CORSO SULLA CARTELLA CLINICA
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2 CORSO SULLA CARTELLA CLINICA Responsabile Scientifico: Dr.ssa Tiziana Frittelli Direttore Generale PTV Sede: Segreteria Organizzativa: Dr.ssa Valeria Marino Tel mail: EDIZIONI 9 e 11/11/ Ed.1 Codice Orario Programma Lunedì Ore 8:30 Ore 9:00 Ore 09:45 Registrazione partecipanti Saluti delle Autorità, presentazione del corso ed apertura dei lavori Dott.ssa Tiziana Frittelli, Direttore Generale della Fondazione di Roma Prof. Giuseppe Novelli, Magnifico Rettore Università degli studi di Roma Tor Vergata Prof. Giampiero Milano, Preside Facoltà Giurisprudenza Università degli studi di Roma Tor Vergata Introduzione del Corso Dott. Angelo Raffaele De Dominicis, Procuratore Regionale del Lazio della Corte dei Conti Ore 10:15 Responsabilità Civile e Rischio Clinico nella Regione Lazio Avv. Fabio Andreasi Bassi, Direzione Regionale Salute e Integrazione Sociosanitaria Ore 10:35 Ore 11:05 Ore 11:30 Ore 12:00 Normativa e giurisprudenza: Aspetti Civilistici Dott. Corrado Cartoni, Presidente Comitato Albo C.T.U. Tribunale Civile di Roma Coffee Break Normativa e giurisprudenza: Aspetti Penalistici Dott. Giuseppe Saieva Procuratore della Repubblica presso il Tribunale di Rieti Aspetti Processual penalistici della Responsabilità professionale sanitaria Prof. Pierpaolo Dell Anno, Università degli Studi di Cassino
3 Ore 13:00 Ore 14:00 Ore 15:00 Ore 16:00 Intervallo Aspetti medico legali della documentazione clinica Prof. Luigi Tonino Marsella, Medicina legale Università degli studi di Roma Tor Vergata Prof. Arcudi - Medicina legale Università degli studi di Roma Tor Vergata - La certificazione in ambito medico-legale - Il valore giuridico della documentazione sanitaria - Definizione della cartella clinica - Il certificato medico e il referto medico - Il consenso informato - La cartella clinica informatica I requisiti di contenuto della cartella clinica Dott. Giuseppe Visconti, Direttore Sanitario Fondazione Dott.ssa Francesca Ignesti, Direzione Sanitaria Fondazione - Le funzioni della cartella clinica - Accuratezza e completezza - Chiarezza - Veridicità - Rintracciabilità La documentazione sanitaria ed assistenziale nel modello italiano per la gestione del rischio in sanità di Federsanità ANCI : un processo normato e sostanziale Prof. Stefano Maria Mezzopera, Responsabile per Federsanità Anci della Gestione del Rischio Mercoledì Ore 09:00 Ore 10:00 La compilazione della cartella clinica Dott. Claudio Capozzi, Direzione Sanitaria Fondazione - Le componenti della cartella clinica - La Cartella di Pronto Soccorso - La valutazione medica iniziale - Il Foglio unico di Terapia - La cartella anestesiologica - Le consulenze specialistiche - La scheda e il verbale operatorio - Procedure chirurgiche invasive e consenso informato - La documentazione di dimissione La Cartella Infermieristica/Assistenziale Dott. Alessandro Sili, Responsabile UOC Direzione
4 Infermieristica e delle Professioni Sanitarie Fondazione - La documentazione relativa all assistenza - Modelli concettuali di riferimento per documentare l assistenza - Requisiti della cartella Infermieristica/Assistenziale - Elementi costitutivi della documentazione dell assistenza, secondo la giurisprudenza - Il valore legale della cartella infermieristica - Il contributo degli strumenti dell assistenza nella prevenzione e gestione del rischio clinico Ore 11:00 Coffee Break Ore 11:30 Il trattamento dei dati personali in ambito sanitario Dott. Michele Olivieri, U.O.C. Innovazione, Sviluppo, Pianificazione Strategica e Controllo Direzionale Fondazione - L evoluzione della normativa e i principi generali del Codice - Il provvedimento del Garante per la protezione dei dati personali del 9 novembre 2005: Strutture sanitarie: rispetto della dignità - Il provvedimento del Garante per la protezione dei dati personali del 4 giugno 2015: Linee guida in materia di Dossier sanitario Ore 12:30 Comunicazione medico paziente come evitare conflitti inutili Dott.ssa Marzia Sandroni, Responsabile Cominicazione e Marketing sociale Ausl 8 Arezzo 13:30 Intervallo Ore 14:30 La Scheda di Dimissione Ospedaliera: strumenti operativi Dott. Marino Nonis, Direttore Sanitario Ospedale Cristo Re e Presidente IDICS (Centro Italiano Documentazione Informazione e Codifica in Sanità) - La struttura e contenuto informativo della SDO - La compilazione e la codifica della SDO - Riferimenti nazionali e regionali; il sistema dei controlli in Regione Lazio - La classificazione ICD-9-CM per la codifica di diagnosi e procedure - Discussione di casi clinici in gruppi di lavoro Ore 15:30 Ore 16:30 Discussione e Conclusioni Test finale
5 Destinatari: tutte le professioni. Crediti E.C.M.: 12 Crediti E.C.M. Modalità di Partecipazione: iscrizioni via mail Obiettivo formativo: Documentazione clinica. Percorsi clinico-assistenziali, diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza profili di cura. Area formativa: (barrare una sola voce) - Obiettivo tecnico professionale - Obiettivo di processo X - Obiettivo di sistema
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