i$tiwti DI RICOVERO E CURI, A CARATTO:RE SCiENTI Fi CO DELIBERAZIONE N. /os DEL 2 2 DlC. Lll17 OGGETTO: Impignorabilità di somme e di fondi delle Aziende Sanitarie e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, ai sensi dcli' Art. 1, comma 5, del D.L. 18/01/1993 n. 9, convertito nella L. 18/03/1993 n. 67. Primo Trimestre 2018 (Gennaio - Marzo). Esercizio - -~20~18'--- Conto STRUTTURA PROPONENTE Sottoconto n. Centro di costo Budget assegnato: utilizzato: presente atto Residuo:...................... SAtJ I Scostamento budget NO o SI D Sì:~ 1!iZ!:1.,.. -. ; 1~.: PARERE DEL DIRETTORE SANITARIO Esten re Proposta n ;f~cpfq del,)s /AZ /<e O,#- _.. PARERE DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Data Data Parere del Direttore Scientifico data Firma Parere del Direttore Scientifico data Firma La presente deliberazione si compone di n - --=o-'-' tt= o pagine di cui n --~/ pagine di all egati che ne formano pa rte integrante e sostanziale. ISTITUTI FISIOTERAPICI OSPITALIERI Via Elio Ch i anesi, 53 00144 Roma C.F. 02 1531 40583 P.IVA O 10330 11 006 www. i fo. i t
~:, segue deliberazione n -~,.<-d--'~=---@='------ del _ 2_2_D_IC_._2_011 pag. 2 li Direttore delht U.O.C. Risorse Economicfte Premesso il decreto legislativo 30.12.1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; il decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288; la legge regionale 23 ge1maio 2006, n. 2; - che l' aii. 1, comma 5, del D. L. 18/01/1993 n. 9, convertito nella Legge 18/03/1993 n. 67, sancisce l' impignorabilità delle somme dovute a qualsiasi titolo alle Aziende Sanitarie, nonchè agli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, "nei limili degli importi corrfapondenri agli stipendi ed alle competenze comunque spettanti al personale dipendente o convenzionato, nonché nella misura dei fimdi a destinazione vincolata essenziali ai.fìni dell'erogazione dei Servizi Sanitari definiti con Decreto del Minislro della Sanità, di concerto con il Minislro del Tesoro, da emanare entro due mesi dalla data di entrata in vigore della Legge di conversione del presente Decreto ''_: - che il Decreto 15/10/93 del Ministero della Sanità di concerto con il Ministero del Tesoro individua i seguenti Servizi Sanitari essenziali i cui fondi sono determinati a destinazione vincolata: ;,- Assistenza medico - generica e pediatrica di base;»- Assistenza medico - specialistica convenzionata interna;»- Assistenza ospedaliera pubblica e convenzionata obbligatoria;»- Assistenza farmaceutica; Considerato che gli I.F.O., in quanto I.R.C.C.S. rientrano nella predetta normativa esercitando con continuità attività di assistenza ospedal~era pubblica; Viste le Leggi Regionali n. 18 e n. 19 del 16 giugno 1994; ~ la Legge Regionale n. 45 del 31 /l 0/1996;
~, segue deliberazione n --~A 0, ~ 6 ~~~-- del ----hl --'=- 2 _ D_\C_._2_Gì7 pag. 3 la sentenza n. 186/2013 della Corte Costituzionale, che dichiara l'illegittimità costituzionale dell 'Art. 1. comma 51, della Legge 13 dicembre 201 O, n. 220 nella parte in cui prevedeva l'impignorabilità delle somme delle Aziende Sanitarie delle Regioni sottoposte a piano di rientro dei disavanzi sanitari, sottoscritto ai sensi della Legge 30 dicembre 2004, n. 311, rimandando tale principio alla legge 18 marzo 1993, n. 67; Rilevato che la correlazione delle voci di bilancio ai servizi sanitari essenziali definiti dall'art. I, comma 5, del D. L. 18 ge1maio 1993, n. 9, convertito in Legge 18 marzo 1993, n. 67, e dal D. M. Sanità del 15 ottobre 1993, ha riportato ad enucleare i seguenti conti dal bilancio aziendale: Acquisto di beni sanitari e non sanitari Acquisto Servizi Sanitari Manutenzioni e riparazioni Godimento beni di terzi Acquisti di servizi non sanitari Costo del personale Organi Aziendali (Oneri diversi di gestione) Imposte e tasse Considerato che tali impo1ii ri sultano insufficienti a garantire tutti i pagamenti, occorre procedere all'individuazione dei fondi essenziali al fine di evitare che l'i.r.c.c.s. I.F.O. sia esposta al rischio di azioni di pignoramento esecutive che potrebbero talvolta anche determinare l'interruzione di pubblico servizio la sentenza n. 285/1995 della Corte Costituzionale, che ha dettato una disciplina positiva riguardo la non sottoponibilità ad esecuzione forzata delle somme destinate alle Aziende Sanitarie e agli I.R.C.C.S, ai fini sopraccitati, nel senso che:
A segue deliberazione n f a? _ ' ~, del _ 1_2_ U\_C_. 2_0_,1 pag.4 Le Aziende Sanitarie e gli I.R.C.C,S, devono adottare trimestralmente una deliberazione che giustifichi, preventivamente, le somme ed i fondi ai fini indicati dalla Legge 18/03/93 n. 67 e dal D.M. Sanità e Tesoro del 15/10/93; Dall' adozione del provvedimento le predette Strutture non dovranno emettere mandati a titolo diverso da quello vincolato se non seguendo l' ordine cronologico delle fatture così come pervenute per il pagamento o, se non è prescritta fattura, dalla data di deliberazione di impegno da parte de Il 'Ente, fatte salve disposizioni a carattere d'urgenza indispensabili a garantire la continuità delle prestazioni dell' Ente; Ritenuto necessario Considerato Considerato pertanto, al fine di evitare l'esecuzione forzata delle somme a destinazione vincolata, predisporre il provvedimento trimestrale secondo le indicazioni contenute nella richiamata sentenza della Corte Costituzionale n. 285/1995. al fine di evitare l' esecuzione forzata delle somme a destinazione vincolata; la deliberazione n. 37 del 22/01/2015 "Proposta di bilancio economico di previsione dell'esercizio 2015 da sottoporre alla Regione Lazio per il parere di cui ali' art. 21, comma 4, della L. R.n. 46/1996"; che per il primo trimestre 2018 si prevedono entrate pari ad 32.444.116,00; che tali risorse risultano del tutto insufficienti a fronteggiare il fabbisogno trimestrale di cassa dell' Azienda, dal momento che le spese relative ai servizi sanitari essenziali per il primo trimestre 2018 si prevedono essere le seguenti: Acquisti di beni sanitari e non sanitari 15.883.134,00 Acquisti di servizi sanitari 4.810.748,00 Manutenzioni e riparazioni 2.046.238,00 Godimento beni di terzi 195.216,00 Acquisto di servizi non sanitari 5.412.725,00 Costo del personale 14.007.499,00 Organi Aziendali (oneri diversi di gestione) 407.892,00 Imposte e tasse 1.346.053,00 TOTALE 44.109.505,00 Per un totale complessivo di 44. I 09.505,00
segue deliberazione n --~,,,,_/4 ~I ~-----~-- del 1 7. D\C. 1017 pag. 5 Ritenuto Atteso Attestato pertanto che le somme assoggettabili a pignoramento sono pari a O (zero) in quanto le spese necessarie finalizzate all'erogazione dell'assistenza sanitaria di cui al prospetto sopra riportato superano la previsione di disponibilità liquida per il trimestre di riferimento del presente atto; che l'anticipazione bancaria concessa, allo stato non copre tutto il fabbisogno corrente, e che i debiti verso i fornitori registrano un isoluto per gran parte del fatturato presentato; che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi della Legge 14 gennaio 1994 n. 20 art. l e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui alla legge 7 agosto 1990 n. 241 mi. 1, primo comma, come modificata dalla legge 11 febbraio 2005, n. 15; Attestato in particolare, che il presente provvedimento è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; Propone per i motivi di cui in premessa, che formano parte integrate e sostanziale del presente atto: 1. di quantificare e veicolare gli importi relativi alle entrate previste nel primo trimestre 2018, fino a corrispondenza_ degli importi di seguito riportati per un totale complessivo di 44.109.505,00 così come specificati;
segue deliberazione n ----'-~ a ;:g:,,...:::...;,:c-,_q del --=1'-1_ D\_C_. 2_01_1 pag. 6 Acauisti di beni sanitari e non sanitari 15.883.134,00 Acauisti di servizi sanitari 4.810.748,00 Manutenzioni e riparazioni 2.046.238,00 Godimento beni di terzi 195.216,00 Acquisto di servizi non sanitari 5.412. 725,00 Costo del oersonale 14.007.499,00 Oraani Aziendali (Oneri diversi di qestione) 407.892,00 Imposte e tasse 1.346.053,00 TOTALE 44.109.505,00 2. di dare atto che le somme sopra indicate sono destinate alle finalità sancite dalla Legge n. 67/1993 e dal D. M. Sanità e Tesoro 15/10/1993, impignorabili ed opponibili ad eventuale esecuzione forzata; 3. di dare atto che le somme assoggettabili a pignoramento sono pari a O (zero) in quanto le spese necessarie finalizzate all'erogazione dell 'Assistenza sanitaria di cui al punto 1 superano la previsione di disponibilità liquida per il trimestre di riferimento del presente atto; 4. di non emettere mandati a titoli diversi da quelli vincolati se non seguendo l'ordine cronologico delle fatture così come pervenute per il pagamento, non appena dovesse ricrearsi liquidità a qualsiasi titolo, fatte salve disposizioni a carattere d' urgenza indispensabili a garantire la continuità delle prestazioni dell' Ente e comunque sempre in ottemperanza delle disposizioni aziendali in vigore; 5. di dichiarare la presente deliberazione immediatamente esecutiva, stante l'urgenza di garantire continuità e ce1iezza all' attività assistenziale, con effetto dal 01/01/2018 al 31/03/2018, e di dare mandato al Servizio Contenzioso affinché la stessa sia notificata all'istituto Bancario - Unicredit e all'istituto Poste Italiane S.p.A. a mezzo di ufficiale gi_udiziario affinchè ottemperino all' obbligo di rispettare il vincolo di impignorabilità delle somme a destinazione vincolata ai sensi della Legge 67/1993, così come specificato nel presente provvedimento. Il Dir, ttore U.O.C. Risor
segue deliberazione n ---+-/2 ---=0=----~---==----g--- del 7 Il Direttore Generale 2 2 DIC. 1 fìh pag. 7 il decreto legislativo 30 dicembrel 992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; In virtù Preso atto il Decreto Legislativo 16 ottobre 2006, n. 288 la Legge Regionale 23/01.2006, n. 2; dei poteri conferitigli con Decreto della Presidente della Regione Lazio T00248 del 23 novembre 2016; che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell'art. 1 della Legge 14 gennaio 1994, n. 20, Art. l e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui alla Legge 7 agosto 1990, n. 241 art. 1 comma primo, come modificata dalla Legge 11 febbraio 2005, n. 15; Preso atto altresì che il dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo attesta, in particolare, che lo stesso è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario Aziendale; ritenuto di dover procedere; Delibera di approvare la proposta così formulata: Impignorabilità di somme e di fondi delle Aziende Sanitarie e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, ai sensi dell'art. I, comma 5, del D.L. 18/01/1993 n. 9, convertito nella L. 18/03/1993 n. 67. Primo Trimestre 2018 (Gennaio - Marzo) e di renderla disposta.
~ segue deliberazione n - ----,'A'---{),._2fl _~-+--- del 2 -=-- 2 _D_lC_. _20_11 pag. 8 Si attesta che la presente deliberazione è ~tata pubblicata sul sito dell'ente a decorrere dal ---=2_1_\l,_c._2_01_1 _ IL DIRIGENTE DELLA U.O. AFFARI GENERALI. (...) Direttore Affari Generali Dott.. c;sa,1 A r1:?t,,varia Bianchi