POLIZZA CONVENZIONE CENTRO NAZIONALE SPORTIVO LIBERTAS ( )

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1 POLIZZA CONVENZIONE CENTRO NAZIONALE SPORTIVO LIBERTAS ( ) Broker: B&B Insurance Broker Srl Via del Lido, Latina RUI IVASS n B Ramo Infortuni - Responsabilità Civile - Assistenza (solo per Opzioni Integrative) Polizza n... Contraente/Assicurato: C.N.S. CENTRO NAZIONALE SPORTIVO LIBERTAS Indirizzo: Via PO Roma C.F. / P.IVA: Durata dell Assicurazione 36 Mesi* *Opzione di rinnovo per ulteriori 36 mesi, lett. C) delle Norme che regolano la Convenzione. Rata successiva: 30/04/2016 Effetto Ore del Scadenza Ore del Rateazione: Quadrimestrale SOMME ASSICURATE: Vedere Norme che regolano la Convenzione Rate Sezione Imponibile Imposte Totale Alla firma: dal al Successive: a partire dal 30/04/2016 INFORTUNI... RCT... ASSISTENZA Premio complessivo alla firma. INFORTUNI... RCT... ASSISTENZA Premio complessivo rate successive. L assicurazione viene prestata in base alle Condizioni Generali di Assicurazione di cui all allegato che forma parte integrante della polizza suddetta. Emessa a il./. /. in 3 originali ed ad un solo effetto. IL CONTRAENTE LA SOCIETA FIRMA FIRMA

2 DEFINIZIONI Ai seguenti termini le Parti attribuiscono il significato qui precisato: Articolazioni Periferiche: Sedi periferiche o Associazioni (sportive e non) aderenti al CNS Libertas. Assicurato: Il soggetto, persona fisica o giuridica, il cui interesse è protetto dall assicurazione. Assicurazione: Il contratto di assicurazione. Assistenza: L'aiuto tempestivo, in denaro o in natura, fornito all'assicurato che si trovi in difficoltà a seguito del verificarsi di un sinistro. Associati in attività / Atleti Agonisti: Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali: Atleti: Broker / Intermediario: Centrale Operativa: Centro Nazionale Sportivo Libertas (C.N.S. Libertas): Contraente: Cose: Danneggiamento a Cose: Day Hospital: Dirigenti: Domicilio: Evento: Franchigia/Scoperto: Indennizzo: Infortunio: Invalidità permanente: Istituto di Cura: Italia: Atleti, Giocatori e/o Allenatori che partecipano ad/o praticano attività sportive dilettantistiche, anche a livello agonistico, nonché partecipano ad/o praticano ogni altra attività non sportiva prevista dal Contraente per il raggiungimento delle proprie finalità statutarie, quali a titolo esemplificativo: attività ricreative; attività culturali; attività di formazione; turistiche e del tempo libero; attività di promozione sociale, di servizio e di promozione civile; Rientrano altresì in tale categoria di soggetti: gli Organi Direttivi e Dirigenti Iscritti e/o facenti parte del CNS LIBERTAS; i Presidenti e gli Organi Dirigenti delle Sedi Periferiche e delle Società/Associazioni; i Presidenti e gli Organi Dirigenti delle Associazioni / Federazioni Sportive affiliate alla Contraenti; i Tecnici; gli Ufficiali di gara iscritti all Albo Nazionale della Contraente; tutto il personale addetto come risultante dai documenti della Contraente. Associati che partecipano esclusivamente ad/o praticano eslcusivamente attività sportive dilettantistiche non agonistiche seppure con modalità competitive e ludico-motorie o amatoriali, nonché partecipano ad/o praticano ogni altra attività non sportiva prevista dal Contraente per il raggiungimento delle proprie finalità statutarie, quali a titolo esemplificativo: attività ricreative; attività culturali; attività di formazione; turistiche e del tempo libero; attività di promozione sociale, di servizio e di promozione civile. si intendono tutti i soggetti tesserati che svolgono attività sportiva a titolo agonistico, non agonistico, amatoriale o ludico; B&B Insurance Broker S.r.l. (con sede in Latina, Via del Lido 104). Intermediario iscritto alla Sezione B del RUI con il n B , incaricato dal Contraente per la gestione del presente contratto. L'organizzazione di/della..., costituita da risorse umane e da attrezzature, in funzione 24 ore su 24 e tutti i giorni dell'anno, per l'erogazione delle prestazioni di Assistenza. E' composta dalla Centrale Telefonica, che riceve le chiamate degli Assicurati e attiva le assistenze, e dalla Rete Esterna che effettua gli interventi sul posto. Ente autonomo di promozione e di diffusione sportiva, culturale, turistica e ricreativa, di volontariato per il servizio civile, di formazione professionale, di tutela ed assistenza previdenziale, nonché Presidente ed Organi Dirigenti e Direttivi. Il soggetto che stipula l assicurazione; Sia gli oggetti materiali sia gli animali; Alterazione fisica e/o chimica di cose; Il ricovero effettuato in degenza diurna per terapie mediche che richiedono la compilazione di cartella clinica (sono esclusi gli accertamenti diagnostici); si intendono tutti i soggetti tesserati dal Contraente con tale qualifica Il luogo d abitazione, anche temporanea, dell'assicurato. L accadimento che ha generato, direttamente od indirettamente, uno o più sinistri; La parte di danno, calcolata in misura fissa o in percentuale, che per ciascun sinistro l Assicurato tiene a suo carico; La somma dovuta dalla Società in caso di sinistro; L evento improvviso che si verifichi, indipendentemente dalla volontà dell Assicurato e produca lesioni corporali obiettivamente constatabili che abbiano per conseguenza la morte o una invalidità permanente. La perdita o la diminuzione definitiva ed irrimediabile della capacità generica allo svolgimento di una qualsiasi attività lavorativa, indipendentemente dalla specifica professione esercitata dall Assicurato; L ospedale, la casa di cura, la clinica universitaria, l istituto universitario, regolarmente autorizzati, in base ai requisiti di legge e dalle competenti Autorità, all erogazione dell assistenza ospedaliera, anche in regime di degenza diurna. Sono comunque esclusi gli stabilimenti termali, le case di convalescenza e le cliniche aventi finalità dietologiche ed estetiche. Il territorio della Repubblica Italiana, la Città del Vaticano e la Repubblica di San Marino. Pag. 2 a 36

3 Malattia: Massimale: Polizza: Premio: Residenza: Ricovero: Risarcimento: Rischio: Sinistro: Società: Tecnici: Trasferimento: Attività Organizzate dal CNS Libertas Alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio; La somma fino alla concorrenza della quale, per ciascun sinistro, la Società presta la garanzia e/o la prestazione prevista; Il documento contrattuale che prova l assicurazione e disciplina i rapporti tra la Società ed il Contraente/Assicurato; La somma di denaro dovuta dal Contraente alla Società; Il luogo in cui l'assicurato ha la dimora abituale. La permanenza in un istituto di cura che comporti almeno un pernottamento. La somma corrisposta dalla Società al terzo danneggiato in caso di sinistro; La probabilità che si verifichi il sinistro e l entità dei danni che possono derivarne; Il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa; La Compagnia di Assicurazione / l Assicuratore / l Impresa con cui viene stipulato il presente contratto, nonché le eventuali Coassicuratrici. Soggetti Iscritti all Albo Nazionale Libertas di varie discipline a cui viene rilasciato un tesserino che attesta la specialità riconosciuta dalla Libertas. I trasferimenti collettivi degli Assicurati connessi allo svolgimento delle attività assicurate durante il tempo necessario a compiere il percorso dalla località di ritrovo stabilita, dal comune di residenza del Contraente, dalla sede del Contraente verso il luogo di destinazione dichiarato fino al rientro al luogo originario di partenza. È escluso il viaggio normale ed abituale dall abitazione dell Assicurato al luogo di ritrovo per l effettuazione del trasferimento collettivo e viceversa (rischio in itinere); Si considerano Attività Organizzate dal CNS Libertas o brevemente Libertas, le attività predisposte dal CNS Libertas nei suoi livelli territoriali provinciali/regionali/ e nazionale nonché dalle Società affiliate alla Libertas o alle quali la Libertas abbia ufficialmente o formalmente aderito. Pag. 3 a 36

4 NORME CHE REGOLANO LA CONVENZIONE (A) OGGETTO DELL ASSICURAZIONE Tra la Spett.le CENTRO NAZIONALE SPORTIVO LIBERTAS brevemente detta Libertas la quale agisce nell interesse degli ADERENTI e la/il, in appresso denominata/o Società, viene stipulata la seguente Convenzione per l assicurazione dei seguenti rischi: Infortuni degli Associati; Responsabilità Civile Verso Terzi: del CENTRO NAZIONALE SPORTIVO LIBERTAS, delle sue Articolazioni Periferiche e dei propri Soci (così come previsto dallo Statuto). Assistenza (solo per Opzioni Integrative) La copertura è operante limitatamente agli eventi che gli assicurati possono subire nell espletamento delle attività inerenti il loro rapporto con la Contraente. (B) CONTRAENZA DELLA CONVENZIONE Il Contraente stipula la presente polizza Convenzione per conto dei singoli Assicurati. (C) DURATA DELLA CONVENZIONE La presente Convenzione ha una durata di 36 mesi, con effetto dalle ore 24:00 del 31/12/2015 e scadenza alle ore 24:00 del 31/12/2018. Il Contraente si riserva la facoltà di richiedere ed ottenere dalla Società, la ripetizione del servizio per un analogo periodo (36 mesi) alle medesime condizioni economiche e normative. Qualora il Contraente intenda avvalersi di tale facoltà dovrà darne comunicazione scritta alla Società mediante lettera raccomandata o a mezzo PEC (Posta elettronica certificata) rispettando un preavviso di almeno 60 giorni rispetto alla scadenza del 31/12/2018. E in ogni caso riconosicuta ad entrambe le Parti (Contraente e Società) la facoltà di poter recedere dalla presente Convenzione in occasione di ogni scadenza annua (31.12.) mediante preavviso da darsi a mezzo lettera raccomandata con preavviso di almeno 120 gg. (D) RECESSO DALLA CONVENZIONE IN CASO DI SINISTRO Non è prevista la possibilità per le Parti di poter recedere dalla presente Convenzione in caso di sinistro. Entrambe le Parti (Contraente e Società) possono recedere dalla presente Convenzione esclusivamente secondo quanto stabilito alla precedente lettera C) Durata della Convenzione, ultimo capoverso. (E) MODALITÀ DI ASSICURAZIONE OPZIONI 1 Obbligatorie La Società si impegna a prestare le coperture assicurative relative ai rischi e massimali e/o capitali previsti dalle OPZIONI 1 Obbligatorie, alternativamente per una sola delle seguenti opzioni: o Base 1) Associati in attività/atleti Agonisti; o o Base 2) Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali; Base 3) Il CNS LIBERTAS, le sue Articolazioni Periferiche, nonché i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi del CNS Libertas e delle singole Associazioni Sportive Aderenti sono sempre assicurati per la sola garanzia della Responsabilità Civile nei limiti e fino alla concorrenza dei massimali previsti dall Opzione; a favore degli iscritti al CNS Libertas per i quali le singole sedi periferiche abbiano provveduto ad inoltrare preventivamente domanda di tesseramento in base ad una delle tre Opzioni Obbligatorie BASE 1), BASE 2) o BASE 3). L 'assicurazione relativa alle coperture obbligatorie decorre e diviene altresì efficace dalle ore del Per motivi organizzativi viene concesso al Contraente un termine di tolleranza di 15 giorni ai fini del versamento del premio o delle rate di premio relativi al presente contratto. Nel caso in cui il versamento del premio o delle rate di premio venga effettuato oltre il termine di tolleranza concesso l assicurazione rimane sospesa dalle ore 24:00 del 15 giorno e riprende vigore alle ore 24:00 del giorno del versamento. Tuttavia, limitatamente alla sola garanzia infortuni, in caso di sinistro che colpisca uno o più dei soggetti assicurati, la Società provvederà ad erogare la prestazione assicurativa anche in mancanza del versamento del premio da parte del Contraente, fatto salvo il diritto di rivalsa nei confronti di quest ultimo per l intero importo indennizzato. Il premio relativo a ciascuna annualità assicurativa si intende frazionato in rate quadrimestrali anticipate e di eguale importo da versarsi rispettivamente entro il , il , il e così per le rate di premio relative alle annualità successive, comprese quelle relative al periodo in caso di ripetizione del servizio. Per le OPZIONI 1 Obbligatorie, la Contraente è esonerata dall obbligo di comunicare i nominativi dei soggetti Assicurati, che saranno comunque a disposizione della Società, che potrà richiederli in qualsiasi momento. A tale scopo si farà comunque riferimento alle registrazioni della Contraente stessa, che si impegna sin da ora, anche in nome e per conto delle Società/Associazioni affiliate, a favorire qualsiasi richiesta di verifica e/o controllo da parte della Società Assicuratrice o di soggetti dalla stessa all uopo incaricati. Pag. 4 a 36

5 OPZIONI 2 Integrative (ad adesione). Integrative Generiche (per Associati in attività / Atleti agonisti) Integrativa Gesso Integrativa Normal Cover; Integrativa Good Cover ; Integrativa Extra Cover. Integrativa Generica (per Articolazioni Periferiche): Integrativa RCT Articolazioni Periferiche (inclusi Presidenti ed Organi Dirigenti e Direttivi) Integrative Specifiche: Integrativa Tecnici, Integrativa Pet Therapy & Ippoterapia, Integrativa Climbing, Integrativa Immersioni, Integrativa Sport ed Attività Cinofile, Integrativa Sport Equestri, Integrativa Ciclismo, Integrativa Cicloturismo. La Società si impegna a prestare le garanzie assicurative previste dalle Opzioni Integrative Generiche e Specifiche sopra elencate a favore: - dei Tesserati al C.N.S. Libertas di cui all Opzione Obbligatoria - BASE 1 ( Associati in attività / Atleti Agonisti ); - delle Articolazioni Periferiche affiliate al C.N.S. Libertas di cui all Opzione Obbligatoria BASE 3; e per i quali lo stesso Contraente (C.N.S. LIBERTAS) abbia preventivamente provveduto ad inoltrare alla Società o all Agenzia cui è assegnata la polizza, anche per il tramite del Broker, la richiesta di integrazione della copertura riportante per ciascun soggetto aderente, le generalità complete e l opzione integrativa prescelta. Le comunicazioni dovranno essere effettuate in modalità telematica mediante l utilizzo della piattaforma online operativa 24 ore su 24 che la Società si impegna a mettere a disposizione, oppure con altri mezzi e procedure concordate tra le parti (Contraente e Società) principalmente tramite il sito o ) Le coperture assicurative per le singole inclusioni integrative (nuove adesioni e rinnovi di polizze scadute), decorreranno quindi dalle ore 24:00 del giorno di richiesta di copertura ed avranno una durata massima di 365 giorni, cessando inderogabilmente nel medesimo giorno di scadenza del tesseramento in corso all atto della sottoscrizione dell Opzione Integrativa (Generica o Specifica che sia). Entro 60 gg. dal termine di ciascuna annualità assicurativa, il C.N.S. LIBERTAS provvederà al pagamento dell importo complessivo dovuto sulla base di apposita Appendice di regolazione premio emessa dalla Società e contenente l elenco analitico dei soggetti assicurati, con indicazione per ciascuno dell opzione integrativa prescelta e del corrispondente premio pro-capite. (F) PREMIO: ANTICIPO - REGOLAZIONE Il Contraente è tenuto a versare un premio a deposito indicato al successivo punto (J) comprensivo di imposte che calcolato in base ai parametri variabili indicati nello stesso articolo. Detto premio a deposito, comunque dovuto alla Società per ogni annualità assicurativa, è pagabile in 3 rate anticipate ed è soggetto a conguaglio annuale a partire dal sulla base dei seguenti elementi variabili: Numero effettivo degli Associati/Atleti Agonisti ; Numero effettivo degli Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali che hanno fatto richiesta di assicurazione; Numero effettivo delle Articolazioni periferiche (Sezioni Provinciali - Associazioni Affiliate) che hanno fatto richiesta di assicurazione; Numero effettivo: delle adesioni alle Opzioni Integrative Generiche e Specifiche ricevute. La polizza è soggetta esclusivamente a regolazioni attive, rappresentando il premio a deposito, un premio minimo comunque dovuto ed acquisito dalla Società. Le differenze attive risultanti dalle regolazioni, dovranno essere pagate nei 60 giorni successivi a quello dell emissione dell atto di regolazione. Tuttavia, con riferimento alle sole Opzioni Obbligatorie, e per ciascuna di esse, si dispone che: qualora in sede di regolazione del premio si registrassero variazioni finali dei numeri inizialmente preventivati, in misura non superiori al 10%, non si farà luogo ad alcuna regolazione attiva; qualora invece la variazione dei numeri inizialmente preventivati fosse superiore al 15%, si procederà a regolare esclusivamente l eccedenza rispetto a tale soglia del 15%. (G) ATTIVITÀ ASSICURABILI La Società presta le coperture assicurative a favore delle diverse categorie di soggetti assicurati relativamente allo svolgimento delle attività sportive svolte a livello dilettantistico, siano esse di tipo: ludico-motorie / amatoriali; non agonistiche, seppure con modalità competitive; agonistiche (non per Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali ). Le coperture si intendono altresì estese a tutte le attività non sportive previste dal Contraente per il raggiungimento delle proprie finalità statutarie, quali a titolo esemplificativo: le attività ricreative, le attività culturali, le attività di formazione, le attività turistiche e del tempo libero, le attività di promozione sociale, di servizio e di promozione civile. Pag. 5 a 36

6 Restano in ogni caso operanti le esclusioni indicate all art. 13) Delimitazione dell Assicurazione Infortuni e all art. 14) Esclusioni delle Norme che regolano l Assicurazione Infortuni nonché le delimitazioni e le esclusioni previste rispettivamente agli articoli 27 Delimitazione dell assicurazione di Responsabilità Civile verso Terzi e 30) Esclusioni - delle Norme che regolano la Responsabilità Civile. A titolo esemplificativo e non limitativo si riportano le principali attività sportive assicurate: Acquagym Equitazione Pugilato Aerobica Fitness Rugby Apnea subacquea (escluso auto respiratore, fatto salvo quanto previsto per la combinazione Integrativa Immersioni ) Football americano Scacchi Arti marziali Ginnastica (Tutte le discipline) Scherma Atletica pesante (lotta, pugilato, pancrazio) Gladiatura Sci (escluso fuoripista) Atletica leggera Golf Sci d'erba Attività Cinofile per fini sportivi Hockey su prato Sci nautico Ballo in genere Lotta Skateboard Basket ball Maratonina Softball Baseball Militari Romani Sport in Montagna Beach Volley Modellismo (Tutte le discipline) Sport Orientamento Biliardo Motocross Sport Motoristici (solo Gare di regolarità e Gimcane) Bench press Mountainbike Sport per disabili Bob Nuoto (Tutte le discipline) Squash Bocce Pallacanestro Tecnici Libertas Body building Pallamano Tennis Calcio - Calcio a 5 Pallanuoto Tennis tavolo Calcetto Pallatamburello Tiro a segno Canoa-kayak Pallavolo Tiro a volo Canottaggio Pallone elastico Tiro con l'arco Ciclismo Pattinaggio (Tutte le discipline) Triathlon Corsa campestre Pentathlon moderno Tuffi Danza (Classica, Moderna, Sportiva, etc) Pesca sportiva (Tutte le discipline) Vela /Windsurf Educazione Stradale (Teoria e pratica) Pesistica (H) COMBINAZIONI DI GARANZIA - CAPITALI E MASSIMALI ASSICURATI 1) L'assicurazione si intende prestata per le coperture di cui alla Sezione Infortuni, Responsabilità Civile ed Assistenza, solo per le attività descritte al precedente punto G). Garanzie, massimali/limiti di indennizzo, scoperti e franchigie come riportati in ciascuna singola combinazione. 2) Partecipazione tramite la propria Associazione/Società a gare e manifestazioni sportive organizzate da altri Enti: Le coperture assicurative (tanto quelle di cui alle Opzioni Obbligatorie quanto quelle di cui alle Opzioni Integrative ), prestate a favore dei singoli Tesserati al CNS LIBERTAS con il presente contratto, si intendono valide ed operanti, senza alcun sovrappremio, anche durante la partecipazione degli stessi, per il tramite delle rispettive Associazioni/Società di appartenenza in regola con l affiliazione al CNS LIBERTAS, a gare e manifestazioni (con espressa esclusione degli allenamenti) organizzate da: Federazioni Sportive; Discipline associate; altri Enti di Promozione Sportiva; altri Enti riconosciuti dal CONI; altri Enti previsti dalla Legge. altri Soggetti, anche Privati, purchè in regola con le autorizzazioni richieste e nel rispetto delle normative previste in materia di organizzazione di eventi sportivi (gare e manifestazioni). 3) Partecipazione in forma Individuale a gare e manifestazioni sportive organizzate da altri Enti: Ove previsto dalla Opzione Integrativa acquistata le coperture assicurative prestate a favore dei singoli Tesserati al CNS LIBERTAS con il presente contratto, si intendono valide ed operanti anche nel caso in cui la partecipazione, a gare e manifestazioni (con espressa esclusione degli allenamenti), organizzate dai Soggetti di cui al precedente punto 2) della lettera H, avvenga in forma individuale e pertanto senza il tramite dell Associazione/Società di appartenenza regolarmente affiliata al CNS Libertas. In tal caso i singoli premi unitari da applicare a ciascun tesserato saranno esclusivamente quelli che riportano la dicitura compresa partecipazione in forma individuale 4) Fermo quanto previsto in polizza: all Art 16 Denuncia dell infortunio Obblighi relativi, delle Norme che regolano l Assicurazione Infortuni ; all Art. 29 Obblighi dell assicurato in caso di sinistro, delle Norme che regolano la Responsabilità Civile ; all Art. 38 Modalità per la richiesta di assistenza, delle Norme che regolano l Assicurazione Assistenza, con riferimento ai punti 2 e 3 che precedono ( Partecipazione tramite la propria Associazione/Società e Partecipazione in forma individuale ), in caso di sinistro l Assicurato dovrà produrre idonea certificazione rilasciata dal Soggetto Organizzatore attestante la propria iscrizione e partecipazione alla gara o manifestazione. Pag. 6 a 36

7 OPZIONI 1 Obbligatorie Salvo espressa deroga contrattuale, dalla garanzia di Responsabilità Civile verso Terzi prevista dalle Combinazioni di cui alle Opzioni 1 Obbligatorie si intendono esclusi tutti i danni causati e/o subiti da Cicli, Motocicli, Veicoli in genere, Cani e/o Cavalli o da qualsiasi altro animale verificatisi in occasione della pratica della disciplina sportiva praticata. Base 1) La presente Opzione è riservata a tutti gli Associati in attività / Atleti Agonisti per i quali la Contraente si obbliga al pagamento del premio convenuto. GARANZIE Somme assicurate Limitazioni e Precisazioni Morte Art. 18 Punto a) ,00 ===== Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) ,00 Franchigia 5 % assoluta Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre 2010 Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) 1.500,00 Franchigia Euro 250,00 Diaria da Ricovero conseguente ad Infortunio - Art. 18 Punto e) 30,00 Franchigia 3 giorni massimo indennizzo 90 giorni per sinistro e per anno. Garanzie speciali (comprese) - Art. 18 Punto h) Vedi art. 18 punto h) Vedi art. 18 punto h) Responsabilità Civile Terzi ,00 Franchigia Euro 2.500,00 Estensione della Combinazione Obbligatoria Base 1) : Le garanzie di cui alla Combinazione Obbligatoria BASE 1), compresa la Responsabilità Civile Terzi (a parziale deroga di quanto indicato sopra al punto Opzioni 1 Obbligatorie), si intendono valide ed operanti per gli Atleti Tesserati Under 14 limitatamente alla disciplina del Ciclismo svolta in circuiti chiusi (pista o altro impianto specifico per tale attività), esclusa qualsiasi attività svolta su strada o in altri luoghi diversi da pista o impianto specifico. Precisazione: La combinazione BASE 1) Associati in attività / Atleti Agonisti (sopra riportata) e di conseguenza le Opzioni Integrative dedicate agli Associati in attività/ Atleti Agonisti, si intendono valide ed operanti anche durante la partecipazione dei soggetti assicurati alle attività educativo/sportive organizzate nell ambito dei seguenti eventi: Campus; Centri Estivi; Raduni Sportivi; Settimane Sportive. Si precisa che la partecipazione, da parte dei singoli Tesserati al C.N.S. LIBERTAS alle attività educativo/sportive organizzate nell ambito degli eventi sopra elencati, (Campus, Centri Estivi, Raduni Sportivi, Settimane Sportive) deve sempre avvenire per il tramite della rispettiva Associazione / Società di appartenenza la quale a sua volta deve essere in regola con l affiliazione al C.N.S. LIBERTAS. Si intendono espressamente esclusi gli infortuni avvenuti o i danni verificatisi (RCT) al di fuori dello svolgimento delle predette attività educativo/sportive. Base 2) La presente Opzione è riservata a tutti gli Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali per i quali la Contraente si obbliga al pagamento del premio convenuto. GARANZIE Somme assicurate Limitazioni e Precisazioni Morte Art. 18 Punto a) ,00 ===== Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) ,00 Franchigia 9 % assoluta Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre 2010 Garanzie speciali (comprese) - Art. 18 Punto h) Vedi art. 18 punto h) Vedi art. 18 punto h) Responsabilità Civile Terzi ,00 Franchigia Euro 2.500,00 Base 3) La presente Opzione garantisce, il CNS Libertas, le sue Articolazioni Periferiche nonché i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi del CNS Libertas e delle singole Associazioni Sportive aderenti, a fronte del pagamento del premio annuo convenuto, per il solo rischio della Responsabilità Civile verso Terzi nei termini previsti in polizza e fino alla concorrenza del Massimale indicato nella Scheda. GARANZIE Responsabilità Civile verso Terzi - CNS Libertas inclusi il Presidente e gli Organi Dirigenti e Direttivi; Responsabilità Civile verso Terzi Articolazioni periferiche (Sezioni Provinciali - Associazioni Affiliate) inclusi i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi. Massimale Franchigia per ogni sinistro , ,00 Pag. 7 a 36

8 OPZIONI 2 Integrative (ad adesione) La Società si impegna a prestare le garanzie assicurative previste dalle Opzioni Integrative Generiche e Specifiche di seguito riportate a favore: - dei Tesserati al C.N.S. Libertas di cui all Opzione Obbligatoria - BASE 1 ( Associati in attività / Atleti Agonisti ) - delle Articolazioni Periferiche affiliate al C.N.S. Libertas di cui all Opzione Obbligatoria BASE 3. e per i quali lo stesso Contraente (C.N.S. LIBERTAS) abbia preventivamente provveduto ad inoltrare alla Società o all Agenzia cui è assegnata la polizza, anche per il tramite del Broker, la richiesta di integrazione della copertura riportante per ciascun soggetto aderente, le generalità complete e l opzione integrativa prescelta. Le comunicazioni dovranno essere effettuate in modalità telematica mediante l utilizzo della piattaforma on-line operativa 24 ore su 24 che la Società si impegna a mettere a disposizione, oppure con altri mezzi e procedure concordate tra le parti (Contraente e Società) principalmente tramite il sito o ) Le coperture assicurative per le singole inclusioni integrative (nuove adesioni e rinnovi di polizze scadute), decorreranno quindi dalle ore 24:00 del giorno di richiesta di copertura ed avranno una durata massima di 365 giorni, cessando inderogabilmente nel medesimo giorno di scadenza del tesseramento in corso all atto della sottoscrizione dell Opzione Integrativa (Generica o Specifica che sia). Entro 60 gg. dal termine di ciascuna annualità assicurativa, il C.N.S. LIBERTAS provvederà al pagamento dell importo complessivo dovuto sulla base di apposita Appendice di regolazione premio emessa dalla Società e contenente l elenco analitico dei soggetti assicurati, con indicazione per ciascuno dell opzione integrativa prescelta e del corrispondente premio pro-capite. Si precisa che: A parziale modifica di quanto disposto dall articolo 13 Norme che regolano l assicurazione infortuni, limitatamente alle Opzioni Integrative (Generiche o Specifiche), le garanzie delle sezioni Infortuni e Responsabilità Civile, sono valide anche durante gli allenamenti svolti all esterno delle strutture della Libertas o in forma individuale. Ai fini della validità della copertura, detti allenamenti, dovranno comunque essere, previsti, disposti e autorizzati dal C.N.S. LIBERTAS, anche per il tramite dei suoi organismi periferici e/o delle singole Associazioni affiliate al C.N.S. LIBERTAS. Spetterà pertanto ai soggetti summenzionati, provare la piena operatività della copertura, attraverso la tenuta in forma cartacea di appositi registri, calendari o documenti, dai quali risultino gli inserimenti, in ordine cronologico (predisposti e definiti in data certa antecedente la data del sinistro), delle autorizzazioni richieste per gli allenamenti svolti in forma individuale. Il registro deve contenere dati certi, non verranno pertanto ammessi spazi lasciati in bianco, cancellazioni e/o correzioni. In caso di modifica sulla programmazione inserita, occorrerà vidimare la correzione mediante timbro e firma del responsabile della Società Sportiva. Il legale rappresentante dell'organismo sportivo, dovrà attestare, sotto la propria responsabilità, la veridicità dei documenti sopra indicati e delle informazioni in essi contenute. La Società potrà in qualsiasi momento effettuare controlli e verifiche sulla corretta tenuta di tale documentazione. Le coperture integrative possono essere acquistate esclusivamente: - dai tesserati Libertas di cui all Opzione Obbligatoria BASE 1 ( Associati in attività / Atleti Agonisti ); - dalle Articolazioni Periferiche affiliate di cui all Opzione BASE 3 (alle quali è riservata l Opzione Integrativa RCT Articolazioni periferiche ). Il CNS LIBERTAS si riserva altresì la facoltà, durante l esecuzione del contratto, di richiedere alla Società, per il tramite del Broker da cui è assistito, la sottoscrizione di nuove Opzioni INTEGRATIVE che dovessero allo Stesso necessitare per sopravvenute esigenze di tesseramento, nonché di apportare variazioni alle Opzioni INTEGRATIVE già in essere volte a migliorarne il contenuto. La Società si riserva la facoltà, se accettare o meno le condizioni proposte dal Contraente, nonché di formulare eventuali proposte alternative rispetto a quelle presentate. Pag. 8 a 36

9 Integrative Generiche (per Associati in attività / Atleti agonisti): Integrativa Gesso Garanzie (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Diaria Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 25,00 Diaria Gesso - Art. 18 Punto g) 15,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Integrative Normal Cover / Good Cover / Extra Cover (Nota: Opzioni Integrative non valide ed operanti per Sport ed Attività Cinofile, Pet Therapy & Ippoterapia, Sport Equestri, Ciclismo, Cicloturismo, Climbing, Immersioni e soggetti classificati dal Contraente come Tecnici, in quanto in tali casi è necessario acquistare la corrispondente Opzione Integrativa Specifica ). GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) Spese mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) Integrativa NORMAL Cover Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Integrativa GOOD Cover Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Integrativa EXTRA Cover Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) , , ,00 Limitazioni e Precisazioni Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre FRG 5% assoluta (invariata) Franchigia per sinistro ridotta da Euro 250,00 ad Euro 200,00 500,00 750, ,00 Franchigia Euro 200,00 Diaria Gesso post Ricovero Massimo indennizzo 30 giorni 25,00 30,00 40,00 Art. 18 Punto f) per sinistro e per anno Diaria Gesso - Art. 18 Punto g) 15,00 25,00 35,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Comprese Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Terzi , , ,00 Franchigia per sinistro Euro 2.500,00 (invariata) Pag. 9 a 36

10 Integrativa Generica (per Articolazioni Periferiche, inclusi i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi): Integrativa RCT Articolazioni Periferiche (inclusi Presidenti ed Organi Dirigenti e Direttivi) GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Responsabilità Civile verso Terzi Articolazioni periferiche (Sezioni Provinciali -Associazioni Affiliate) inclusi i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi. Massimale (prestato in aggiunta e ad integrazione di quello previsto dalla copertura obbligatoria) Franchigia per ogni sinistro Franchigia ridotta da Euro 2.500,00 ad Euro 200,00 Pag. 10 a 36

11 Integrative Specifiche Integrativa Tecnici Libertas La presente Opzione è riservata a tutti gli Associati/Atleti Agonisti aventi la qualifica di Tecnico Libertas. A parziale deroga di quanto stabilito in polizza, le garanzie tutte sono operanti anche durante la partecipazione a gare anche non organizzate dalla Libertas o alle quali l Assicurato prenda parte senza l autorizzazione di Libertas. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre FRG 5% assoluta (invariata) Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) 2.500,00 Franchigia Euro 250,00 (invariata) Spese mediche senza ricovero. Art. 18 Punto d) 800,00 Franchigia Euro 250,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 20,00 Franchigia 3 giorni. Massimo indennizzo 90 giorni per sinistro e per anno (invariati) Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 25,00 Massimo 30 giorni per sinistro e per anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 15,00 Massimo 30 giorni per sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Terzi ,00 Franchigia ridotta da Euro 2.500,00 ad Euro 350,00 Integrativa Pet Therapy & Ippoterapia L assicurazione di cui alla presente Opzione Integrativa ( PET THERAPY & IPPOTERAPIA ) si intende prestata esclusivamente a favore dei Tesserati al C.N.S. LIBETAS che presentino disabilità fisiche e/o mentali e limitatamente alla pratica della Pet Therapy svolta con l utilizzo di cani e della Ippoterapia. Si precisa che ai fini della validità della copertura le suddette attività dovranno svolgersi nel rispetto delle normative, presso idonee strutture ed alla presenza e con l ausilio di personale qualificato. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Invalidità Permanente - Art. 18 Punto b) Limitazioni e Precisazioni Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre FRG 5% assoluta (invariata) Spese Mediche Ospedaliere - Art. 18 Punto c) 6.000,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 200,00 Spese mediche senza ricovero - Art. 18 Punto d) 1.000,00 Franchigia Euro 200,00 Diaria Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 40,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Diaria Gesso - Art. 18 Punto g) 35,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Franchigia ridotta da Euro 2.500,00 Responsabilità Civile Terzi ,00 ad Euro 500,00 per IPPOTERAPIA e ad Euro 350,00 per PET THERAPY (Cani) Pag. 11 a 36

12 Integrativa Climbing La presente Opzione è riservata a tutti gli Associati/Atleti Agonisti che praticano l Alpinismo con scalata di rocce e/o l Arrampicata sportiva (sia indoor che outdoor). Per Arrampicata sportiva deve intendersi: L'arrampicata naturale (cioè senza l'ausilio di mezzi artificiali utilizzati per la progressione) a scopo agonistico, amatoriale e di educazione motoria, svolta sia su pareti naturali o artificiali lungo itinerari controllati dalla base, sia su blocchi opportunamente attrezzati. Ai fini della presente copertura l attività può svolgersi sia in spazi all aperto e sia in spazi coperti o al chiuso. Tutte le forme di arrampicata oltre il primo tiro di corda, comunque definite e praticate, anche se svolte su itinerari attrezzati con i criteri dell'arrampicata sportiva (cioè preventivamente protetti), sono escluse dalla presente assicurazione e sono parimenti esclusi quegli itinerari, anche mono-tiri attrezzati che richiedono un approccio ed una esperienza tecnico-alpinistica Le garanzie previste dalla presente Opzione operano senza alcuna limitazione con riguardo al grado di difficoltà delle arrampicate o delle scalate, tuttavia, per le scalate e/o arrampicate in montagna che presentino un grado di difficoltà superiore al terzo della Scala U.I.A.A. (Unione Internazionale Associazioni Alpinistiche) o all equivalente grado di difficoltà previsto dalla Scala Francese, l operatività dell assicurazione è subordinata alla presenza di un accompagnatore o guida abilitata (munita di specifica patente). GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Invalidità Permanente - Art. 18 Punto b) Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia 5 % Eliminata al 15% in luogo della Franchigia del 5% assoluta. Spese Mediche Ospedaliere - Art. 18 Punto c) 500,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 150,00 Spese mediche senza ricovero - Art. 18 Punto d) 500,00 Franchigia Euro 100,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 10,00 Franchigia 3 giorni. Massimo di 90 giorni per sinistro e per anno (invariati) Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 20,00 Massimo 30 giorni sinistro e per anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 15,00 Massimo 30 giorni sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile verso Terzi ,00 Franchigia ridotta da Euro 2.500,00 ad Euro 350,00 Pag. 12 a 36

13 Integrativa Immersioni La presente Opzione è riservata a tutti gli Associati/Atleti Agonisti che praticano attività subacquea con l ausilio di autorespiratore ad aria (ARA). Per ARA deve pertanto intendersi l insieme di strumentazioni utilizzate per l'immersione subacquea, insieme costituito da bombola, (caricata con aria compressa che costituisce la riserva d'aria del subacqueo) ed erogatore (che consente di respirare l'aria dalla bombola immersi nell acqua per molto tempo, fino a ragguardevoli profondità senza sforzo alcuno ed in condizioni fisiologiche pressoché normali). Le garanzie si intendono valide ed operanti per le sole immersioni cosiddette sportive (o ricreative ), vale a dire per quelle immersioni subacquee in cui l attrezzatura viene utilizzata con scopi ricreativi ed in cui non è necessario effettuare delle soste obbligatorie di decompressione. Sono escluse, salvo apposita deroga rilasciata per iscritto dalla Società, le immersioni effettuate con l ausilio di autorespiratore ad aria che eccedano il limite di profondità di 40 m (quaranta metri) e quelle che, pur effettuate entro il limite dei 40 m, richiedano soste obbligatorie di decompressione in conseguenza del tempo di permanenza. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Invalidità Permanente - Art. 18 Punto b) Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia 5 % Eliminata al 15% in luogo della Franchigia del 5% assoluta. Spese Mediche Ospedaliere - Art. 18 Punto c) 500,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 150,00 Spese mediche senza ricovero - Art. 18 Punto d) 500,00 Franchigia Euro 100,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 10,00 Franchigia 3 giorni. Massimo di 90 giorni per sinistro e per anno (invariati) Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 20,00 Massimo 30 giorni sinistro e per anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 15,00 Massimo 30 giorni sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile verso Terzi ,00 Franchigia ridotta da Euro 2.500,00 ad Euro 350,00 Pag. 13 a 36

14 Integrativa Sport ed Attività Cinofile L'assicurazione si intende prestata per le coperture di cui alla Sezione Infortuni, Responsabilità Civile e Assistenza eslusivamente per i Tesserati al CNS Libertas in qualità di proprietario e/o conduttore di un cane (Identificato da: Nome del cane, Razza, età, n. del tatuaggio o microcip) fino alla concorrenza dei massimali e/o capitali previsti dall Opzione Specifica Sport ed Attività Cinofile, di seguito indicata ed espressamente prescelta dal Contraente/Assicurato secondo le modalità previste dalle condizioni di polizza all atto dell Adesione. Danni arrecati dai Cani: A globale modifica ed integrazione delle condizioni di polizza, relativamente a tutte gli Sport ed Attività Cinofile, che a titolo esemplificativo ma non limitativo includono oltre alla proprietà ed uso anche attività quali: Utilità e difesa- Agility- Obedience- Rally Obedience (RALLY-O) - Tana- Lavoro su Bestiame Huntering FlyBall - Dog Dance Cinathlon - Cittadino a 4 zampe - Pet Therapy e cani da assistenza- Protezione Civile- Rieducazione Comportamentale, si conviene quanto segue: La garanzia di responsabilità civile verso terzi è prestata a favore dell Assicurato nella qualità di proprietario e/o utilizzatore di un cane (identificato all atto dell adesione indicandone il nome, la razza, l età, il n. del tatuaggio o del microcip) durante la pratica di qualsiasi attività comprese quelle sportive, assistenziali, civili e sociali. La garanzia è operante 24 ore su 24. La presente garanzia si intende prestata con una franchigia pari ad 350,00 per sinistro relativo a danni a cose. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Morte Art. 18 Punto a) ,00 ===== Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) ,00 Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia 5 % Eliminata al 15% in luogo della Franchigia del 5% assoluta Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) 2.500,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 150,00 Spese Mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) 750,00 Franchigia Euro 150,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 20,00 Franchigia 3 giorni. Massimo indennizzo 90 giorni per sinistro e anno (invariati) Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 25,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 20,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Verso Terzi Franchigia ridotta da ,00 (Proprietà ed Uso di cane identificato) Euro 2.500,00 ad Euro 350,00 Pag. 14 a 36

15 Integrativa Sport Equestri L'assicurazione si intende prestata per le coperture di cui alla Sezione Infortuni, Responsabilità Civile e Assistenza eslusivamente per i Tesserati al CNS Libertas per la pratica degli SPORT EQUESTRI, fino alla concorrenza dei massimali e/o capitali previsti dall Opzione Specifica Sport Equestri, di seguito indicata ed espressamente prescelta dal Contraente/Assicurato secondo le modalità previste dalle condizioni di polizza all atto dell Adesione. Danni arrecati dai Cavalli: A globale modifica ed integrazione delle condizioni di polizza, relativamente a tutte le attività equestri, si conviene quanto segue: La garanzia di responsabilità civile verso terzi è prestata a favore dell Assicurato nella qualità di proprietario ed esercente un cavallo (identificato all atto dell adesione indicando nome, età, razza e numero di passaporto FISE,APA.etcc) durante la pratica di tutte le specialità equestri, sia in gara che in allenamento con cavalli di proprietà degli Associati alla CNS LIbertas. Qualora il cavallo utilizzato dall Assicurato fosse di proprietà del CNS Libertas, delle Società Affiliate e Aggregate la garanzia di responsabilità civile verso terzi si intende estesa ai rischi derivanti alla CNS Libertas, ai suoi Organi centrali e Periferici ed alla Società Affiliate ed Aggregate nella qualità di organizzatrici e/o di esercenti dell attività svolta sia in gara che in allenamento dai cavalli. La garanzia è operante durante: gli allenamenti, i concorsi e le manifestazioni sportive; i trasferimenti dei cavalli effettuati con mezzi idonei al trasporto e nel rispetto delle norme comuni e sportive. La garanzia si intende estesa anche ai danni che i cavalli possano arrecare ai soggetti incaricati di provvedere alle cure degli stessi i quali assumono così lo status di terzi. Non sono viceversa considerati terzi i cavalieri che montano i cavalli. La presente garanzia si intende prestata con una franchigia pari ad 500,00 per sinistro relativo a danni a cose. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Morte Art. 18 Punto a) ,00 ===== Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) ,00 Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia 5 % Eliminata al 15% in luogo della Franchigia del 5% assoluta Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) 2.500,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 150,00 Spese Mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) 750,00 Franchigia Euro 150,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 20,00 Franchigia 3 giorni. Max 90 giorni per sinistro e anno (invariati) Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 25,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 20,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Verso terzi Franchigia ridotta da ,00 Proprietà ed Uso di cavallo identificato Euro 2.500,00 ad Euro 500,00 Pag. 15 a 36

16 Integrativa Ciclismo L'assicurazione si intende prestata per le coperture di cui alla Sezione Infortuni, Responsabilità Civile e Assistenza esclusivamente per i Tesserati al CNS Libertas per la pratica del CICLISMO, fino alla concorrenza dei massimali e/o capitali previsti dall Opzione Specifica Ciclismo, di seguito indicata ed espressamente prescelta dal Contraente/Assicurato secondo le modalità previste dalle condizioni di polizza all atto dell Adesione. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Morte Art. 18 Punto a) ,00 ===== Invalidità Permanente Art. 18 Punto b) ,00 Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia 5 % Eliminata al 15% in luogo della Franchigia del 5% assoluta Spese Mediche Ospedaliere Art. 18 Punto c) 2.500,00 Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 150,00 Spese Mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) 750,00 Franchigia Euro 150,00 Diaria da Ricovero - Art. 18 Punto e) 20,00 Frg. 3 giorni. Max 90 giorni per sinistro e anno Diaria da Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 25,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Diaria da Gesso - Art. 18 Punto g) 20,00 Max 30 giorni per sinistro e anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Verso terzi Franchigia ridotta da ,00 Pratica del Ciclismo Euro 2.500,00 ad Euro 500,00 Pag. 16 a 36

17 Integrativa Cicloturismo L'assicurazione si intende prestata per le coperture di cui alla Sezione Infortuni, Responsabilità Civile e Assistenza esclusivamente per i Tesserati al CNS Libertas per la pratica del CICLOTURISMO, fino alla concorrenza dei massimali e/o capitali previsti dall Opzione Specifica Cicloturismo, di seguito indicata ed espressamente prescelta dal Contraente/Assicurato secondo le modalità previste dalle condizioni di polizza all atto dell Adesione. Ai fini dell operatività della copertura è necessario che tale attività sia svolta a livello amatoriale e sia prevista una velocità massima di 25 Km orari imposta da una macchina dell organizzazione. GARANZIE (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Somme assicurate (prestate in aggiunta e ad integrazione di quelle previste dalla copertura obbligatoria) Limitazioni e Precisazioni Invalidità Permanente - Art. 18 Punto b) Spese Mediche Ospedaliere - Art. 18 Punto c) 6.000,00 Adozione della Tabella I.N.A.I.L. in luogo della Tabella Lesioni di cui all Allegato A del D.P.C.M. 3 novembre Franchigia del 5% assoluta (invariata) Franchigia ridotta da Euro 250,00 ad Euro 200,00 Spese mediche senza ricovero Art. 18 Punto d) 1.000,00 Franchigia Euro 200,00 Diaria Gesso post Ricovero - Art. 18 Punto f) 40,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Diaria Gesso - Art. 18 Punto g) 35,00 Massimo indennizzo 30 giorni per sinistro e per anno Prestazioni di Assistenza Comprese Come indicate in polizza Responsabilità Civile Terzi ,00 Franchigia Euro 2.500,00 (invariata) Pag. 17 a 36

18 (I) PREMI LORDI INFORTUNI ED RC PER SINGOLO ASSICURATO IN BASE AL TIPO DI OPZIONE Le condizioni di premio lorde, comprensive di accessori ed imposte, si intendono così stabilite: OPZIONI 1 Obbligatorie OPZIONI OBBLIGATORIE PREMI Annui Lordi Pro-Capite BASE 1) Associati in attività / Atleti Agonisti. BASE 2) Associati in attività sportiva di base ed amatoriale ed in attività sociali. BASE 3) CNS Libertas, le sue Articolazioni Periferiche nonché i Presidenti e gli Organi Dirigenti e Direttivi del CNS Libertas e delle singole Associazioni Sportive aderenti. I premi applicati per ciascun assicurato sono forfettari dal al di ogni anno o per il minor periodo indicato nella combinazione prescelta, pertanto inferiori durate di coperture per uno o più assicurati rispetto a quella fissata contrattualmente, non danno diritto ad alcuna riduzione del premio in pro rata temporis né ad alcuna restituzione del premio. Parimenti, in corso di polizza, non è possibile sostituire un assicurato con un altro. OPZIONI 2 Integrative (ad adesione) ( premi lordi pro-capite da aggiungere al premio previsto per l Opzione Obbligatoria) A prescindere dall effettiva durata delle singole coperture, che non potrà comunque eccedere il limite di 365 giorni, si conviene che: per tutte le adesioni perfezionate dopo le ore 24:00 del ed entro le ore 24:00 del di ciascun anno, troveranno applicazione i premi annui lordi indicati nelle tabelle sotto riportate in corrispondenza di ciascuna Opzione di garanzia; per tutte le adesioni perfezionate dopo le ore 24:00 del ed entro le ore 24:00 del di ciascun anno, i premi lordi pro-capite riferiti alla durata di un anno si intendono forfettariamente ridotti del 50% (salvo ove diversamente riportato). Resta salvo quanto previsto per l Opzione Integrativa RCT Articolazioni Periferiche (inclusi Presidenti ed Organi Dirigenti e Direttivi), per la quale non è prevista alcuna riduzione di premio per adesioni successive alle ore 24:00 del di ciascun anno. Si precisa inoltre che in corso di polizza non è possibile procedere alla sostituzione dei soggetti assicurati. GENERICHE (per Associati in attività/ Atleti Agonisti) Integrativa GESSO Integrativa NORMAL Cover Integrativa GOOD Cover Integrativa EXTRA Cover Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) ( ESCLUSA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) 1,00 ( COMPRESA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) 5,00 8,00 12,00 2,50 4,00 6,00 Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Opzione non prevista Opzione non prevista 8,00 12,00 18,00 4,00 6,00 9,00 GENERICA (per Articolazioni Periferiche) Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 3 Riduzione di premio per adesioni successive alle 24:00 del di ciascun anno Integrativa RCT Articolazioni Periferiche (inclusi Presidenti ed Organi Dirigenti e Direttivi) 250,00 NON PREVISTA Pag. 18 a 36

19 SPECIFICHE (per Associati in attività/ Atleti Agonisti) Integrativa TECNICI Integrativa PET THERAPY & IPPOTERAPIA Integrativa CLIMBING Integrativa IMMERSIONI ( ESCLUSA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) 6,00 13,00 6,00 6,00 3,00 6,50 3,00 3,00 ( COMPRESA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Opzione non prevista Opzione non prevista 9,00 9,00 Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Opzione non prevista Opzione non prevista 4,50 4,50 SPECIFICHE (per Associati in attività/ Atleti Agonisti) Integrativa CINOFILI Integrativa EQUESTRI Integrativa CICLISMO Integrativa CICLOTURISMO ( ESCLUSA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) 13,00 23,00 23,00 12,00 6,50 11,50 11,50 6,00 ( COMPRESA PARTECIPAZIONE IN FORMA INDIVIDUALE ) Premio annuo lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) Premio lordo pro-capite da aggiungere al premio previsto dall Opzione BASE 1 (per adesioni dopo le ore 24:00 del ed entro le 24:00 del di ciascun anno) 20,00 35,00 30,00 18,00 10,00 17,50 15,00 9,00 Pag. 19 a 36

PROSPETTO DI SINTESI

PROSPETTO DI SINTESI PROSPETTO DI SINTESI Il presente prospetto non ha valore contrattuale ed è elaborato ad esclusivi fini divulgativi. MORTE 80.000,00 INVALIDITÁ PERMANENTE 80.000,00 (Franchigia 7% assoluta) SPESE OSPEDALIERE

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