SCADENZE DI PRESENTAZIONE DOMANDE E MODULISTICA

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1 SCADENZE DI PRESENTAZIONE DOMANDE E MODULISTICA Domanda esame d ammissione triennio sperimentale Domanda di iscrizione al primo anno Domanda di rinnovo iscrizione Modulo riconoscimento crediti formativi d ufficio Modulo riconoscimento crediti per altre attività formative Piano di studio nuove ammissioni Piano di studio dal secondo anno 1-30 aprile 20 settembre 15 settembre 20 settembre 31 maggio 10 ottobre 30 settembre Modulo cambio docente Domanda prova finale

2 ALLEGATO N.1 PROT. N DEL AMMISSIONE AL TRIENNIO SPERIMENTALE (A.A. / ) AL DIRETTORE DEL CONSERVATORIO DI MUSICA A. STEFFANI CASTELFRANCO VENETO (TV) _ l _ sottoscritt nat_ il e residente a via C.A.P. tel. cell. Cittadinanza (1) Italiana Altro: In qualità di: (2) Allievo Interno Esterno rivolge domanda alla S.V. per sostenere gli esami di AMMISSIONE al: TRIENNIO SUPERIORE SPERIMENTALE DI I LIVELLO Scuola di (3) Insegnante che ha curato la preparazione: (4) Diploma di Scuola Media Superiore (5) conseguito nell anno scolastico presso l Istituto ALLEGA ricevuta del versamento della tassa scolastica di 6.04 sul c/c 1016 intestato a Agenzia delle Entrate centro operativo di Pescara Tasse Scolastiche. ALLEGA ricevuta del versamento del contributo scolastico di sul c/c intestato a Conservatorio di Musica A.Steffani Contributo per Esame di Ammissione. (NON RIMBORSABILE) DICHIARA di non aver presentato analoga domanda presso altri Conservatori o Istituti Musicali Pareggiati. DICHIARA di non essere in possesso del diploma di Conservatorio relativo alla stessa scuola a cui chiede l ammissione. DICHIARA di essere consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace. DICHIARA di aver letto ed accettato le disposizioni riportate sul retro della presente domanda. Data Firma del Candidato NOTE (1) Nel caso di cittadinanze multiple, indicare tutte quelle possedute. (2) Barrare ALLIEVO INTERNO se iscritti per l A.A. 2008/2009 al Conservatorio A. Steffani, in ogni altro caso barrare ESTERNO. (3) L elenco dei corsi attivati è reperibile sul retro della presente domanda. (4) Indicare cognome e nome dell eventuale insegnante privato, oppure scrivere AUTODIDATTA. (5) Obbligatorio: vedi a pag.2 la nota 2 dell estratto del Regolamento Didattico Interno. 1

3 ALLEGATO N.1 MEMORANDUM CORSI AUTORIZZATI PER L A.A. 2010/2011 Arpa, Canto, Chitarra, Clarinetto, Clavicembalo e Strumenti Affini, Composizione, Contrabbasso, Corno, Fagotto, Flauto, Flauto Dolce, Jazz, Musica Corale e Direzione di Coro, Musica e Nuove Tecnologie, Oboe, Organo e Composizione Organistica, Pianoforte, Saxofono, Strumenti a Percussione, Tromba, Trombone, Viola, Violino, Violoncello. TERMINE PRESENTAZIONE DOMANDE 30 APRILE 2010: Non sarà accettata alcuna domanda giunta in ritardo rispetto ai termini indicati. (per i moduli spediti a mezzo posta farà fede la data del timbro postale) Si prega di non richiedere telefonicamente, via fax o informazioni relative a date od orari di svolgimento degli esami di ammissione. Essi non saranno forniti in alcun modo. La Segreteria Didattica è disponibile per ogni chiarimento con il seguente orario di ricevimento: dal LUNEDÌ/MERCOLEDÌ/VENERDÌ 13:00 14:00 Comunicazioni telefoniche: dal LUNEDÌ al VENERDÌ Cor 12:30 13:00 NEL CASO DI IMPOSSIBILITÀ A RECARSI IN SEGRETERIA NEGLI ORARI INDICATI, SI PREGA DI CONCORDARE TELEFONICAMENTE UN APPUNTAMENTO. Si prega di comunicare con adeguato anticipo l eventuale assenza nei giorni degli esami. Si ricorda che in tale caso nessun rimborso potrà essere accordato per i versamenti effettuati. Questa Segreteria si riserva di rifiutare o annullare qualsiasi domanda pervenuta nel caso risulti manchevole, inesatta o imprecisa anche solo in parte. Questa Segreteria si riserva il diritto di richiedere idonea documentazione per quanto dichiarato nel presente modulo. (ESTRATTO DEL REGOLAMENTO DIDATTICO INTERNO) AMMISSIONE, ISCRIZIONI, RIPETIZIONI DEL CORSO, FUORI CORSO 1. L attivazione del Triennio per ciascuna Scuola è subordinato al numero di iscrizioni. 2. Occorre essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di altro titolo di studio conseguito all estero, riconosciuto idoneo. Si ammettono altresì, ai corsi di diploma accademico di primo livello, studenti con spiccate capacità e attitudini, ancorchè privi del diploma di istruzione secondaria superiore, comunque necessario per il conseguimento del diploma accademico. 3. Al Triennio si accede, nel limite dei posti disponibili, mediante superamento di un esame di ammissione che accerta la preparazione dell aspirante. L esame di ammissione è costituito da una o più prove. 4. La valutazione dell esame è espressa con una delle seguenti indicazioni: idoneo, idoneo con debiti formativi, non idoneo. Agli idonei viene inoltre attribuito un voto espresso in centesimi ai fini della graduatoria. Gli eventuali debiti formativi vanno compensati dallo studente nel corso del primo anno e non pregiudicano l ordine della graduatoria. 5. Agli studenti attualmente iscritti ai corsi tradizionali del Conservatorio è assicurato il transito al Triennio Superiore nell ambito della stessa Scuola, purchè idonei all esame di ammissione. 6. L iscrizione al primo anno di corso (immatricolazione) avviene a seguito del positivo esito dell esame di ammissione e in relazione ai posti disponibili. A seguito dell ammissione non è possibile iscriversi ad anni diversi dal primo e non è ammessa l abbreviazione degli anni di corso. 7. L anno di iscrizione si conteggia a partire dall anno accademico di immatricolazione e ha rilevanza unicamente per l attribuzione della qualità di fuori corso. 8. E prevista l iscrizione in qualità di fuori corso dello studente che non abbia sostenuto la prova finale entro l ultima sessione utile del Triennio. 2

4 Allegato n.2 C o n s e r v a t o r i o S t a t a l e d i M u s i c a A G O S T I N O S T E F F A N I V i a G a r i b a l d i 2 5, C a s t e l f r a n c o V e n e t o ( T V ) T e l F a x S i t o i n t e r n e t w w w. s t e f f a n i. i t D O M A N D A D I I S C R I Z I O N E A L T R I E N N I O S P E R I M E N T A L E ( D I P L O M A A C C A D E M I C O D I P R I M O L I V E L L O ) IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PRESENTI ALL INTERNO DEL MODULO VIENE EFFETUATO NEL RISPETTO DELLE FINALITÀ ISTITUZIONALI E NEI LIMITI STABILITI DALLA LEGGE 196/2003 _l_ sottoscritt nat_ a (COGNOME E NOME) prov ( ) il e residente a prov ( ) C.A.P. in via n tel. cell. cittadinanza: Italiana Altro: (INDICARE PER ESTESO LA CITTADINANZA POSSEDUTA) In possesso del Diploma di Scuola Secondaria, conseguito nell a.s. / presso l Istituto del quale allega valida certificazione, chiede al Direttore di questo istituto di essere iscritto/a per l A.A. / al PRIMO ANNO della SCUOLA DI (INDICARE LA DENOMINAZIONE DEL CORSO) PROF. (INDICARE L EVENTUALE PREFERENZA) E pertanto dichiara: 1) Di non risultare iscritto presso altri Conservatori ad alcun tipo di corso ordinario o sperimentale (di I o II livello), fatte salve le eccezioni previste dalla legge; 2) Di non risultare iscritto presso questo Conservatorio a corsi tradizionali corrispondenti a quello al quale richiede l iscrizione; 3) Di essere a conoscenza che l eventuale mancata presentazione delle ricevute dei versamenti prescritti e della documentazione riguardante il Diploma di Scuola Secondaria Superiore unitamente alla presente domanda, comporta l annullamento d ufficio della stessa; 4) Di aver letto e compreso il regolamento dell istituzione per quanto riportato in questa domanda, e di accettarne i termini senza riserve, con particolare riguardo per la parte attinente ai doveri dell allievo. 5) Di essere a conoscenza del carattere sperimentale del tipo di corso, che pertanto può subire variazioni rispetto alle condizioni di iscrizione. Data Firma

5 Allegato n.2 C o n s e r v a t o r i o S t a t a l e d i M u s i c a A G O S T I N O S T E F F A N I V i a G a r i b a l d i 2 5, C a s t e l f r a n c o V e n e t o ( T V ) T e l F a x S i t o i n t e r n e t w w w. s t e f f a n i. i t Scadenza Presentazione Domande: 20 SETTEMBRE 2010 DOCUMENTI DA ALLEGARE: RICEVUTE DEI VERSAMENTI PRESCRITTI,O DI AUTODICHIARAZIONE DI ESONERO DAGLI STESSI; DIPLOMA DI SCUOLA SECONDARIA SUPERIORE, TALE DA GARANTIRE L ACCESSO ALL UNIVERSITÀ ITALIANA, IN ORIGINALE O IN CERTIFICAZIONE SOSTITUTIVA DI PARI VALORE LEGALE; 2 FOTOTESSERA DA OPPORRE SUL LIBRETTO DELLO STUDENTE COPIA AUTOCERTIFICATA DI UN VALIDO DOCUMENTO DI IDENTITÀ. LA PRESENTAZIONE DEGLI ELEMENTI SOPRA INDICATI DEVE AVVENIRE UNITAMENTE ALL INOLTRO DEL PRESENTE MODULO, IN UNICA SOLUZIONE. DOMANDE MANCHEVOLI ANCHE DI UN SOLO ELEMENTO SARANNO ANNULLABILI D UFFICIO SENZA PREAVVISO. ANALOGO PROCEDIMENTO SARÀ ADOTTATO ANCHE PER DOMANDE PERVENUTI OLTRE I TERMINI INDICATI. SI RICORDA INOLTRE CHE LA COMPILAZIONE DEL PRESENTE MODULO È OBBLIGATORIA IN TUTTE LE SUE PARTI. SINO AL RITIRO O ALL ESPLETAMENTO DEGLI ATTI DOVUTI AI FINI DELLA PRESCRIZIONE, QUESTO ISTITUTO SI RISERVA DI APPLICARE RESTRIZIONI RIGUARDANTI LA FREQUENZA ALLE LEZIONI, L UTILIZZO DEI LOCALI O MATERIALE DEL CONSERVATORIO, L ISCRIZIONE AGLI ESAMI ED IL LORO RICONOSCIMENTO, TRASFERIMENTI VERSO ALTRI ISTITUTI. ALTRE MISURE NEI CONFRONTI DEGLI INADEMPIMENTI SARANNO APPLICABILI NELLE FORME DELIBERATE DAGLI ORGANI COMPETENTI. AUTORIZZAZIONE DATI PERSONALI Io sottoscritto autorizzo il Conservatorio di Castelfranco al trattamento dei dati contenuti in questa domanda per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dal d.lgs.n.196/2003. Autorizzo il Conservatorio A.Steffani a comunicare i miei dati personali ad enti, associazioni o riviste che ne facciano richiesta finalizzata a favorire l occupazione o allo svolgimento di attività,concorsi, audizioni, ecc nel settore musicale. o CONSENTO RICEVO L ALLEGATA INFORMATIVA EX ART.13D.LGS. N.196/2003 PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI DEGLI ALLIEVI E DELLE LORO FAMIGLIE DATA FIRMA TUTTE LE DICHIARAZIONI CONTENUTE NEL PRESENTE MODULO SONO SOTTOPOSTE ALLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL ART.76 DEL D.P.R. 445/2000 IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACE.

6 Allegato n.2 Versamenti da effettuare: Verificare l eventuale esonero dalle Tasse Scolastiche (sul c/c 1016, le uniche esonerabili); sul c/c 1016 intestato a AGENZIA DELLE ENTRATE CENTRO OPERATIVO DI PESCARA casuale:tasse SCOLASTICHE CONSERVATORIO importo: 27,47 Questo versamento è esonerabile in tutto o in parte in due casi: (compilare e firmare la parte che interessa) Per Motivi Economici: (riduzione dell importo a 6.04, relativi all immatricolazione) _ l _ sottoscritt, presa visione dei limiti reddituali previsti (v. tabella sotto) dichiara di trovarsi nella condizione prescritta, ed allega pertanto idonea documentazione. N PERSONE NEL NUCLEO FAMILIARELIMITE MASS.IMO DI REDDITO PER L A.A. 2008/2009 RIFERITO ALL ANNO D IMPOSTA 2007RIVALUTAZIONE DELL 1.5%LIMITE MASS.IMO DI REDDITO PER L A.A. 2008/09 RIFERITO ALL ANNO D IMPOSTA , , , , , , , , , , , , , , , , , , e o l t r e , , , 0 0 Data Firma Per Nazionalità Straniera: (esonero totale da versamenti sul c/c 1016) Come dichiarato nel fronte del presente modulo. Data Firma sul c/c intestato a CONSERVATORIO A.STEFFANI CASTELFRANCO VENETO casuale :CONTRIBUTO SCOLASTICO TRIENNIO importo: 500,00 di cui 250,00 all atto dell iscrizione e 250,00 entro e non oltre il 15/02/2010. Per gli allievi con debiti formativi il contributo scolastico è di 700,00 da versare anche in due rate da 350,00. Si dispone che la prima rata venga pagata entro il 30 settembre 2009,altrimenti si dovrà pagare entro il 31 ottobre una mora di 50,00; La seconda rata deve essere versata entro il 15 febbraio 2010 altrimenti si dovrà pagare entro il 30 aprile una mora di 100,00. sul c/c intestato a ESU PADOVA AZIENDA REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO UNIVERSITARIO casuale:tassa REGIONALE DSU CONSERVATORIO importo: 105,00 Importante: L iscrizione al Conservatorio ha validità annuale. L eventuale ritiro deve essere esplicito e presentato per iscritto alla Segreteria. Nel caso il ritiro avvenga il 15 Dicembre, l allievo ha diritto di richiedere il rimborso del 50%del contributo scolastico versato.

7 Allegato n. 3 C o n s e r v a t o r i o S t a t a l e d i M u s i c a A G O S T I N O S T E F F A N I V i a G a r i b a l d i 2 5, C a s t e l f r a n c o V e n e t o ( T V ) T e l F a x S i t o i n t e r n e t w w w. s t e f f a n i. i t D O M A N D A D I I S C R I Z I O N E A L T R I E N N I O S P E R I M E N T A L E ( D I P L O M A A C C A D E M I C O D I P R I M O L I V E L L O ) IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PRESENTI ALL INTERNO DEL MODULO VIENE EFFETUATO NEL RISPETTO DELLE FINALITÀ ISTITUZIONALI E NEI LIMITI STABILITI DALLA LEGGE 196/2003 _l_ sottoscritt nat_ a (COGNOME E NOME) prov ( ) il e residente a prov ( ) C.A.P. in via n tel. cell. cittadinanza: Italiana Altro: chiede il RINNOVO dell iscrizione per l A.A. / alla (INDICARE PER ESTESO LA CITTADINANZA POSSEDUTA) SCUOLA DI (INDICARE LA DENOMINAZIONE DEL CORSO) E pertanto dichiara: 1) Di non risultare iscritto presso altri Conservatori ad alcun tipo di corso ordinario o sperimentale (di I o II livello), fatte salve le eccezioni previste dalla legge; 2) Di non risultare iscritto presso questo Conservatorio a corsi tradizionali corrispondenti a quello al quale richiede l iscrizione; 3) Di essere a conoscenza che l eventuale mancata presentazione delle ricevute dei versamenti prescritti unitamente alla presente domanda, comporta l annullamento d ufficio della stessa; 4) Di aver letto e compreso il regolamento dell istituzione per quanto riportato in questa domanda, e di accettarne i termini senza riserve, con particolare riguardo per la parte attinente ai doveri dell allievo. 5) Di essere a conoscenza del carattere sperimentale del tipo di corso, che pertanto può subire variazioni rispetto alle condizioni di iscrizione. Data Firma

8 Allegato n. 3 C o n s e r v a t o r i o S t a t a l e d i M u s i c a A G O S T I N O S T E F F A N I V i a G a r i b a l d i 2 5, C a s t e l f r a n c o V e n e t o ( T V ) T e l F a x S i t o i n t e r n e t w w w. s t e f f a n i. i t Scadenza Presentazione Domande: 15 SETTEMBRE 2010 DOCUMENTI DA ALLEGARE: RICEVUTE DEI VERSAMENTI PRESCRITTI,O DI AUTODICHIARAZIONE DI ESONERO DAGLI STESSI; FOTOCOPIA DI UN VALIDO DOCUMENTO DI IDENTITÀ. LA PRESENTAZIONE DEGLI ELEMENTI SOPRA INDICATI DEVE AVVENIRE UNITAMENTE ALL INOLTRO DEL PRESENTE MODULO, IN UNICA SOLUZIONE. DOMANDE MANCHEVOLI ANCHE DI UN SOLO ELEMENTO SARANNO ANNULLABILI D UFFICIO SENZA PREAVVISO. ANALOGO PROCEDIMENTO SARÀ ADOTTATO ANCHE PER DOMANDE PERVENUTI OLTRE I TERMINI INDICATI. SI RICORDA INOLTRE CHE LA COMPILAZIONE DEL PRESENTE MODULO È OBBLIGATORIA IN TUTTE LE SUE PARTI. SINO AL RITIRO O ALL ESPLETAMENTO DEGLI ATTI DOVUTI AI FINI DELLA PRESCRIZIONE, QUESTO ISTITUTO SI RISERVA DI APPLICARE RESTRIZIONI RIGUARDANTI LA FREQUENZA ALLE LEZIONI, L UTILIZZO DEI LOCALI O MATERIALE DEL CONSERVATORIO, L ISCRIZIONE AGLI ESAMI ED IL LORO RICONOSCIMENTO, TRASFERIMENTI VERSO ALTRI ISTITUTI. ALTRE MISURE NEI CONFRONTI DEGLI INADEMPIMENTI SARANNO APPLICABILI NELLE FORME DELIBERATE DAGLI ORGANI COMPETENTI. AUTORIZZAZIONE DATI PERSONALI Io sottoscritto autorizzo il Conservatorio di Castelfranco al trattamento dei dati contenuti in questa domanda per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dal d.lgs.n.196/2003. Autorizzo il Conservatorio A. Steffani a comunicare i miei dati personali ad enti, associazioni o riviste che ne facciano richiesta finalizzata a favorire l occupazione o allo svolgimento di attività,concorsi, audizioni, ecc. nel settore musicale. o CONSENTO RICEVO L ALLEGATA INFORMATIVA EX ART.13D.LGS196/2003 PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI DEGLI ALLIEVI E DELLE LORO FAMIGLIE DATA FIRMA TUTTE LE DICHIARAZIONI CONTENUTE NEL PRESENTE MODULO SONO SOTTOPOSTE ALLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL ART.76 DEL D.P.R. 445/2000 IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACE.

9 Allegato n. 3 Versamenti da effettuare: Verificare l eventuale esonero dalle Tasse Scolastiche (sul c/c 1016, le uniche esonerabili); sul c/c 1016 intestato a AGENZIA DELLE ENTRATE CENTRO OPERATIVO DI PESCARA casuale:tasse SCOLASTICHE CONSERVATORIO importo: 21,43 Questo versamento è esonerabile in tutto o in parte in due casi: (compilare e firmare la parte che interessa) Per Motivi Economici: (riduzione dell importo a 6.04, relativi all immatricolazione) _ l _ sottoscritt, presa visione dei limiti reddituali previsti (v. tabella sotto) dichiara di trovarsi nella condizione prescritta, ed allega pertanto idonea documentazione. N PERSONE NEL NUCLEO FAMILIARELIMITE MASS.IMO DI REDDITO PER L A.A. 2008/2009 RIFERITO ALL ANNO D IMPOSTA 2007RIVALUTAZIONE DELL 1.5%LIMITE MASS.IMO DI REDDITO PER L A.A. 2008/09 RIFERITO ALL ANNO D IMPOSTA , , , , , , , , , , , , , , , , , , e o l t r e , , , 0 0 Data Firma Per Nazionalità Straniera: (esonero totale da versamenti sul c/c 1016) Come dichiarato nel fronte del presente modulo. Data Firma sul c/c intestato a CONSERVATORIO A.STEFFANI CASTELFRANCO VENETO casuale :CONTRIBUTO SCOLASTICO TRIENNIO importo: 500,00 di cui 250,00 all atto dell iscrizione e 250,00 entro e non oltre il 15/02/2010. Si dispone che la prima rata venga pagata entro il 15 settembre 2009,altrimenti si dovrà pagare entro il 31 ottobre una mora di 50,00; La seconda rata deve essere versata entro il 15 febbraio 2010 altrimenti si dovrà pagare entro il 30 aprile una mora di 100,00. sul c/c intestato a ESU PADOVA AZIENDA REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO UNIVERSITARIO casuale:tassa REGIONALE DSU CONSERVATORIO importo: 105,00 Importante: L iscrizione al Conservatorio ha validità annuale. L eventuale ritiro deve essere esplicito e presentato per iscritto alla Segreteria. Nel caso il ritiro avvenga il 15 Dicembre, l allievo ha diritto di richiedere il rimborso del 50%del contributo scolastico versato.

10 Allegato n.4 MODULO RICONOSCIMENTO CREDITI FORMATIVI D UFFICIO (corsi, esami svolti presso altre istituzioni..ecc.) A.A. 2009/2010 Cognome e Nome dello studente Iscritto al anno del corso di Diploma Accademico in TRIENNIO BIENNIO CORSI / ESAMI SOSTENUTI N. CREDITI RICONOSCIUTI* allego al presente modulo copia della documentazione. data firma dello studente * Viene compilato dalla commissione riconoscimento crediti APPROVAZIONE COMMISSIONE RICONOSCIMENTO CREDITI

11 Allegato n. 5 MODULO RICONOSCIMENTO CREDITI PER ATTIVITA FORMATIVE ANCHE ESTERNE (SEMINARI,CONCERTI..ECC.)SVOLTE NEL TRIENNIO A.A. 2009/2010 Cognome e Nome dello studente Iscritto al anno del corso di Diploma Accademico in TRIENNIO BIENNIO STAGES/MOSTRE/CORSI... N. CREDITI RICONOSCIUTI* allego al presente modulo copia della documentazione. data firma dello studente *Viene compilato dalla commissione riconoscimento crediti APPROVAZIONE COMMISSIONE RICONOSCIMENTO CREDITI

12 Ministero dell Università e della Ricerca CONSERVATORIO STATALE DI MUSICA A.STEFFANI M.U.R Istituto Alta Formazione Artistica Musicale e Coreutica Via Garibaldi, CASTELFRANCO VENETO (Treviso) - Tel. 0423/ Fax 0423/ info@steffani.it Cod. Fisc sito web: Allegato n. 6 PIANO DI STUDI INDIVIDUALE A. A DIPLOMA ACCADEMICO DI PRIMO LIVELLO (TRIENNIO) STUDENTE: SCUOLA: Insegnamenti obbligatori CF TOTALE Insegnamenti opzionali CF TOTALE Si precisa che il piano di studi viene compilato tenendo conto di tutti corsi obbligatori dell anno di studio, di tutti corsi obbligatori/opzionali richiesti nell anno di corso precedente ma non ancora frequentati e di tutti corsi opzionali attivati. data: firma:

13 Ministero dell Università e della Ricerca CONSERVATORIO STATALE DI MUSICA A.STEFFANI M.I.U.R. Istituto Alta Formazione Artistica Musicale e Coreutica Via Garibaldi, CASTELFRANCO VENETO (Treviso) - Tel. 0423/ Fax 0423/ info@steffani.it Cod. Fisc sito web: Allegato n.7 MODULO PER CAMBIO DOCENTE DI CORSO A.A.20 /20 Il/La sottoscritto/a Iscritto/a al anno della Scuola di Triennio Biennio CHIEDE DI POTER CAMBIARE IL DOCENTE DEL CORSO DI PASSANDO DAL DOCENTE AL DOCENTE Per i seguenti motivi Data Firma dello studente Firma del Docente d uscita Firma del Docente d entrata E obbligatoria la firma di entrambi i docenti. Visto:IL DIRETTORE

14 Ministero dell Università e della Ricerca CONSERVATORIO STATALE DI MUSICA A.STEFFANI M.U.R Istituto Alta Formazione Artistica Musicale e Coreutica Via Garibaldi, CASTELFRANCO VENETO (Treviso) - Tel. 0423/ Fax 0423/ info@steffani.it Cod. Fisc sito web: Allegato n. 8 DOMANDA PER SOSTENERE LA PROVA FINALE DEL DIPLOMA ACCADEMICO SPERIMENTALE IN DISCIPLINE MUSICALI di I livello (Triennio sperimentale) di II livello (Biennio Sperimentale) Il sottoscritto/a, iscritto/a per l a.a. / alla scuola di nella classe del M, chiede di poter sostenere la Prova Finale nella Sessione dell Anno Accademico / La presente domanda, deve essere presentata in Segreteria Didattica entro il termine di scadenza (vedi guida dello studente), indicando: DISCIPLINA: RELATORE: M ARGOMENTO: Si precisa che la tesi scritta, in 5 copie, va depositata presso la Segreteria didattica entro e non oltre il termine di scadenza previsto. Castelfranco Veneto, Firma dell allievo/a Firma del docente relatore della tesi Firma del docente della materia principale Visto del DIRETTORE