DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE. 107 / 2018 del 03/04/2018

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1 DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE 107 / 2018 del 03/04/2018 Oggetto: INDIZIONE PROCEDURA NEGOZIATA PREVIA CONSULTAZIONE MEDIANTE PIATTAFORMA DI INTERMEDIAZIONE TELEMATICA SINTEL PER LA FORNITURA DEL SISTEMA INTEGRATO PER LE NECESSITA DELLE C.O.C.A. DI COMO SONDRIO CREMONA E MANTOVA GARANZIA CONTINUITA SEDE SOREU COMO SERVIZI RESIDUALI. ANNO IMPORTO COMPLESSIVO ,00 + IVA. Copia informatica per consultazione Pagina 1 di 11

2 OGGETTO: INDIZIONE PROCEDURA NEGOZIATA PREVIA CONSULTAZIONE MEDIANTE PIATTAFORMA DI INTERMEDIAZIONE TELEMATICA SINTEL PER LA FORNITURA DEL SISTEMA INTEGRATO PER LE NECESSITA DELLE C.O.C.A. DI COMO SONDRIO CREMONA E MANTOVA GARANZIA CONTINUITA SEDE SOREU COMO SERVIZI RESIDUALI. ANNO IMPORTO COMPLESSIVO ,00 + IVA. vista la seguente proposta di deliberazione n. 129/2018, avanzata dal Direttore della Unità Struttura Complessa Gestione Approvvigionamenti IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che: con deliberazione n. 96 del 16/05/2011, era stato aggiudicato, per una durata di 27 bimestri (con decorrenza dal 1 luglio 2011 e scadenza il 31 dicembre 2015), alla società TELECOM ITALIA S.p.A. Piazza degli Affari, MILANO, la fornitura del sistema tecnologico (informatico, telefonico e di registrazione e fonia) per la Centrale Operativa Emergenza Urgenza di Como, per un importo complessivo di ,00 IVA inclusa, comprensivo anche del servizio relativo alla Guardia Medica di Como per un canone bimestrale pari ad ,00 + IVA in totale per 27 bimestri ,00 + IVA; a fine 1994, il servizio Assistenza Sanitaria di Base dell Unità Socio Sanitaria Locale n. 47 di Mantova, comunicava ai medici addetti al servizio di Guardia Medica l attivazione a decorrere dal del Protocollo Operativo di collaborazione con i Medici di Guardia Medica Notturna, prefestiva e festiva territoriale, integrati nel S.S.U.EM. 118 prevedendo: o la presenza di un medico addetto presso la sede del Pronto Soccorso o dell Ospedale di Mantova; Il collegamento operativo di tutti i Medici di Guardia in servizio con la Centrale SSUEm 118 via telefonica R.D.F. e telefono cellulare secondo le modalità di comunicazione descritte nel protocollo; con deliberazione n. 482 del , l ASL della Provincia di Cremona approvava il progetto per l informatizzazione ed adeguamento tecnologico del Servizio di Continuità Assistenziale che prevedeva un adeguato livello di interoperabilità tra le Centrali Operative di AREU ed i presidi di guardia medica realizzando un'unica Wide Area Network, utilizzando la stessa architettura software all interno delle diverse strutture operanti, ovvero quella del 118 già dotata del sistema Emma ed i presidi di Guardia Medica oggetto di adeguamento tecnologico, al fine di garantire omogeneità operativa, garanzia di trasferimento delle informazioni e di operatività del servizio ed ottimizzare i costi di intervento ; nel corso del 2012 e del 2013, nell ambito del progetto di riorganizzazione delle Sale Operative Regionali di Emergenza e Urgenza 118, si è reso necessario prevedere la separazione della gestione delle chiamate di continuità Assistenziale dalle chiamate di emergenza e urgenza, nel rispetto delle indicazioni contenute nell Accordo Stato Regioni del 7 febbraio 2013; nel corso di tale arco temporale si sono susseguiti incontri e con la Direzione Generale Salute in merito all estensione a tutto il territorio regionale di un nuovo modello organizzativo di gestione delle chiamate di Continuità Assistenziale attraverso Centrali Operative di Continuità Assistenziale (C.O.C.A.) e contestualmente, nel 2012, è stato attivato il nuovo modello trasferendo le chiamate di CA della provincia di Lodi nella Centrale Copia informatica per consultazione Pagina 2 di 11

3 COCA dell ASL di Pavia e, nel 2013 sono state trasferite le chiamate da Sondrio alla Centrale COCA di Como; conseguentemente con deliberazione n. 222 del si era stabilito di assegnare l estensione del contratto in essere relativo alla COEU di Como, compresa anche la Guardia Medica dell ASL di Como, aggiudicato con deliberazione n. 96/2011 sino a tutto il , per garantire la sperimentazione di una Centrale COCA per la gestione delle chiamate di Continuità assistenziale provenienti dalle province di Mantova e di Cremona, presso i locali messi a disposizione dall A.O. Niguarda Ca Granda, con decorrenza presunta dal al , alle condizioni di seguito dettagliate: hardware informatico di base Descrizione Q.tà Prezzi server di gestione cartografia - GIS appliance ,00 Adeguamento Cablaggio strutturato ,00 Hardware telefonico Totale ,00 Descrizione Q.tà Prezzi SV8500 New Client NEC Station 4 228,00 Telefono IP DT730 ITL-12PA con backup linea urbana analogica 4 980,00 Alimentatore AC/DC per telefono IP/DT700/DT300 e DCR60/DSS 4 76,00 Ethernet Cable per telefoni IP/patch panel 4 26,00 Cuffia Binaurale 4 580,00 Riprogrammazione per singolo sistema 1 350,00 TOTALE 2.240,00 Fornitura Software di base Descrizione Q.tà Prezzi licenza vmware Essentials kit Plus incluso un anno di supporto standard ,00 nr 1 WINsrv 2012 STD + nr.4 Microsoft Windows Server 2012 CAL ,00 SAP Sybase ASE DB USER license 4 700,00 licenze Veeam Backup & Repository Server STANDARD 2 SOCKET BUNDLE FOR VMWARE ,00 licenze Ikarus Security Manager 7 290,00 Cod. Mat. Fornitore EM-GEST- GME Totale 6.430,00 Licenze applicative piattaforma EmMa C.A. Descrizione del Prodotto/Servizio Qty Mesi Prezzi Licenza EMMA Modulo Gestionale Continuità Assistenziale ,00 Copia informatica per consultazione Pagina 3 di 11

4 EM-CTI Client Licenza EMMA Modulo Client (Phone Bar) ,00 EM- RADIO/GPS Estensione Licenza EMMA Modulo Radio (radioloc) ,00 EM-GIS Licenza EMMA Modulo Cartografico ,00 Licenza EMMA Modulo Stradario Vettoriale ,00 EM-VET (TeleAtlas/Navtech) EM-REG CLIENT EM-Ligth Messanger Licenza EMMA Modulo Interfacciamento Registratore Client ,00 Licenza EMMA Modulo PDA Medici ,00 Servizi professionali Totale ,00 Servizio GG Prezzi Progettazione (6 giorni) ,00 Project Managment (5 giorni) ,00 Creazione ambiente vmware al CED di Como (2 giornate) 2 900,00 Creazione del DB di COCA (migrazione dei dati dai DB 118 di CO, CR, MN)- (10 giorni) Attività di integrazione, test e collaudo della piattaforma di fonia per CA - (4 giorni) Attività di integrazione, test e collaudo della sistema gestionale e database per CA (5 giorni) Attività di installazione, integrazione, test e collaudo delle 4 postazioni operatore di CA (4 giorni) , , , ,00 Training e assistenza on-site (5 giorni) ,00 Adeguamento Registratore Totale ,00 Descrizione Q.tà Prezzi 1 Channel NICE Trading Recording (NTR) audio recording license, includes telephony CDR support (excludes Inform 8 application, CTI & CTD support) Configuration of 1 NICE Recording audio channel to VoIP 8 Spostamento con reinstallazione dell'attuale registratore Urmet 1 per le chiamate dei Medici da Cremona a Como TOTALE 6.690,00 Manutenzione H24 Descrizione Manutenzione e assistenza H24x7 dal al (totale 15 mesi) canone HW e SW Prezzo ,00 Copia informatica per consultazione Pagina 4 di 11

5 per un importo complessivo dal al pari ad ,00 + IVA, corrispondente ad un canone bimestrale in incremento, pari ad ,00; con deliberazione n. 67 del era stata approvata la procedura concorsuale negoziata senza previa pubblicazione di Bando, mediante piattaforma di intermediazione telematica Sintel, ai sensi del combinato disposto dell art. 9 del Regolamento per gli acquisti in Economia di AREU approvato con deliberazione n. 229/2012 e dell art. 57, commi 2 e 3 lett. b) del D. Lgs. 163/2006, per la fornitura del sistema integrato per le necessità delle C.O.C.A. di Como Sondrio Cremona e Mantova garanzia continuità sede SOREU Como servizi residuali, aggiudicando la fornitura sopra richiamata, dal sino a tutto il , alla ditta Telecom Italia Spa, con una spesa complessiva di ,00+ IVA, così come dettagliato in premessa e sinteticamente di seguito riportato: Canone complessivo IVA Descrizione ESCLUSA Noleggio Sistema Informatico ,00 Noleggio Sistema Telefonico ,00 Noleggio Sistema di Registrazione ,00 Noleggio Materiale ,00 Totale Complessivo Canoni ,00 con deliberazione n. 40 del era stata approvata la procedura negoziata previa consultazione, mediante piattaforma di intermediazione telematica, per l affidamento della fornitura del sistema integrato per le necessità delle C.O.C.A. di Como Sondrio Cremona e Mantova garanzia continuità sede SOREU Como servizi residuali dal sino a tutto il in esclusiva alla ditta Telecom Italia Spa, con una spesa complessiva di ,00+ IVA, così come di seguito riportato: Canone complessivo IVA Descrizione ESCLUSA Noleggio Sistema Informatico ,00 Noleggio Sistema Telefonico ,00 Noleggio Sistema di Registrazione 8.100,00 Noleggio Materiale ,00 Totale Complessivo Canoni ,00 VISTI: il progetto tecnico descrittivo della Centrale Operativa di Continuità Assistenziale inviato in Regione con prot del ; Copia informatica per consultazione Pagina 5 di 11

6 le successive note prot. AREU n del con cui, tra l altro, si comunicava alla Regione che si stava procedendo alla stesura di un progetto di centrale unica con due opzioni possibili: una gestione in house ed una gestione esternalizzata; la nota prot. AREU n del con cui, tra l altro, si dava evidenza alla Regione della graduale estensione del progetto già avviato per le province di Cremona e Mantova, con collocazione degli operatori presso la sede della Centrale Operativa di Continuità assistenziale (COCA) di Milano, anche alla ATS di Milano coinvolgendo da inizio 2017 le aree di Lodi e Melegnano; il progetto di cui alla citata nota prot. 4734/2016 in corso di verifica da parte del Direttore Generale, come comunicato del dal Responsabile del Coordinamento attività trasporti sanitari e della centrale regionale per le cure mediche non urgenti ( ); la DGR X/7600 del Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario per l esercizio 2018 in particolare l art dell allegato Regole di gestione del servizio Socio Sanitario 2018 nel quale esplicitamente che: L Unione Europea, con le Direttive 2007/116/CE e 2009/136/CE, all art. 26, ha previsto che Gli Stati membri provvedano affinché tutti gli utenti finali dei servizi ( ) possano chiamare gratuitamente il numero per il servizio di Guardia Medica. L art. 16 della legge regionale n 33/2009, così come modificato dall art. 1 lettera V della Legge Regionale n 23/2015, affida ad AREU la responsabilità dell attivazione, secondo le indicazioni regionali e in collaborazione con le ATS competenti, del numero unico e del coordinamento dei trasporti sanitari e sanitari semplici. AREU ha concluso positivamente la fase sperimentale della Centrale Operativa Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) C.O.C.A., per le provincie di Mantova e Cremona e nel febbraio 2017, ha gradualmente preso in carico i territori afferenti all ATS Città Metropolitana di Milano, per un totale di circa cittadini serviti. Nel corso dell anno 2018 AREU dovrà garantire l avvio operativo graduale di tale numero su tutto il territorio lombardo, prevedendo altresì la centralizzazione dell organizzazione dell attività di "trasporto sanitario" e "trasporto sanitario semplice" trattandosi di un attività diurna su 5/6 giorni settimanali, che dovrà avvalersi dell integrazione funzionale e logistica con le attuali attività della Centrale Operativa di AREU, che già coordina le attività di Guardia Medica, svolte nelle ore notturne e nei giorni pre-festivi e festivi, in coerenza e senza sovrapposizioni con il contesto evolutivo della L. r. n. 23/2015. La prima fase del progetto prevede quindi l attivazione di una centrale unica regionale, denominata Centrale Operativa Integrata (C.O.I.), per il coordinamento delle attività di ex Guardia Medica afferenti ai territori delle ATS Valpadana e Città Metropolitana di Milano e trasporti sanitari semplici, resi a favore dei pazienti dializzati assistiti dall ATS Citta Metropolitana di Milano. la DGR X/7771 del Determinazioni in merito alla gestione in capo ad AREU dei trasporti sanitari semplici dializzati, dei trasporti sanitari e della Copia informatica per consultazione Pagina 6 di 11

7 centrale operativa integrata (COI), con cui la Regione: confermava le disposizioni della DGR X/7600, relativamente all avvio dell operatività del numero Unico Europeo con il superamento della frammentazione esistente a livello regionale nella gestione dei trasporti sanitari semplici e sanitari; dava mandato ad AREU di presentare il progetto definitivo, entro il , con il piano per l avvio del sull intero territorio lombardo e le attività connesse ai citati trasporti sanitari, richiedendo altresì la quantificazione di tutte le risorse necessarie alla completa realizzazione della COI; recepiva l accordo reso ai sensi dell art. 5,comma 12, dell Intesa del Patto per la salute tra Governo, Regioni e Province autonome rispetto al documento Linee di indirizzo sui criteri e le modalità di attivazione del numero europeo armonizzato a valenza sociale ; la comunicazione prot del , con la quale AREU, alla luce delle disposizioni della sopra citata DGR X/7600, provvedeva tra l altro a richiedere formalmente alla DG della Programmazione Sanitaria del Ministero della salute l autorizzazione all attivazione del Numero Europeo per la popolazione residente dei territori della COI (centrale operativa integrata) di AREU (Milano Lodi Cremona Mantova) e successivamente da estendere a tutta la Regione Lombardia, dichiarando altresì di possedere tutti i requisiti previsti dal documento Linee di indirizzo sui criteri e le modalità di attivazione del numero europeo armonizzato a valenza sociale del Ministero della Salute Direzione Generale della programmazione Sanitaria Ufficio V, trasmesso dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri alle Regioni e P.A. con nota DAR P del ; la nota prot del con la quale AREU, nel rispetto delle disposizioni della DGR X/7771 del , provvedeva a trasmettere al Direttore Generale Welfare il progetto di attivazione così richiesto, precisando per quanto attiene l infrastruttura tecnologica che: il sistema telefonico e di registrazione è attualmente aperto a ulteriori espansioni senza problemi di saturazione garantendo oltretutto una nativa integrazione con le SOREU per la comunicazione diretta con il sistema 118 regionale; l infrastruttura server e storage è stata recentemente oggetto di espansione; anche per quanto riguarda il sistema di Business Intelligence, quello di AREU è immediatamente adattabile per l analisi delle performance delle nuove funzioni; attraverso l espansione dell infrastruttura in essere si potrà ottenere quanto necessario per arrivare all obiettivo prefissato; i contratti in essere devono essere garantiti fino alla realizzazione del progetto di centralizzazione; la nota prot del , prot. AREU n del , con cui l ASST Lariana ha richiesto ad AREU di garantire il servizio così fornito sino Copia informatica per consultazione Pagina 7 di 11

8 all istituzione della Centrale unica regionale; del con cui il Responsabile della SC Sistemi Informativi confermava la necessità della prosecuzione sia per quanto richiesto dall ASST Lariana sia per le esigenze di Sondrio, Mantova e Cremona gestite tramite tale impianto precisando che doveva essere garantita, in attesa della centralizzazione di tutto il sistema, integrandola del per le motivazioni di seguito riportate: Noi non sappiamo quando la ATS Insubria dismetterà l'attuale servizio di COCA per il territorio della ex ASL di Como e l'ats della Montagna farà lo stesso per il territorio della ex ASL di Sondrio. Realtà attualmente servite dall'infrastruttura in questione. AREU, attraverso l'infrastruttura centralizzata, è in grado di erogare il servizio di COCA laica, come già per altre realtà, anche per ATS Insubria e ATS Montagna, ma solo se queste decideranno per il modello laico (attualmente usano il modello medicalizzato) e inoltre sarà disponibile il personale in aggiunta alla COI di Milano. Inoltre è da precisare che il contratto non riguarda solamente l'hardware, ma anche il software e i servizi. Tali parti non sono al momento coperte da altri contratti e lo stesso vale anche per le altre aree che continuano a mantenere i loro contratti SW e servizi perché vengano utilizzati presso l'infrastruttura centrale oltre che nelle loro sedi periferiche. Ovviamente siamo disposti a dismettere il contratto di cui si parla in ogni momento in cui si verificasse quanto detto, fatto salvo la parte di sw e servizi che potrebbe passare in capo alle rispettive ATS; Non si tratta di una pura struttura HW, peraltro composta sia dalla parte telefonica sia da quella informatica. Come già detto il contratto comprende anche il SW e i servizi. Inoltre essendo il tutto a scadenza l'indizione di una gara che portasse a sostituire quanto necessario si protrarrebbe in tempi sia amministrativi, sia tecnici che presumibilmente passerebbero la durata della prosecuzione. Non dovrà esserci nessuna gara per le strutture fisiche. Quelli ci sono già (ex garone e SPC VOIP), ma solo per SW e servizi che è assieme a 118 trasporto organi e trasporti secondari. ; la documentazione di procedura consistente in Lettera d invito e disciplinare di gara così come redatti dal Responsabile della SC Sistemi Informativi e dalla SC Gestione Approvvigionamenti, ciascuno per le parti di competenza; CONSIDERATO pertanto di poter indire ai sensi dell art. 36, comma 2, lettera b), procedura negoziata previa consultazione in esclusiva con la ditta Telecom Italia Spa aggiudicataria della procedura approvata con deliberazione n. 96/2011 al fine di garantire il servizio così richiesto dall ASST Lariana di Como e dal Responsabile della SC Sistemi Informativi, sino all aggiudicazione delle procedure necessarie all implementazione del sistema centralizzato regionale, fatta salva la risoluzione anticipata laddove tali contratti dovessero attivarsi prima della scadenza indicata; PRESO ATTO: che il responsabile del procedimento, con nota del , ha espressamente dichiarato che attualmente non risultano attivate convenzioni CONSIP per l acquisizione dei beni/servizi di cui trattasi; della dichiarazione, di seguito allegata quale parte integrante e sostanziale della deliberazione, resa dal Proponente del procedimento che attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento; Copia informatica per consultazione Pagina 8 di 11

9 ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, resi per quanto di specifica competenza ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.; DELIBERA Per tutti i motivi in premessa indicati e integralmente richiamati: 1. di indire procedura negoziata previa consultazione per LA FORNITURA DEL SISTEMA INTEGRATO PER LE NECESSITA DELLE C.O.C.A. DI COMO SONDRIO CREMONA E MANTOVA GARANZIA CONTINUITA SEDE SOREU COMO SERVIZI RESIDUALI ai sensi dell art. 36, comma 2-lett b), del D. lgs. 50/2016 in esclusiva con la società Telecom Italia Spa di Milano; 2. di dare atto che la documentazione di procedura consistente in Lettera d invito e capitolato tecnico sono stati redatti dal Responsabile della SC Sistemi Informativi e dalla SC Gestione Approvvigionamenti; 3. di dare atto che: la spesa complessiva presunta di ,00 oltre IVA 22% pari a ,00 in totale ,00 IVA inclusa, sarà imputata al Bilancio Preventivo Economico per l anno 2018 al conto (noleggio sistema tecnologico C.O.E.U. 118), fatta salva il rimborso dei costi sostenuti per l ASST Lariana come da convenzione in corso di approvazione; tale spesa corrisponde a quella dell anno 2017, fatta salvo l esito positivo di negoziazione; 4. di dare atto che ai sensi della L. n. 241/1990: il responsabile del procedimento, per quanto attiene l individuazione dei requisiti tecnici e organizzativi, nonché le motivazioni di esclusività, è il Responsabile della SC Sistemi Informativi; il responsabile del presente procedimento, per quanto attiene l espletamento della procedura negoziata, è la D.ssa Eleonora Zucchinali, Responsabile S.C. Gestione degli Approvvigionamenti; 5. di individuare quale Direttore dell esecuzione del contratto il Responsabile della Struttura Sistemi Informativi; 6. di disporre che vengano rispettate tutte le prescrizioni inerenti alla pubblicazione sul portale web aziendale di tutte le informazioni e i documenti richiesti e necessari ai sensi del D.Lgs. n. 33/2013 e s.m.i., c.d. Amministrazione Trasparente; 7. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento all'albo Pretorio on line dell'azienda, dando atto che lo stesso è immediatamente esecutivo (ex art. 32 comma 5 L. n. 69/2009 s.m.i. e art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009). Copia informatica per consultazione Pagina 9 di 11

10 La presente delibera è sottoscritta digitalmente, ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i., da: Il Direttore Amministrativo Francesco Nicola Zavattaro Il Direttore Sanitario Carlo Picco Il Direttore Generale Alberto Zoli Il/La proponente del provvedimento Eleonora Zucchinali Copia informatica per consultazione Pagina 10 di 11

11 PROPOSTA DI DELIBERA N. 129/2018 Oggetto: INDIZIONE PROCEDURA NEGOZIATA PREVIA CONSULTAZIONE MEDIANTE PIATTAFORMA DI INTERMEDIAZIONE TELEMATICA SINTEL PER LA FORNITURA DEL SISTEMA INTEGRATO PER LE NECESSITA DELLE C.O.C.A. DI COMO SONDRIO CREMONA E MANTOVA GARANZIA CONTINUITA SEDE SOREU COMO SERVIZI RESIDUALI. ANNO IMPORTO COMPLESSIVO ,00 + IVA. Attestazione Il/La sottoscritto/a, in qualità di proponente, attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento di cui all oggetto. La presente attestazione costituisce parte integrante e sostanziale del provvedimento di cui all oggetto. Milano, 29/03/2018 Il/La proponente del provvedimento ZUCCHINALI ELEONORA (La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.) Copia informatica per consultazione Pagina 11 di 11