Fondo Pensione di Previdenza Bipiemme. Regolamento Anticipazioni
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1 Fondo Pensione di Previdenza Bipiemme Regolamento Anticipazioni approvato dal Consiglio di Amministrazione del Fondo nella seduta del 24 ottobre 2007 e modificato dal Consiglio di Amministrazione del Fondo nella seduta del 20 Giugno 2012, del 20 Giugno 2013 e del 16 ottobre 2014
2 Sommario PREMESSA 2 ART. 1 - TITOLARI DEL DIRITTO... 2 ART. 2 - IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE... 3 ART. 3 CAUSALI... 3 a) Spese sanitarie... 3 b) Acquisto della prima casa di abitazione... 3 c) Interventi relativi alla prima casa di abitazione... 4 d) Ulteriori esigenze dell Associato... 4 ART. 4 - MODALITA DI PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA E DOCUMENTAZIONE DA PRODURRE... 5 a) Spese sanitarie... 5 b) Acquisto della prima casa di abitazione... 6 da terzi... 6 in cooperativa... 6 costruzione in proprio... 7 c) Interventi relativi alla prima casa di abitazione... 7 d) Ulteriori esigenze dell Associato... 7 ART. 5 FACOLTA DI REINTEGRO... 8 ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO... 8 Spese sanitarie Acquisto della prima casa di abitazione da terzi Acquisto della prima casa di abitazione in cooperativa Costruzione in proprio della prima casa di abitazione Interventi relativamente alla prima casa di abitazione Ulteriori esigenze dell Associato ALLEGATI 22 Allegato 1 Dichiarazione di assunzione di responsabilità da parte delle imprese che eseguono i lavori Allegato 2 Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà Allegato 3 Dichiarazione per interventi sulla prima casa di abitazione Allegato 4 Dichiarazione ASL o medico di base Allegato 5 Autocertificazione di stato di famiglia Allegato 6 Terremoto Emilia-Romagna
3 PREMESSA In applicazione a quanto disposto dall articolo 11 commi 7, 8 e 9 del D.Lgs. 252/05, dallo Statuto del Fondo Pensione di Previdenza Bipiemme (nel prosieguo denominato Fondo), dalla delibera assunta in materia dal Consiglio di Amministrazione del Fondo in data 24 ottobre 2007 e dalle modifiche ed integrazioni approvate nella seduta del 20 Giugno 2012 e nella seduta del 20 Giugno 2013, tenuto conto della finalità della previdenza complementare che nel suo complesso, come noto, è preposta a concorrere alla costruzione di una rendita vitalizia adeguata, l Associato, può richiedere una anticipazione, a valere sull'ammontare della propria Posizione Individuale maturata, secondo i limiti, le causali e le modalità di seguito indicate. ART. 1 - TITOLARI DEL DIRITTO 1) Titolari del diritto a chiedere l anticipazione sono: a. Per le spese sanitarie di cui al successivo art. 3 lettera a): tutti gli iscritti al Fondo a prescindere dal tempo intercorso fra la data di iscrizione e la data di richiesta dell anticipazione. Sui montanti spettanti saranno applicate le ritenute previste dalla legislazione pro-tempore vigente. b. Per le causali di cui al successivo art. 3 lettera b) acquisto prima casa di abitazione - e c) interventi di restauro, manutenzione e ristrutturazione della prima casa di abitazione: tutti gli iscritti al Fondo purché siano decorsi 8 anni fra la data di iscrizione al Fondo e la data di richiesta dell anticipazione. Sui montanti spettanti saranno applicate le ritenute previste dalla legislazione pro-tempore vigente. c. Per le causali di cui al successivo art. 3 lettera d) ulteriori esigenze: tutti gli iscritti al Fondo purché fra la data di iscrizione al Fondo e la data di richiesta dell anticipazione siano decorsi almeno 8 anni. Sui montanti spettanti saranno applicate le ritenute previste dalla legislazione pro-tempore vigente. A decorrere dal 1 gennaio 2015, il diritto di ottenere la liquidazione dell anticipazione per ulteriori esigenze è sottoposto alle seguenti ulteriori condizioni: - che siano trascorsi almeno 24 mesi dalla data in cui è avvenuta l ultima liquidazione per la stessa causale; - l importo lordo liquidabile sia almeno pari o superiore a 1.500,00 (millecinquecento). d. Per i casi previsti dall art. 11 comma 4 del D.L. 10/10/2012 n. 174 (vedi punto e) del successivo art. 4). 2) Ai sensi del comma 9 dell art.11 del Decreto Lgs. 252/05 ai fini della determinazione dell anzianità necessaria per la richiesta delle anticipazioni sono considerati utili tutti i periodi di partecipazione alle forme pensionistiche complementari maturati dall Associato per i quali lo stesso non abbia esercitato il riscatto totale della posizione individuale. 3) Il diritto di ottenere la liquidazione dell anticipazione decade e/o è subordinato alle condizioni previste dall art. 6 2 comma. 2
4 ART. 2 - IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE 1) Ai sensi del comma 8 dell art. 11 del D.Lgs.252/05 l importo complessivo delle anticipazioni (per qualsiasi causale ammessa), tenuto conto anche di quanto già eventualmente erogato, non può eccedere il 75% del totale della Posizione Individuale, costituita dai versamenti, comprese le quote del TFR, maggiorati delle plusvalenze tempo per tempo realizzate, effettuati al Fondo a decorrere dal primo momento di iscrizione a forme pensionistiche complementari senza che sia intervenuto alcun riscatto totale e quali risultanti dalla valorizzazione delle quote nota al momento della liquidazione dell anticipazione. 2) L importo verrà erogato al netto di tutte le imposte, spese ed oneri previsti dalla legge, dallo Statuto e dal Regolamento del Fondo. 3) L Associato deve, contestualmente alla presentazione della richiesta di anticipazione, dichiarare altre anticipazioni, rimborsi e/o finanziamenti spettanti o richiesti dallo stesso e/o dagli altri componenti il nucleo familiare a terzi (casse mutue di assistenza, compagnie di assicurazione, enti finanziatori, etc ) in relazione alle spese e alle causali per le quali viene richiesta l anticipazione al Fondo. 4) Fermo restando quanto previsto ai precedenti punti, l importo dell anticipazione, al netto delle ritenute fiscali di legge, concedibile per le causali di cui alle lettere da a) a c) del successivo art.3, è pari all ammontare delle spese da sostenere dall interessato e documentate, sia a preventivo che a consuntivo, come previsto dal successivo art. 4 e al netto degli eventuali rimborsi e/o finanziamenti di cui al precedente comma 3. 5) Non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. ART. 3 CAUSALI 1) Le causali che legittimano la richiesta di anticipazione sono: a) Spese sanitarie Per un massimo, tenuto conto di eventuali anticipazioni già ricevute e di eventuali riscatti parziali, del 75% della Posizione Individuale. Trattasi di spese sanitarie a seguito di gravissime situazioni relative all Associato, al coniuge ed ai figli per terapie e interventi straordinari riconosciuti dalle competenti strutture pubbliche (vedi lettera a - comma 7- art.11 del D.lgs.252/05). b) Acquisto della prima casa di abitazione Per l Associato o per i figli (per un massimo, tenuto conto di eventuali anticipazioni e riscatti parziali già ricevuti, del 75% della Posizione Individuale). Ai fini della determinazione degli oneri da sostenere, verrà tenuto anche conto, oltre che degli oneri e spese di cui all art. 4 comma 2 - b), del costo relativo all acquisto di eventuali pertinenze, solo se effettuato contestualmente all acquisto della prima casa di abitazione. Per "prima casa di abitazione" s intende la casa di abitazione per l Associato o per i figli, documentato con atto notarile; tale circostanza deve essere peraltro dichiarata esplicitamente all'atto della richiesta (qualora il Fondo venisse a conoscenza di una situazione diversa la somma erogata dovrà essere restituita). Per acquisto si intende: - acquisto da terzi; - acquisto in cooperativa; 3
5 - costruzione in proprio. Non è ammessa la richiesta di anticipazione per l acquisto di una pertinenza della prima casa di abitazione già di proprietà dell Associato (cioè successivo all acquisto della prima casa di abitazione). c) Interventi relativi alla prima casa di abitazione Per l Associato o per i figli (per un massimo, tenuto conto di eventuali anticipazioni e riscatti parziali già ricevuti, del 75% della Posizione Individuale). Per "prima casa di abitazione" si considera la casa di abitazione dell Associato o dei figli e tale circostanza deve essere dichiarata esplicitamente e documentata all'atto della richiesta. L anticipazione nella misura del 75% potrà quindi essere conseguita solo per gli interventi di ristrutturazione relativi all immobile di proprietà dell Associato (o dei figli) e destinato a prima casa di abitazione dell Associato o dei figli (qualora il Fondo venisse a conoscenza di una situazione diversa la somma erogata dovrà essere restituita). - Trattasi degli interventi di ristrutturazione di cui all art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/1986 n. 917) da effettuare sulla prima casa di abitazione. Secondo la richiamata normativa, gli interventi devono essere documentati in conformità a quanto previsto dall art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/1986 n. 917) e comunque secondo la legislazione pro-tempore vigente, recante le disposizioni di attuazione delle previsioni sancite da detta legge in materia di detrazioni fiscali per le spese di ristrutturazione edilizia. Si precisa inoltre che per alcune tipologie di lavori deve essere inviata apposita comunicazione all Azienda Sanitaria Locale competente per territorio o all ENEA e i bonifici di pagamento devono riportare i seguenti dati: - pagamento effettuato ai sensi dell art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/1986 n. 917); - codice fiscale del beneficiario; - codice fiscale del soggetto che dispone il pagamento. Qualora le spese di ristrutturazione, recupero edilizio e manutenzione rientranti nella normativa sopra riportata siano sostenuti dal Condominio, detti oneri dovranno essere documentati da apposita documentazione (dichiarazione, ammontare complessivo, tipologia di spesa e quota millesimale di competenza) rilasciata dall Amministratore del Condominio. d) Ulteriori esigenze dell Associato Per un importo non superiore al 30% della propria Posizione Individuale (tenuto conto di eventuali anticipazioni e/o riscatti parziali già conseguiti). Per tale causale, non sono ammesse anticipazioni che complessivamente superino, tenuto conto di precedenti anticipazioni e/o riscatti parziali già ricevuti, il 30% della Posizione Individuale, percentuale che quindi costituisce il limite massimo erogabile. e) Eventi sismici che hanno interessato le regioni dell Emilia- Romagna, Lombardia e Veneto Il comma 4 dell art. 11 del D.L. 10 Ottobre 2012 n. 174 ha disposto: Per ragioni attinenti agli eventi sismici che hanno interessato le regioni Emilia-Romagna, Lombardia e Veneto nel maggio 2012, alle richieste di anticipazione della posizione individuale maturata di cui all articolo 11, comma 7, lettere b/ e c), del decreto legislativo 5 dicembre 2005, n. 252, avanzate da parte degli aderenti alle forme pensionistiche complementari residenti nelle province di Bologna, Modena, Ferrara, Mantova, Reggio Emilia e Rovigo, si applica in via transitoria quanto previsto dall articolo 11, comma 7, lettera a), del citato decreto legislativo n. 252 del 2005, a prescindere dal requisito degli otto anni di iscrizione ad una forma pensionistica complementare, secondo le 4
6 modalità stabilite dagli statuti e dai regolamenti di ciascuna specifica forma pensionistica complementare. Il periodo transitorio ha durata triennale a decorrere dal 22 maggio Secondo il disposto letterale della disposizione sopra evidenziata la norma stabilisce che: - i soggetti residenti nelle province sopra indicate possono ottenere anticipazioni: o nella misura del 75% anche per le causali di cui all art. 11 comma 7 lettera b) e c) (acquisto e ristrutturazione 1 casa), anche se non siano ancora trascorsi 8 anni di permanenza a forme previdenziali integrative; o nella misura massima del 30% (art. 11 lettera d) anche se non siano trascorsi 8 anni di permanenza a fondi pensione integrativi; - le anticipazioni di cui sopra (per i montanti maturati dall ) sono soggette ad una ritenuta definitiva del 15% (anziché del 23%) eventualmente ridotta dello 0,3% per ogni anno eccedente il 15 anno di partecipazione a forme pensionistiche complementari (con il limite massimo di riduzione del 6%). L Agenzia delle Entrate, in risposta ad un quesito presentato da Covip, ha disposto che in sede di erogazione delle anticipazioni di cui al presente punto (eventi sismici del 22/5/2012) deve essere utilizzato (contrariamente a quanto stabilito per qualsiasi altra causale di anticipazione) in via preliminare il montante maturato dal 1/1/2007, poi il montante maturato dal 1/1/2001 al 31/12/2006 ed infine il montante maturato anteriormente al 1/1/ ) Non sono ammesse anticipazioni con causali diverse da quelle previste dal presente articolo. ART. 4 - MODALITA DI PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA E DOCUMENTAZIONE DA PRODURRE 1) Le richieste di anticipazione devono essere inoltrate direttamente alla sede del Fondo (Piazza F. Meda n Milano) utilizzando l apposita modulistica (vedi allegati) compilata in ogni sua parte e sottoscritta dall Associato. Dal 6/11/2014 dette richieste, debitamente compilate, devono essere inviate tramite l apposita procedura prevista accedendo all area riservata. Le richieste così trasmesse s intendono olografe. Il richiedente contemporaneamente o successivamente dovrà trasmettere alla sede del Fondo tutta la documentazione elencata al 2 comma del presente articolo e le richieste si considerano validamente presentate e verranno esaminate dalla struttura del Fondo solo se corredate da tutta la documentazione qui di seguito elencata. La struttura del Fondo effettuerà la liquidazione di norma entro 90 (novanta) giorni dalla data di ricezione della richiesta, corredata da tutta la documentazione ovvero dal momento in cui perviene la documentazione mancante. 2) Documentazione da presentare (oltre all eventuale ulteriore documentazione di cui ali allegati da 1 a 6). a) Spese sanitarie preventivamente (cioè contestualmente alla richiesta): - attestazione della struttura pubblica competente, incluso il medico di base, relativa alla terapia e/o all'intervento (Allegato 4: fac-simile di dichiarazione che deve essere presentata su certificato medico in originale) - preventivo di spesa redatto dall'ente o professionista sanitario che effettuerà la prestazione; - documento attestante lo stato di famiglia, nel caso di prestazioni riguardanti coniuge e/o figli (Allegato 5). 5
7 - dichiarazione relativa agli importi dei rimborsi richiesti, spettanti o ottenibili dall Associato o dagli altri componenti il nucleo familiare in relazione alle spese per le quali si richiede l anticipazione. e quando ne ricorra il caso: - preventivo delle spese di viaggio del malato nonché di quelle di viaggio e soggiorno dell eventuale accompagnatore; - preventivo di ogni altra spesa, complementare ed essenziale, rispetto a quelle sanitarie. a consuntivo: - documentazione delle spese sostenute (fatture o documentazione valida ai fini fiscali). - documentazione relativa ai rimborsi percepiti. b) Acquisto della prima casa di abitazione da terzi preventivamente (cioè contestualmente alla richiesta): - atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato o per i figli; - compromesso di compravendita con l indicazione del prezzo di acquisto definitivo e degli eventuali acconti già versati; - documenti attestanti eventuali costi accessori (costi di intermediazione, notarili e fiscali); - documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); - dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto o da accollare. a consuntivo: - atto notarile di acquisto; - certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dall'acquisto salvo comprovate ragioni che giustifichino la proroga del detto termine; - giustificativi fiscalmente validi inerenti i costi accessori sostenuti; - documentazione relativa al finanziamento/mutuo erogato/accollato. in cooperativa Preventivamente (cioè contestualmente alla richiesta): - atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato o per i figli; - contratto preliminare di assegnazione e documentazione relativa ai costi accessori con evidenza degli acconti già versati; - documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); - dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto o da accollare. a consuntivo: - atto notarile di assegnazione di alloggio; - estratto notarile del libro verbale di assegnazione dell alloggio e dei costi accessori sostenuti; - certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dall'assegnazione salvo comprovate ragioni che giustifichino la proroga del detto termine; - documentazione relativa al finanziamento/mutuo erogato/accollato. 6
8 costruzione in proprio Preventivamente (cioè contestualmente alla richiesta): - atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato o per i figli; - titolo di proprietà del terreno; - concessione edilizia rilasciata dal Comune; - preventivo di spesa dell'impresa costruttrice e degli eventuali oneri accessori; - documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); - documentazione relativa al finanziamento/mutuo richiesto. a consuntivo: - fatture attestanti l ammontare delle spese per quanto riguarda la costruzione e degli eventuali oneri accessori; - certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dal termine dei lavori salvo comprovate ragioni che giustifichino la proroga del detto termine; - documentazione relativa al finanziamento/ottenuto. c) Interventi relativi alla prima casa di abitazione preventivamente (cioè contestualmente alla richiesta): - atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituisce la "prima casa di abitazione" per l Associato o per i figli; - autorizzazione edilizia o denuncia di inizio attività; - preventivo di spesa; - in caso di manutenzioni e/o restauri e/o ristrutturazioni effettuati su parti comuni condominiali è necessario produrre copia della delibera assembleare attestante l incarico per l effettuazione dei lavori e la ripartizione millesimale dei costi; - dichiarazione per interventi sulla prima casa di abitazione (Allegato 3) - documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); - documentazione relativa al finanziamento/mutuo richiesto. a consuntivo: - Fatture attestanti il pagamento dei lavori effettuati; - Documentazione prevista dall'art. dall'art.1, comma 3, legge 27 dicembre 1997, n. 449 e dal D.M. 18 febbraio 1998 n.41 ed art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/86 n. 917) e successive modifiche ed integrazioni (pagamento tramite bonifico bancario vedi art. 3 lettera c), dichiarazione di assunzione di responsabilità ai sensi del Par. 6, Lett. C della Circ. Min. 24/2/98, N. 57/E da parte delle imprese che eseguono i lavori (Allegato 1), etc ; - documentazione relativa al finanziamento/ottenuto. In caso di manutenzioni e/o restauri e/o ristrutturazioni effettuati su parti comuni condominiali è necessario produrre copia consuntivo di spesa con l avvenuta ripartizione millesimale (vedi art. 3 lettera c)). d) Ulteriori esigenze dell Associato Nessuna documentazione né preventivamente né a consuntivo. 7
9 e) Eventi sismici del Maggio dichiarazione sostitutiva di cui all art. 46 del DPR 445/00; - la stessa documentazione prevista ai precedenti punti b) e c); - nessuna ulteriore documentazione nel caso di anticipazioni di cui al precedente punto d). ART. 5 FACOLTA DI REINTEGRO 1) Ai sensi e per gli effetti dell articolo 11 comma 8 del D. Lgs. 252/05 e successive modificazioni, le anticipazioni possono essere reintegrate, a scelta dell Associato, in qualsiasi momento anche mediante contribuzioni annuali, da comunicarsi preventivamente al Fondo, eccedenti il limite di 5.164,47 Euro. Sulle somme eccedenti il predetto limite, corrispondenti alle anticipazioni reintegrate, è riconosciuto all Associato un credito di imposta pari all imposta pagata al momento della fruizione dell anticipazione, proporzionalmente riferibile all importo erogato. ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO 1) A seguito di verifica da parte del Fondo dell irregolarità della documentazione presentata sia a preventivo che a consuntivo a supporto dell anticipazione, l Associato dovrà procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo in unica soluzione. 2) Qualora l Associato non provveda nei termini di cui al precedente comma alla restituzione dell importo lordo dell anticipazione, non avrà titolo di richiedere ed ottenere ulteriori anticipazioni per le causali di cui all art. 11 lettera b), c), e d). Le eventuali richieste di cui all art. 11 lettera a) ed e) potranno essere liquidate solo dopo che: - la Commissione Finanza abbia sottoposto ogni singolo caso alla valutazione del Consiglio di Amministrazione del Fondo; - il C.d.A. del Fondo, dopo aver valutato le singole esigenze, abbia espresso parere favorevole all erogazione. 8
10 MODULISTICA PER RICHIESTA DELLE ANTICIPAZIONI - Spese sanitarie a seguito di gravissime situazioni relative a sé, al coniuge ed ai figli per terapie ed interventi straordinari riconosciuti dalle competenti strutture pubbliche (incluso il medico di base) - Acquisto della prima casa di abitazione da terzi - Acquisto della prima casa di abitazione in cooperativa - Costruzione in proprio della prima casa di abitazione - Interventi relativamente alla prima casa di abitazione - Ulteriori esigenze del Partecipante per un importo non superiore al 30% della propria posizione individuale, tenuto conto di eventuali anticipazioni precedenti - Ragioni attinenti gli eventi sismici di cui all art. 11 comma 4 del D.L. 10/10/2012 n
11 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Spese sanitarie a seguito di gravissime situazioni relative all Associato, al coniuge e ai figli per terapie e interventi straordinari riconosciuti dalle competenti strutture pubbliche IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE (75% della posizione individuale maturata, liquidabile ai sensi degli artt. 2 - comma 4 ed art. 4 del Regolamento sulle Anticipazioni) RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA NUMERO CONTO CORRENTE INTESTATO A IBAN DICHIARA Di accettare quanto previsto dal Regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. La sussistenza dei requisiti e la veridicità della prescritta documentazione relativa all anticipazione. Di non aver esercitato il riscatto totale della posizione individuale 10
12 ALLEGA Preventivamente attestazione della struttura pubblica competente, medico di base inclusa, in ordine alla terapia e/o all'intervento (Allegato 4: fac-simile di dichiarazione che deve essere presentata su certificato medico in originale); preventivo di spesa redatto dall'ente o professionista sanitario che effettuerà la prestazione; documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5) ; dichiarazione relativa all ammontare dei rimborsi richiesti e/o spettanti in relazione alle spese per le quali viene chiesta l anticipazione quando ne ricorra il caso: preventivo delle spese di viaggio del malato nonché di quelle di viaggio e soggiorno dell eventuale accompagnatore; preventivo di ogni altra spesa, complementare ed essenziale, rispetto a quelle sanitarie. A consuntivo: documentazione delle spese sostenute (fatture,o documentazione valida ai fini fiscali). Documentazione attestante i rimborsi ottenuti Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI COMUNI E SENSIBILI Ai sensi delle disposizioni del D.Lgs. 196 del 30 giugno 2003, acconsento al trattamento dei dati personali sensibili che mi riguardano contenuti nella presente e allegata documentazione da parte del Fondo Pensione di Previdenza Bipiemme per le sole operazioni necessarie per la gestione della mia richiesta. (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) Nel caso in cui le spese sanitarie siano riferite al coniuge o ai figli del richiedente, il consenso deve essere firmato anche dal coniuge o dal figlio maggiorenne, presa visione dell informativa sulla privacy. (Cognome Nome) (Firma) Dichiaro di approvare specificamente ai sensi dell articolo 1341, 2 comma, del Codice civile, la seguente norma: ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO A seguito di verifica da parte del Fondo del mancato rispetto delle norme del Regolamento ovvero dell irregolarità della documentazione presentata a supporto della anticipazione, mi impegno a procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. per accettazione (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) N.B: Rammentiamo che non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. 11
13 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda, Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Acquisto della prima casa di abitazione da terzi IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE (75% della posizione individuale maturata, liquidabile ai sensi degli artt. 2 - comma 4 ed art. 4 del Regolamento sulle Anticipazioni) RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN DICHIARA Di accettare quanto previsto dal Regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Di risultare iscritto da almeno otto anni a forme di previdenza complementare e di non aver esercitato il riscatto totale della posizione individuale. La sussistenza dei requisiti e la veridicità della prescritta documentazione relativa all anticipazione. Di non aver richiesto altri rimborsi per sé e/o per altri componenti il nucleo familiare in relazione alle spese e alle causali per le quali viene richiesta l anticipazione al Fondo. 12
14 ALLEGA atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato ed il suo nucleo familiare; proposta d acquisto debitamente firmata per accettazione dal promittente venditore o compromesso di compravendita con l indicazione del prezzo di acquisto e degli altri oneri e spese (art. 3, comma 1, lettera b) del Regolamento); documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto/accollato. A consuntivo: atto notarile di acquisto e documentazione di cui all art., 3 comma 1, lettera b) del Regolamento; certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dall'acquisto salvo comprovate ragioni che giustifichino la proroga del detto termine. documentazione relativa al finanziamento/mutuo erogato/accollato. Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) Dichiaro di approvare specificamente ai sensi dell articolo 1341, 2 comma, del Codice civile, la seguente norma: ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO A seguito di verifica da parte del Fondo dell irregolarità della documentazione presentata a supporto della anticipazione, mi impegno a procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. per accettazione (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente N.B: Rammentiamo che non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. 13
15 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Acquisto della prima casa di abitazione in cooperativa IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE (75% della posizione individuale maturata, liquidabile ai sensi degli artt. 2 - comma 4 ed art. 4 del Regolamento sulle Anticipazioni) RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN DICHIARA Di accettare tutto quanto previsto dal regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Di risultare iscritto da almeno otto anni a forme di previdenza complementare, e di non aver esercitato il riscatto della posizione individuale. La sussistenza dei requisiti e la veridicità della prescritta documentazione relativa all anticipazione. 14
16 ALLEGA Preventivamente: atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato ed il suo nucleo familiare; contratto preliminare di assegnazione e documentazione relativa a costi accessori; documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto/accollato. A consuntivo: atto notarile di assegnazione di alloggio; estratto notarile del libro verbale di assegnazione dell alloggio e dei costi accessori sostenuti; certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dall'acquisto salvo comprovante ragioni che giustifichino la proroga del detto termine; dichiarazione relativa al finanziamento/mutuo erogato/accollato. Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) Dichiaro di approvare specificamente ai sensi dell articolo 1341, 2 comma, del Codice civile, la seguente norma: ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO A seguito di verifica da parte del Fondo dell irregolarità della documentazione presentata a supporto della anticipazione, mi impegno a procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. per accettazione (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) N.B: Rammentiamo che non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. 15
17 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Costruzione in proprio della prima casa di abitazione IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE (75% della posizione individuale maturata, liquidabile ai sensi degli artt. 2 - comma 4 ed art. 4 del Regolamento sulle Anticipazioni) RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN DICHIARA Di accettare quanto previsto dal regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Di risultare iscritto da almeno otto anni a forme di previdenza complementare, e di non aver esercitato il riscatto della posizione individuale. La sussistenza dei requisiti e la veridicità della prescritta documentazione relativa all anticipazione. 16
18 ALLEGA Preventivamente: atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituirà la "prima casa di abitazione" per l Associato ed il suo nucleo familiare; titolo di proprietà del terreno; concessione edilizia rilasciata dal Comune; preventivo di spesa dell'impresa costruttrice e dei costi accessori; documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto. Luogo A consuntivo: fatture attestanti l ammontare delle spese per quanto riguarda la costruzione ed i costi accessori sostenuti; certificato di residenza presso l'immobile. Il certificato deve essere prodotto entro 90 giorni dall'acquisto salvo comprovante ragioni che giustifichino la proroga del detto termine; dichiarazione relativa al finanziamento/mutuo erogato. Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) Dichiaro di approvare specificamente ai sensi dell articolo 1341, 2 comma, del Codice civile, la seguente norma: ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO A seguito di verifica da parte del Fondo dell irregolarità della documentazione presentata a supporto della anticipazione, mi impegno a procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. per accettazione (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) N.B: Rammentiamo che non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. 17
19 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI ) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Interventi relativamente alla prima casa di abitazione IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE (75% della posizione individuale maturata, liquidabile ai sensi degli artt. 2 - comma 4 ed art. 4 del Regolamento sulle Anticipazioni) RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN DICHIARA Di accettare quanto previsto dal regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Di risultare iscritto da almeno otto anni a forme di previdenza complementare e di non aver esercitato il riscatto della posizione individuale. La sussistenza dei requisiti e la veridicità della prescritta documentazione relativa all anticipazione. 18
20 ALLEGA Preventivamente: atto notorio o dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (Allegato 2) dal quale risulti che l'immobile per il quale viene avanzata la richiesta costituisce la "prima casa di abitazione" per l Associato ed il suo nucleo familiare; autorizzazione edilizia o denuncia di inizio attività; preventivo di spesa; Dichiarazione per interventi sulla prima casa di abitazione (All. 3) in caso di manutenzioni e/o restauri e/o ristrutturazioni effettuati su parti comuni condominiali è necessario produrre copia della delibera assembleare attestante l incarico per l effettuazione dei lavori e la ripartizione millesimale dei costi; documento attestante lo stato di famiglia (Allegato 5); dichiarazione relativa all ammontare del finanziamento/mutuo richiesto. A consuntivo: fatture attestanti i lavori effettuati; documentazione prevista dall'art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/86 n. 917) e successive modifiche ed integrazioni (pagamento tramite bonifico bancario, dichiarazione di assunzione di responsabilità ai sensi del Par. 6, Lett. C della Circ. Min. 24/2/98, N. 57/E da parte delle imprese che eseguono i lavori (Allegato 1) etc. in caso di manutenzioni e/o restauri e/o ristrutturazioni effettuati su parti comuni condominiali è necessario produrre copia della documentazione di cui all art. 3, lettera c) ultimo periodo del Regolamento; dichiarazione relativa al finanziamento/mutuo erogato. Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) Dichiaro di approvare specificamente ai sensi dell articolo 1341, 2 comma, del Codice civile, la seguente norma: ART. 6 OBBLIGO DI REINTEGRO A seguito di verifica da parte del Fondo dell irregolarità della documentazione presentata a supporto della anticipazione, mi impegno a procedere alla restituzione della stessa entro e non oltre novanta giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. per accettazione (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) N.B: Rammentiamo che non sono ammesse anticipazioni per spese ed oneri sostenuti o pagamenti effettuati anteriormente a tre mesi rispetto alla data in cui risulta pervenuta al Fondo la richiesta di anticipazione, ancorché incompleta. 19
21 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Ulteriori esigenze dell Associato per un importo non superiore al 30% della propria posizione individuale In ogni caso, per la suddetta causale, non sono ammesse anticipazioni che complessivamente superino, tenuto conto di precedenti anticipazioni, il 30% del totale del montante accumulato. IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN 20
22 DICHIARA Di accettare quanto previsto dal regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Di risultare iscritto da almeno otto anni a forme di previdenza complementare e di non aver esercitato il riscatto della posizione individuale. Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) 21
23 Spettabile FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE SULLA PROPRIA POSIZIONE INDIVIDUALE PER: Ragioni attinenti agli eventi sismici che hanno interessato le regioni Emilia-Romagna, Lombardia e Veneto nel mese di maggio 2012 IL SOTTOSCRITTO COGNOME SOCIETA NOME MATRICOLA SESSO DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROVINCIA CODICE FISCALE DATA DI ISCRIZIONE AL FONDO PENSIONE RESIDENTE A VIA NUMERO NUMERO TELEFONO NUMERO FAX RICHIEDE: L IMPORTO NETTO DI EURO ovvero LA MISURA MASSIMA DELL ANTICIPAZIONE CONCEDIBILE RICHIEDE CHE L IMPORTO DELL ANTICIPAZIONE VENGA ACCREDITATO TRAMITE BONIFICO BANCARIO ALLE SEGUENTI COORDINATE: DATI BONIFICO BANCA ABI CAB FILIALE/AGENZIA INTESTATO A NUMERO CONTO CORRENTE IBAN 22
24 DICHIARA Di accettare quanto previsto dal regolamento di attuazione per le anticipazioni dal Fondo e di aver verificato la conformità della presente richiesta alle norme del regolamento in vigore. Luogo Data (Cognome Nome) (Firma dell Associato richiedente) 23
25 ALLEGATI ALLEGATO 1 ALLEGATO 2 ALLEGATO 3 ALLEGATO 4 ALLEGATO 5 ALLEGATO 6 Dichiarazione di assunzione di responsabilità da parte delle imprese che eseguono i lavori Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà Dichiarazione per interventi sulla prima casa di abitazione Dichiarazione ASL o medico di base Autocertificazione di stato di famiglia Dichiarazione sostitutiva di certificazione terremoto Emilia-Romagna 24
26 Allegato 1 Dichiarazione di assunzione di responsabilità da parte delle imprese che eseguono i lavori SU CARTA INTESTATA DELLA DITTA ESECUTRICE Sig Milano,. Oggetto: Contratto di appalto relativo all appartamento di Via... e avente ad oggetto le seguenti opere:. DICHIARAZIONE DI ASSUNZIONE DI RESPONSABILITA AI SENSI DEL Par. 6, Lett. C), della Circ. Min. 24/2/98, N. 57/E. La sottoscritta impresa..., ai sensi e per gli effetti delle citate disposizioni, con riferimento al contratto in oggetto, si assume la responsabilità dell adempimento degli obblighi imposti dalla normativa vigente in materia di sicurezza del lavoro ed in materia di obblighi contributivi, assicurativi e previdenziali di Legge e di contratto. TIMBRO e FIRMA 25
27 Allegato 2 Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (art. 47 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) II/la sottoscritto/a... nato/a a..( ) il.., residente in ( ) Via.. n, consapevole delle sanzioni personali previste dall art. 76 DPR 28 dicembre 2000 nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi contenenti dati non corrispondenti alla realtà, sotto la propria responsabilità D I C H I A R A che la casa in via.... costituirà/costituisce la prima casa di abitazione per sé e per il proprio nucleo familiare. (ovvero, per la prima casa dei figli: che la casa in via.... costituirà/costituisce la prima casa di abitazione per mio figlio......) Dichiara di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10, legge 675/96, che i dati personali raccolti potranno essere trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data... Il/la dichiarante.. 26
28 Allegato 3 Dichiarazione per interventi sulla prima casa di abitazione DICHIARAZIONE PER INTERVENTI SULLA PRIMA CASA DI ABITAZIONE II sottoscritto/a nato/a a.... (. ) il..., residente in... (.. ) via..... n, per ottenere l'anticipazione dei contributi accumulati per la realizzazione degli interventi sulla prima casa di abitazione S I I M P E G N A a documentare la realizzazione degli stessi come previsto dalla normativa di cui all art. 16 bis del T.U.I.R. (DPR 22/12/86 n. 917) e l'articolo 1, comma 3, della legge 27 dicembre 1997 n. 449 e successive integrazioni e modifiche. - pagamento tramite bonifico bancario; - dichiarazione di assunzione di responsabilità ai sensi del Par. 6, Lett. C della Circ. Min. 24/2/1998 n. 57/E da parte delle imprese che eseguono i lavori. A seguito di verifica da parte del Fondo Pensione dell'irregolarità della documentazione presentata a supporto dell anticipazione, s'impegna alla restituzione della stessa entro e non oltre 90 giorni dalla data della richiesta formale del Fondo. Dichiara di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10, legge 675/96, che i dati personali raccolti potranno essere trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data... Il/la dichiarante.. 27
29 Allegato 4 Dichiarazione ASL o medico di base Fac-simile di testo da presentare in originale su certificato della ASL o del medico curante, necessario per richiedere al Fondo un anticipazione per spese sanitarie a seguito di gravissime situazioni, dell Associato, del coniuge o dei figli per terapie ed interventi straordinari riconosciuti dalle competenti strutture pubbliche Al FONDO PENSIONE DI PREVIDENZA BIPIEMME P.zza Meda Milano (MI) In relazione alla domanda presentata dal Vostro iscritto: Cognome e nome nato/a. il al fine di ottenere l anticipazione di contributi accumulati nel Fondo Pensione, ai sensi della normativa vigente si riconosce: a) che lo/la stesso/a b) e/o il familiare. (indicare nome cognome e parentela) dovrà sostenere spese sanitarie per terapie ovvero interventi, aventi carattere di straordinarietà sotto il profilo medico e derivanti da gravissima situazione. Data... TIMBRO E FIRMA.. 28
30 Allegato 5 Autocertificazione di stato di famiglia DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 46, D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, n. 445) Io sottoscritto/a nato/a a il / / residente a CAP in n. Consapevole che in caso di falsa dichiarazione incorrerò in sanzioni penali e nella decadenza dai benefici eventualmente ottenuti DICHIARO CHE LA FAMIGLIA CONVIVENTE SI COMPONE DI: Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455 Luogo Data / / Firma del dichiarante 29
31 Allegato 6 Eventi sismici del maggio 2012 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (Art. 46, D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445) Io sottoscritto/a nato/a a il / /. Consapevole che in caso di falsa dichiarazione incorrerò in sanzioni penali e nella decadenza dai benefici eventualmente ottenuti DICHIARO di risiedere a CAP in via n. alla data del 22 maggio Esente da imposta di bollo ai sensi dell art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n Luogo Data / / Firma del dichiarante 30
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