Authentic TM INFORMAZIONI PER ODONTOIATRI CERAMIC SYSTEM
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- Edmondo Palmisano
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1 Authentic TM INFORMAZIONI PER ODONTOIATRI CERAMIC SYSTEM
2 UN EVENTO NATURALE Authentic TM è il primo sistema ad unire i vantaggi di entrambi i più diffusi metodi della metallo ceramica e della ceramica integrale. Con esso è da oggi possibile adottare soluzioni ibride nei settori anteriori, esteticamente i più complessi, con un unica ceramica: corone e ponti in metallo ceramica immediatamente adiacenti a corone e faccette integrali in ceramica, utilizzando lo stesso sistema di masse. Alla contemporanea applicazione delle due diverse tecniche fanno dunque seguito esiti armoniosi, in qualsiasi condizione di luce. Authentic TM permette elevati standard di trasparenza e luminosità, per una perfetta imitazione dei riflessi e dei giochi cromatici dei denti naturali, indipendentemente dalla tecnica adottata. L ampio spettro delle indicazioni comprende inserti integrali in ceramica, corone parziali, faccette, corone integrali e ponti su travate metalliche, dunque quasi l intera gamma delle costruzioni odontotecniche oggi realizzabili! Grazie ai perni moncone adesivi e ai perni in composito e fibre di vetro, è oggi possibile ricostruire anche pilastri devitali con strutture in ceramica integrale. Il grande vantaggio del sistema è l alta precisione in ogni campo delle indicazioni, che consente di applicare le minime fessure clinicamente indispensabili, con il positivo effetto di una riduzione nell erosione dei materiali di fissaggio. La tecnica del fissaggio adesivo, indispensabile per l utilizzo e lo sfruttamento di tutte le potenzialità estetiche della ceramica integrale, consente un unione stabile ed efficace tra il dente restaurato e la ricostruzione in ceramica. La ceramica a pressione Authentic TM offre al tecnico il grande vantaggio di poter mantenere il consueto metodo di ceratura e di poter inoltre trasferire con la massima precisione ogni procedimento gnatologico. Data la quasi assoluta similarità tra il comportamento all abrasione della ceramica Authentic TM e quello dello smalto naturale, la funzione ristabilita si mantiene totalmente integra. Seguono alcuni casi esemplari di applicazione di Authentic TM.
3 Authentic TM Ceramica vetrosa rinforzata con cristalli di leucite Resistenza alla flessione di 148 MPa Stratificazione/tecnica dei supercolori; possibile combinazione con gli stessi pellets Temperatura di pressione a 940 C Ceramica di mascheratura a basso punto di fusione (750 C) Diversi gradi di fluorescenza Diversi gradi di opacità per ogni colore della dentina Scala colori specifica per ceramica a pressione Ceramica di mascheratura adatta anche per leghe universali Pellets ++ per copertura di monconi fortemente decolorati Speciale sistema di muffole per l esecuzione degli inserti technical changes without notice 09/2002
4 PRESA DEL COLORE Il sistema Authentic TM consente, come pochi altri, di riprodurre fedelmente il croma dentale grazie alla sua rivoluzionaria scala colori. Si consiglia eventualmente di eseguire una pulizia preparatoria. La presa del croma eseguita con la scala colori Authentic TM avviene sui denti non preparati; per l operazione si consiglia di non asciugare eccessivamente. In caso di corone o faccette ultimate con tecnica di stratificazione ceramica, la scelta del colore deve avvenire in base alla tonalità del nucleo di dentina. Per favorire la dinamica luminosa tra campione cromatico e moncone è possibile servirsi di glicerina o vasellina. Nel caso in cui l opacità del campione cromatico non risultasse sufficiente all ottenimento del colore desiderato, si deve optare per un più alto o per il massimo grado di opacità (pellets +/++). Per gli inserti che vengono completati con la tecnica dei supercolori, il campione cromatico va scelto in base al croma dello smalto del dente.
5 PREPARAZIONE CLINICA Intarsi Si è ormai affermata la tecnica della preparazione senza bisellatura, con inclinazione di 6-15 e profondità minima di 1,5 mm per le pareti della cavità e per la fessurazione. In caso di preparazioni MOD, l istmo va configurato il più ampio possibile e senza tralasciare bordi spigolosi entro la preparazione. Per gli inserti tipo Onlay si deve osservare una riduzione assiale (buccale, orale, prossimale) di almeno 1,5 mm. I limiti di preparazione vanno configurati come per le corone, ovvero con spalla a Faccette La riduzione labiale media per le faccette dovrebbe essere di 0,7 mm. Il profilo buccale/labiale va invece conservato. Il champfer deve presentarsi in forma di spalla leggermente arrotondata e parallela al bordo gengivale. I contatti prossimali vanno conservati, tranne che non si debba modificare nettamente la forma del dente. La riduzione incisale minima che accompagna il mantenimento delle lunghezze originali deve corrispondere a 1,5 mm. Durante l allungamento i bordi incisali vanno però appiattiti e i limiti di preparazione apposti in direzione palatale come piccoli champfer. Corone In caso di preparazioni cliniche di spalle o champfer più accentuati, l inclinazione ideale è di Le chiusure marginali vanno eseguite nelle zone sovragengivali o paragengivali. Vanno invece evitati angoli e bordi spigolosi. La profondità minima nella fessura deve corrispondere a 1,5 mm, mentre la riduzione occlusale deve essere di almeno 2 mm. 0,7 1,5 1,5 2,0 2,0 1,5 1,5 2,0 2,0 2,0 1,5 0,7 0,7 0,5 0,7 0,5 1,5 1,5 0,5 0,5 0,5
6 Tecnica dei supercolori su ceramica a pressione Stratificazione su ceramica a pressione Metallo ceramica Pressatura della ceramica su metallo LE TECNICHE Ceramica a pressione Authentic TM garantisce la massima corrispondenza cromatica con metodi sorprendentemente semplici, grazie al suo sistema di pellets ordinatamente classificati. In caso di monconi decolorati, questi pellets, grazie alle molteplici gradazioni di opacità e fluorescenza, offrono la certezza di un esito naturescente. Ceramica di mascheratura Si tratta di una massa fluorescente il cui utilizzo ben si adatta alla combinazione tra tecnica dei supercolori e stratificazione con la ceramica a pressione Authentic TM ; il sistema offre inoltre molteplici possibilità di configurazione per faccette, corone, inserti. Metallo ceramica Grazie all impiego di massa opaco in pasta, opaque-dentine, masse spalla e modificatori, il sistema di ceramiche Authentic TM consente il più semplice metodo di cottura su leghe dentali universali (coeff. di dilatazione termica a C tra ) e su cappette in oro a 24 carati. PTM -Authentic TM Press-To-Metal Authentic TM Press-To-Metal si contraddistingue per la sua naturalezza e precisione, ottenibili solo grazie al ricco assortimento di pellets disponibili nei più diversi gradi di opacità e fluorescenza. È una tecnica che permette di eseguire spalle in ceramica a 360 con la massima precisione, anche se va associata solamente a speciali leghe. Pressatura di Authentic TM su cappe galvaniche L unione delle due migliori tecniche comporta esiti ottimali: massime tenuta ed estetica! Si tratta di corone cementabili con i consueti metodi. Pressatura su cappette galvaniche
7 CASI CLINICI Il dente 21 viene preparato per una faccetta, mentre la preparazione del dente 22 per una corona integrale avviene su perno moncone ultimato e fuso. La situazione di questi pilastri viene risolta con struttura ibrida grazie ai pellets SL A2 ++ secondo la tecnica di pressatura della ceramica integrale. Nonostante l elevata opacità ( ++ ) si ottiene per questa situazione un esito ottimale e naturescente e la corrispondenza armoniosa tra la dentatura integra, la faccetta e la corona finita.
8 CASI CLINICI La situazione clinica di questo caso non consente di integrare una costruzione puramente in ceramica integrale a causa della forte decolorazione cupo-metallica a livello dentinale. I frontali vengono dunque realizzati con tecnica galvanica e il ponte con tecnica di pressatura. La figura 3 mostra le parti dentinali modellate in cera; in figura 4 si osservano invece le travate galvaniche e quelle fuse in oro già pressate in ceramica. Lo smalto viene da ultimo ricostruito con stratificazione di masse Authentic TM.
9 Il rialzo di 4 mm della dimensione verticale rende necessario intervenire su questo paziente con una riabilitazione full-mouth. Nel settore anteriore si lavora con pellets SL A2+ secondo la tecnica di stratificazione; mentre nei settori posteriori si esegue una modellazione gnatologica per poi completare il restauro con SL A0+, secondo la tecnica dei supercolori. 7
10 CASI CLINICI Ricostruzione di posteriori con intarsi in ceramica e corone in metallo ceramica. Per la pressatura degli intarsi (Inlay) si sono utilizzati pellets SL A0, individualizzando successivamente con supercolori.
11 Nel caso di questa paziente, si interviene per il restauro di entrambi gli incisivi centrali mediante faccette e per la ricostruzione degli incisivi laterali, già abbondantemente otturati, con ceramica integrale. Per ottenere una stabilità cromatica soddisfacente, anche in presenza degli spazi interdentali piuttosto accentuati, si esegue la pressatura dei pellets di ceramica SL A0 ++. Infine le travate integrali vengono ceramizzate con masse smalto e trasparenti. Si noti in figura 5 l elevata trasparenza del lavoro inserito in un immagine realizzata con luce passante.
12 ll get it right for you facciamo questo per voi wir machen das für Sie c est nous qui le feront pour vous Distribuito da: DEFRADENTAL s.r.l. Via Liguria, Lugagnano di Sona (VR) Telefono: Fax: [email protected] - Authentic TM INFORMAZIONI PER ODONTOIATRI produced by
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