LE VARICI NELLO SPORTIVO

Транскрипт

1 LE VARICI NELLO SPORTIVO

2 1) L inattività e l attività fisica eccessiva favoriscono la varicosi 2) La diffusione sempre maggiore delle attività agonistiche e amatoriali aumentano l incidenza della varicosi 3) I laureati in Scienze Motorie devono saper consigliare lo sport ed il grado di attività da esercitare: a) ai soggetti affetti o predisposti alla varicosi b) agli atleti o ai non atleti

3 Una sana ed equilibrata pratica sportiva è fondamentale: a) nella prevenzione e nella terapia della varicosi b) per combattere la sedentarietà ed il sovrappeso c) per controbilanciare l ortostatismo senza lavoro muscolare cui la vita moderna ci sta costringendo

4

5 VARICI NELLO SPORTIVO 1) Varici d atleta 2) Varici vere a) primitive b) secondarie

6 TURGORE VENOSO 1) Aumento di volume dei rami safenici per incremento di flusso indotto dall attività fisica (venti volte la norma) 2) Il sistema venoso aumenta la propria compliance, specialmente a livello superficiale 3) La dilatazione della rete superficiale è determinata anche dall iperafflusso da termoregolazione

7 Negli sportivi la dilatazione venosa è piu evidente: 1) Per lo scarso tessuto grasso sottocutaneo 2) Per l ipertrofia muscolare Si presenta come distensione omogenea e lineare per tutta la lunghezza del vaso senza tortuosità Il turgore venoso non è da considerare varicoso

8 LE VARICI D ATLETA SI LOCALIZZANO: Arti inferiori: ciclisti, fondisti, velocisti Arti superiori: canoisti, canottieri, ginnasti Arto superiore unilaterale: tennisti e schermitori

9 VARICI VERE PRIMITIVE Come conseguenza dell attività sportiva non sono di frequente riscontro Hanno come concausa le attività agonistiche intense in soggetti predisposti familiarmente e costituzionalmente Compaiono più frequentemente nella canoa, nel kayak, nel salto in alto Esiste un rapporto tra gestualità sportiva e variazioni emodinamiche

10 Le contrazioni nell attività sportiva possono essere isotoniche e/o isometriche Gli esercizi fisici vengono classificati in : dinamici statici misti Le contrazioni isotoniche determinano sforzi fisici STATICI e STRESS sul sistema venoso

11 SPORT STATICI Canoa Sci alpino SPORT MISTI sono considerati gli statici intermittenti: Rugby Volley Calcio Tennis

12 Capi d abbigliamento ed attrezzature possono indurre un ostacolato deflusso venoso e/o una disregolazione termica

13 AZIONI NOCIVE DELLO SPORT SUL SISTEMA VENOSO Sport che determinano sovraccarico di pressione (salto in alto, lancio disco, peso, martello, giavellotto, tennis, basket, calcio, rugby, pallavolo) Sport che determinano sovraccarico di volume (equitazione, canoa) Sport che determinano sovraccarico di pressione e di volume (roccia, lotta, sollevamento pesi)

14 VARICI VERE SECONDARIE POST TRAUMATICHE ENTRAPMENT della vena poplitea

15 I TRAUMI Possono essere diretti ed indiretti (calcio a vuoto) Sono inevitabili in sport come rugby, judo, calcio Si dividono in acuti e cronici

16 DIAGNOSI o Clinica d/d tra turgore venoso e varice o Strumentale (ecocolordoppler flebografia)

17 DISTINZIONE TRA VARICI D ATLETA E VARICI VERE Varici d atleta Varici vere Forma Cilindrica Curvilinea Decorso Lineare Tortuoso Reversibilità Si No Circolo collaterale No Si Alterazioni cutanee No Si Incontinenza valvol. No Si

18 COMPLICANZE Possono manifestarsi tromboflebiti post traumatiche nel: Rugby Judo Calcio

19 TRATTAMENTO TURGORE VENOSO: Evitare o limitare gli sport deleteri VARICI: Eventuale terapia chirurgica Scleroterapia in casi selezionati

20 Dopo intervento chirurgico la ripresa dell attività sportiva va da quindici giorni a sei settimane Consigliabile una calza elastica con compressione leggera 15 mm Hg

21 SPORT SALUTARI Ginnastica Golf Marcia Nuoto Jogging Sci di fondo Pattinaggio Ciclismo Corsa a piedi

22 SPORT CON PRUDENZA Tennis Sci alpino Tennis da tavolo Equitazione Pelota Squash

23 SPORT DELETERI Judo Karatè Lotta grecoromana Lotta libera Sollevamento pesi Lancio del peso Lancio del disco Lancio del giavellotto Alpinismo Scherma Corsa ad ostacoli Salto in lungo Salto in alto Basket Rugby Canottaggio Kayak Vela Canoa Football