VALUTAZIONE DELL DELL IMPATTO IMPATTO DELLA IMPATTO

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1 LA VALUTAZIONE DELL IMPATTO DELLA FORMAZIONE OSPEDALE EVANGELICO INTERNAZIONALE 1 - <>

2 Titolo del corso SPERIMENTAZIONE DEGLI AUDIT CLINICI IN UNA REALTA INTERAZIENDALE Bisogno di riferimento Uniformare le condotte dei sanitari afferenti a due enti che collaborano all interno del Dipartimento Interaziendale di medicina (DMI) Destinatari Personale sanitario delle SS.CC. Di Medicina dell Ospedale Evangelico Internazionale e degli Ospedali Galliera Durata del corso Ogni anno una edizione per semestre (8 incontri) Obiettivi specifici Aumentare la cultura della gestione rischio clinico Acquisire competenze nell utilizzo dello strumento Audit Clinico Produrre PDTA 2 - <>

3 Risultati attesi in termini di impatto sul lavoro dell operatore e sull organizzazione Uniformare la condotta clinica Diffondere tra gli operatori la pratica dell Audit Clinico Aumentare la sicurezza dei pazienti e ridurre il contenzioso Soddisfare requisiti dell accreditamento istituzionale 3 - <>

4 1. VALUTAZIONE REAZIONI/GRADIMENTO Consente di determinare l effetto motivazionale che il corso produce sui partecipanti, ma non assicura l apprendimento - Strumenti di valutazione Risultato del test di gradimento Percentuale di assenza dei discenti - Indicatori % di rilevanza attribuita Peso 33% Standard > 80% rilevante o molto rilevante % di efficacia attribuita Peso 33% Standard > 80% efficace o molto efficace % assenza ai singoli incontri Peso 33% Standard < 25% - Tempi di rilevazione Dopo 30 giorni della fine del corso - Team di valutazione Direzione Sanitaria, Direttori di S.C., Docenti, Ufficio Formazione - Esiti raggiunti Rilevanza attribuita 89% Efficacia attribuita 81% Dal 20 al 35% assenze - Interventi di miglioramento proposti Garantire tempo dedicato Aumentare il numero di facilitatori t 4 - <>

5 2. VALUTAZIONE dell APPRENDIMENTO Nuove conoscenze, nuove capacità acità razionali-intellettuali e nuovi comportamenti interpersonali sviluppati o migliorati a seguito del progetto formativo - Strumenti di valutazione Produzione di una relazione finale, condivisa da tutto il gruppo, riportante le diverse fasi dell audit, l aderenza dei criteri individuati del campione agli standard stabiliti, le azioni di miglioramento individuate e le strategie per la loro implementazione - Indicatori Numero di relazioni finali prodotte Peso 50% Standard 100 Compilazione di scheda con i risultati della misurazione dei criteri Peso 20% Standard 100 Costruzioni di strumenti per la pratica clinica Peso 30% - Tempi di rilevazione dopo 30 giorni - Team di valutazione Standard 1 per audit Direzione Sanitaria, Direttori di S.C., Docenti, Ufficio Formazione 5 - <>

6 - Esiti raggiunti 100% relazioni finali prodotte 100% schede misurazione compilate Uno o più strumenti elaborati (istruzioni operative, PDTA, informativa per i pazienti, ecc) - Interventi di miglioramento aumentare l affiancamento metodologico per facilitare lo svolgimento delle diverse fasi dell audit 6 - <>

7 3. VALUTAZIONE COMPORTAMENTO SUL LAVORO Cogliere quanto è stato trasferito sul lavoro con attenzione a fattori facilitanti e di ostacolo - Strumenti di valutazione Interviste Questionario di valutazione a distanza corso - Indicatori N responsabili intervistati sul totale dei responsabili coinvolti Peso 30% Standard >70% % risposte positive alla domanda gli audit clinici hanno contribuito al miglioramento erogat te Peso 35% Standard d >80% % di almeno due risposte selezionate per la domanda nel suo reparto gli audit hanno prodotto Peso 35% Standard >70% - Tempi di rilevazione dopo sei mesi dalla fine del corso - Team di valutazione Direzione Sanitaria, Direttori di S.C., Docenti, Ufficio Formazione 7 - <>

8 - Esiti raggiunti 80% dei responsabili intervistati 100% risposte positive 62.5% ha selezionato almeno due risposte - Interventi di miglioramento Audit di revisione i dell impatto sul lavoro degli audit precedentemente t svolti con la partecipazione dei responsabili 8 - <>

9 4. VALUTAZIONE dei RISULTATI AZIENDALI cambiamenti nei risultati aziendali sono derivati dalla partecipazione di un gruppo di persone ad un programma formativo - Strumenti di valutazione valutazione del n di audit condotti, valutazione dei PDTA redatti, analisi dei nuovi contenziosi - Indicatori N di audit condotti per anno (requisito accreditamento istituzionale) Peso 33% Standard 2 N di PDTA / procedure redatte (requisiti accreditamento) Peso 33% Standard 2 N nuovi contenziosi inerenti gli argomenti di audit Peso 33% Standard < 1 - Tempi di rilevazione Dopo 18 mesi dalla fine dell evento evento - Team di valutazione Direzione sanitaria, Direttori di S.C., Docenti, Ufficio Formazione 9 - <>

10 - Esiti raggiunti N audit condotti > 3 per anno (requisito soddisfatto) N PDTA / procedure > 3 per anno (requisito soddisfatto) Da misurare nel Interventi di miglioramento Mantenimento del circolo di qualità con formazione approfondita 10 - <>