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1 MODELLO DELLA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA [documento 2) della busta A Documentazione amministrativa, di cui al paragrafo 10. del disciplinare di gara] Spett.le ACSM-AGAM S.p.A. Via Pietro Stazzi n COMO CO Oggetto: Procedura aperta per l appalto del servizio di: LOTTO 1 prelievo, trasporto, trattamento e/o recupero delle polveri da depurazione fumi Codice CIG BE4 LOTTO 2 prelievo, trasporto, trattamento e/o smaltimento e/o recupero dei fanghi di depurazione acque Codice CIG provenienti dall impianto di termovalorizzazione dei rifiuti ubicato in Como, località La Guzza Dichiarazione sostitutiva unica [documento 2) della busta A Documentazione amministrativa, di cui al paragrafo 10. del disciplinare di gara]. Il sottoscritto..., nato il... a..., in qualità di..., dell impresa..., con sede legale in..., codice fiscale n...., partita IVA n...., numero di telefono..., numero di fax..., indirizzo e.mail (eventuale)..., DICHIARA Pagina 1 di 7

2 ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e consapevole delle conseguenze penali ed amministrative per chiunque rilasci dichiarazioni false e/o mendaci secondo quanto disposto dall'art. 76 dello stesso Decreto: 2.1) l insussistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento delle concessioni e degli appalti di lavori, forniture e servizi, nonché di divieto della possibilità di essere affidatari di subappalti oltre che della possibilità di stipulare i relativi contratti cause di esclusione previste dall art. 38, comma 1, lettere a), b), c), d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis), m- ter) e m-quater) del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. ossia: a) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che nei suoi riguardi non è in corso alcun procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della Legge 27 dicembre 1956, n e s.m.i. o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della Legge 31 maggio 1965, n. 575 e s.m.i.; c) che nei propri confronti non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, né è stato emesso alcun decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, né è stata emessa alcuna sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale, né alcuna sentenza di condanna, passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; d) dichiara che nell anno antecedente la data pubblicazione del bando di gara non vi sono soggetti cessati dalle cariche societarie indicate nell articolo 38, comma 1, lettera c), del D.lgs , n Ovvero indica l elenco degli eventuali soggetti (nominativi, data di nascita, cittadinanza, carica ricoperta) cessati dalle cariche societarie indicate all articolo 38, comma 1, lettera c), del D.lgs , n. 163 nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara Pagina 2 di 7

3 e che per i predetti soggetti: non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato o di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, per reati che incidono sulla affidabilità morale e professionale e comunque non vi sono condanne con sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad una organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 paragrafo 1 della direttiva Ce 2004/18 Ovvero nel caso di sentenze a carico che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; e) che l impresa non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della Legge 19 marzo 1990, n. 55 e s.m.i.; f) che l impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro; g) che l impresa non ha commesso grave negligenza o malafede, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara, né ha commesso un errore grave nell esercizio della sua attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; h) che l impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito; i) che non risulta l iscrizione nel casellario informatico di cui all art. 7 comma 10 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; j) che l impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito; Pagina 3 di 7

4 k) (barrare la parte di testo che interessa) che l impresa non è assoggettata agli obblighi previsti dalla Legge 12 marzo 1999, n. 68, in ordine all assunzione di lavoratori disabili; (nel caso di imprese che occupano non più di 15 dipendenti, oppure che occupano da 15 a 35 dipendenti e non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) che l impresa ha ottemperato e ottempera tuttora agli obblighi previsti dalla Legge 12 marzo 1999, n. 68, in ordine all assunzione di lavoratori disabili; (nel caso di imprese che occupano più di 35 dipendenti, oppure che occupano da 15 a 35 dipendenti e abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) m) che nei confronti dell impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lettera c), del D. Lgs. 08 giugno 2001, n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del decreto legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, nella legge 4 agosto 2006, n. 248; m-ter) (barrare la parte di testo che interessa) che, ferma restando la non pendenza nei propri confronti di alcun procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa di cui alla precedente lettera b), non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203; che, ferma restando la non pendenza nei propri confronti di alcun procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa di cui alla precedente lettera b), essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria; Pagina 4 di 7

5 che, ferma restando la non pendenza nei propri confronti di alcun procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa di cui alla precedente lettera b), pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 non ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria, ricorrendo i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689; m-quater) che l impresa non si trova, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale; 2.2) (barrare e, ove necessario, compilare la parte di testo che interessa) Ai fini del comma 1, lettera m-quater), il concorrente dichiara: di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto, e di aver formulato l'offerta autonomamente; di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente; di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente; 2.3) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e le disposizioni contenute nel disciplinare di gara, nel bando di gara e nel capitolato speciale d appalto; 2.4) di essersi recato sul posto ove è prevista l effettuazione del servizio; 2.5) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto, nella formulazione dell offerta, delle condizioni contrattuali e di tutti i relativi oneri; Pagina 5 di 7

6 2.6) di avere nel complesso preso conoscenza della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione del servizio, sia sulla determinazione dell offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata; 2.7) (barrare e, ove necessario, compilare la parte di testo che interessa) che intende eventualmente subappaltare ai sensi dell art. 118 del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. - le seguenti parti del servizio: che non intende subappaltare alcuna parte del servizio; 2.8) di impegnarsi a non richiedere rimborsi o compensi di sorta per tutte le spese sostenute per la partecipazione alla gara; 2.9) di mantenere valida ed impegnativa l'offerta per 180 (centoottanta) giorni consecutivi a decorrere dalla data di scadenza del termine per la presentazione delle offerte; 2.10) di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, ai sensi dell art. 118, comma 6, del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i., ad osservare integralmente - nei confronti del personale alle dipendenze dell impresa - il trattamento economico e normativo stabilito dai contratti collettivi nazionale e territoriale in vigore per il settore e per la zona nella quale si eseguono le prestazioni; 2.11) che il numero di fax dell impresa al quale va inviata l eventuale richiesta di documentazione da parte della stazione appaltante è il seguente:...; 2.12) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 11 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa; (nel caso di raggruppamento temporaneo di imprese o consorzio ordinario o GEIE non ancora costituiti): 2.13) di specificare di seguito le parti del servizio che nel rispetto delle prescrizioni di cui al combinato disposto dell art. 37, commi 2 e 4 e dell art. 34, comma 1, del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. saranno effettuate da ciascuna impresa facente parte del costituendo raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario o GEIE:... Pagina 6 di 7

7 ) che si impegna, in caso di aggiudicazione, a conformarsi alle prescrizioni previste dalla normativa vigente in materia di contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture - per raggruppamenti temporanei di imprese, consorzi ordinari e GEIE; (nel caso di raggruppamento temporaneo di imprese non ancora costituito): 2.15) (barrare e, ove necessario, compilare la parte di testo che interessa) di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all impresa di seguito indicata: (specificare denominazione o ragione sociale, sede legale e codice fiscale)..., qualificata come mandatario del costituendo raggruppamento temporaneo. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, ad accettare il mandato collettivo speciale con rappresentanza che verrà conferito da parte dei mandanti del costituendo raggruppamento temporaneo...., lì... FIRMA... N.B. - Alla dichiarazione deve essere allegata la fotocopia di un documento di identità del firmatario, in corso di validità. Pagina 7 di 7

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