oggetto e, per l effetto, allega alla presente, ad ogni fine di legge: - ATTESTAZIONE ISEE afferente il nucleo familiare di appartenenza dello/la studente/ssa, ed in corso di validità, non superiore ad euro ,00; - copia fronte/retro, ed in corso di validità, del documento d identità del soggetto richiedente che sottoscrive la presente istanza; - che, in caso di concessione del contributo in oggetto, il relativo importo venga accreditato mediante bonifico bancario sul seguente IBAN. (sottoscrizione leggibile del genitore richiedente o di chi esercita la patria potestà) Il/la sottoscritto, come sopra generalizzato/a, conferma integralmente e ad ogni effetto di legge tutto quanto sopra dichiarato. (sottoscrizione leggibile del genitore richiedente o di chi esercita la patria potestà) *********************************** ISTANZA PER BORSA DI STUDIO 2018/2019 (modulo per MINORENNI)

3 INFORMATIVA SULL USO DEI DATI PERSONALI E SUI DIRITTI DEL DICHIARANTE (Art. d.lgs n. 196) Pagina 2 di 2 Tutti dati acquisiti con la presente dichiarazione, ivi compresi quelli sensibili e supersensibili: a) sono forniti al fine di determinare il diritto al riconoscimento del contributo in oggetto; b) devono essere obbligatoriamente comunicati per poter accedere al contributo in oggetto ed il rifiuto di comunicarli ne impedisce la fruizione; c) sono raccolti dal Comune di Cervaro (FR) in quanto Ente erogatore ed utilizzati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la suddetta dichiarazione è resa; d) possono essere comunicati al Ministero delle Finanze, alla Guardia di Finanza e alle Amministrazioni certificanti per i controlli previsti dalla legge; Ai sensi dell art. 7 D. Lgs. 30/06/2003 n. 196: 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L'interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. ISTANZA PER BORSA DI STUDIO 2018/2019 (modulo per MINORENNI)

4 Pagina 1 di 2 ISTANZA PER BORSA DI STUDIO 2018/2019 (modulo per MAGGIORENNI) Cervaro, lì (data) Spett.le COMUNE DI CERVARO in persona del Sindaco pro-tempore Dott. ANGELO D ALIESIO Piazza Vittorio Emanuele I Cervaro (FR) OGGETTO: ISTANZA DI CONCESSIONE DI BORSA DI STUDIO IN FAVORE DEGLI STUDENTI ISCRITTI AGLI ISTITUTI SCOLASTICI DI SECONDO GRADO NELL ANNO SCOLASTICO 2018/2019 (per studenti maggiorenni) l sottoscritto/a (cognome e nome), ai sensi e per gli effetti degli artt. 38, 46, 47 e 76 D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni false e o mendaci rese alla Pubblica Amministrazione, dichiara di essere nato/a a ( ) il e residente in alla via e che, in qualità di STUDENTE MAGGIORENNE, nell anno scolastico 2018/2019, sta frequentando la seguente Istituzione Scolastica SECONDARIA DI SECONDO GRADO (scuole superiori dal 1 al 5 anno): DENOMINAZIONE ISTITUTO SCOLASTICO: ; CITTA DI UBICAZIONE DELL ISTITUTO SCOLASTICO: ; INDIRIZZO DELL ISTITUTO SCOLASTICO: ; CODICE MECCANOGRAFICO DELL ISTITUTO SCOLASTICO (da richiedere all Istituzione Scolastica):. l sottoscritto/a, sempre ai sensi e per gli effetti degli artt. 38, 46, 47 e 76 D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni false e/o mendaci rese alla Pubblica Amministrazione, DICHIARA DI AVER COMPIUTO LA MAGGIORE ETA ; di aver preso integrale visione dell avviso pubblico prot. n del 21/02/2019 e di accettarne integralmente tutte le condizioni; di essere residente nel territorio del Comune di Cervaro (FR) e di essere regolarmente iscritto/a al predetto istituto scolastico e di frequentarlo regolarmente; di aver preso integrale visione dell informativa sull uso dei dati personali e sui diritti del dichiarante posta in calce alla presente istanza, di averne compreso i contenuti e di accettarne integralmente tutte le condizioni. Alla luce di quanto sopra, CHIEDE di poter accedere al contribuito in oggetto e, per l effetto, allega alla presente, ad ogni fine di legge: - ATTESTAZIONE ISEE afferente il nucleo familiare di appartenenza in corso di validità, non superiore ad euro ,00; - copia fronte/retro, ed in corso di validità, del documento d identità del soggetto richiedente che sottoscrive la presente istanza; - che, in caso di concessione del contributo in oggetto, il relativo importo venga accreditato mediante bonifico bancario sul seguente IBAN. (sottoscrizione leggibile del richiedente) Il/la sottoscritto, come sopra generalizzato/a, conferma integralmente e ad ogni effetto di legge tutto quanto sopra dichiarato. (sottoscrizione leggibile del richiedente) *********************************** INFORMATIVA SULL USO DEI DATI PERSONALI E SUI DIRITTI DEL DICHIARANTE (Art. d.lgs n. 196)

5 Pagina 2 di 2 Tutti dati acquisiti con la presente dichiarazione, ivi compresi quelli sensibili e supersensibili: a) sono forniti al fine di determinare il diritto al riconoscimento del contributo in oggetto; b) devono essere obbligatoriamente comunicati per poter accedere al contributo in oggetto ed il rifiuto di comunicarli ne impedisce la fruizione; c) sono raccolti dal Comune di Cervaro (FR) in quanto Ente erogatore ed utilizzati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la suddetta dichiarazione è resa; d) possono essere comunicati al Ministero delle Finanze, alla Guardia di Finanza e alle Amministrazioni certificanti per i controlli previsti dalla legge; Ai sensi dell art. 7 D. Lgs. 30/06/2003 n. 196: 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L'interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. ISTANZA PER BORSA DI STUDIO 2018/2019 (modulo per MAGGIORENNI)