Odontoiatria - tariffe Lib. Prof. Agg. 05/04/2013 DESCRIZIONE COD. MNEMONICO Tariffa in vigore PRIMA VISITA ODONTOIATRICA PRIMA VISITA ODONTOIATRICA + IGIENE LOD1.25 110 VISITA ODONTOIATRICA OD1 80 CONTROLLO ODONTOIATRICO OD2 50 CONSERVATIVA OTTURAZIONE COMPLESSA LOD16.13 120 OTTURAZIONE IN AMALGAMA LOD16.14 80 OTTURAZIONE IN AMALGAMA COMPLESSA LOD16.19B 120,00 OTTURAZIONE POSTERIORI IN COMPOSITO LOD16.3 100,00 OTTURAZIONE V CLASSE IN ORO COESIVO LOD16.4 570 PERNO MONCONE (oro/carbonio) LOD23.90 260 RICOSTRUZIONE ESTETICA QUADRANTI ANTERIORI LOD18.2 150,00 RICOSTRUZIONE INDIRETTA EST. LOD18.4B 400,00 RICOSTRUZIONE POSTENDODONTICA CON O SENZA PERNI LOD17.14 150,00 RICOSTRUZIONE TOTALE IN AMALGAMA LOD19.8 150 RITRATT. CAN. MONO LOD31B 250,00 RITRATT. CAN. PLURI LOD32.1B 500,00 TERAPIA CANALARE MONO OD31 170 TERAPIA CANALARE PLURI OD32B 350,00 VISITA CONSERVATIVA OD1.5 50 GNATOLOGIA CONTROLLO BITE LOD42.17 50,00 E.M.G. MUSCOLI SPECIALI JNE40 227 ELETTROGNATOGRAFIA LNE40 227 ESAMI DIAGNOSTICA STRUMENTALE GNATOLOGIA LOD19.12 300,00 GIG ANTERIORE IMMEDIATO LOD42.3 145 MOLAGGIO SELETTIVO OD28.1 300 PLACCA DI SVINCOLO (BITE) LOD75.34 300,00 PRIMA EQUILIBRATURA BITE LOD42.4 120 RIPARAZIONE BITE LOD42.2 85 ESAME STABILOMETRICO FK23 80 VISITA GNATOLOGICA OD1.12 50 CHIRURGIA ASPORTAZIONE LESIONE TESSUTI DURI LOD41 285 ASPORTAZIONE LESIONE TESSUTI MOLLI LOD38.3 227 BIOPSIA TESSUTI DURI LOD52B 200,00 BIOPSIA TESSUTI MOLLI CH44.B 150,00 CHIRURGIA APICALE SU SINGOLA RADICE LOD15.1 500 CHIRURGIA PLASTICA COMPLESSA LOD40.40 400 CHIRURGIA PLASTICA SEMPLICE LOD40.41 260 CHIRURGIA RESETTIVA COMPLESSA LOD39.2 400,00 CHIRURGIA RESETTIVA SEMPLICE LOD39.3 250,00 CHIRURGIA RIGENERAT. COMPLESS. LOD39.B 600,00 CHIRURGIA RIGENERAT. SEMPLICE LOD39.1 400,00 CHIUSURA FISTOLA SENO-NASALE OD11 283 CISTECTOMIA LOD56 340 DISINCLUSIONE ELEMENTO INCLUSO LOD15.2 250 ESTRAZIONE ELEMENTO DECIDUO OD12 50 ESTRAZIONE ELEMENTO INCLUSO LOD15.4 300 ESTRAZIONE ELEMENTO INCLUSO COMPLESSA LOD15.20 500,00
ESTRAZIONE ELEMENTO PERMANENTE LOD15.3 100 ESTRAZIONE PARODONTALE LOD66.5 30 ESTRAZIONE RADICE RESIDUA OD14 150 FRENULECTOMIA LOD48.1 170 OPEN FLAP DEBRIDEMENT LOD80 150 RIMOZIONE IMPIANTO LOD27.112B 350,00 RIZECTOMIA LOD39.4 200 SPECILLAZIONE DI DOTTO SALIVARE OD51 113 INTERVENTO SU GHIANDOLE SALIVARI LOD49.1B 300,00 INTERVENTO SU GHIANDOLE SALIVARI COMPLESSI LOD49.2B 500,00 SPLINTAGGIO A GRUPPI 4 OD69 200 VISITA CHIRURGICA CH1 50 IMPLANTOLGIA APPLICAZIONE DI MEMBRANA LOD37.4 300 DIMA CHIRURGICA LOD40.10 170 INNESTO ENDO-OSSEO LOD61.10 300 INS. DI IMPIANTO DURANTE ALTRO INTERVENTO CHIRURGICO LOD40.35 800,00 INS. DI IMPIANTO OSTEOINTEGRATO LOD40.5 950,00 INT. CHIRURGICO BASE LOD40.36 250 INT. CHIRURGICO ODONTO COMPLESSO LOD40.37 1.500 INT. CHIRURGICO ODONTO MEDIO LOD40.38 1.000 INT. CHIRURGICO ODONTO SEMPLICE LOD40.39 500 INT. GRANDE RIALZO DI SENO LOD61.3 800 INT. MINI RIALZO DI SENO LOD61.5 400,00 PROTESI FISSA VISITA PROTESICA OD1.2 50 ABUTMENT STANDARD LOD26.60 300 CONOMETRICA (ELEM.) ABUTMENT LOD26.61 450 CORONA 3/4 ORO LOD23.21 600 CORONA ORO-VETROPOLIMERO (ELEM) LOD23.80 625 ELEM. AGC E PORCELLANA LOD23.27 700 ELEM. ORO VETROPOLIMERO LOD23.14 600 ELEM. PROVVISORIO SU IMPIANTI AVVITATO LOD24.13 200 ELEM. ZIRCONIA CERAMICA SU IMPIANTI LOD23.113 950 ELEMENTO CERAMICA INTEGRALE LOD23.114 800 ELEMENTO CON PERNO IN ORO/PORC. LOD23.26 900 ELEMENTO CON PERNO IN ORO/RESINA LOD23.115 850 ELEMENTO FUSO IN LEGA AUREA LOD23.18 500 ELEMENTO IN ZIRCONIA-CERAMICA LOD23.116 850 ELEMENTO ORO PORCELLANA LOD23.15 650 ELEMENTO ORO-RESINA LOD23.16 600 ELEMENTO TITANIO PORCELLANA LOD23.13 850 FACCETTA EST. IN VETROPOLIMERO LOD27.97 454 FACCETTA EST. PORCELLANA LOD27.100 570 INTARSIO EST. CAVITA' COMPLESSA LOD23.100 600 INTARSIO EST. CAVITA' SEMPLICE VETROP. LOD23.101 400 INTARSIO ORO CAVITA' COMPLESSA LOD23.102 500 INTARSIO ORO CAVITA' SEMPLICE LOD23.103 400 INTARSIO/FACCETTA PROVVISORIO LOD23.104 100 ORO-PORCELLANA SU IMPIANTI (ELEM.) LOD23.81 800 ORO-RESINA SU IMP. (ELEM.) LOD23.82 700 ORO-VETROPOLIMENTO SU IMPIANTI (ELEM.) LOD23.83 700 PERNO MONCONE FUSO IN ORO INDIRETTO LOD23.9 350 PROVVISORIO IN RESINA LOD24.6 100 PROVVISORIO RESINA ARMATO LOD24.7 150 RIMOZIONE PROTESI FISSA (PER PILASTRO) LOD24.12 30
PROTESI MOBILE AGGIUNTA ELEM. SU PROTESI ESIST. LOD70.35 90 ATTACCHI PER OVERDENTURE (ELEM) LOD23.110B 300,00 ATTACCO DI PRECISIONE (PER ELEM.) LOD23.111 450 CERATURA PER ARCATA LOD40.11 285 CERTIFICAZIONE/RELAZIONE LRA1.3 200 ELEM. SU SCHELETRATO IN TITANIO LOD26.41 100 ELEMENTO SU SCHELETRATO LOD27.99 100 ELETTRO-EROSIONE (ELEM.) LOD28.1 500 FRESAGGIO E CONTROFRESAGGIO (ELEM.) LOD28.2 200 GANCI BIANCHI ACETALICI (DERLIN) LOD70.59 200 GANCIO A FILO LOD70.65 80 MONTAGGIO E RIMONTAGGIO IN ARTICOL. LOD70.58 180 OVERDENTURE (elem.) LOD23.112 350 PARZIALE (ELEMENTO IN PIU') LOD26.21 90 PARZIALE (ELEMENTO) LOD26.70 180 PARZIALE PROVVISORIO (ELEM. IN PIU') LOD26.24 90 PARZIALE PROVVISORIO (ELEM.) LOD26.23 180 PORTA IMPRONTA INDIVIDUALE LOD71.7 100 PROTESI COMPLETA DEFINITIVA (ARC.) LOD25.4 1.100,00 PROTESI COMPLETA PROVVISORIA (ARC.) LOD27.98 700,00 PROTESI SCHELET. CROMO-COBALTO LOD26.19 400,00 PROTESI SCHELETRATA IN TITANIO LOD26.62 500,00 PUNTO SALDATURA LOD45 100 RIBASAMENTO INDIRETTO LOD70.52 250,00 RIBASAMENTO DIRETTO LOD70.51 180,00 RINFORZO LOD70.66 150,00 RIPARAZIONE LOD42.18 110,00 STUDIO CASO E MONTAGGIO IN ARTICOLAZ. LOD70.67B 198,00 PROTESI PAZ. VULNERABILI VULN_AGGIUNTA ELEMENTO SU PROT. PREESISTENTE LOD90 43 VULN_ELEMENTO SU PARZIALE DEFINITIVO LOD90.1 18 VULN_ELEMENTO SU PARZIALE PROVVISORIO LOD90.2 18 VULN_ELEMENTO SU SCHELETRATO LOD90.3 34 VULN_PARZIALE DEFINITIVO LOD90.4 65 VULN_PARZIALE PROVVISORIO LOD90.5 65 VULN_PORTA IMPRONTA INDIVIDUALE LOD90.6 25 VULN_PROTESI COMPLETA DEFINITIVA (ARC) LOD90.7 276 VULN_PROTESI COMPLETA PROVVISORIA (ARC.) LOD90.8 276 VULN_RIBASAMENTO INDIRETTO LOD90.9 86 VULN_RIPARAZIONE LOD90.10 43 INS. IMPIANTO OSTEOINTEGRATO (VULNERABILI) LOD40.43 750,00 INS. DI IMPIANTO DURANTE ALTRO INTERVENTO (VULNERABILI) LOD40.44 600,00 VULN_PROTESI SU IMPIANTI LOD27.113 750,00 VULN.Protesi schel.cromo-cobalto-molibdeno ODPRM12b 174,00 ORTODONZIA TERAPIA APP. VULNERABILI (SSN) LOD44.30 200 VISITA CONTROLLO ORTODONTICO OD2.1 50 STUDIO DEL CASO LOD2.17 150 RIPARAZIONE APPARECCHIO ORTOD. OD45 100 CONTENZIONE LOD42.21 400 CONTROLLO CONTENZIONE LOD42.22 100 DUPLICATO APPARECCHIO ORTODONTICO (SMARRIMENTO) LOD42.23 200 DISTACCO BRACKET LOD42.24 30 TERAPIA ORTODONTICA (10) Q LOD44.35 400 CONTROLLO TERAPIA ORTODONTICA LOD44.36 150
DISPOSITIVO ORTODONTICO LOD79.6 200 IGIENE ABLAZIONE TARTARO ODPAR04 50 LEVIGATURA RADICI PER QUADR. LOD35.1 100 SBIANCAMENTO PER ARCATE LOD63.4 400 SBIANCAMENTO SINGOLO PER SEDUTA LOD63.6 180 TERAPIA MANTENIMENTO LOD43.1 80 TRATTAMENTO TOPICO CON FLUORURI LOD4.1 35 PEDODONZIA VISITA PEDODONTICA LOD1.5 90 ABLAZIONE TARTARO (pedodonzia) LOD64.1 50 TRATTAMENTO TOPICO CON FLUORURI LOD4.1P 35 SIGILLATURA SOLCHI E FOSSETTE OD65 20 ESTRAZIONE DENTE DECIDUO IN ANCHILOSI LOD31.6 50 PEDO ESTRAZIONE DENTE DECIDUO OD12P 30 ESTRAZIONE DENTE PERMANENTE OD13 80 PEDO ESTRAZIONE DI RADICE OD14P 50 OTTURAZIONE DENTE DECIDUO FINO 2 SUP. LOD16.17 50 OTTURAZIONE DENTE DECIDUO 3 O PIU' SUP. LOD16.18 80 PEDO RICOSTRUZIONE ESTETICA SETTORI ANTERIORI LOD18.2P 180 OTTURAZIONE SETTORI POST. IN COMPOSITO LOD18.9 100 PEDO RICOSTRUZIONE ESTETICA INDIRETTA LOD18.4P 120 RICOSTRUZIONE CON PERNO IN FIBRA LOD23.29 155 ELEMENTO PROVVISORIO IN RESINA LOD27.95 80 INTARSIO ESTETICO VETROPOLIMERO LOD23.105 260 TERAPIA CANALARE DENTE DECIDUO MONOR. LOD31.4 80 TERAPIA CANALARE DENTE DECIDUO PLURI. LOD31.7 110 CARIE PENETRANTE DENTE PERMANENTE MONO LOD31.8 155 CARIE PENETRANTE DENTE PERMANENTE PLURI LOD31.9 285 RITRATTAMENTO CANALARE DECIDUO PLURI LOD32.5 100 PEDO RITRATTAMENTO CANALARE PERMANENTE MONO LOD31P 210 PEDO RITRATTAMENTO CANALARE PERMANENTE PLURI LOD32.1P 360 PULPOTOMIA DENTE DECIDUO LOD31.10 60 PULPOTOMIA DENTE DEDIDUO CON AUSILIO LUCE LASER LOD31.13 120 FRENULECTOMIA CON AUSILIO LUCE LASER LOD48 300 EPULIDE CON AUSILIO LUCE LASER LOD38.4 350 PICCOLA CHIRURGIA ORALE CON AUSILIO LUCE LASER LOD15.5 210 IPERPLASIA GENGIVALE PER ELEM. CON AUSILIO LUCE LASER LOD38.9 60 IPERTROFIA GENGIVALE PER ELEM. CON AUSILIO LUCE LASER LOD38.10 60 SBIANCAMENTO (EMIARCATA) CON AUSILIO LUCE LASER LOD63.5 150 ALLUNGAMENTO DI CORONA CLINICA CON AUSILIO LUCE LASER LOD40.42 290 ALLUNGAMENTO CORONA IN LUCE LASER LOD40.26 80 RIMODELLAZIONE GENGIVALE IN CONSERVATIVA MEDIANTE LASER LOD43.14 80 INTARSIO INDIRETTO CEMENTATO IN LUCE LASER INLAY (+ MANUFATTO) LOD23.45 150 INTARSIO INDIRETTO CEMENTATO IN LUCE LASER ONLAY (+ MANUFATTO) LOD23.46 250 TERAPIA CANALARE LASER DENTE DECIDUO MONO LOD31.11 100 TERAPIA CANALARE LASER DENTE DECIDUO PLURI LOD31.12 200 SCAPPUCCIAMENTO DENTE IN INCLUSIONE MUCOSA CON AUSILIO LUCE LASER LOD15.19 150 INCAPPUCCIAMENTO PULPARE IN LUCE LASER LOD17.3 100 VISITA DI CONTROLLO AP2 50 TERAPIA 1 (MANTENITORE SPAZIO PER ARCATA) LOD81 520 TERAPIA 2 (TERAPIA ELASTODONTICA) LOD81.1 620 TERAPIA 3 LOD81.2 1.800
TERAPIA 4 LOD81.3 1.600 TERAPIA 5 LOD81.4 1.500 TERAPIA 6 LOD81.5 1.000