SUAP DEL COMUNE DI MATERA

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1 SUAP DEL COMUNE DI MATERA Pratica n COMUNICA Presentazione dell'aggiornamento della registrazione ai sensi dell'art. 6 del Regolamento (CE) 852/2004 per variazioni strutturali Comunicazione al Sistema Informativo Regionale Procedimento Aggiornamento della registrazione ai sensi dell'art. 6 del Regolamento (CE) 852/2004 per variazioni strutturali Comunicazione al Sistema Informativo Regionale Anagrafica dell'impresa Sezione anagrafica dell'impresa richiedente (Dati relativi al legale rappresentante) Nome Cognome Sesso ANNA TERESA FRANGIONE Femmina Nato a Provincia il MATERA MT 29/09/1950 Cod.Fiscale FRNNTR50P69F052X Informazioni relative alla residenza : Residente in Provincia CAP MATERA MT Indirizzo Tel Fax VIA E. DE MARTINO PEC [email protected] Carica AMMINISTRATORE UNICO Sezione anagrafica dell'impresa richiedente (Dati relativi alla sede legale) Codice Fiscale P.IVA Forma Giuridica SOCIETA' A RESPONSABILITA' LIMITATA Denominazione PANIFICIO CIFARELLI S.R.L. Con sede in Provincia CAP MATERA MATERA Toponimo (DUG) Denominazione stradale Numero civico VIA LA MARTELLA 93 Telefono Fax Informazioni relative all'iscrizione al Registro Imprese Camera di commercio di: Numero REA Data MATERA / 7 25/06/2014

2 Qualifica e dati del procuratore Qualifica del procuratore PROFESSIONISTA INCARICATO Il procuratore: Nome Cognome Sesso ANTONELLA DI MURO Femmina Nato a Provincia il MATERA MT 25/11/1981 Cod.Fiscale DMRNNL81S65F052I Informazioni relative alla residenza del procuratore: Residente in Provincia CAP MATERA MT Indirizzo Tel Fax VICO I CADUTI DI NASSIRYA N PEC [email protected] Oggetto della pratica descrizione generale dell'intervento AMPLIAMENTO CICLO PRODUTTIVO:FASE CONFEZIONAMENTO E ABBATTIMENTO POSITIVO E NEGATIVO Ai fini delle comunicazioni relative al presente procedimento si elegge il proprio domicilio elettronico presso la seguente casella di posta elettronica (domicilio elettronico) domicilio elettronico [email protected] (IMPORTANTE: inserire sul campo l'indirizzo della casella PEC a cui il SUAP dovra' inviare la ricevuta e le altre comunicazioni relative alla pratica) Si dichiara di essere consapevoli che nel caso non venga indicata una casella di posta elettronica certificata (PEC), non si avra' la certezza del buon esito dell' eventuale scambio di comunicazioni che seguiranno la presente istanza COMUNICA a: ASL Matera Aggiornamento della registrazione ai sensi dell'art. 6 del Regolamento (CE) 852/2004 per variazioni strutturali che l'indirizzo della sede dell'attività: Comune Frazione CAP MATERA Via, Viale, Piazza VIA LA MARTELLA 2/ 7 25/06/2014

3 numero civico 93 ATTENZIONE - nel campo 'COMUNE' si deve inserire la descrizione del comune a cui si sta inviando la pratica di aver preso visione di tutte le norme relative al pagamento degli oneri e dichiara che, per il procedimento in oggetto: A) VERSAMENTO DIRITTI O SPESE [ X ] sono dovuti oneri quali diritti o spese ed allega copia delle relative attestazioni di pagamento [ ] non sono dovuti oneri quali diritti o spese per un totale di Euro specificare la motivazione B) VERSAMENTO DELL'IMPOSTA DI BOLLO [ ] è dovuto il pagamento dell'imposta di bollo per il quale si riportano i numeri di serie identificativi delle marche utilizzate (che il richiedente dovrà poi annullare e conservare in originale) numero marca data: [ X ] non è dovuto il pagamento dell'imposta di bollo specificare la motivazione Inserire i quattordici numeri presenti appena sopra il codice a barre, nella parte bassa del contrassegno le domande devono essere regolarizzate in misura forfettaria con una marca da bollo da 16,00 - aggiungere una marca da bollo per il provvedimento autorizzatorio (in seguito alle modifiche apportate al DPR n. 642/1972 dalla legge n. 147/2013, le istanze trasmesse per via telematica e i provvedimenti rilasciati per via telematica sono soggetti all'imposta di bollo forfettaria di 16,00) che la denominazione/insegna esercizio attività di vendita su area pubblica (posteggi) è / sono: denominazione manifestazione/insegna esercizio PANIFICIO CIFARELLI S.R.L. in fiera / mercato posteggio nei giorni in fiera / mercato posteggio nei giorni che le lavorazioni hanno carattere: [ ] temporaneo [ ] stagionale [ X ] permanente data inizio periodo data inizio periodo data fine periodo data fine periodo 3/ 7 25/06/2014

4 che la classificazione ATECO è la seguente: indicare i codici che corrispondono all'attività secondo la classificazione utilizzata dal registro delle imprese indicare i codici che corrispondono all'attività secondo la classificazione utilizzata dal registro delle imprese che inoltre: [ X ] sono rispettati i pertinenti requisiti generali e specifici in materia di igiene di cui all'art. 4 del Regolamento CE n. 852/2004 del Parlamento Europeo e del Consiglio del 29 aprile 2004 in funzione della attività svolta e, per quanto compatibile, il Regolamento Comunale d'igiene [ X ] l'attività opera nel rispetto delle vigenti normative per quanto riguarda le emissioni in atmosfera, lo smaltimento dei residui solidi e liquidi, l'approvvigionamento idrico [ X ] si impegna a comunicare ogni successiva modifica significativa a quanto sopra descritto ivi compresa la cessazione dell'attività [ X ] è consapevole che la presente comunicazione non sostituisce altri eventuali adempimenti di legge previsti ai fini dell'avvio dell'attività che i dati identificativi dello stabile sono (non applicabile in caso di subingresso e cessazione): Nominativo del titolare della SCIA (ex concessione edilizia) ANNA TERESA FRANGIONE Dati catastali dell'immobile N SCIA (ex concessione edilizia) 1) Foglio Particella Sub altro (v.nota) 2) Foglio Particella Sub altro (v.nota) 3) Foglio Particella Sub altro (v.nota) Allega elaborato grafico del locale oggetto dell'attività (nota: tutte le eventuali informazioni utili ad identificare la struttura) che colui che possiede la qualifica di Operatore del Settore Alimentare è: [ X ] il titolare o il legale rappresentante 4/ 7 25/06/2014

5 [ ] persona diversa Nome: Cognome: Sesso: Comune di nascita: Provincia: Stato: Data di nascita: Cittadinanza: Cod. Fiscale: Residente in: Provincia: CAP: Indirizzo: n. Telefono: Fax: Numero di Registrazione Sanitaria dello Stabilimento AS01039 Il Numero di Registrazione Sanitaria dello Stabilimento è composto dal codice catastale del comune, sigla provincia, numero progressivo di 6 caratteri, carattere dicontrollo (es. 061PZ123456X) che nell'ambito 'laboratorio alimentare' vi sono le seguenti attività: PRODUZIONE E VENDITA [ ] Pasticceria [ ] Gelaterie [ ] Pizzerie da asporto [ ] Panificio [ ] Biscottificio [ ] Rosticceria/friggitoria [ ] Con bar [ ] Caseificio [ ] Salumificio [ ] Prodotti carnei [ ] Prodotti lattiero caseari 5/ 7 25/06/2014

6 [ ] Prodotti a base di carne [ ] altro specificare PRODUZIONE, VENDITA E CONSUMO SUL POSTO [ X ] Pasticceria Apertura [ ] Gelaterie [ ] Pizzeria da asporto [ X ] Panificio Apertura [ ] Pastificio [ X ] Biscottificio Apertura [ X ] Rosticceria/friggitoria Apertura [ ] Con bar [ X ] altro Apertura specificare ABBATTIMENTO PRODUZIONE E VENDITA IN AZIENDA ZOOTECNICA [ ] Macello per avicoli (<50UBE/anno) [ ] Macello per lagomorfi (<50UBE/anno) scegliere una tra le azioni elencate dichiara che ha allegato i seguenti documenti: 1. Fotocopia di un documento di identità in corso di validità. 6/ 7 25/06/2014

7 2. Relazione tecnica descrittiva degli impianti e del ciclo di lavorazione, con indicazioni in merito all'approvvigionamento idrico, allo smaltimento dei rifiuti solidi e liquidi e alle emissioni in atmosfera in riferimento all'allegato del reg. 852/2004 e con i dati richiesti al quadro 3 voce trasporto per ogni unità mobile. La relazione tecnica, firmata da tecnico abilitato, dovrà essere particolarmente dettagliata per le attività con carattere industriale. 3. Planimetria quotata dell'impianto in scala 1:100, firmata da tecnico abilitato, dalla quale risulti evidente per gli stabilimenti industriali la disposizione delle linee di produzione, dei servizi igienici, della rete idrica e degli scarichi. Per le altre attività di trasformazione ed esercizi commerciali nella piantina è sufficiente l'indicazione della destinazione d'uso dei locali. 4.Referto di analisi rilasciato da un laboratorio accreditato attestante il rispetto dei parametri di potabilità per gli stabilimenti di trasformazione e/o manipolazione/ attestato di allacciamento alla rete idrica per le altre attività. In ogni caso il monitoraggio della potabilità dell'acqua va eseguito all'interno del piano di autocontrollo. 5. Copia dell'attestazione di versamenti spettanti alla A.S.L. con causale: 'SCIA - REGISTRAZIONE SANITARIA IMPRESA ALIMENTARE'. [ X ] PER PRESA VISIONE dichiara che: - Di essere edotto/a che quanto in precedenza notificato esplica i propri effetti esclusivamente con riguardo alla pratica sanitaria (AUTORIZZAZIONE AGLI EFFETTI SANITARI ovvero ATTO DI AGGIORNAMENTO IMPRESA ALIMENTARE), e che resta a carico dello/a scrivente ogni eventuale ulteriore adempimento dovuto in connessione all'evento. - Che, oltre all'evento in precedenza notificato, nessun altro presupposto soggettivo ed oggettivo afferente l'attività è intervenuto, ivi compresa la situazione dei locali e delle attrezzature che è rimasta nel immutata nel tempo rispetto a quanto accertato all'atto del rilascio del titolo ad oggi oggetto di cessazione. [ X ] PER PRESA VISIONE COMUNICA a: Sistema Informativo Regionale Basilicata (Banca Dati Regionale Servizi Veterinari e SIAN) Comunicazione al Sistema Informativo Regionale Pagina 7 di 7 25/06/2014