IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2018 Deliberazione n del 16/04/ Atti U.O. S.C. Affari Generali Oggetto: I^ COMMISSIONE MEDICA LOCALE PER L ACCERTAMENTO DEI REQUISITI PSICOFISICI DI IDONEITA ALLA GUIDA PROVVEDIMENTO CONSEGUENTE ALLA DELIBERA 955/2017- IMPORTO I SEMESTRE ,00. IL DIRETTORE S.C. AFFARI GENERALI Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo. Vista la Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Richiamati: - delibera n. 955 del 11/5/2017 con la quale questa ASST ha nominato il Presidente della I ^ Commissione Medico Locale Dott. Antonio Vitello; - delibera n del 03/11/2017 nomina dei Direttori di Dipartimento; - delibera n.211 del 28/2/2018 presta d atto dei regolamenti della ASST Santi Paolo Carlo; - delibera n del 21/12/2017 con la quale questa Azienda ha stipulato le convenzioni per lo svolgimento dell attività della 1^ Commissione Medico Locale, per l accertamento psico-fisico per la guida dei veicoli a motore, ai sensi dell art. 119, comma 4 e art. 330 comma 7 del DPR del 16 dicembre 1992 per il periodo 01/01/ /12/2019, rispettivamente con ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda e l ASST Nord Milano; - provvedimenti deliberativi n. 444/2011, 605/2013, 1689/2014, 1731/2015 e 63/2017 della ex ASL di Milano e di ATS Milano con i quali venivano aggiornati gli elenchi dei componenti e definite le modalità di partecipazione dei Dirigenti Medici dipendenti alle sedute della Commissione Medica Locale, elenco conservato agli atti della Direzione Medica Locale; Preso atto: - che ai sensi dell articolo 330, comma secondo, del DPR n. 495 del 16 dicembre 1992 così come modificato dal D.P.R. n. 68 del 16 aprile 2013, la commissione è composta da un presidente, due membri effettivi e almeno due supplenti, individuati tra i medici delle amministrazioni e corpi di cui all'articolo 119, comma 2, del codice, tutti in attività di servizio, designati dalle amministrazioni competenti; - che ai sensi dell articolo 330 commi, comma quarto, del DPR n. 495 del 16 dicembre 1992 così come modificato dal D.P.R. n. 68 del 16 aprile 2013, il Presidente designa un vicepresidente trai membri effettivi, che lo sostituisca in caso di sua assenza o impedimento; Visto che, per quanto attiene ai componenti interni all ASST, l articolo 119 così come modificato dalla Legge n. 120 del 29 luglio 2010 e ss.mm.ii in relazione all attuale assetto organizzativo delle strutture sanitarie regionali - fa riferimento ai responsabili dei servizi sanitari di base dell area territoriale (ex distretto Pag.: 1/6

2 socio-sanitario) ed ai medici a cui sono attribuite le funzioni previste dalla D.G.R. n. X / 5513 del 02/08/2016 in materia medico-legale, operanti anche in articolazioni aziendali diverse dalla U.O.C. Medicina ; Valutato che ai sensi dell articolo 330, comma quarto, del DPR n. 495 del 16 dicembre 1992 così come modificato dal D.P.R. n. 68 del 16 aprile 2013, nel caso in cui l accertamento dei requisiti fisici e psichici sia richiesto da mutilati e minorati fisici per le minorazioni anatomiche o funzionali a carico degli arti o della colonna vertebrale, la composizione della Commissione Medica Locale è integrata da un medico appartenente ai servizi territoriali della riabilitazione, nonché da un dipendente della Direzione Generale della Motorizzazione del Dipartimento dei Trasporti, la navigazione ed i sistemi informativi e statistici, appartenente ad uno dei profili per i quali è richiesta la laurea in ingegneria; Considerato che ai sensi del succitato articolo qualora l accertamento sia richiesto da soggetti affetti da diabete o da problematiche cliniche alcol-correlate, la composizione della Commissione può essere integrata rispettivamente da un medico specialista in diabetologia o alcologia; Preso atto dei componenti esterni all ASST designati a far parte della I Commissione Medica Locale dalle amministrazioni e corpi di cui all art. 119, comma 2, del vigente codice della strada; Accertato: - che l importo corrisposto da ogni utente quale diritto sanitario per l effettuazione della visita medica è pari 31.= euro, tariffa unica per tutte le tipologie di accertamento indipendentemente dal numero dei componenti la Commissione Medica Locale; - che ai sensi dell art. 3 del D.M. Trasporti e Navigazione 27 dicembre 1994, così come modificato dal D.M. Trasporti e Navigazione del 14 settembre 1998, il 90% dell ammontare dei diritti corrisposti dagli utenti va suddiviso in parti uguali tra i componenti della Commissione, a titolo di compenso per l opera prestata mentre il restante 10% sarà utilizzato per le spese di funzionamento delle Commissioni mediche e sarà attribuito al personale di segreteria qualora l attività verrà svolta al di fuori dell orario di servizio; - che in merito alla quota corrisposta da parte degli utenti per l effettuazione dei tempi di reazione a stimoli semplici e complessi, luminosi ed acustici, previsti ai sensi dell art. 324 del Regolamento di esecuzione e di attuazione del nuovo Codice della Strada (D.P.R. 16 dicembre 1992, n. 495) e che è attualmente pari a 23,49 euro, il 70% sarà interamente destinato all Amministrazione di appartenenza ed il restante 30% sarà destinato al personale dipendente dell ASST qualora l effettuazione dei test venga svolta fuori dall orario di servizio; - che al personale medico, in carico all azienda o proveniente da altra azienda pubblica, verrà assegnata la quota pari ad 5.58 per visita e 3.10 al personale di segreteria in carico all azienda qualora l effettuazione dei test venga svolta fuori dall orario di servizio; Ritenuto: - di prorogare le modalità in essere di funzionamento e pagamento dei componenti esterni e del personale dipendente dell ASST, come da elenco conservato agli atti del Dipartimento Medicina, fino Pag.: 2/6

3 all emanazione del decreto interministeriale previsto dall art. 330, comma 17 del vigente regolamento di attuazione del codice della strada; - procedere alla ricognizione dei componenti esterni facenti parte delle sedute della I^ Commissione Medica Locale; Dato atto che il costo presunto derivante dall esecuzione del presente deliberato per il primo semestre 2018 è pari a ,00=, interamente coperto dagli introiti preventivamente versati dagli utenti per gli accertamenti di idoneità alla guida, come da tabella sotto riportata: CONTO DI RICAVO CDC CDR IMPORTO 4B Ricavo per prestazioni erogate a soggetti Privati TER ,00 CONTO DI COSTO CDC CDR IMPORTO 3F Consulenze Sanitarie da altri Enti Pubblici 3J Compensi Membri Commissioni Varie TER ,00 TER , ,00 Accertato che la DGR X/7600 del 20/12/2017 di R.L. attribuisce la copertura economica di tale attività nell ambito del finanziamento attribuito a questa ASST; Preso atto della deliberazione del Direttore Generale n 187 del 14 febbraio 2018 avente ad oggetto Approvazione proposta di Bilancio Preventivo Economico esercizio Versione V1. Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione Pag.: 3/6

4 IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di assumere il costo presunto derivante dall esecuzione del presente deliberato per il primo semestre 2018 pari a =, interamente coperto dagli introiti preventivamente versati dagli utenti per gli accertamenti di idoneità alla guida, come da tabelle sotto riportate; CONTO DI RICAVO CDC CDR IMPORTO 4B Ricavo per prestazioni erogate a soggetti Privati TER ,00 CONTO DI COSTO CDC CDR IMPORTO 3F Consulenze Sanitarie da altri Enti Pubblici 3J Compensi Membri Commissioni Varie TER ,00 TER , ,00 2. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Direttore S.C. Affari Generali d.ssa Donatella Peraldo in qualità di Responsabile del Procedimento, che la sua esecuzione è affidata al Direttore S.C. Medicina Dott. Vitello e infine al Direttore S.C. Economico Finanziaria per la relativa contabilizzazione; Pag.: 4/6

5 3. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm.ii. Pag.: 5/6

6 Imputazione dei Conti - Spese e Introiti Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno ,00 I 4B Ricavi per prestazioni sanitarie erogate a soggetti privati ,00 S 3F CONSULENZE SANITARIE DA ALTRI ENTI PUBBLICI ,00 S 3J Compensi Membri Commissioni Varie * I=Introito; D=Decurtazione/Annullamento; S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Cinzia De Siati Responsabile dell istruttoria: Cinzia De Siati Dirigente/Responsabile proponente: PERALDO DONATELLA Il presente atto si compone di n. 6 pagine. Pag.: 6/6