BLS - Basic Life Support

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1 BLS - Basic Life Support Giommaria Bazzoni giommy Croce Rossa Italiana Monitore di Primo Soccorso Istru<ore PS- TI

2 Introduzione Ogni giorno mol+ cuori cessano di ba3ere, ma mol+ di essi sono ancora troppo sani per dover morire (ACLS manual)

3 ObieDvo del BLS In assenza di funzioni vitali (arresto cardiocircolatorio) il sistema nervoso centrale subisce danni irreversibili entro 4-6 minu+. Il BLS si prefigge di prevenire e/o ritardare il danno anossico cerebrale con la RCP di base.

4 Cause arresto cardiocircolatorio Causa respiratoria (p. es. asfissia) Causa coronarica acuta (p. es. infarto) Evento Trauma+co Evento vascolare cerebrale (p. es. Ictus) Folgorazione etc...

5 Tempi di intervento Le cellule nervose (neuroni) sopravvivono solo 4 minu+ senza ossigeno e non si riproducono. Il danno a queste cellule è irreversibile Tempo inizio RCP/Percentuale di sopravvivenza

6 Catena della sopravvivenza Accesso Precoce RCP Precoce Defibrillazione Precoce ACLS Precoce

7 ABC del BLS A A = Airways (Vie Aeree) Valutazione dello stato di coscienza B C B = Breathing (Respirazione) C = CirculaKon (Circolazione) Valutazione del respiro e del polso

8 Valutazione della coscienza A Signore mi sente? Signore mi sente? prendendo la mano dell infortunato Se mi sente, apra gli occhi e mi stringa la mano!

9 Stato di incoscienza A Rivolgendosi ed indicando una persona presente sulla scena Tu!, chiama l uno- uno- o:o è digli che c è una persona in stato di incoscienza [Chiamata di soccorso generica] Posizionare l infortunato su un piano rigido Allineare il corpo (posizione supina) Scoprire il torace

10 Pervietà delle vie aeree A Aprire la bocca dell infortunato Controllare il cavo orale Se si vede un corpo estraneo e si pensa di poterlo estrarre: procedere con un dito ad uncino, una sola volta

11 Iperestensione della testa A NON SI EFFETTUA SUL SOSPETTO TRAUMATIZZATO Posizionare due dita (indice e medio) a canna di fucile so3o il mento e l altra mano sulla fronte Ruotare delicatamente la testa dell infortunato all indietro

12 NO iperestensione nel trauma A Nel sospe3o trauma+zzato effe3uare SOLO il sollevamento della mandibola.

13 Valutazione del respiro e del polso B C Effe3uare GAS (Guardo Ascolto Sento) Controllare polso caro+deo Contare 10 secondi ad alta voce Se non ci sono segni: ATTIVAZIONE 118: L infortunato è in arresto cardiorespiratorio

14 Massaggio Cardiaco Esterno (1/2) B C Ricercare il punto di repere per effe3uare il MCE Poggiare le mani (una sull altra) al centro dello sterno L unico punto di conta3o con lo sterno è la metà inferiore del palmo della mano so3ostante

15 Massaggio Cardiaco Esterno (2/2) B Tenere una posizione corre3a per effe3uare il MCE Spalle sulla ver+cale del punto di compressione Braccia tese Sguardo parallelo al piano del terreno 30 compressioni al minuto ad un ritmo di 100 compr./min. Rapporto compressione/rilascio 1:1 Abbassamento dello sterno di 3-5 cm C

16 I cicli B C Sia in 1 o in 2 soccorritori: 30 compressioni e due insufflazioni = 1 ciclo La RCP con+nua sempre (ogni 5 cicli si cambia )

17 Quando si termina BLS Quando il paziente si riprende Quando arriva ALS Quando il soccorritore è sfinito

18 Mezzi aggiunkvi Esistono accessori che facilitano e/o ci proteggono durante l esecuzione delle insufflazioni Cannula orofaringea (di Guedel) Maschera tascabile Pallone autoespandibile (di Ambu)

19 Cannula orofaringea Sos+tuisce iperestensione Togliere se sono presen+ riflessi Scegliere misura corre3a (angolo bocca - lobo orecchio) Iniziare ad inserire con concavità rivolta verso l alto Dopo aver raggiunto il palato, ruotare di 180

20 Maschera Tascabile La valvola di non ritorno protegge il soccorritore Le mani si posizionano a doppia C

21 Pallone autoespandibile Protegge il soccorritore, perme3e di aumentare l efficienza dell insufflazione (ossigeno, reservoire) Scegliere la mascherina di dimensione adeguata Comprimere il pallone lentamente e ritmicamente

22 Efficienza delle insufflazioni % O2 bocca-bocca mascherinatascabile pallone autoespandibile 21 pallone autoespandibile + O2 40 pallone autoespandibile + O2 + reservoire

23 Ostruzione alle vie aeree Ostruzione parziale Ostruzione totale (tra3amento immediato)

24 Manovra di Heimlich Su persona cosciente

25 Manovra di Heimlich Su persona incosciente COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE

26 Posizione Laterale di Sicurezza Si esegue SOLO su vihma incosciente con respiro e polso Si esegue SOLO se costreh ad allontanarsi dall infortunato NON si esegue MAI sul trauma+zzato

27 Grazie per l a:enzione, Giommaria Bazzoni giommy Croce Rossa Italiana Comitato Provinciale di Pisa Monitore di Primo Soccorso - Istru3ore PS- TI [email protected]