CARTELLA SANITARIA E DI RISCHIO

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1 Periodicità: Tipologia: Ragione sociale: Unità produttiva: Attività svolta: Annuale CARTELLA SANITARIA E DI RISCHIO (D.Lgs. 81/08 e S.M.I. art. 41) Visita periodica Indirizzo unità produttiva: Azienda agricola Il Podere Azienda agricola Il Podere coltivazione cereali Contrada La contadina Casalecchio di Reno (BO) Nato il: Sesso: M Domicilio: Reparto: Mansione: semina Fiaschetti Carmelo 12/12/1972 a: Castel San Pietro Terme Recapito telefonico: Medico curante: Codice fiscale: FSCCML72T12C265C Dati occupazionali Castel San Pietro Terme (BO), via Trebbo di Reno 15 Recapito medico curante: Sede di lavoro: Casalecchio di Reno operaio agricolo Qualifica professionale: Dott. Dr. Bianchi gruppo sanguigno: nazionalità: 0 Rh+ italiana Data assunzione: 07/07/2011 anni: 2 Data attuale mansione: 07/07/2011 anni: Utilizzo dei mezzi aziendali: stagionale trattore 2 Programma di Sorveglianza Sanitaria (Protocollo Sanitario) DLgs. 81/08 e S.M.I. : - Titolo VI, capo I, Movimentazione manuale dei carichi: Tipologia del rischio: trasporto.; - Titolo VIII, capo I, Microclima; - Titolo VIII, capo II, Rumore: Valori attenuati da DPI; - Titolo VIII, capo III, Vibrazioni (mano braccio e corpo intero); - Titolo IX, capo I, Polveri: respirabili di legno duro; - Titolo VI, capo I, Sovraccarico biomeccanico arti superiori; - Periodicità annuale: spirometria VACCINAZIONI: Antitetanica: come da ciclo Fattori di rischio valutati Accertamenti integrativi previsti Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 1 di 5

2 Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Anamnesi lavorativa: >> CASALECCHIO di RENO >> op. agricolo trattorista (stagionale) Contemporanea esposizione presso altri datori o attività professionale autonoma: Anamnesi familiare: Genitori viventi. 1 sorella a.b.s. Anamnesi personale e fisiologica: Servizio di leva militare: assolto Numero figli: n assume abitualmente farmaci. Alvo e diuresi: n fuma. entrambi regolari. Assume alcol: vino (2 u.a./die*) Anamnesi patologica remota: n ricorda patologie e/o disturbi degni di nota. Anamnesi patologica prossima: Riferisce di sentirsi bene. Allergie: Nessuna allergia accertata. Vaccinazioni: Antitetanica: come da ciclo; Nulla da segnalare * 1 litro = 8 unità alcoliche Incidenti, Traumi, Infortuni, Malattie professionali: Invalidità riconosciute: non riferisce invalidità civili o di lavoro Altre notizie utili ai fini anamnestici e lavorativi: Scolarità: diploma di istruzione secondaria superiore. Stile di vita: attivo. Alimentazione: mista. Nega difficoltà nell'attività lavorativa. Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 2 di 5

3 Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) ESAME OBIETTIVO Altezza (cm): 175 Apparato cardiovascolare Pressione arteriosa: 120/80 Addome Fegato e milza nella norma. Apparato urogenitale Manovra di Giordano: SINISTRA: negativa / DESTRA: negativa Apparato respiratorio Reperti ispettivi e plessoacustici nella norma. Rachide non spinalgico. Movimenti del rachide completi e non dolenti. te all'esame obiettivo Valutazione sintetica degli accertamenti integrativi (in allegato) ACCERTAMENTI LABORATORIO CLINICO: Valori nei limiti di riferimento per: emocromo, creatininemia, glicemia, esame urine, GOT/AST, g-gt, GPT/ALT. ACCERTAMENTI STRUMENTALI: spirometria: Classe 9 normale - audiometria: Class. Merluzzi (rif. orecchio peggiore): Classe 0 Class. MPB (rif. orecchio migliore): Classe 0 normoacusia. te per il lavoratore Peso (kg): 59 Addome piano, trattabile e non dolente. Apparato osteoarticolare Muscoli paravertebrali non dolenti alla palpazione. Manovra di Lasègue: SINISTRA: negativa / DESTRA: negativa per gli apparati a rischio IMC: 19,265 Giudizio di idoneità alla mansione specifica* : Prescrizioni: Limitare la movimentazione manuale dei carichi a max kg: 20 Condizioni generali: buone Toni puri, ritmici e normofrequenti. Frequenza cardiaca: normofrequente Udito: valido Eventuali provvedimenti del medico competente Inviata comunicazione personale al medico curante per controllo epatico Ulteriori accertamenti richiesti dal medico competente visita otorinolaringoiatrica Da sottoporre a nuova visita medica entro il 09/06/2014 previa esecuzione degli accertamenti previsti dal programma di sorveglianza sanitaria predisposto dal medico competente. Data trasmissione al lavoratore: 11/06/ Data trasmissione al datore di lavoro: 11/06/2013 a mezzo raccomandata Il medico competente La presente cartella sanitaria si compone di n 5 pagine e di n 0 allegati. (Dr. Antonio Rossi) Data visita: (*) art.41 c.6 10/06/2013 Data giudizio: 11/06/2013 idoneo con prescrizioni Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 3 di 5

4 Scheda videoterminale Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Uso del videoterminale: Saltuario Anni: 4 Media ore: 8 Tempi di utilizzo del videoterminale: Continuo (senza pause o con 1-2 pause brevi) Lavoro alternato: Si, con attività di sportello senza VDT Modalità di utilizzo del videoterminale: Caricamento dati Uso lenti correttive: Sintomi o segni di astenopia Nausea: Cefalea: Prurito: Bruciore: Fotofobia: Lacrimazione: Senso di peso oculare: Visione sfocata: Anamnesi ergoftalmologica - Presenza di disturbi pregressi della motilità oculare - Assenza di alterazioni recidivanti e/o croniche degli annessi o della superficie oculare - Assenza di cataratta - Assenza di glaucoma te: nessuna nota aggiuntiva Scheda videoterminale compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 4 di 5

5 Valutazione funzionale del rachide Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Apparato osteo-articolare Lordosi cervicale: rmale Scoliosi dorsale: NO Cifosi dorsale: rmale Scoliosi lombare: NO Lordosi lombare: rmale Retrazione m. ischiocrurali/lasègue (VALORI NORMALI: F = sup. a 80 - M = sup. a 70 ) Ischio: Assente Lasègue: NEGATIVO Retrazione m. ileo-psoas/wasserman (VALORI NORMALI: F = 0 - M = inf. a 5 cm.) Psoas: Assente Wasserman: NEGATIVO Retrazione muscoli erettori spinali distanza fronte - ginocchio: Assente Dorso curvo: Assente Ritmo lombo pelvico: rmale Motilità dolente cervicale Motilità dolente dorsolombare fless: X incl DX: incl SX: fless: incl DX: incl SX: est: rot DX: rot SX: est: X rot DX: rot SX: Motilità ridotta cervicale Motilità ridotta dorsolombare fless: X incl DX: incl SX: fless: incl DX: incl SX: est: rot DX: rot SX: est: X rot DX: rot SX: Riflessi addominale DX: X rotuleo DX: achilleo DX: medio plantare DX: addominale SX: rotuleo SX: X achilleo SX: medio plantare SX: Prova dinamica (15 kg x 125 cm x 30'') corretta: con tremori: cedimento: dolori: con pos. compensatoria: Conclusioni: Valutazione funzionale del rachide compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 5 di 5