PER GRUPPI VOCALI O BAND LA DOMANDA DEVE ESSERE COMPILATA SOLO DAL CAPOGRUPPO

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1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE A rockontest PER GRUPPI VOCALI O BAND LA DOMANDA DEVE ESSERE COMPILATA SOLO DAL CAPOGRUPPO COMPILARE IN STAMPATELLO Il/la sottoscritto/a chiede di essere ammesso/a a partecipare al Concorso rokontest edizione 2018, secondo quanto previsto dal Regolamento. A tal fine, sotto la propria responsabilità, e consapevole delle sanzioni comminate in caso di dichiarazioni mendaci, dichiara: COGNOME: NOME: CODICE FISCALE: NATO/A A: IL: RESIDENTE IN: n. CAP: COMUNE: PROV. TELEFONO: CELLULARE: LINK PROFILO FACEBOOK - di conoscere ed accettare integralmente e senza alcuna riserva la disciplina di partecipazione e di svolgimento della manifestazione contenuta nel Regolamento per la partecipazione 2018; - che intende partecipare alla manifestazione; - si presenta come (barrare la casella prescelta): SOLISTA GRUPPO VOCALE BAND NOME D ARTE DEL SOLISTA GRUPPO VOCALE - Nome del Gruppo NOMI COMPONENTI BAND - Nome della Band Nomi dei componenti e strumento suonato che intende iscriversi con i seguenti brani (titolo e interprete in caso di editi; titolo e autori e compositori in caso di inediti)

2 Si allega alla presente domanda: 1) Domanda di Partecipazione al Concorso rockontest 2018 ; 2) Consenso al trattamento dei dati personali (in caso di Gruppo Vocale o Band un modello per ogni componente); 3) Liberatoria e autorizzazione alle riprese audio/video (in caso di Gruppo Vocale o Band un modello per ogni componente); 4) Copia del documento di identità in corso di validità del candidato e dell eventuale accompagnatore (nel caso di Gruppo Vocale o Band allegare copia dei documenti di identità di tutti i componenti); 5) File Audio (Mp3 o Wav o Aiff) con un brano interpretato dall Artista che intende partecipare al Concorso; 6) Copia dei Testi dei brani proposti per il Concorso (solo per gli inediti); 7) Presa d atto dell Istituto comprensivo di riferimento, quanto all appartenenza ad esso del Solista od almeno di un componente del Gruppo vocale o Band. Le dichiarazioni mendaci, oltre ad essere sanzionate ai sensi di legge, comporteranno la non ammissione o l esclusione dei candidati dalla Manifestazione, in ogni fase e momento della medesima. In fede.

3 PER I MINORENNI LA DOMANDA DOVRÀ ESSERE TASSATIVAMENTE SOTTOSCRITTA DAL GENITORE ESERCENTE LA POTESTÀ OVVERO DAL TUTORE. IN CASO DI DUO O GRUPPO CON UNO O PIU COMPONENTI MINORENNI, LA DOMANDA DEVE ESSERE SOTTOSCRITTA DAL GENITORE/TUTORE DI CIASCUN COMPONENTE MINORENNE Il sottoscritto (cognome e nome) Nato a prov. il Residente a prov. Indirizzo In qualità di (genitore/tutore) DICHIARA d i a u t o r i z z a r e l a p a r t e c i p a z i o n e d i ( c o g n o m e e n o m e d e l p a r t e c i p a n t e ) alla manifestazione rockontest edizione 2018 confermando quanto precedentemente dichiarato nella presente domanda di partecipazione. In fede Luogo e data Firma dei genitore/tutore

4 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Informativa relativa al trattamento dei dati personali ex art. 13 e comunicazioni ex artt REGOLAMENTO (UE) 679/2016. In osservanza di quanto previsto dal REGOLAMENTO (UE) 679/2016 (di seguito GDPR) relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, La informiamo che i dati personali dei partecipanti alla manifestazione rockontest saranno trattati e conservati dalla Associazione Giobbe ONLUS, con sede in Torino, Via Arcivescovado n. 12 (di seguito anche Titolare del trattamento). Sarà possibile contattare il Titolare del trattamento presentandosi, previo appuntamento, in sede o utilizzando il seguente recapito telefonico o il seguente indirizzo info@associazionegiobbe.it. Il Titolare informa l interessato che i dati personali forniti, non rientranti nelle categorie particolari di dati personali per come elencati nell art. 9 GDPR, saranno trattati in conformità alle disposizioni di cui al GDPR. I dati saranno trattati sia in formato cartaceo che con modalità informatizzata secondo le condizioni di liceità previste ex art 6 GDPR (Liceità del trattamento) e per le sole finalità strettamente legate allo svolgimento della manifestazione rockontest, che costituisce la finalità del trattamento ai sensi dell art. 13, lett. c) GDPR. Gli stessi dati potranno essere comunicati, per le finalità di cui sopra, anche ad eventuali ulteriori soggetti coinvolti in attività e/o iniziative collegate alla manifestazione. Il Titolare avvisa che, qualora intendesse trattare i dati personali per una finalità diversa da quella per cui essi sono stati raccolti, prima di tale ulteriore trattamento indicherà all'interessato le diverse finalità ed ogni ulteriore informazione pertinente di cui all art. 13 GDPR, raccogliendo specifico consenso. Il Titolare non effettua alcun trattamento in base a processi decisionali automatizzati (art. 22 GDPR). I dati saranno conservati per il periodo di tempo necessario al perseguimento delle finalità sopra indicate e la conservazione dei dati non supererà comunque il termine di 5 anni. Il conferimento dei dati è facoltativo, tuttavia il mancato consenso al trattamento dei dati personali impedirà all Associazione Giobbe di assicurare all artista la partecipazione alla manifestazione. Il Titolare informa l interessato che quest ultimo, in relazione ai dati personali conferiti, ha il diritto di: accesso (art. 15 GDPR), rettifica (art. 16 GDPR), cancellazione (art. 17 GDPR), limitazione del trattamento ed opposizione al trattamento (artt. 18, 19 e 21 GDPR), portabilità (art. 20 GDPR), nonché di revocare il consenso in qualsiasi momento, senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca, qualora il trattamento sia basato sull'art. 6, par. 1, lett. a), oppure sull'art. 9, par. 2, lett. a) e di proporre reclamo ad un autorità di controllo nei casi previsti dal GDPR. Letta l informativa sopra riportata si manifesta il consenso al trattamento dei dati. Luogo e data Nome e cognome del candidato (in caso di GRUPPO VOCALE e/o BAND indicarne il nome) Luogo e data di nascita del candidato Firma del candidato

5 PER I MINORENNI IL CONSENSO DOVRÀ ESSERE TASSATIVAMENTE SOTTOSCRITTO DAL GENITORE ESERCENTE LA POTESTÀ OVVERO DAL TUTORE. (IN CASO DI DUO O GRUPPO CON UNO O PIU COMPONENTI MINORENNI, IL CONSENSO DOVRA ESSERE SOTTOSCRITTO DAL GENITORE/TUTORE DI CIASCUN COMPONENTE MINORENNE) Il sottoscritto letta l informativa sopra riportata, manifesta il consenso al trattamento dei dati personali del partecipante (indicare nome e cognome del candidato) Luogo e data Firma del genitore/tutore

6 LIBERATORIA E AUTORIZZAZIONE ALLE RIPRESE FOTOGRAFICHE E AUDIO/VIDEO Il/la sottoscritto/a (nome e cognome del candidato in caso di GRUPPO VOCALE o BAND indicare anche il nome del gruppo o band) nato/a a il AUTORIZZA L ORGANIZZAZIONE del Concorso per tutta la durata della manifestazione rockontest a: effettuare riprese fotografiche, televisive e registrazioni audio/video, anche realizzate da soggetti terzi autorizzati dall organizzazione medesima, su pellicola, nastro o qualsiasi altro supporto; utilizzare, anche a mezzo soggetti terzi autorizzati, le riprese e/o registrazioni di cui sopra, sia nella loro integrità sia in modo parziale, in sede televisiva, radiofonica, Internet, audiovisiva ecc. in qualunque forma e modo e con qualsiasi mezzo tecnico, in Italia e all Estero; Il sottoscritto, inoltre, DICHIARA di non avere nulla da pretendere dalla ORGANIZZAZIONE. e/o dai suoi aventi causa in merito all utilizzazione dei filmati e del materiale fotografico e audio/video così come sopra indicato. In fede. Luogo e data Firma del candidato In caso di candidato minorenne: Luogo e data Nome e cognome del genitore/tutore Firma del genitore