AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA MEYER

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1 AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA MEYER Delibera del Direttore Generale n. 26 del Proposta n. 46 del 2019 Oggetto: RINNOVO CONVENZIONE CON L AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA CAREGGI PER L ACQUISIZIONE DI COMPETENZE PER IL FUNZIONAMENTO DEL COMITATO GESTIONE SINISTRI ED ALLA GESTIONE DIRETTA DEL RISCHIO PER RESPONSABILITÀ CIVILE. Dirigente: LUCANIA MARIA CONCETTA Struttura Dirigente: AFFARI GENERALI E SVILUPPO Delibera del Direttore Generale n. 26 firmata digitalmente il

2 AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA MEYER (Art. 33 L.R.T. 24 febbraio 2005 n. 40) Viale Pieraccini, FIRENZE C.F. P.Iva DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE Oggetto Convenzione con soggetti pubblici Contenuto RINNOVO CONVENZIONE CON L AZIENDA OSPEDALIERO- UNIVERSITARIA CAREGGI PER L ACQUISIZIONE DI COMPETENZE PER IL FUNZIONAMENTO DEL COMITATO GESTIONE SINISTRI ED ALLA GESTIONE DIRETTA DEL RISCHIO PER RESPONSABILITÀ CIVILE. Area Tecnico Amm.va Coord. Area Tecnico Amm.va Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento Immediatamente Esecutiva AREA TECNICA AMMINISTRATIVA BINI CARLA AFFARI GENERALI E SVILUPPO LUCANIA MARIA CONCETTA DATTOLI FRANCA NO Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio Altri servizi non sanitari da pubblico Altri servizi non sanitari da pubblico Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto A 10 Schema convenzione

3 IL DIRETTORE GENERALE Dr. Alberto Zanobini (D.P.G.R.T. n. 156 del 31 agosto 2015) Visto il D. Lgs.vo 30/12/1992 n. 502 e sue successive modifiche ed integrazioni e la L. R. Toscana n. 40 del 24/02/2005 e s.m.i. di disciplina del Servizio Sanitario Regionale; Dato atto: - che con deliberazione del Direttore Generale n. 133 del è stato approvato il nuovo Atto Aziendale dell A.O.U. Meyer, ai sensi dell art. 6 del Protocollo d intesa del fra Regione Toscana e Università degli Studi di Firenze, Siena e Pisa, con decorrenza dal ; - che con deliberazione del Direttore Generale n. 134 del si è provveduto a definire l organigramma complessivo dell A.O.U. Meyer e sono stati assunti i primi provvedimenti attuativi relativi al conferimento degli incarichi di direzione delle strutture Dipartimentali e/o a valenza dipartimentale, delle Aree Funzionali Omogenee, dell Area Servizi dell Ospedale, dell Area delle Professioni Sanitarie e dell Area Tecnico Amministrativa; - che con deliberazione del Direttore Generale n. 140 del sono state assunte determinazioni attuative del nuovo Atto aziendale in merito alla conferma/riassetto delle strutture organizzative complesse e semplici; - che con deliberazione del Direttore Generale n. 492 del si è provveduto ad approvare la sistematizzazione della organizzazione aziendale, dopo un primo percorso attuativo dello Statuto Aziendale; - che con deliberazione del Direttore Generale n. 543 del sono state assunte determinazioni volte al conferimento degli incarichi delle Strutture Complesse dell Area Tecnico Amministrativa, così come rimodulate a seguito delle azioni di attualizzazione dell organizzazione aziendale; - che con successiva deliberazione del Direttore Generale n. 173 del si è altresì provveduto ad ulteriori azioni di sistematizzazione dell organizzazione aziendale ed all integrazione dell art. 63 dell Atto Aziendale Promozione della salute nella comunità ; Su proposta del Responsabile della S.O.C Affari Generali e Sviluppo, Dr.ssa Maria Concetta Lucania la quale, con riferimento alla presente procedura, ne attesta la regolarità amministrativa e la legittimità dell atto; Premesso: - che la Regione Toscana, con delibera di Giunta n del , ha stabilito che, a decorrere dal 1 gennaio 2010 e comunque al progressivo scadere dei contratti di assicurazione, le Aziende Sanitarie provvedono in via diretta alla gestione del rischio per responsabilità civile, senza trasferire il medesimo ad una Compagnia di assicurazioni; - che, per l attuazione del nuovo sistema di gestione dei sinistri, la deliberazione di cui sopra al punto 1 delle linee di indirizzo contenute nell Allegato 1 alla medesima, prevedeva che ciascuna Azienda Sanitaria provvedeva a costituire un apposito ufficio interno denominato Comitato Gestione Sinistri (CGS) per la trattazione, definizione e liquidazione dei sinistri in via transattiva, composto dalle seguenti figure professionali: il responsabile della gestione amministrativa e legale dei sinistri; il responsabile aziendale della gestione del rischio clinico e della sicurezza del paziente; il responsabile della medicina legale; un esperto nella liquidazione dei danni; il personale addetto all istruttoria; un membro della direzione sanitaria;

4 - che il Comitato Gestione Sinistri di questa Azienda è stato costituito con deliberazione n. 242 del nella composizione di seguito indicata: il Direttore dell U.O. Affari Generali e Legali; il Responsabile aziendale della gestione del rischio clinico (risk manager) che riassorbe anche le funzioni del componente della Direzione Sanitaria; il Medico Legale; un Esperto nella liquidazione dei danni; un Funzionario dell U.O. Affari Generali e Legali; Dato atto: - che, relativamente alle funzioni del Medico Legale e del Liquidatore Danni di cui questa Azienda non dispone, la citata deliberazione stabiliva che le stesse sarebbero state assicurate, all interno del Comitato Gestione Sinistri, da professionisti provenienti da altre aziende sanitarie e ospedaliere dell Area vasta, mediante la stipula di specifiche convenzioni con le medesime, o in alternativa da esperti esterni tramite l attivazione di contratti libero professionali; - che, pertanto, a decorrere dal è stata attivata una specifica convenzione annuale con l AOU Careggi per l acquisizione delle competenze mancanti all interno del Comitato Gestione Sinistri dell AOU Meyer ed il necessario supporto logistico, data la sinergia già operante tra le due Aziende, la loro identica natura di aziende integrate con l UNIFI e la vicinanza logistica; - che la convenzione ultima è giunta a scadenza in data e che, nell intento di continuare ad avvalersi della suddetta collaborazione, con nota prot. 8175/2017 del , è stata avanzata all AOU Careggi richiesta di rinnovo annuale del rapporto convenzionale di cui trattasi, alle medesime condizioni; - che, in data , è pervenuta dall AOU Careggi la lettera di riscontro favorevole al rinnovo, acquisita al protocollo aziendale al n. 6734/2018, con la richiesta di incremento del compenso annuo da 2.000,00 a 4.000,00 (oltre IVA) per le attività di competenza dell UOC Affari Generali e del compenso orario da 69,00 a 97,65 (oltre IVA) per la partecipazione del Direttore dell U.O.C. Affari Generali dell AOU Careggi agli incontri di mediazione, fermo restando il compenso annuo di ,00 (oltre IVA) per le attività di competenza della SODC di Medicina Legale; Vista la relazione predisposta in data , agli atti, con la quale il Direttore della SOC Amministrazione Legale e del Personale evidenzia che il rapporto di collaborazione di cui trattasi, negli anni, è stato proficuo e soddisfacente ed ha comportato la trattazione di sinistri di elevata complessità, in considerazione anche della tipologia di utenza di un ospedale di terzo livello e che è necessario mantenere per il corretto funzionamento del Comitato Gestione Sinistri di questa Azienda; Visto il nuovo schema di convenzione che, quale allegato A è unito al presente provvedimento a formarne parte integrante e sostanziale e ritenuto di approvarlo; Dato atto che, nelle more della formalizzazione del rinnovo, dalla scadenza della precedente convenzione ad oggi l attività di cui trattasi è stata regolarmente svolta dai professionisti dell AOU Careggi, e che per tale periodo è stato concordato l applicazione delle condizioni economiche stabilite nel precedente atto convenzionale; Stabilita in ,00 (IVA compresa) la spesa complessiva per la collaborazione di cui trattasi a far data dalla scadenza della precedente convenzione, da imputarsi ai Bilanci di competenza secondo la specifica descritta in parte dispositiva;

5 Considerato che il Responsabile del Procedimento, individuato ai sensi della Legge n. 241/1990 nella persona della Dr.ssa Franca Dattoli sottoscrivendo l atto attesta che lo stesso, a seguito dell istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo; Acquisito il parere del Coordinatore dell Area Tecnico Amministrativa, Dr.ssa Carla Bini, espresso mediante sottoscrizione del presente atto; Con la sottoscrizione del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo, per quanto di competenza, ai sensi dell art. 3 del Decreto legislativo n. 229/99; DELIBERA Per quanto esposto in narrativa che espressamente si richiama, 1) Di rinnovare, per la durata di un anno a decorrere dal , la convenzione con l Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, secondo lo schema allegato A al presente provvedimento, quale parte integrante e sostanziale, diretta a regolare l apporto da parte della stessa delle competenze mancanti all interno del Comitato Gestione Sinistri dell A.O.U. Meyer, costituito con deliberazione n. 242 del ) Di dare atto che, nelle more della formalizzazione del rinnovo, dalla scadenza della precedente convenzione ad oggi l attività di cui trattasi è stata regolarmente svolta dai professionisti dell AOU Careggi, e che per tale periodo è stato concordato l applicazione delle stesse condizioni economiche stabilite nel precedente atto convenzionale. 3) Di dare atto che la spesa complessiva ammonta a ,00 IVA inclusa, da imputarsi ai Bilanci di competenza come di seguito indicato: ,00 Bilancio 2018 CNRI /ASP/DR19.. F.P.N cdc 9992; ,00 Bilancio 2019 CNRI /ASP/DR19.. F.P.N cdc ) Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 42, comma 2, della L.R.T. n. 40/2005 contemporaneamente all inoltro all albo di pubblicità degli atti di questa A.O.U. Meyer. IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Alberto Zanobini) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr.ssa Francesca Bellini) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr. Tito Berti)

6 ALLEGATO A CONVENZIONE PER L ACQUISIZIONE DI COMPETENZE PROFESSIONALI PER IL FUNZIONAMENTO DEL COMITATO GESTIONE SINISTRI DELL AOU MEYER TRA L'Azienda Ospedaliero-Universitaria Meyer, con sede in Firenze, Viale G. Pieraccini, 24 (C.F. e P. IVA n ) nella persona del Direttore Generale, dott. Alberto Zanobini domiciliato per la carica presso la sede dell Azienda Ospedaliera stessa E L Azienda Ospedaliero-Universitaria di Careggi con Sede in Firenze Largo Brambilla 3 - (C.F. e P.I ) - nella persona del Direttore Generale Dr. Rocco Donato Damone, domiciliato per la carica presso la suddetta Azienda PREMESSO: - che a decorrere dal , in ottemperanza alle disposizioni regionali introdotte con la delibera G.R.T. n del in ordine alla gestione diretta per le Aziende Sanitarie del rischio di responsabilità verso terzi, è stata attivata una specifica convenzione annuale con l A.O.U. Careggi per 1

7 l acquisizione delle competenze mancanti all interno del Comitato Gestione Sinistri dell A.O.U. Meyer; - che la convenzione ultima è giunta a scadenza in data e che, nell intento di continuare ad avvalersi della suddetta collaborazione, previ accordi tra le Parti, si è convenuto sulla possibilità di rinnovo della stessa per un ulteriore anno; SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE ART. 1 - OGGETTO E MODALITÀ DI ESPLETAMENTO DELL'ATTIVITÀ Data la sinergia già operante tra le due Aziende, la loro identica natura di aziende integrate con l Università degli Studi di Firenze e la vicinanza logistica, viene definito per la gestione diretta del contenzioso il presente modello operativo: - il CGS dell AOU Meyer (di seguito AOUM) si riunisce presso l AOU Careggi (di seguito AOUC) in seduta continuativa ma separata rispetto a quella del CGS dell AOUC, per la specifica trattazione della propria casistica, accogliendo al proprio interno le componenti professionali assenti presso l AOUM fornite dall AOUC attraverso le proprie strutture organizzative della SODC Medicina Legale 2

8 ed U.O.C. Affari Generali. - al CGS, in questa fase, viene estesa la metodologia e la calendarizzazione degli impegni già adottata ed operativa presso l AOUC. L AOUC fornisce inoltre adeguato supporto logistico, mettendo a disposizione i locali per lo svolgimento degli incontri del CGS dell AOUM. Il CGS nella forma sopra prevista, si impegna complessivamente ad: esaminare la documentazione sanitaria e a richiedere eventuali integrazioni necessarie all istruzione della pratica di sinistro; relazionarsi con la struttura/professionista coinvolto nell evento; predisporre una relazione con le valutazioni finali riguardo all opportunità di procedere alla reiezione o all accoglimento della richiesta di risarcimento; al verificarsi del caso di cui sopra, effettuare una quantificazione medico- legale del danno, previa, se del caso, visita del danneggiato; le valutazioni inerenti l accoglimento o la reiezione del sinistro sono direttamente connesse alla titolarità e responsabilità delle funzioni da parte di AOUM; 3

9 esaminare le fattispecie di sinistrosità dell AOUM: la scelta della casistica da trattare in relazione all obiettivo aziendale perseguito viene effettuata dall AOUM e ricade sotto gli ambiti di diretta titolarità e responsabilità delle funzioni; effettuare tramite il liquidatore la valutazione/quantificazione del sinistro e l accantonamento da effettuare come riserva iniziale di concerto con il medico legale; supportare la fase conclusiva di definizione del risarcimento in fase stragiudiziale e nel caso predisporre i documenti di liquidazione. Si stabilisce altresì che nell ambito dell oggetto della presente convenzione l AOUM potrà richiedere all AOUC l attivazione di appositi percorsi formativi a favore del proprio personale concernenti gli aspetti medico legali connessi alla gestione diretta dei sinistri. ART. 2 ATTIVITÀ DI NEGOZIAZIONE VOLONTARIA E DI CONCILIAZIONE La collaborazione è estesa anche a tutte le attività di negoziazione volontaria con le controparti, dalla fase di quantificazione degli importi posti a riserva, alla transazione bonaria, in caso di accoglimento delle richieste di risarcimento, fino 4

10 alla partecipazione ad incontri di mediaconciliazione ai sensi del D. Lgs. n. 28/2010, in caso di reiezione del sinistro o mancato accoglimento dell offerta economica da affidarsi alla U.O.C Affari Generali dell AOUC. ART. 3 - COMPENSI E MODALITÀ DI PAGAMENTO L AOUM si impegna a corrispondere all AOUC, per le attività di competenza della SODC Medicina Legale di Careggi, un compenso annuo di ,00 + IVA e per le attività di competenza dell U.O.C Affari Generali AOUC, un compenso annuo di 4.000,00 + IVA da erogarsi in due quote semestrali, previa produzione di una reportistica attestante i casi trattati. Si stabilisce altresì la corresponsione, da parte dell AOUM all AOUC, di un compenso orario al lordo di oneri e rimborso spese generali pari a 97,65 + IVA per la partecipazione del Direttore dell U.O.C. Affari Generali dell AOUC agli incontri di mediazione di cui al D. Lgs. N. 28/2010, da svolgersi fuori orario di servizio. Relativamente alla partecipazione del Professionista AOUC agli incontri di mediazione l AOUC procederà ad inviare periodicamente ad AOUM la rendicontazione dell attività effettuata nella quale dovranno essere indicate in maniera specifica le date e gli orari di 5

11 esecuzione dell attività Il corrispettivo dovrà essere versato all AOUC entro 60 giorni dal ricevimento delle fatture, con le seguenti modalità: girofondo sul conto Banca d Italia contabilità speciale intestato a Azienda Ospedaliero- Universitaria Careggi. Le parti si riservano la facoltà di rivedere il compenso economico annuo pattuito qualora si dovesse realizzare un incremento della sinistrosità dell AOUM. Art. 4 - PRIVACY Relativamente al trattamento delle particolari categorie di dati necessario per effettuare le prestazioni richieste, l AOUM si qualifica quale Titolare del trattamento, l AOUC si qualifica quale Responsabile del trattamento. Durata del trattamento, natura e finalità del trattamento, tipo di dati personali e categorie di interessati, obblighi e diritti del titolare del trattamento sono disciplinati dall atto redatto e sottoscritto, prima dell inizio delle attività, ex art. 28 paragrafo 3 del Regolamento UE 679/2016. I dati forniti dalle Parti, e relativi ai soggetti che svolgono le attività dedotte in convenzione ed a 6

12 quelli che effettuano attività amministrative funzionali alla gestione del rapporto convenzionale, saranno trattati nel rispetto dei principi di liceità, correttezza, trasparenza, adeguatezza, pertinenza e necessità di cui all art.5, paragrafo 1 del RGPD. Il conferimento di tali dati tra le Parti è obbligatorio al fine di adempiere a tutti gli obblighi comunque connessi alla gestione ed esecuzione del rapporto instaurato con il presente atto. Le Parti si danno reciprocamente atto che le persone che agiscono per loro conto sono state informate sull utilizzo dei propri dati personali. ART. 5 PROTOCOLLO DI LEGALITÀ: PREVENZIONE DELLA CORRUZIONE TRASPARENZA E CONFLITTI DI INTERESSE Le parti si impegnano a conformare i propri comportamenti al rispetto della normativa sulla prevenzione della corruzione, trasparenza ed integrità (L. n. 190/2012 e ss.mm.ii.). In particolare i professionisti impegnati nelle attività di cui al presente accordo rispettano le misure previste dalla vigente normativa in materia di prevenzione della corruzione e trasparenza, dai Piani aziendali per la prevenzione della corruzione, trasparenza ed integrità, nonché dai Codici etici e di comportamento delle Aziende; gli stessi si 7

13 obbligano a non svolgere alcuna attività che possa comportare un conflitto di interessi. In caso di accertamento del mancato rispetto degli impegni assunti con il presente atto, potranno essere applicate le seguenti sanzioni, non in maniera alternativa ma anche congiuntamente, nel rispetto dei principi di gradualità e proporzionalità, in relazione alla gravità dell evento e all eventuale recidiva dello stesso: - risoluzione del rapporto anche nel caso di un solo episodio perché comunque giudicato grave e rilevante; - segnalazione alle Autorità competenti, compresa l Autorità Nazionale Anticorruzione. Le parti sono tenute inoltre a fornire tutte le informazioni richieste dal D. Lgs n. 33/2013 ai fini dell adempimento degli obblighi di trasparenza che comportano la pubblicazione di alcuni dati sui rispettivi siti istituzionali. ART. 6 DECORRENZA E DURATA La presente convenzione ha durata annuale a decorrere dal ed è rinnovabile per un ulteriore anno mediante scambio di corrispondenza tra le parti via PEC. Si conviene che, nelle more della formalizzazione 8

14 del rinnovo della convenzione, per l esercizio 2018, vengano applicate le stesse modalità contrattuali e condizioni economiche stabilite nella precedente convenzione. E fatto salvo il recesso anticipato riconosciuto ad entrambe le parti, da comunicarsi da un Azienda all altra con preavviso di almeno 60 giorni, a mezzo PEC. Art. 7 - Spese Il presente è soggetto all'imposta di bollo ai sensi dell'art. 2 dell'allegato A - Tariffa Parte I, del D.P.R. 642/1972. L imposta di bollo è posta a carico dell AOU Meyer e viene assolta tramite apposizione di 3 marche da bollo da Euro 16,00 (nn. del recante l identificativi.) su apposito foglio, conservato in originale agli atti della SOC Affari Generali e Sviluppo dell AOU Meyer. La convenzione verrà registrata solo in caso d uso a cura e spese della Parte che avrà interesse a farlo. Letto, confermato e sottoscritto digitalmente ai sensi dell art. 15 comma 2 della L. 241/90 Azienda Ospedaliero-Universitaria Meyer Il Direttore Generale (Dott. Alberto Zanobini) 9

15 Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi Il Direttore Generale (Dott. Rocco Donato Damone) 10