DECRETO n. 702 del 17/12/2015

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1 ASL di Brescia Sede Legale: viale Duca degli Abruzzi, Brescia Tel Fax informa@aslbrescia.it Posta certificata: servizioprotocollo@pec.aslbrescia.it Codice Fiscale e Partita IVA: DECRETO n. 702 del 17/12/2015 Cl OGGETTO: Fornitura di alimenti per dieta ipoproteica per pazienti affetti da insufficienza renale cronica, sostituti del latte materno per bambini nati da mamma HIV+, sostituti del latte materno per bambini con doppia intolleranza alle proteine del latte vaccino e della soia. Integrazione consumi previsti con Decreto D.G. n. 410 del Il DIRETTORE GENERALE - Dr. Carmelo Scarcella nominato con D.G.R. IX/ del Acquisito il parere di legittimità del DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dott. Pier Mario Azzoni

2 IL DIRETTORE GENERALE Premesso che con Decreto D.G. n. 410 del è stata aggiudicata la procedura aperta per la fornitura di alimenti per dieta ipoproteica per pazienti affetti da insufficienza renale cronica, in forma congiunta tra l Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Brescia e l Azienda Sanitaria Locale Vallecamonica Sebino, per un periodo di anni tre, a decorrere dal fino al per un importo di ,95 (omnicomprensivi); Precisato che, per mero errore materiale, nel prospetto di aggiudicazione allegato al Decreto D.G. n. 410/2014 sopra richiamato, sono stati indicati i prezzi di tre articoli, prezzi indicati correttamente nel prospetto comparativo, sempre allegato al Decreto D.G. n. 410/2014, come segue: - Lotto n. 4 Loprofin Cracker Ditta Nutricia Italia: 0,2700/gr, anziché 0,02270/gr; - Lotto n. 7 Mevalia Bread Mix Ditta Dr. Schaer: 0,0035/gr, anziché 0,0039/gr; - Lotto n. 8 Mevalia Frollini Ditta Dr. Schaer: 0,0035/gr, anziché 0,0060/gr; Precisato, altresì, che a seguito della modifica dei prezzi unitari è stato rideterminato l importo di aggiudicazione triennale indicato nel provvedimento n. 410/2014, passando da ,95 (omnicomprensivi) ad ,75 (omnicomprensivi); Dato atto che con il presente provvedimento si prende atto della modifica dei prezzi unitari e del nuovo importo di aggiudicazione triennale, come sopra specificato; Rilevato che le Ditte aggiudicatarie di cui al Decreto D.G. n. 410/2014 sono state convocate in data , presso il Servizio Risorse Strumentali, al fine di pervenire ad un abbattimento su base annua del 5% del valore complessivo del contratto in essere, così come previsto dell Intesa relativa alla revisione del Patto per la salute Rep. Atti 113/CSR del 2 luglio 2015 DGR 3993 del ; Precisato che, a seguito dell incontro, cui hanno partecipato tutti gli aggiudicatari ad esclusione della Ditta D.M.F. SRL come da verbali in atti, gli operatori economici hanno proceduto ad effettuare una riduzione dei prezzi unitari come sotto specificato: - Ditta Nutricia Italia applicazione dello sconto del 5%, come segue: - Lotto n. 4 Loprofin Cracker : da 0,02270/gr a 0,021565/gr - Lotto n. 12 Loprofin Wafer al Cioccolato : da 0,01200/gr a 0,01147gr; - Ditta Dr. Schaer: - applicazione dello sconto del 5%, come segue: - Lotto n. 1 Mevalia Ciabattine : da 0,0045/gr a 0,004275/gr - Lotto n. 2 Mevalia Pan Carrè : da 0,0045/gr a 0,004275/gr - Lotto n. 7 Mevalia Bread Mix : da 0,0039/gr a 0,003705/gr - Lotto n. 8 Mevalia Frollini : da 0,0060/gr a 0,0057/gr; - Ditta ALK Abellò S.p.A.- applicazione di uno sconto inferiore al 5%, come segue: - Lotto n. 17 a) e b) Nutramigen Puramino : da 0,07475/gr a 0,07350/gr; - Ditta Nove Alpi Srl:- applicazione di uno sconto inferiore al 5%, come segue: - Lotto n. 3 Il Pantostato : da 0,00750/gr a 0,00735/gr - Lotto n. 5 GLI Stuzzichini : da 0,00950/gr a 0,00931/gr - Lotto n. 9 Frolla & Frutta : da 0,00700/gr a 0,00686/gr - Lotto n. 11 Pasticcini : da 0,00750/gr a 0,00735/gr; Considerato che, con nota prot. n del , il Direttore del Dipartimento Cure Primarie ha richiesto di aumentare i fabbisogni di alimenti per dieta ipoproteica previsti in sede di indizione di gara, in quanto vi è stato un

3 incremento sia del numero degli assistiti sia delle quantità di prodotti prescritti nelle diete. Nella stessa nota viene inoltre evidenziato che il Servizio Dietetico dell Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia prescrive maggiori diete con prodotti aproteici, al fine di ritardare e/o sostituire la messa in dialisi di pazienti con Insufficienza Renale Cronica; Precisato che, per quanto sopra esposto, con il presente provvedimento si procede ad incrementare del 20%, così come previsto all art. 11 del R.D. 2440/1923, tuttora in vigore, il fabbisogno di alimenti per dieta ipoproteica previsto con Decreto D.G. n. 410 del , così come risulta dall allegato prospetto (Allegato A composto da n. 2 pagine), parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; Rilevato che, a seguito dell incremento dei fabbisogni e dall applicazione dei nuovi pezzi unitari, l importo totale a decorrere dalla data del presente provvedimento e fino al ammonta ad ,69 (iva esclusa), pari a (iva 10% compresa), così come risulta dall allegato prospetto (Allegato A, composto da n. 2 pagine), parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; Visto il D.Lgs. n. 163/2006 e successive modifiche, che disciplina, tra le altre, l attività contrattuale delle Aziende Sanitarie Locali; Accertata la conformità del presente provvedimento con il Regolamento Aziendale di cui al Decreto D.G. n. 287 del ; Ritenuto, in ottemperanza a quanto stabilito dal D.Lgs. n. 163/2006, di nominare con il presente atto la Dott.ssa Enrica Mondini quale Direttore dell Esecuzione del Contratto; Vista la proposta presentata dal Direttore del Servizio Risorse Strumentali, Dott.ssa Elena Soardi, che attesta la conformità del presente provvedimento al disposto dell art. 13 comma 17 della L.R , n. 33, nonché, in qualità di Responsabile del procedimento, la regolarità tecnica del presente provvedimento; Vista l attestazione del Direttore del Servizio Risorse Economico-Finanziarie, Dott.ssa Lara Corini, in merito alla regolarità contabile; Acquisito il parere di legittimità del Direttore Amministrativo, Dott. Pier Mario Azzoni; D E C R E T A a) di approvare il prospetto allegato (Allegato A, composto da n. 2 pagine), parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, nel quale, come da motivazioni in premessa indicate, sono stati inseriti i nuovi prezzi unitari e i nuovi consumi incrementati del 20%, integrando quanto disposto nel Decreto D.G. n. 410 del , a decorrere dalla data di approvazione del presente provvedimento fino al , per un importo complessivo di ,69 (iva esclusa); b) di dare atto che gli oneri derivanti dal presente provvedimento per la fornitura in oggetto, quantificati in ,69 (iva esclusa), pari a (iva 10% compresa), a decorrere dalla data di approvazione del presente provvedimento e fino al , troveranno riferimento nella Contabilità analitica Bilancio Sanitario 2015/2016/ al conto Prodotti per nutrizione artificiale/domiciliare c/acquisti Cod , come segue: - anno per ,89 (IVA inclusa), programma di spesa 242/2015; - anno 2016 per ,60 (IVA inclusa), programma di spesa 242/2016; - anno 2017 per ,07 (IVA inclusa), programma di spesa 242/2017; c) di stabilire che l UO Approvvigionamenti provvederà al monitoraggio dei costi, nel rispetto del Bilancio di previsione anno 2015 e quanto sarà assegnato negli esercizi ;

4 d) di nominare quale Direttore dell Esecuzione del contratto la Dott.ssa Enrica Mondini; e) di dare atto che il presente provvedimento è sottoposto al controllo del Collegio Sindacale in conformità ai contenuti dell art. 3-ter del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i. e dell art. 12, comma 12, della L.R. n. 33/2009; f) di disporre, a cura della U.O. Affari Generali, la pubblicazione all Albo online sezione Pubblicità legale - ai sensi dell art. 18 della L.R. n. 33/2009 e dell art. 32 della L. n. 69/2009. Firmato digitalmente dal Direttore Generale Dr. Carmelo Scarcella

5 allegato "A" FORNITURA DI ALIMENTI PER DIETA IPOPROTEICA PER PAZIENTI AFFETTI DA INSUFFICIENZA RENALE CRONICA, SOSTITUTI DEL LATTE MATERNO E DEL LATTE VACCINO PER TRE ANNI LOTT O CIG ASL BRESCIA Codice Eusis COD prodotto ditta aggiudicataria COD MIN / PARAF EAN confezionamento Nome Commerciale Descrizione DITTA Aggiudicatari a Brescia Brescia integrato del 20% Prezzo unitario al gr/ml Prezzo unitario a seguto di spending reveiw IVA totale ASL Brescia IVA esclusa totale ASL Brescia IVA esclusa con incremento fabbisogni del 20% FC pz da 260 gr pz da 400 gr Pane aproteico (tipo Mevalia rosette baguette Ciabattine francesini) Dr. SCHAER , , % 3.780, ,20 Mevalia Pan Carrè Pancarrè Dr. SCHAER , , % 8.100, ,00 Fette tostate friabili AMI pz da 290 gr Il Pantostato morbide NOVE ALPI , , % , , B pz da 150 gr Loprofin Cracker Crackers NUTRICIA IT , , % , , EC AMI pz da 150 gr A pz da 500 gr GLI Stuzzichini con olio extravergine di oliva Grissini NOVE ALPI , , % , ,80 Mevalia Bread Mix Farina Dr. SCHAER , , % 4.095, , pz da 200 gr Mevalia Frollini Biscotto secco Dr. SCHAER , , % , , B AMI pz da 200 gr Frolla & Frutta Biscotto frollino alla fr NOVE ALPI , , % 7.560, , F pz da 200 gr Mevalia choco chip Dr. SCHAER , , % 5.400, ,00 Biscotto frollino al cac Biscotto frollino senza A AMI pz da 200 gr Pasticcini NOVE ALPI , , % 2.250, , F pz da 150 gr Loprofin Wafer al Cioccolato Wafer cacao NUTRICIA ITALIA , , % , , D 14 a D2E 14 b D2E 16 a TA19P brico da 200 ml pz da 400 gr pz da 800 gr pz da 400 gr Taranis Dalia liquido BlEMIL 1 Nutriexpert BlEMIL 2 Nutriexpert Blemil idrolizzato Bevanda aproteica materno in polvere che soddisfi i fabbisogni materno di proseguimento in polvere che soddisfi i fabbisogni nutrizionali del lattante sano materno in polvere per l alimentazione nei primi giorni di vita del lattante con doppia intolleranza alle proteine del latte vaccino e di soia a base di Caseina estesamente , , % 4.560, , , , % 2.400, , , , % 150,00 180, , , % 3.000, ,00 Pagina 1 Responsabile del procedimento: Dott.ssa Elena Soardi

6 LOTT O CIG ASL BRESCIA Codice Eusis COD prodotto ditta aggiudicataria COD MIN / PARAF EAN confezionamento 16 b pz da 400 gr 17 a A pz da 400 gr 17 b A pz da 400 gr Nome Commerciale Blemil 2 idrolizzato Nutramigen Puramino Nutramigen Puramino Descrizione materno in polvere di proseguimento per l alimentazione del lattante con doppia intolleranza alle proteine del latte materno in polvere per l alimentazione nei primi giorni di vita del lattante con doppia intolleranza alle proteine del latte materno in polvere di proseguimento per l alimentazione del lattante con doppia intolleranza alle proteine del latte vaccino e di soia a DITTA Aggiudicatari a ALK Abellò S ALK Abellò S allegato "A" Brescia Brescia integrato del 20% Prezzo unitario al gr/ml Prezzo unitario a seguto di spending reveiw IVA totale ASL Brescia IVA esclusa totale ASL Brescia IVA esclusa con incremento fabbisogni del 20% , , % 4.500, , , , % , , , , % , , , ,46 importi con iva 10% , ,81 Pagina 2 Responsabile del procedimento: Dott.ssa Elena Soardi