Ministero della Pubblica Istruzione Ufficio Scolastico Regionale per il Lazio

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1 Ministero della Pubblica Istruzione Ufficio Scolastico Regionale per il Lazio ISTITUTO PROFESSIONALE DI STATO PER I SERVIZI COMMERCIALI, TURISTICI, SOCIALI E ALBERGHIERI ALESSANDRO FILOSI Terracina Via Roma, (LT) ( fax * LTRC01000D@istruzione.it DOMANDA D ISCRIZIONE ALLA CLASSE II BIENNIO 3-4 AL DIRIGENTE SCOLASTICO dell I.P.S. Alessandro Filosi Via Roma, Terracina (LT) Il/La sottoscritto/a (cognome e nome) In qualità di padre, madre, tutore CHIEDE l iscrizione alla classe. di codesto Istituto per l anno scolastico dell alunno/a (cognome e nome) nato/a il / / a (Prov. ) Stato estero (codice fiscale) residente a (Prov. ) Via/Piazza n. 1

2 INDIRIZZO DI STUDI SCELTO Indicare, barrando le apposite caselle, l Indirizzo di studio per il conseguimento del diploma quinquennale. E possibile contrassegnare un solo percorso didattico - formativo. O Servizi commerciali O Servizi socio-sanitari O Servizi per l enogastronomia e l ospitalità alberghiera * Per l enogastronomia è possibile scegliere l articolazione:* O enogastronomia O servizi di sala e vendita O accoglienza turistica 2

3 PARENTELA COGNOME NOME LUOGO E DATA DI NASCITA PROFESSIONE * *Se studente indicare la Scuola e la classe COMPOSIZIONE NUCLEO FAMILIARE Il sottoscritto: Dichiara che: Il reddito imponibile del nucleo familiare (rilevabile dall ultima dichiarazione dei redditi) è di (Dichiarazione da rilasciare solo se ricorrano le condizioni per usufruire dell esonero delle tasse scolastiche o di altre agevolazioni previste) Allega i seguenti documenti in carta libera: Fotocopia del documento di riconoscimento N. 2 fotografie formato tessera Attestazione versamento per contributo assicurativo e didattico. E consapevole che la presente Domanda, ai sensi della vigente normativa costituisce Iscrizione alla classe dell I.P.S. A. Filosi di Terracina per l a.s

4 RECAPITO PER LE COMUNICAZIONI (Indicare nominativo genitore o tutore) Cognome* Nome* Indirizzo* (Via o Piazza) n. Località* Prov.* Telefono Cellulare* * campi obbligatori Data Firma dell alunno Firma di un genitore (o del tutore) Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all impiegato della scuola. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Legge , n. 675.Tutela della privacy. art. 27). Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica per l anno scolastico 2013 /14 ALUNNO Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2) il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. 4

5 La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso nei casi in cui sia prevista l'iscrizione d'ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nella modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica. (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Opzioni per le attività degli alunni non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica A) Attività didattiche e formative con assistenza di personale docente B) Attività di studio e/o di ricerca individuali con assistenza di personale docente C) Uscita dalla scuola (Se compatibile con l orario delle lezioni: 1^ o ultima ora) Art. 9 n.. 2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1884, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio Dichiara inoltre di essere a conoscenza senza nulla da eccepire della possibilità che, per motivi organizzativi non prevedibili, l istituto disponga uscite anticipate ed entrate posticipate rispetto all orario di lezione, esonerando l istituto stesso da ogni responsabilità. Si impegna a risarcire i danni eventualmente arrecati a persone, attrezzature o cose, nell ambito di attività didattiche o nel corso di iniziative para ed extrascolastiche. Data (Firma Studente) (Firma Genitore alunni minorenni) 5