Condizioni generali di polizza

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1 Comune di Bornasco Condizioni generali di polizza

2 Egr. Cittadino/a. L Amministrazione comunale di Bornasco ha ritenuto di stipulare con una compagnia assicurativa primaria, un assicurazione a favore di tutti i cittadini di Bornasco, relativamente all assistenza all abitazione alla persona ed agli anziani ultrasessantacinquenni. L iniziativa, il cui costo è totalmente a carico dell Amministrazione comunale, è finalizzata alla protezione dei cittadini da ogni evento negativo, purtroppo frequenti nella vita quotidiana. L allegato opuscolo consentirà di capire al meglio l iniziativa assicurativa, a copertura di tutti gli eventi indicati. Per ulteriori chiarimenti è possibile rivolgersi presso gli Uffici comunali. È gradita l occasione per porgere cordiali saluti. Il Sindaco Michele Degnoni La polizza entrerà in vigore dalle ore del 01/12/2010 e avrà durata fino alle ore del 01/12/2011

3 Condizioni generali di assicurazione a favore di terzi Il presente documento è un estratto delle Condizioni Generali di Polizza sottoscritte dal Contraente che viene rilasciato dallo stesso per rendere note le condizioni convenute con Europ Assistance Italia S.p.A. L operatività delle presenti condizioni è subordinata alla validità della Polizza. Nota informativa Nota informativa predisposta ai sensi dell art. 123 del Decreto Legislativo 17 marzo 1995, n. 175 ed in conformità con quanto disposto dalla circolare I.S.V.A.P. del 2 giugno 1997, n. 303 e dal Regolamento I.S.V.A.P. n. 24 del 19 maggio INFORMAZIONI RELATIVE ALL IMPRESA La copertura assicurativa è emessa da EUROP ASSI- STANCE ITALIA S.p.A. avente sede legale in Italia, Piazza Trento, Milano. La Compagnia EUROP ASSISTANCE ITALIA S.p.A. è stata autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con D.M. 2 giugno 1993 (G.U. del 1 luglio 1993 n. 152) - Iscritta alla sezione I dell Albo delle Imprese di assicurazione e riassicurazione al n Società appartenente al Gruppo Generali, iscritto all Albo dei Gruppi assicurativi - Società soggetta alla direzione e al coordinamento di Assicurazioni Generali S.p.A. INFORMAZIONI RELATIVE AL CONTRATTO LEGGE APPLICABILE Il Contraente ed Europ Assistance Italia S.p.A. hanno convenuto di assoggettare la copertura assicurativa alla legge italiana. RECLAMI IN MERITO AL CONTRATTO Eventuali reclami riguardanti la copertura assicurativa o la gestione dei sinistri, devono essere inoltrati per iscritto a Europ Assistance Italia S.p.A. - Ufficio Reclami - Piazza Trento, Milano - fax n e.mail: ufficio.reclami@europassistance.it Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo, o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all I.S.V.A.P., Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale Roma, corredando l esposto della documen- 1

4 tazione relativa al reclamo trattato dalla Compagnia. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni e l attribuzione della responsabilità, si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. TERMINI DI PRESCRIZIONE DEI DIRITTI DERIVANTI DAL CONTRATTO Il diritto al pagamento delle rate di premio si prescrive in un anno dalle singole scadenze. Gli altri diritti derivanti dal Contratto di Assicurazione si prescrivono entro due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell art C.C.. Nell Assicurazione della Responsabilità Civile, il termine di due anni decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all Assicurato o ha promosso contro questo l azione. 2

5 Informativa al cliente per il trattamento dei dati personali Ai sensi dell articolo 13 - Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196 in materia di protezione dei dati personali (Codice Privacy), La informiamo che: 1. i Suoi dati personali (i Dati ), saranno trattati da Europ Assistance Italia S.p.A. con l ausilio di mezzi cartacei, elettronici e/o automatizzati, per finalità riguardanti: a. gestione ed esecuzione delle obbligazioni di cui alla Polizza Assicurativa; b. adempimenti di obblighi di legge, regolamento o normativa comunitaria (come ad esempio per antiriciclaggio) e/o disposizioni di organi pubblici; 2. il trattamento dei Dati è: a. necessario per l esecuzione e per la gestione della Polizza Assicurativa (1.a); b. obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria e/o disposizioni di organi pubblici (1.b); 3. i Dati potranno essere comunicati ai seguenti soggetti quali autonomi Titolari: a. soggetti determinati, incaricati da Europ Assistance Italia S.p.A. della fornitura di servizi strumentali o necessari all esecuzione delle obbligazioni di cui alla Polizza Assicurativa in Italia e all Estero, quali - a titolo esemplificativo - soggetti incaricati della gestione degli archivi ed elaborazione dei dati, istituti di credito, periti, medici legali; b. organismi associativi (Ania) e consortili propri del settore assicurativo, I.S.V.A.P., Autorità giudiziarie nonché a tutti gli altri soggetti ai quali la comunicazione sia dovuta per il raggiungimento delle finalità di cui al punto 1.b; c. prestatori di assistenza, società controllate o collegate ad Europ Assistance Italia S.p.A. o dalla stessa incaricate, in Italia o all estero per il raggiungimento delle finalità di cui ai punti 1.a e 1.b, o altre compagnie di assicurazione e/o società di servizi per la distribuzione del rischio; d. al contraente; inoltre i Suoi Dati potranno essere conosciuti da dipendenti e collaboratori in qualità di Incaricati o Responsabili. I Dati non sono soggetti a diffusione. 4. Titolare del trattamento è Europ Assistance Italia S.p.A. Lei potrà richiedere l elenco dei Responsabili del trattamento, esercitare i diritti di cui all articolo 7 3

6 4 Codice Privacy ed in particolare ottenere dal Titolare la conferma dell esistenza di dati che La riguardano, la loro comunicazione e l indicazione della logica e delle finalità del trattamento, la cancellazione, l aggiornamento o il blocco dei medesimi, nonché opporsi per motivi legittimi al trattamento, scrivendo a: Europ Assistance Italia S.p.A. - Piazza Trento, Milano - Ufficio Protezione Dati. UfficioProtezioneDati@europassistance.it

7 Definizioni generali ASSICURATO il soggetto il cui interesse è protetto dall Assicurazione. CONTRAENTE il Comune che sottoscrive la polizza per conto altrui. EUROP ASSISTANCE Europ Assistance Italia S.p.A. - Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni, con decreto del Ministero dell Industria del Commercio e dell Artigianato N del 2 giugno 1993 (Gazzetta Ufficiale del 1 luglio 1993 N. 152) - Iscritta alla sezione I dell Albo delle Imprese di assicurazione e riassicurazione al n Società appartenente al Gruppo Generali, iscritto all Albo dei Gruppi assicurativi - Società soggetta alla direzione e al coordinamento di Assicurazioni Generali S.p.A. INDENNIZZO la somma corrisposta da Europ Assistance in caso di sinistro. MASSIMALE la somma massima, stabilita nella polizza, fino alla concorrenza della quale Europ Assistance si impegna a prestare le prestazioni e le garanzie previste. POLIZZA il documento, complessivamente considerato, che prova l assicurazione e che disciplina i rapporti tra Europ Assistance, il Contraente e l Assicurato. PREMIO la somma dovuta ad Europ Assistance. SINISTRO l evento per il quale è prestata l assicurazione. STRUTTURA ORGANIZZATIVA la struttura di Europ Assistance Service S.p.A. - Piazza Trento, Milano, costituita da responsabili, personale (medici, tecnici, operatori), attrezzature e presidi (centralizzati e non) in funzione 24 ore su 24 tutti i giorni dell anno o entro i diversi limiti previsti dal contratto, che, in virtù di specifica convenzione sottoscritta con Europ Assistance Italia S.p.A., provvede al contatto telefonico con l Assicurato, all organizzazione ed erogazione delle prestazioni di assistenza previste in polizza con costi a carico di Europ Assistance Italia S.p.A. TESSERA RIEPILOGATIVA documento contenente il riepilogo delle garanzie oggetto dell assicurazione. Norme particolari che regolano l assicurazione in generale Art. 1. Altre assicurazioni Ai sensi di quanto disposto dall art del C.C., all Assicurato che godesse di Prestazioni/Garanzie analoghe a quelle della presente polizza, in forza dei 5

8 contratti sottoscritti con altra impresa di assicurazione, è fatto obbligo di dare comunque avviso del sinistro ad ogni impresa assicuratrice e specificatamente ad Europ Assistance Italia S.p.A. nel termine di tre giorni a pena di decadenza, valendo l inadempimento quale omissione dolosa. Art. 2. Legge regolatrice e giurisdizione La polizza è regolata dalla legge italiana. Tutte le controversie relative alla polizza sono soggette alla giurisdizione italiana. Art. 3. Rinvio alle norme di legge - forma del contratto Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge. La forma del Contratto è quella scritta; ogni modifica o variazione deve avere la medesima forma e deve essere sottoscritta dalle Parti. Art. 4. Esclusione di compensazioni alternative Qualora l Assicurato non usufruisca di una o più Prestazioni/Garanzie, Europ Assistance non è tenuta a fornire Prestazioni/Indennizzi alternativi di alcun genere a titolo di compensazione. Art. 5. Termini di prescrizione Ogni diritto derivante dal contratto di assicurazione si prescrive entro due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell art c.c. Nell Assicurazione della Responsabilità Civile, il termine di due anni decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all Assicurato o ha promosso contro questo l azione. Art. 6. Valuta di pagamento Le indennità ed i rimborsi vengono corrisposti in Italia in Euro. Nel caso di spese sostenute in Paesi non appartenenti all Unione Europea o appartenenti alla stessa ma che non abbiano adottato l Euro come valuta, il rimborso verrà calcolato al cambio rilevato dalla Banca Centrale Europea relativo al giorno in cui l Assicurato, ha sostenuto le spese. 6

9 Sezione I - Assicurazione assistenza Definizioni particolari di sezione Assistenza casa ABITAZIONE l intera costruzione edile o porzione della stessa, dimora abituale e/o residenza anagrafica dell Assicurato o dimora saltuaria, di proprietà dello stesso oppure goduta in locazione, e situata in Italia, sempreché non sia esercizio commerciale o altro immobile non assimilabile ad una struttura residenziale. ESPLOSIONE sviluppo di gas o di vapori ad alta temperatura e pressione, dovuto a reazione chimica che si autopropaga con elevata velocità. FISSI E INFISSI manufatti per la chiusura dei vani di transito, di illuminazione e di aerazione delle costruzioni e in genere quanto è stabilmente ancorato alle strutture murarie, rispetto alle quali hanno funzione secondaria di finimento o di protezione. FULMINE il fenomeno naturale che comporta una scarica elettrica violenta e visibile. FURTO CON DESTREZZA il furto commesso con particolare abilità in modo da eludere l attenzione del derubato. INCENDIO combustione, con fiamma, di beni materiali al di fuori di appropriato focolare, che può autoestendersi e propagarsi. PRESTAZIONE l assistenza da erogarsi in natura e cioè l aiuto che deve essere fornito all assicurato, nel momento del bisogno da parte di Europ Assistance tramite la Struttura Organizzativa. SCOPPIO repentino dirompersi di contenitori, per eccesso di pressione interna di fluidi, non dovuto ad esplosione. Gli effetti del gelo e del colpo d ariete non sono considerati scoppio. Assistenza sanitaria INFORTUNIO evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produce lesioni corporali obiettivamente constatabili. MALATTIA ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. MALATTIA IMPROVVISA malattia di acuta insorgenza di cui l Assicurato non era a conoscenza e che, comunque, non sia una manifestazione, seppure improvvisa, di un precedente morboso noto allo stesso. 7

10 MALATTIA PREESISTENTE malattia che sia l espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti alla decorrenza della Polizza. PRESTAZIONE l assistenza da erogarsi in natura e cioè l aiuto che deve essere fornito all assicurato, nel momento del bisogno da parte di Europ Assistance tramite la Struttura Organizzativa. RICOVERO la permanenza in un Istituto di Cura che contempli almeno un pernottamento. Condizioni particolari di sezione Art. 7. Soggetti assicurati È assicurato: la persona fisica residente nel comune italiano, Contraente della presente polizza. Art. 8. Oggetto e operatività dell assicurazione Le prestazioni di assistenza, elencate al paragrafo Prestazioni, che Europ Assistance si impegna ad erogare tramite la Struttura Organizzativa sono fornite fino a 3 volte per ciascun tipo durante il periodo di durata della Polizza, salvo quanto specificato nelle singole prestazioni. Prestazioni Assistenza alla casa 8 Custodia di casa e beni (invio di una guardia giurata) Qualora la residenza dell Assicurato a causa di scasso di fissi ed infissi, a seguito di furto o di tentato furto che comprometta l efficienza degli accessi ed esista l oggettivo rischio di furti o di atti vandalici e l abitazione rimanga incustodita, la Struttura Organizzativa reperisce ed invia una guardia giurata in loco entro 3 ore dalla richiesta, in attesa dell invio degli artigiani per le riparazioni, tenendo a proprio carico le relative spese fino ad un massimo di 10 ore di piantonamento consecutive, decorse le quali il costo della guardia giurata resta a carico dell Assicurato.

11 Invio di un artigiano in caso di emergenza Qualora presso l abitazione dell Assicurato, a causa di scasso di fissi ed infissi a seguito di furto o di tentato furto che ne comprometta la funzionalità in modo tale da non garantire la sicurezza dei locali dell abitazione, sia necessario un fabbro, un falegname, un vetraio, un elettricista o un idraulico per un intervento di emergenza, la Struttura Organizzativa provvederà all invio dei tecnici tenendo a proprio carico l uscita e la manodopera fino alla concorrenza massima di Euro 160,00 per sinistro. Restano in ogni modo a carico dell Assicurato i costi relativi al materiale necessario per la riparazione. Collaboratrice domestica Qualora l Assicurato, in seguito a furto o tentato furto presso la propria abitazione, necessiti di una collaboratrice domestica per sistemare la casa, la Struttura Organizzativa provvederà ad inviarne una tenendo a proprio carico il costo fino ad un massimo di euro 70,00 per sinistro. Invio di un fabbro in caso di scippo Qualora in caso di scippo, regolarmente denunciato, subito dall Assicurato all interno del territorio comunale, si renda necessaria, a causa della sottrazione delle chiavi, la sostituzione della serratura della propria abitazione, la Struttura Organizzativa provvede ad inviare un fabbro per risolvere il problema. Resta a carico della Società l uscita del fabbro e la manodopera sino ad un massimo di Euro 160,00 per sinistro. Spese di albergo Qualora l Assicurato in seguito a furto o tentato furto, deve per obiettive ragioni d inagibilità, lasciare la propria abitazione, la Struttura Organizzativa provvede a prenotare un albergo per l Assicurato e i familiari, tenendo a carico della Società i costi del pernottamento sino alla concorrenza del massimale di Euro 250,00 per sinistro. Ritorno all abitazione Qualora presso l abitazione dell Assicurato a seguito di furto o tentato furto in assenza di altre persone della famiglia dell Assicurato (con esclusione di minori), si rendesse indispensabile la presenza di quest ultimo, la Società metterà a disposizione dell Assicurato stesso, 9

12 un biglietto ferroviario di prima classe o, qualora la durata del viaggio superasse le 5 ore di treno, un biglietto aereo classe turistica dal luogo di soggiorno alla residenza. La Società metterà, inoltre a disposizione dell Assicurato un biglietto di viaggio per il ritorno al luogo di soggiorno se ciò si dimostrasse indispensabile per permettere il rientro del veicolo dell Assicurato. Assistenza alla persona Collaboratrice domestica Nei casi di: frattura del femore; fratture vertebrali; fratture craniche con lesioni encefaliche e/o meningee; fratture che rendano necessaria l immobilizzazione di almeno un arto; fratture del bacino; che hanno determinato una situazione di immobilizzazione certificata da prescrizione medica in conseguenza di scippo o rapina avvenuto all interno del territorio del Comune, di furto o di tentato furto presso la propria abitazione, la Struttura Organizzativa provvederà, nelle quattro settimane successive al sinistro, ad inviare una collaboratrice domestica, assumendone l onorario fino ad un massimo di 6 ore alla settimana, da utilizzarsi consecutivamente, per un massimo di 2 settimane. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la propria necessità di usufruire della prestazione con 3 giorni di anticipo. 10 Spesa a domicilio La presente prestazione viene erogata sino ad un massimo di 4 volte per sinistro. Nei casi di: frattura del femore; fratture vertebrali; fratture craniche con lesioni encefaliche e/o meningee; fratture che rendano necessaria l immobilizzazione di almeno un arto; fratture del bacino; che hanno determinato una situazione di immobilizzazione certificata da prescrizione medica in conseguenza di scippo o rapina avvenuto all interno del territorio del Comune, di furto o di tentato furto presso la propria abi-

13 tazione, la Struttura Organizzativa provvederà, nelle quattro settimane successive al sinistro, ad organizzare la consegna al domicilio dell Assicurato di generi ali men - tari/prima necessità. La Struttura Organizzativa trasferirà la richiesta per l acquisizione della lista dei generi alimentari/prima necessità da ordinare e delle coordinate utili alla consegna. L Assicurato sarà quindi informato sui tempi previsti per il recapito della spesa e dell importo totale che dovrà riconoscere al fattorino al momento della consegna. Saranno a carico della Struttura Organizzativa, l organizzazione e l invio, mentre resta a carico dell Assicurato il costo dei generi alimentari/prima necessità ordinati (importo massimo di Euro 250,00 per uscita). Consegna farmaci Qualora l Assicurato, a seguito di infortunio o malattia, necessiti (come da prescrizione medica scritta) di medicine e/o articoli sanitari e non possa allontanarsi dal proprio domicilio per gravi motivi di salute (certificati dal medico curante), la Struttura Organizzativa garantisce 24 ore su 24, 365 giorni l anno, la ricerca e la consegna di farmaci al domicilio dell Assicurato. Se il medicinale necessita di ricetta, il personale incaricato avrà cura, dapprima, di ritirare la prescrizione al domicilio e quindi si recherà in farmacia per l acquisto. Europ Assistance terrà a proprio carico l organizzazione e la consegna, mentre resta a carico dell Assicurato il costo dei farmaci. La prestazione è fornita fino ad un massimo di tre volte per anno assicurativo per ciascun Assicurato. Rifacimento documenti (La prestazione viene fornita dal Lunedì al Venerdì dalle ore 9,00 alle 18,00 esclusi i giorni festivi). Qualora l Assicurato subisca il furto, la rapina o lo scippo del/dei proprio/i documento/i: passaporto, patente di guida, carta d identità, la Struttura Organizzativa fornirà indicazioni sui documenti necessari per lo svolgimento della pratica di rifacimento dei documenti, sui tempi e sui costi dell operazione. Europ Assistance terrà a proprio carico il costo per il rifacimento dei documenti fino ad un massimo di Euro 60,00 per sinistro. L Assicurato deve sporgere immediatamente denuncia scritta alle competenti Autorità di Polizia e deve notificare lo smarrimento/furto/rapina/scippo telefonando alla Struttura Organizzativa e presentando, anche successivamente, la copia autenticata della denuncia vistata dal- 11

14 l Autorità che l ha ricevuta, nonché gli originali delle ricevute o, in mancanza, la documentazione comprovante le spese sostenute. Consegna esiti al domicilio (La prestazione viene fornita dal Lunedì al Venerdì dalle ore 9,00 alle 18,00 esclusi i giorni festivi). Qualora l Assicurato, a seguito di scippo o rapina avvenuti all interno del territorio del Comune, si sia dovuto sottoporre ad accertamenti diagnostici in strutture situate nella provincia di residenza e non possa allontanarsi dal proprio domicilio per gravi motivi di salute certificati dal medico curante la Struttura Organizzativa provvederà a recapitare gli esiti di tali accertamenti o all Assicurato o al medico da lui indicato. Europ Assistance terrà a proprio carico la consegna, mentre resta a carico dell Assicurato il costo degli accertamenti. L Assicurato dovrà comunicare il nome dell eventuale medico curante e il recapito telefonico. Art. 9. Estensione territoriale La polizza ha vigore nel comune Contraente della presente Polizza dove si è verificato il sinistro, fatta salva l eventuale limitazione indicata nelle singole prestazioni. 12 Art. 10. Esclusioni Per tutte le prestazioni di Assistenza alla Casa e di Assistenza alla Persona sono esclusi i sinistri dipendenti o provocati da: alluvioni, inondazioni, movimenti tellurici, eruzioni vulcaniche, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturali, fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo, radiazioni provocate dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; guerre, scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari, insurrezioni, saccheggi, atti di terrorismo e di vandalismo; dolo dell Assicurato o colpa grave; abuso di alcolici o psicofarmaci nonché dall uso di stupefacenti e di allucinogeni; tentato suicidio o suicidio; Per le sole prestazioni di Assistenza alla Persona

15 sono esclusi i sinistri dipendenti o provocati da: gare automobilistiche, motociclistiche o motonautiche e relative prove e allenamenti; sports aerei in genere, guida ed uso di deltaplani ed altri tipi di veicoli aerei ultraleggeri, paracadutismo, parapendii ed assimilabili, guidoslitta, bob, sci acrobatico, salti dal trampolino con sci o idrosci, alpinismo con scalata di rocce o accesso ai ghiacciai, arrampicata libera (free climbing), Kitesurfing, immersioni con autorespiratore, sports comportanti l uso di veicoli e di natanti a motore, pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, atti di temerarietà, infortuni sofferti in conseguenza di attività sportive svolte a titolo professionale, comunque non dilettantistiche (comprese gare, prove ed allenamenti); malattie nervose e mentali, malattie dipendenti dalla gravidanza oltre la 26ma settimana di gestazione e dal puerperio; malattie preesistenti cioè le malattie che siano l espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti alla sottoscrizione della Polizza; malattie croniche; espianto e/o trapianto di organi; tutto quanto non è espressamente indicato nelle singole prestazioni. Le prestazioni non sono altresì fornite in quei Paesi che si trovassero in stato di belligeranza dichiarata o di fatto. Art. 11. Obblighi dell assicurato in caso di sinistro In caso di sinistro coperto dall Assicurazione Assistenza, l Assicurato deve prendere immediatamente contatto con la Struttura Organizzativa. L inadempimento di tale obbligo comporta la decadenza al diritto alle prestazioni di assistenza, valendo quale omissione dolosa. Art. 12. Segreto professionale L Assicurato libera dal segreto professionale nei confronti di Europ Assistance i medici eventualmente investiti dall esame del sinistro che lo hanno visitato prima o anche dopo il sinistro stesso. 13

16 Art. 13. Limitazione di responsabilità Europ Assistance non assume responsabilità per danni causati dall intervento delle Autorità del paese nel quale è prestata l assistenza o conseguenti ad ogni altra circostanza fortuita ed imprevedibile. Art. 14. Decorrenza e durata dell assicurazione Europ Assistance si impegna a fornire agli Assicurati le prestazioni e le garanzie previste negli intercalari, alle condizioni e nei termini negli stessi stabiliti. La durata dell assicurazione nei confronti di ogni singolo Assicurato è di 365 giorni a decorrere dalla data indicata sulla tessera. È escluso ogni tacito rinnovo. Il Contraente si impegna a comunicare agli Assicurati ogni eventuale variazione. 14

17 Sezione II - Assicurazione infortuni over 65 anni Definizioni particolari di sezione INDENNIZZO: la somma forfettariamente indicata in polizza corrisposta dalla Società in caso di sinistro. INFORTUNIO: l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che abbia come conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili che causino la morte, una invalidità permanente o una inabilità temporanea. INTERVENTO CHIRURGICO: tecnica terapeutica cruenta applicata sull assicurato mediante l uso di strumenti operatori, finalizzata a risolvere una patologia o una lesione conseguente ad infortuni. RICOVERO: la permanenza in un Istituto di cura che contempli almeno un pernottamento. Condizioni particolari di sezione Art. 15. Soggetti assicurati È assicurato: la persona fisica di età superiore ai 65 anni, residente nel comune italiano, Contraente della presente polizza. Art. 16. Oggetto dell assicurazione 1. Rimborso spese mediche per infortunio Qualora l Assicurato ultra - sessantacinquenne necessiti di un ricovero, in conseguenza di infortunio in seguito a scippo, furto o rapina, compiuti o tentati all interno del Comune, Europ Assistance rimborsa le spese nell ambito del massimale di Euro 2.000,00 per sinistro ed anno assicurativo per le seguenti prestazioni: onorari per intervento chirurgico; uso della sala operatoria e materiale di intervento; rette di degenza; medicinali prescritti dal medico curante; onorari medici; 15

18 accertamenti diagnostici. Europ Assistance effettua il rimborso agli aventi diritto previa presentazione degli originali dei documenti giustificativi. Art. 17. Termini di aspettativa La copertura assicurativa decorre: per gli infortuni dalle ore 24:00 del giorno in cui ha effetto l assicurazione. Art. 18. Estensione territoriale La polizza ha vigore nel comune Contraente della presente Polizza, dove si è verificato il sinistro. 16 Art. 19. Esclusioni Sono esclusi gli infortuni causati: dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l Assicurato è privo dell abilitazione prescritta dalle disposizioni vigenti, salvo il caso di guida con patente scaduta, ma a condizione che l Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti per il rinnovo; dall uso, anche come passeggero, di aeromobili, compresi deltaplani, ultra leggeri, parapendio; da ubriachezza, da abuso di psicofarmaci, dall uso di stupefacenti ed allucinogeni; da operazioni chirurgiche, accertamenti o cure mediche non resi necessari da infortunio; dalla partecipazione dell Assicurato a delitti da lui commessi o tentati; da alluvioni, inondazioni, movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche; da guerra e insurrezioni; da trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati, e da accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.). Sono altresì esclusi gli infortuni causati dalla pratica: di sport comportanti l uso di veicoli e di natanti a motore;

19 dello sport del paracadutismo; dei seguenti altri sport: pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, scalata di roccia o ghiacciaio, arrampicata libera (free climbing), guidoslitta, bob, sci acrobatico, salto dal trampolino con sci o idrosci, kite surfing, immersione con autorespiratore; di sport costituenti per l Assicurato attività professionale, principale o secondaria, non dichiarata; dalla partecipazione a competizioni o relative prove ippiche, calcistiche, ciclistiche, salvo che esse abbiano carattere ricreativo; tutto quanto non è espressamente indicato nelle singole garanzie. Art. 20. Obblighi dell assicurato in caso di sinistro In caso di sinistro l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre sessanta giorni dal verificarsi del sinistro, una denuncia - accedendo al portale seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito sezione sinistri) oppure dandone avviso scritto a Europ Assistance Italia S.p.A. Piazza Trento, Milano, indicando sulla busta Ufficio Liquidazione Sinistri Rimborso Spese Mediche inviando via posta: nome, cognome, indirizzo, numero di telefono; numero fascia tessera Europ Assistance; le circostanze dell accaduto; certificato di Pronto Soccorso redatto sul luogo del sinistro riportante la patologia sofferta o la diagnosi medica che certifichi la tipologia e le modalità dell infortunio subito; in caso di ricovero, copia conforme all originale della cartella clinica; originali delle ricevute di fatture, scontrini o ricevute fiscali per le spese sostenute, complete dei dati fiscali (P.IVA o Codice Fiscale) degli emittenti e degli intestatari delle ricevute stesse; prescrizione medica per l eventuale acquisto di medicinali con le ricevute originali dei medicinali acquistati. 17

20 Art. 21. Segreto professionale L Assicurato libera dal segreto professionale nei confronti di Europ Assistance i medici eventualmente investiti dall esame del sinistro che lo hanno visitato prima o anche dopo il sinistro stesso. Art. 22. Decorrenza e durata dell assicurazione Europ Assistance si impegna a fornire agli Assicurati le prestazioni e le garanzie previste negli intercalari, alle condizioni e nei termini negli stessi stabiliti. La durata dell assicurazione nei confronti di ogni singolo Assicurato è di 365 giorni a decorrere dalla data indicata sulla tessera. È escluso ogni tacito rinnovo. Il Contraente si impegna a comunicare agli Assicurati ogni eventuale variazione. 18

21 Sezione III - Assicurazione furto over 65 anni Condizioni particolari di sezione Art. 23. Soggetti assicurati È assicurato: la persona fisica di età superiore ai 65 anni, residente nel comune italiano, Contraente della presente polizza. Art. 24. Oggetto dell assicurazione 1. Furto rapina e scippo In caso di furto anche con destrezza, scippo, rapina, all interno del territorio comunale, che l Assicurato ultra - sessantacinquenne abbia subito entro le ore 24 del giorno dell effettuazione di un prelievo effettuato presso uno sportello bancario o presso uno sportello automatico (bancomat), oppure presso l ufficio postale ed in particolare per i pensionati che abbiano subito il danno a seguito del ritiro della pensione presso uno dei suddetti uffici, Europ Assistance, previa presentazione dei giustificativi dell operazione bancaria o di prelievo effettuata e della denuncia fatta all autorità competente, rimborsa l importo sottratto fino alla concorrenza della somma di Euro 500,00 per sinistro ed anno assicurativo. Art. 25. Estensione territoriale La polizza ha vigore nel comune Contraente della presente Polizza, dove si è verificato il sinistro. Art. 26. Esclusioni Sono esclusi: il furto avvenuto con modalità diverse da quelle indicate all Art. Oggetto dell Assicurazione ; i danni di smarrimento o sottrazione delle cose assicurate avvenuti in occasione di incendio, di esplosione o di scoppio; dolo dell Assicurato; tutto quanto non è espressamente indicato nelle singole garanzie. 19

22 Art. 27. Obblighi dell assicurato in caso di sinistro In caso di sinistro l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre sessanta giorni dal verificarsi del sinistro, una denuncia - accedendo al portale seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito sezione sinistri) oppure dandone avviso scritto a Europ Assistance Italia S.p.A. Piazza Trento, Milano, indicando sulla busta Ufficio Liquidazione Sinistri Furto, Rapina e Scippo inviando via posta: nome, cognome, indirizzo, numero di telefono; numero fascia tessera Europ Assistance; le circostanze dell accaduto; copia della denuncia scritta all Autorità competente precisando le circostanze dell evento e l importo approssimativo del danno. Art. 28. Decorrenza e durata dell assicurazione Europ Assistance si impegna a fornire agli Assicurati le prestazioni e le garanzie previste negli intercalari, alle condizioni e nei termini negli stessi stabiliti. La durata dell assicurazione nei confronti di ogni singolo Assicurato è di 365 giorni a decorrere dalle ore del 30/06/2010. È escluso ogni tacito rinnovo. Il Contraente si impegna a comunicare agli Assicurati ogni eventuale variazione. EUROP ASSISTANCE ITALIA S.p.A. 20

23 Modalità per la richiesta di assistenza In caso di erogazione di prestazioni di Assistenza, la Struttura Organizzativa di Europ Assistance è in funzione 24 ore su 24 a sua disposizione, per intervenire o indicare le procedure più idonee per risolvere nel migliore dei modi qualsiasi tipo di problema oltre ad autorizzare eventuali spese. IMPORTANTE: non prendere alcuna iniziativa senza avere prima interpellato telefonicamente la Struttura Organizzativa al numero: e Si dovranno comunicare le seguenti informazioni: 1. Tipo di intervento richiesto 2. Nome e cognome 3. fascia tessera COL Indirizzo del luogo in cui ci si trova 5. Recapito telefonico Qualora fosse nell'impossibilità di contattare telefonicamente la Struttura Organizzativa, potrà inviare: un fax al numero oppure un telegramma a EUROP ASSISTAN- CE ITALIA S.p.A. - Piazza Trento, MILANO. Europ Assistance per poter erogare le prestazioni/garanzie previste in polizza, deve effettuare il trattamento dei dati dell Assicurato e a tal fine necessita ai sensi del D. Lgs. 196/03 (Codice Privacy) del Suo consenso. Pertanto l Assicurato contattando o facendo contattare Europ Assistance, fornisce liberamente il proprio consenso al trattamento dei Suoi dati personali comuni e sensibili così come indicato nell Informativa al Trattamento dei dati sopra riportata. Per qualsiasi informazione commerciale potrà contattare il numero I titolari della Polizza hanno diritto alle seguenti garanzie: Garanzie di assistenza all abitazione Custodia di casa e beni (invio di una guardia giurata) Invio di un artigiano in caso di emergenza Collaboratrice domestica Invio di un fabbro in caso di scippo Spese di albergo Ritorno all abitazione Garanzie di assistenza alla persona Collaboratrice domestica Spesa a domicilio Consegna farmaci Rifacimento documenti Consegna esiti al domicilio Garanzie per nuclei over 65 anni Rimborso spese mediche da infortunio Furto rapina e scippo Contattando la Struttura Organizzativa di Europ Assistance 24 ore su 24 al Numero Verde: Data decorrenza: ore del 01/12/2010 Data scadenza: ore del 01/12/2011 Tessera n. COL Numero Verde

24 un prodotto studiato da Europ Assistance Italia S.p.A. Sede sociale, Direzione e Uffici: Piazza Trento, Milano Tel Capitale Sociale Euro ,00 i.v. Rea Reg. Imp. Milano e C.F P. IVA Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni, con decreto del Ministero dell Industria, del Commercio e dell Artigianato n del 2/6/93 (Gazzetta Ufficiale del 1/7/93 N. 152) Società appartenente al Gruppo Generali, iscritto all Albo dei Gruppi assicurativi. Iscritta alla Sezione I dell Albo delle imprese di assicurazione e riassicurazione al n Società soggetta alla direzione e al coordinamento di Assicurazioni Generali S.p.A. Questa è la Sua tessera sul retro troverà il numero di telefono da chiamare in caso di necessità Comune di Bornasco

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