Direzione Politiche Sociali e Rapporti con le Aziende Sanitarie /019 Servizio Anziani e Tutele Tel

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1 Direzione Politiche Sociali e Rapporti con le Aziende Sanitarie /019 Servizio Anziani e Tutele Tel CITTÀ DI TORINO DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE N. Cronologico 49 approvata il 10 marzo 2015 DETERMINAZIONE: PROG. HCP ASSIST. DOMICIL. IN FAVORE DI PENSIONATI NON AUTOSUFF. FINANZIATI DALL' INPS - PERIODO 1 MARZO - 30 NOVEMBRE CIG D4-PRENOT. 1 IMP. DI SP. EURO ,00 IN ESEC. DEL. G. C. N /019 - ADEGUAM. TARIFF. DELLE PREST. DOMICIL IN ESEC. DEL.G. C. N /019 A partire dall anno 2010 l Istituto Nazionale di Previdenza per i Dipendenti dell Amministrazione Pubblica, nell ambito delle sue iniziative sociali, ha dato l avvio, attraverso avviso pubblico, ad un progetto sperimentale ed innovativo finalizzato all Home Care in favore dei propri assistiti non autosufficienti. Fin dall inizio, il Comune di Torino ha partecipato al progetto di assistenza domiciliare e, al fine di garantirne la continuità, ha sottoscritto la propria adesione ogni anno. Anche per l anno 2013 l INPS, gestione ex INPDAP ha bandito un nuovo avviso pubblico che proponeva progetti innovativi e ne prevedeva l avvio a partire dal 1 giugno 2013; pertanto, con deliberazione della Giunta Comunale (mecc /019) del 29 gennaio 2013, immediatamente eseguibile, il Comune di Torino approvava la sottoscrizione del relativo Accordo di Programma. Con successivi provvedimenti, (deliberazione mecc /019 del 31 maggio 2013, dichiarata immediatamente eseguibile; deliberazione mecc /019 del 26 giugno 2013, dichiarata immediatamente eseguibile; deliberazione mecc /019 del 30 luglio 2013, dichiarata immediatamente eseguibile) la Giunta Comunale prendeva atto dei differimenti della data di avvio del Progetto HCP 2012 da parte dell INPS al 1 settembre 2013, approvando la prosecuzione del Progetto HCP 2011 fino al 31 agosto 2013 e con deliberazione n. mecc /019 del 3 settembre 2013, la prosecuzione fino al 30 settembre 2013 dei progetti attivati col progetto HCP 2011 e per i quali non si era ancora potuto perfezionare l iter di accettazione dei nuovi progetti. In data 3 dicembre 2013 con determinazione n. 56 la Direzione Centrale INPS presentava il Regolamento di adesione e gestione del progetto HCP 2014 in cui veniva confermata la collaborazione con gli Enti già aderenti al progetto HCP 2012 e pubblicando il bando per la ricerca ed il convenzionamento di nuovo Ambiti Territoriali. A seguito di interventi riorganizzativi interni dell Amministrazione INPS, non è stato

2 /019 2 possibile da parte dell Ente procedere all avvio del nuovo progetto alla data di scadenza di quello in corso. Pertanto, con deliberazioni n. mecc /019 del 1 agosto 2014, e n. mecc /019 del 25 novembre 2014, immediatamente eseguibile, la Giunta Comunale prendeva atto determinazioni dirigenziali della Direzione Centrale Credito Welfare dell INPS n. 30 del 15 luglio 2014, e n. 97 del 27 novembre 2014 che differivano la scadenza del Progetto HCP 2012 che l avvio del nuovo progetto denominato HCP 2014 prima entro il 1 dicembre 2014 e successivamente non oltre il 1 marzo 2015 e conseguentemente prolungavano HCP 2012 al 28 febbraio Con gli stessi atti veniva approvata la ratifica alla deroga al limite di budget complessivo per ciascun ambito, per l erogazione delle prestazioni integrative accessorie del Progetto HCP 2012, e riconosciuti Euro 125,00 per ogni utente in carico con piano assistenziale attivo alla data del 31 ottobre 2014 a fronte di costi sostenuti dal soggetto accreditato per la gestione del modello progettuale. Con nota del 18 dicembre 2014 l INPS ha trasmesso la bozza del nuovo accordo per il progetto HCP 2014 per il periodo 1 marzo novembre 2015; con deliberazione n /019 del 30 dicembre 2014, immediatamente eseguibile, la Giunta Comunale ne ha approvato l adesione. L accordo, prevede la presa in carico di massimo 120 utenti e riconosce all Ente aderente il rimborso di prestazioni integrative a supporto del percorso assistenziale quotidiano del beneficiario, mediante servizi professionali domiciliari ed extra domiciliari, nonché supporti e servizi assistenziali e accessori; oltre ad un contributo per le attività gestionali pari a 675,00 per ogni utente; per il Comune di Torino è stata ipotizzata una spesa pari ad ,00 per l erogazione di prestazioni integrative ed Euro ,00 quali riconoscimento delle spese di gestione. A seguito delle numerose richieste di differimento dei termini di avvio dal nuovo progetto inviate dagli Enti aderenti, visto la difficoltà per i cittadini del rispetto dei tempi previsti per la presentazione della dichiarazione sostitutiva unica (DSU) finalizzata alla certificazione del valore ISEE, con determinazione dirigenziale n. 22 del 20 febbraio 2015 di cui si allega copia (all. 1) l INPS ha approvato la proroga di un ulteriore mese della data di scadenza per l adesione al nuovo bando, fissando il termine ultimo al 31 marzo 2015 con la stessa determinazione veniva approvato il differimento della scadenza del Progetto HCP 2012 alla stessa data. Per l attuazione del progetto la Città di Torino si avvale dei fornitori iscritti all Albo dei Fornitori accreditati di prestazioni sociali e sociosanitarie di cui all Accordo relativo alla gara n. 12/2011, in scadenza il 31 maggio 2014 e pertanto rinnovato fino al 30 novembre 2014 con Deliberazione della Giunta Comunale del 27 maggio 2014 mecc. n /019, dichiarata immediatamente eseguibile, esecutiva dal 13/06/2014 e con deliberazione n. mecc /019 del 25 novembre 2014, immediatamente eseguibile ulteriormente rinnovato fino al

3 / febbraio Inoltre, con det. dirigenziale n /019 del 13 giugno 2014, esecutiva dal 16 giugno 2014 è stata autorizzata la proroga della vigenza sino al 30 novembre 2014 sia dell Albo dei fornitori accreditati di prestazioni domiciliari sociali e sociosanitari Sezione C Servizi Domiciliari sia dell elenco attualmente vigente delle Agenzie per il Lavoro qualificate per la somministrazione di lavoratori domestici (Assistenti Familiari, Baby Sitter, Istitutori) a favore di cittadini beneficiari di prestazioni domiciliari sociali e sociosanitarie, ulteriormente prorogata al 28 febbraio 2015 con la deliberazione n. mec /019 sopra citata ed attualmente differita al 31 maggio 2015 con deliberazione della G. C. n /019 del 27 febbraio 2015, immediatamente eseguibile. Poichè, il progetto HCP 2014 non consente di applicare tariffe differenti e superiori agli importi individuati da INPS all art. 15 dell avviso pubblico di cui si allega copia (all. 2), anche in presenza di un tariffario consolidato ed in vigore, obbligando gli Enti aderenti ad applicare tali importi per le fatturazioni del progetto HCP 2014, la Giunta Comunale con la deliberazione n meccanografico 2015/787/19 del 27/02/2015 ha previsto che: Per quanto riguarda il progetto HCP 2014 attualmente in fase di avvio, stante l importo riconosciuto a rimborso da parte dell INPS per le prestazioni integrative, si dà mandato al Dirigente competente di ridefinire con i fornitori le modalità di applicazione della tariffa riconosciuta da INPS, tenuto conto della necessità di riconoscere il costo del lavoro come da tabelle ministeriali ed il costo per il tempo di lavoro indiretto contemplabile per la realizzazione di prestazioni integrative." Dopo un costruttivo confronto con le centrali cooperative e i rappresentanti delle APL qualificate, si è pertanto provveduto a rimodulare il conteggio escludendo alcuni fattori di produzione riconosciuti con le attuali tariffe, considerato che il progetto HCP 2014 individua alcuni interventi come prestazioni integrative rispetto al progetto prioritario (prestazioni prevalenti). Nello specifico si sono esclusi dal conteggio: - per gli Oss/Adest il costo di quota a parte del lavoro indiretto previsto per la redazione dei Pai e il coordinamento, in quanto prestazioni non prevalenti - per gli Assistenti Familiari il costo del lavoro indiretto previsto per gli oneri di sostituzione (maternità e mutua) in quanto trattasi solo di interventi di sostegno e sono stati considerati i costi indiretti contemplabili per la realizzazione delle prestazioni integrative che, seppur rimodulati e rivisti, devono essere riconosciuti su alcune voci quali ad esempio il trasporto, gli spostamenti, la fornitura dei DPI e del materiale professionale al fine di garantire il rispetto del D.lgs 327/2000 in materia del conteggio del costo del lavoro e della sicurezza nelle procedure di assegnazione. Per poter rispettare i vincoli imposti da INPS ed ottemperare alle specifiche indicazioni della Giunta Comunale è quindi necessario che l ora di attività inerente i servizi professionali domiciliari a favore dell utenza, sia comprensiva di circa 9 minuti dedicati alla remunerazione del tempo di lavoro indiretto e dei fattori di produzione inerenti.

4 /019 4 Sempre in virtù delle succitate considerazioni il costo inerente le prestazioni rese dagli assistenti familiari previsto nel progetto HCP 2014, tenuto conto dei nuovi importi orari aggiornati a gennaio 2015 per l adeguamento al CCNL Colf Badanti, è stato rimodulato non conteggiando gli oneri indiretti legati alle sostituzioni, trattandosi nello specifico di prestazioni di sollievo ; tale operazione consente di raggiungere in quest ultimo caso una tariffa corrispondente alla tabella INPS HCP 2014, senza dover applicare alcuna riduzione sull intervento orario diretto nei confronti dell utenza. Poiché le prestazioni succitate ed il relativo costo orario individuato non sono riconducibili, per tipologia e caratteristiche, agli altri interventi della attuale assistenza domiciliare ma vengono esclusivamente pattuiti per la realizzazione del progetto HCP 2014, si è concordato con le Centrali Cooperative e i rappresentanti delle APL qualificate, che queste tariffe verranno utilizzate per la fatturazione esclusivamente per la realizzazione degli interventi per il progetto HCP 2014 e non potranno in alcun caso essere applicate agli interventi domiciliari previsti per la non autosufficienza che manterranno l attuale tariffario in vigore. In considerazione di quanto sopra descritto, si rende necessario approvare il tariffario previsto da INPS all art. 15 dell Avviso pubblico, per le prestazioni integrative relative al Progetto suddetto, di cui si allega copia (all. 2) e che forma parte integrante del presente provvedimento. Occorre inoltre prenotare un primo impegno di ,00 a parziale copertura della spesa per le prestazioni domiciliari relative al Progetto HCP 2014 e in attesa di comunicazione da parte dell INPS delle determinazioni assunte per i relativi impegni di spesa, rilevando la necessità di garantire per tale periodo le prestazioni fornite agli utenti aderenti al progetto, si ritiene opportuno utilizzare i fondi riconosciuti per le spese gestionali del progetto HCP 2012 e già rendicontate nel corso dell anno Con successivi provvedimenti si provvederà alla definizione dell obbligazione di spesa verso terzi nonché alla relativa liquidazione. Il presente provvedimento non comporta oneri di utenza. Il presente provvedimento non rientra nei presupposti per la Valutazione di Impatto Economico come risulta da dichiarazione allegata (All. 3). Tutto ciò premesso, IL DIRIGENTE Visto l art. 107 del Testo Unico delle Leggi sull Ordinamento degli Enti Locali, approvato con D.Lgs 18 Agosto 2000 n. 267; Visto l art. 74 dello Statuto della Città; Visto l art. 36 del Regolamento di Contabilità;

5 /019 5 Visto l art.3 del D.Lgs 118/2011 come corretto e integrato dal D.Lgs 126/2014; Nell'ambito delle risorse finanziarie assegnate. Vista la vigente Determinazione di delega (ex art. 6 del Regolamento di Contabilità del Direttore della Divisione) ai Dirigenti di Settore DETERMINA 1. di approvare le tariffe relative alle prestazioni integrative per l assistenza domiciliare fornita per il progetto HCP 2014 di cui alla tabella allegata (all.2); 2. di prenotare, per i motivi espressi in narrativa, l impegno di spesa di ,00 a parziale copertura per l anno 2015 delle spese previste per le prestazioni integrative relative al Progetto HCP 2014; 3. di imputare la suddetta spesa al cod. intervento n del bilancio 2014 cap art. 6 Servizi socio assistenziali decentrati Prestazioni di servizi - Servizi di aiuto domiciliare ed altri ; detti fondi sono conservati nei residui; 4. la somma di ,00 è per ,01 da riaccertare ed introitare (acc. 14/18429) e per 9.293,99 già riscossa al codice risorsa del bilancio 2014 cap /24 Enti diversi - Contributi per iniziative sociali. Tali fondi già rendicontati saranno totalmente rimborsati dall INPS nell anno 2015; 5. di dare atto che la presente determinazione è stata sottoposta al controllo di regolarità amministrativa ai sensi dell art. 147-bis TUEL e che con la sottoscrizione si rilascia parere di regolarità tecnica favorevole; 6. di dare atto che il presente provvedimento è rilevante ai fini della pubblicazione nella sezione internet Amministrazione aperta.

6 /019 6 Torino, 10 marzo 2015 IL DIRIGENTE d.ssa Marina MERANA Si esprime parere favorevole di regolarità contabile e visto di attestazione della copertura finanziaria. IL DIRETTORE FINANZIARIO dott.ssa Anna TORNONI