Up-date Cardiovascolare 2014

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1 Ospedale dei Pellegrini Dipartimento di Medicina Generale e d Urgenza U.O.C. Cardiologia/UTIC Up-date Cardiovascolare 2014 dalla dimissione per SCA all insufficienza cardiaca criticità, sostenibilità e qualità delle cure a Napoli Integrazione Ospedale - Territorio VI Edizione Antisala dei Baroni Maschio Angioino 7 Ottobre 2014 Una corsia, Ospedale dei Pellegrini, 1922" su gentile concessione Archivio Storico Augustissima Arciconfraternita della SS. Trinità dei Pellegrini

2 Presentazione Carissimi, ancora una volta focalizziamo il VI congresso della UOC di Cardiologia /UTIC del Dipartimento di Medicina d'urgenza del PO Pellegrini, rivolto a medici e infermieri di area internisticacardiologica, sul tema della centralità del paziente tra ospedale e territorio nell'ambito della continuità terapeutica delle malattie cardiovascolari. Centralità del paziente che impone un aggiornamento costante di tutte le figure professionali coinvolte nella gestione dei pazienti cardiopatici, il cui numero e la cui complessità aumenta continuamente, rendendo indispensabile la condivisione della loro gestione fra struttura ospedaliera e territoriale. L'auspicata integrazione ospedale e territorio è, di fatto, in continua evoluzione in funzione di nuove disponibilità tecnologiche e di nuove possibilità terapeutiche sia farmacologiche che interventistiche.contemporaneamente non possiamo ignorare un movimento culturale che propone nuove offerte di organizzazione assistenziale in linea con la necessità di rispondere, in un epoca di Spending Review, ai crescenti bisogni del cittadino sia in termini di qualità che di aspettativa di vita. Tali modelli organizzativi sono già funzionanti in alcuni ospedali del Nord- Italia attraverso strutturate organizzate prevalentemente in funzione della intensità di cura, concetto che può essere espresso in due differenti dimensioni: severità clinica o complessità dell'assistenza. Nuove rimodulazioni dell'offerta sanitaria basate su un pensiero unitario dell'assistenza al paziente in tutto il suo percorso centralità della cura, in antitesi con il nostro attuale Sistema Sanitario Regionale che è rigidamente ancorato a concetti di compartimentalizzazione, come Sezioni, Unità Operative, Divisioni etc. Ecco quindi la necessità di guardare al futuro partendo dal nostro pregresso. Ringrazio il Direttore Generale della ASLNA1 Centro dott.re Ernesto Esposito e il Direttore Sanitario dott.ssa Antonella Guida che hanno condiviso il percorso congressuale accettando di presentare la progettazione futura della stessa ASL partendo, per una più corretta analisi, dallo storico. La strada intrapresa dalla Direzione Generale della ASLNA1, la più grande d'europa e ritenuta nel passato la causa principale del dissesto finanziario sanitario della Regione Campania, ci permette di comprendere al meglio dove eravamo, dove attualmente siamo e dove possiamo migliorare la crescita dell'offerta sanitaria Regionale. La tavola rotonda, con la presenza del dott. Michele Schiano, Presidente della V Commissione Sanità della Regione Campania e di altri Direttori di importanti Aziende Sanitarie cittadine, ci consentirà confronto e condivisioni per migliorare una continuità assistenziale bidirezionale (ospedale-territorio), in un percorso di integrazione e non certo di divisione. Il dirigente medico, la classe infermieristica e le forze sindacali non possono non essere parte propositiva alla pianificazione del cambiamento. Misurare gli effetti in un modello organizzativo sanitario è difficilissimo in quanto le variabili di controllo sono numerose e qualsiasi studio scientifico è in grado di evidenziare vantaggi o svantaggi secondo come si interpretano le stesse variabili. L'ASLNA1 Centro, di cui il PO Pellegrini è parte integrante, dopo aver in tempi brevi ripianificato il suo disavanzo economico, intende promuovere, attraverso una attenta programmazione, una approfondita analisi degli errori pregressi e attraverso il coinvolgimento di tutto il personale, un progressivo cambiamento organizzativo-culturale che possa migliorare l'offerta sanitaria. Aldo Celentano Comitato organizzatore/segreteria scientifica Giuseppe Bruzzese, Mario De Paola, Bruno Guillaro, Giuseppe Bianco, Paola Zulati

3 08:00 Iscrizioni 08:30 Introduzione e saluti A.Celentano Continuità assistenziale a Napoli Moderatori: M. Ferrara, R. Lanzetta La centralità della figura dell'infermiere G. Bianco Ospedale a intensità di cura: proposte di cambiamento per governare le relazioni col territorio M. Laringe Modelli di rete in cardiologia V. Palmieri Necessità di cambiamento: esigenza di nuovi assetti e responsabilità A. Celentano Discussione: P. Capogrosso, F. Schiraldi Lettura Presentazione: E. Esposito ASLNA1 tra passato e futuro A. Guida Coffee-break Tavola rotonda: Presidente: E. Esposito A. Giordano, F. Romano, M. Schiano 11:30 Saluto delle Autorità 11: Lettura Presentazione: M. Mancini Paziente cardiologico critico : conflitti o integrazione tra Cardiologia e Medicina d'urgenza? F. Schiraldi

4 12:00-13:00 POST-SCA Moderatori: P. Capogrosso, V. Helzel Post-SCA: appropriatezza prescrittiva e promozione all'aderenza B. Golia Post-SCA. Percorsi riabilitativi o solo programmi di indagine strumentale F. de Leo Post-SCA: dalla terapia precoce con statine alla continuità terapeutica M. De Paola Nuove strategie terapeutiche nella Cardiopatia ischemica cronica P. Tammaro Discussione: E. Bellinfante, G. Ismeno, S. Tassinaro 13:00-13:30 SCA Moderatori: C. Mauro, B. Tuccillo, 13: Lunch SCA: c'è equivalenza nell'uso degli antiaggreganti? C. Sifola Il trattamento delle lesioni non colpevoli nei pazienti multivasali F. Scotto Di Uccio Discussione: G. Bruzzese, S. Pezzullo Scompenso cardiaco Moderatori: P. Caso, M. Scherillo Scompenso a Frazione d'eiezione conservata; dubbi e certezze M. Galderisi Insufficienza cardiaca:rivascolarizzazione miocardica quando e come? P. Calabrò Post-HF: terapia di risincronizzazione cardiaca- AICD e PMK M. de Divitiis Discussione: A. Buonomo, G. Cimmino, A. Guarino 15: Moderatori: G. de Simone, P. Perrone Filardi Stenosi aortica severa: prognosi e indicazione al trattamento percutaneo A. Giordano Scompenso cardiaco e Insufficienza Mitralica: prognosi e indicazione al trattamento percutaneo R. Violini Controllo remoto: in quali pazienti? A. De Simone Discussione: G. Bruzzese, P. Scarnera, V. Tavoletta

5 16: Clinical cardio match a premi su casi clinici Presentatore: B. Guillaro Insufficienza cardiaca/ischemia cardiaca E. A. Palmieri Coffee-break 17:00-17:20 Lettura: Presentazione: B. Musto Rischi e certezze nel menagment della fibrillazione atriale V. Ducceschi N.A.O. nella Fibrillazione atriale Moderatori: P. Bellis, P. Rubba, Limiti della terapia anticoagulante tradizionale e sottoutilizzo degli score di rischio ischemico ed emorragico O. Silvestri Trial clinici: nuovi anticoagulanti a confronto G. Sibilio Il sanguinamento: dal rischio perioperatorio al trattamento delle emorragie D. Di Minno Discussione: L. La Gatta, P. Minicone, G. Rosati 18: Lettura: Presentazione: O. de Divitiis Aneurismi dell' Aorta Addominale G. M. Coppola 18:20-19:00 Clinical cardio match a premi su casi clinici Presentatore: B. Guillaro Aritmologia P. Scarnera 19:00-20:15 Casi Clinici Arbitrano: O. de Divitiis, B. Guillaro, P. Rubba 20:15-20:30 Conclusioni e Saluti: A. Celentano 20:30 Chiusura del lavori

6 Elenco Faculty ELENCO FACULTY Bellinfante Emilio, P.O. Pellegrini Napoli Bellis Paolo, P.O. Loreto Mare Napoli Bianco Giuseppe, P.O. Pellegrini Napoli Bruzzese Giuseppe, P.O. Pellegrini Napoli Buonomo Antonietta, P.O. Pellegrini Napoli Calabrò Paolo, Facoltà Medicina SUN Napoli Capogrosso Paolo, P.O. San Giov. Bosco Napoli Caso Pio, A.O. dei Colli Napoli Celentano Aldo, P.O. Pellegrini Napoli Cimmino Giovanni Virgilio, P.O. Pellegrini Napoli Coppola Morelli Giuseppe, P.O. Pellegrini Napoli De Divitiis Marcello, P.O. Pellegrini Napoli De Divitiis Oreste, Facoltà di Medicina Federico II Napoli De Leo Ferdinado, P.O. Pellegrini Napoli De Paola Mario, P.O. Pellegrini Napoli De Simone Antonio, Clinica San Michele Caserta De Simone Giovanni, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Di Minno Dario, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Ducceschi Valentino, P.O. Pellegrini Napoli Esposito Ernesto, Direzione Generale ASLNA1 Centro Napoli Ferrara Michele, P.O. Pellegrini Napoli Galderisi Maurizio, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Giordano Antonio, Direzione Generale A.O. dei Colli Napoli Giordano Arturo, Clinica Pineta Grande Caserta Golia Bruno, Clinica Mediterranea Napoli Guarino Angela, P.O. Pellegrini Napoli Guida Antonella, Direzione Generale ASL NA1 Centro Napoli Guillaro Bruno, SIMG Campania Cooperativa Co.Me.Gen. Helzel Vittorio, P.O. Pellegrini Napoli Ismeno Gennaro, A.O. San Sebastiano Caserta La Gatta Luisa, P.O. Pellegrini Napol Lanzetta Rosario, Direzione Generale ASLNA1 Centro Napoli Laringe Matteo, SIMG Campania Cooperativa Co.Me.Gen. Mancini Mario, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Mauro Ciro, A.O.R.N. Cardarelli Napoli

7 Minicone Perla, P.O. Pellegrini Napoli Musto Benito, P.O. Pellegrini Napoli Palmieri Emiliano Antonio, P.O. Pellegrini Napoli Palmieri Vittorio, A.O. S.G. Moscati Avellino Perrone Filardi Pasquale, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Pezzullo Salvatore, Clinica Villa dei Fiori Acerra Romano Ferdinando, Dip. Salute Regione Campania Rosati Giuseppe, P.O. Pellegrini Napoli Rubba Paolo, Facoltà di Medicina Federico II Napoli Scarnera Pietro, P.O. Pellegrini Napoli Scherillo Marino, A.O. Rummo Benevento Schiano Michele, Consigliere Regionale Commissione Sanità -Regione Campania Schiraldi Ferdinando, P.O. San Paolo Scotto Di Uccio Fortunato, P.O. Loreto Mare Napoli Sibilio Gerolamo, P.O. S. Maria delle Grazie Pozzuoli Sifola Chiara, P.O. Pellegrini Napoli Silvestri Osvaldo, A.O.R.N. Cardarelli Napoli Tammaro Paolo, P.O. San Giovanni Bosco Napoli Tassinaro Sergio, P.O. Incurabili Napoli Tavoletta Vincenzo, P.O. Pellegrini Napoli Tuccillo Bernardino, P.O. Loreto Mare Napoli Violini Roberto, A.O. San Camillo Forlanini Roma

8 ECM L'evento è accreditato presso il Ministero della Salute per le seguenti discipline specialistiche: - Medico Chirurgo: Cardiologia, Medicina e Chirurgia di accettazione e d urgenza, Medicina Generale, Medicina Interna - Infermieri Iscrizione L'iscrizione al corso è riservata ai primi 120 Medici ed Infermieri che effettueranno regolare iscrizione online sul sito entro e non oltre il 01/10/2014. L'Attestato di Partecipazione sarà disponibile a fine corso e dovrà essere richiesto e ritirato a chiusura dei lavori. Con il patrocinio di: Si ringrazia per la collaborazione: Augustissima Arciconfraternita della SS. Trinità dei Pellegrini e Convalescenti Con il contributo non condizionato di: L Evento ha ricevuto 7,5 crediti Fax

9 Up-date Cardiovascolare 2014 dalla dimissione per SCA all insufficienza cardiaca criticità, sostenibilità e qualità delle cure a Napoli Antisala dei Baroni Maschio Angioino 07 Ottobre 2014 Napoli 07 Ottobre 2014 Il Responsabile Prof. Aldo Celentano

10 Up-date Cardiovascolare 2014 dalla dimissione per SCA all insufficienza cardiaca criticità, sostenibilità e qualità delle cure a Napoli Antisala dei Baroni Maschio Angioino 07 Ottobre 2014 Napoli 07 Ottobre 2014 Il Responsabile Prof. Aldo Celentano

11 Up-date Cardiovascolare 2014 dalla dimissione per SCA all insufficienza cardiaca criticità, sostenibilità e qualità delle cure a Napoli Antisala dei Baroni Maschio Angioino Una corsia, Ospedale dei Pellegrini, 1922" su gentile concessione Archivio Storico Augustissima Arciconfraternita della SS. Trinità dei Pellegrini 07 Ottobre 2014 PROGRAMMA ECM L'evento è accreditato presso il Ministero della Salute per le seguenti discipline specialistiche: - Medico Chirurgo - Infermieri Iscrizione L'iscrizione al corso è riservata ai primi 200 Medici ed Infermieri che effettueranno regolare iscrizione online sul sito o mediante l'invio dell'apposita scheda completa e leggibile al seguente numero: fax entro e non oltre il 01/10/2014 L'Attestato di Partecipazione sarà disponibile a fine corso e dovrà essere richiesto e ritirato a chiusura dei lavori. Con il patrocinio di: /