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A R S Progetto Liste di attesa Regione Friuli Venezia Giulia Monitoraggio Ricoveri Programmati IV estre 9 APRILE Pagina di 29

Metodologia di rilevazione La rilevazione si è svolta il giorno e riguarda i tempi di attesa di prestazioni di ricovero programmato erogate nel corso del IV estre 9 Riporta anche il numero totale delle medesime prestazioni erogate nel trimestre precedente, in questo caso il 3 estre 9. Il monitoraggio è di tipo retrospettivo, cioè verifica i dati di prestazioni già erogate nel trimestre precedente al giorno prescelto per il monitoraggio (giorno indice). La rilevazione si è svolta con la metodologia, ormai usuale, che prevede la registrazione dei tempi di attesa per ricoveri programmati con l annotazione dei motivi per cui eventualmente un intervento non era stato programmato alla data più vicina possibile. Gli interventi con questo tipo di segnalazione non vengono presi in considerazione in quanto si tratta, nella maggior parte dei casi, di ritardi dovuti a libera scelta del paziente oppure alla necessità di completare un iter diagnostico/terapeutico. Nelle tabelle, le ultime due colonne indicano rispettivamente il numero degli interventi effettivamente utilizzati per il calcolo dei tempi di attesa e il numero totale degli interventi monitorati nella struttura. La distinzione dei due sottoinsiemi di dati permette di mettere nella giusta evidenza i tempi minimi necessari per ricevere una prestazione in regime di ricovero per un intervento chirurgico, del tipo programmabile, in un quadro generale di attività nel quale molte volte i tempi di attesa effettivamente assegnati dipendono, al di la della disponibilità della struttura erogante, da scelte, legittime, di opportunità da parte dei pazienti o dei loro parenti, oppure derivano dalla necessità di far precedere l intervento da altre prestazioni od attività propedeutiche sottoposte a loro volta a regimi di attesa programmata, per es. cicli di radioterapia pre-intervento. In rari casi, tempi di attesa molto brevi sono stati segnalati come relativi a interventi urgenti, per cui sono stati parimenti esclusi dal monitoraggio. Anche in questa occasione sono state richieste ulteriori informazioni a ogni struttura erogante relative al numero di interventi effettuati nel trimestre precedente e al verificarsi di rinunce all intervento da parte dei pazienti prenotati La Rilevazione dei Tempi di Attesa dei Ricoveri programmati riguarda anche alle Case di Cura private accreditate, eroganti tali prestazioni per conto e a carico del SSN. Le prestazioni di ricovero monitorate sono state scelte tra quelle per acuti, programmabili, non aventi carattere d urgenza, non effettuate in regime di libera professione intramuraria. Pagina 2 di 29

Nella tabella sottostante sono state riportate le prestazioni prese in considerazione. Alcune di esse già dal 5 sono oggetto di monitoraggio ai fini del rispetto dei tempi massimi di attesa. A esse si sono aggiunte, e sono evidenziate in neretto, le prestazioni i cui tempi massimi sono stati fissati dalla D.G.R. 288 del 6 Febbraio 7, così come tre altre prestazioni, By pass aorto-coronarico, Angioplastica e Impianto di Protesi Valvolare, che autonomamente la Regione Friuli Venezia Giulia ha ritenuto degne di attenzione particolare RIC Artroprotesi d'anca (codici di intervento 8.5, 8.52, 8.53) RIC 2 Cataratta (codici di intervento afferenti ai DRG 39) RIC 3 Coronarografia (codici di intervento 88.55-88.56-88.57) RIC 4 By Pass (codici di intervento 36., 36., 36.2, 36.3, 36.4, 36.5, 36.6, 36.7, 36.9 ) RIC 5 Angioplastica (codici di intervento 36., 36.2, 36.3, 36.5 ) RIC 6 RIC 7 RIC 8 RIC 9 RIC RIC Protesi Valvolare Asportazione di neoplasia della mammella Asportazione di neoplasia del colon retto Asportazione di neoplasia della prostata Asportazione di neoplasia del rene Asportazione di neoplasia della vescica (codici di intervento 35., 35.2, 35.22, 35.23, 35.24, 35.25, 35.26, 35.27, 35.28 ) (codici afferenti ai DRG: 257 258 259-2) (associazione di uno dei codici di diagnosi: 53, 54, 23.3, 23.4, 23.5 con uno dei codici di intervento chirurgico: 45.7, 45.8, 46., 48.4, 48.5, 48.6) (associazione di uno dei codici di diagnosi: 85, 233.4 con uno dei codici di intervento chirurgico:.2,.5,.6) (associazione di uno dei codici di diagnosi: 89., 89. con uno dei codici di intervento chirurgico: 55.4, 55.5) (associazione di uno dei codici di diagnosi: 88., 88., 88.2, 88.3, 88.4, 88.5, 88.6, 88.7, 88.8, 88.9, 233.7 con uno dei codici di intervento chirurgico: 57.49, 57.6, 57.7, 57.79) Per ciascuna delle prestazioni elencate sono state richieste le seguenti informazioni: a) Numero totale di agende di prenotazione presenti b) Numero di agende chiuse c) Numero totale di pazienti in attesa d) Tempo di attesa effettivo degli ultimi dieci pazienti ricoverati per essere sottoposti all intervento. e) Numero di interventi eseguiti nel trimestre precedente, per ogni tipologia monitorata f) Numero di rinunce all intervento verificatesi nel trimestre monitorato, specificando dove possibile il motivo. Pagina 3 di 29

Risultati Nella prima tabella sono riportati alcuni dati riassuntivi a livello regionale. TAB. Riepilogo regionale di alcuni parametri monitorati in : n di Pazienti in attesa, di agende di prenotazione aperte, di pazienti i cui tempi di attesa per l intervento sono stati monitorati, e delle Rinunce all intervento. Agende aperte Utenti in lista all'apertura N di rinunce all intervento nel trimestre Totale Ricoveri monitorati nel trimestre Ricoveri effettivamente utilizzati per il calcolo dei tempi di attesa Artroprotesi d'anca 9 92 5 59 47 Cataratta 4 63 88 34 23 Coronarografia 3 9 4 39 38 By Pass 2 5 5 9 9 Angioplastica 9 Protesi Valvolare 2 8 8 9 9 Asportazione di neoplasia della 9 89 3 44 35 mammella Asportazione di neoplasia del colon retto 9 63 4 49 4 Asportazione di neoplasia della prostata Asportazione di neoplasia del rene Asportazione di neoplasia della vescica 2 42 3 7 62 7 2 45 42 2 7 93 82 Come nei trimestri precedenti, nessuna delle Agende di Prenotazione delle prestazioni monitorate è risultata chiusa. I dati sulla prestazione di Angioplastica si riferiscono solo a quelle prenotate presso l AOPN, poichè anche a Pordenone, come a Trieste e a Udine, l'angioplastica viene nella maggior parte dei casi eseguita senza prenotazione, come complemento della Coronarografia Seguono tre tabelle che riassumono l andamento di alcuni parametri nel corso del 6, 7 e nei primi 2 trimestri del 8: Pagina 4 di 29

TAB. 2 Utenti in lista di attesa alla fine dei 4 estri degli anni 6, 7, 8 e 9 I II 6 7 8 9 III IV I II III IV I II III IV I II III IV Artroprotesi d'anca 624 644 693 747 724 597 68 85 852 778 837 87 779 86 958 92 Cataratta 65 747 23 2823 3258 375 33 328 3674 337 455 4327 4848 527 5773 63 Coronarografia 4 84 69 23 9 54 68 44 7 8 8 88 83 78 76 9 By Pass 37 94 7 85 58 85 9 97 95 49 5 Angioplastica 83 62 2 9 Protesi Valvolare Asportazione di neoplasia della mammella Asportazione di neoplasia del colon retto Asportazione di neoplasia della prostata Asportazione di neoplasia del rene Asportazione di neoplasia della vescica 5 56 38 25 32 47 39 24 76 2 8 2 43 82 6 92 9 57 6 2 3 42 45 2 37 73 89 54 67 54 58 5 56 55 86 56 57 64 7 83 5 54 63 53 64 65 68 67 48 5 45 49 65 46 42 8 9 7 27 3 28 5 5 8 6 7 77 99 25 25 29 95 6 7 2 Pagina 5 di 29

TAB. 3 Numero di interventi effettuati da 6 a tutto 9 I. II. 6 7 8 9 III Tim. IV. I. II. Artroprotesi d'anca 53 7 488 57 693 624 495 697 662 563 556 543 553 74 527 Cataratta 2588 3464 257 2264 3493 2747 976 283 2835 2929 2562 33 377 338 2453 Coronarografia 824 753 774 55 3 8 45 75 978 66 78 789 762 777 73 By Pass 94 96 68 97 82 83 74 87 68 89 75 Angioplastica 47 39 37 38 259 36 435 347 324 378 39 399 Protesi Valvolare 5 85 93 3 4 3 4 56 2 3 III. IV. I. II. III. IV. I. II. III. Asportazione di neoplasia della mammella Asportazione di neoplasia del colon retto Asportazione di neoplasia della prostata Asportazione di neoplasia del rene Asportazione di neoplasia della vescica 4 48 558 479 488 342 436 455 9 359 55 489 463 59 523 228 28 233 276 282 25 25 26 264 247 269 32 259 5 72 57 44 8 222 68 2 55 36 6 56 55 52 52 64 68 6 42 68 38 92 33 267 39 336 346 333 329 26 285 27 265 274 Pagina 6 di 29

TAB. 4 Rinunce all erogazione degli interventi effettuate dai pazienti in lista di attesa negli anni 6, 7, 8 e 9. Artroprotesi d'anca Cataratta Coronarografia I. II. 6 7 8 9 III. IV. I. II. III. IV. I. II. III. IV. I. II. III. 5 6 22 38 29 37 48 27 3 57 39 53 46 53 5 42 23 59 29 4 3 42 29 26 58 34 33 7 87 65 88 9 3 9 37 8 6 2 25 35 94 23 25 28 4 By Pass 9 5 3 6 2 3 4 3 83 4 5 Angioplastica 6 Protesi Valvolare 8 2 2 2 6 5 9 64 8 8 Asportazione di neoplasia della mammella 22 25 9 7 9 22 24 3 6 25 27 22 3 Asportazione di neoplasia del colon retto Asportazione di neoplasia della prostata Asportazione di neoplasia del rene Asportazione di neoplasia della vescica 2 8 6 3 5 5 9 7 7 2 5 5 4 6 4 2 6 8 6 9 2 6 4 3 3 2 3 2 7 6 5 2 IV. 2 4 9 3 4 7 8 9 7 6 7 Pagina 7 di 29

Nelle tabelle successive, distinte per tipologia di intervento, sono rappresentati il numero di pazienti in attesa, i tempi di attesa minimo, massimo e medio, il numero di rinunce all intervento, il numero di agende aperte e il numero di interventi che sono stati presi in considerazione sul totale degli interventi monitorati dal singolo erogatore per questa edizione del monitoraggio. La maggior parte degli erogatori ha monitorato gli ultimi dieci interventi a ritroso partendo dal giorno indice, alcuni non hanno avuto a disposizione nel trimestre interventi sufficienti a completare la decina richiesta TAB. 5 Artroprotesi d'anca (codici di intervento 8.5, 8.52, 8.53) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 2 Ospedale Cattinara TRIESTE Ospedale Maggiore TRIESTE Casa di Cura "SALUS" TRIESTE Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agenda Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agenda 2 Agende aperte Ospedale GORIZIA Osp MONFALCONE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 47 322 26 5 5 2 7 82 2 5 5 3 3 3 75 4 4 28 4 66 4 4 4 47 7 57 6 6 3 26 92 65 3 9 9 2 45 29 2 6 9 27 6 2 5 6 8 45 38 24 28 6 45 4 32 3 5 46 242 76 9 44 26 33 33 8 5 6 42 25 85? 25 75 82 29 2 2 8 34 7 3 3 32 9 246 46 47 9 4 59 8 43 62 228 43 2 8 43 99 226 72 9 36 56 223 25 9 48 5 3 35 5 6 2 57 42 93 7 8 34 26 86 8 72 48 89 2 8 Pagina 8 di 29

ASS 3 Ospedale TOLMEZZO ASS 4 ASS 5 ASS 6 AOUSMM SOC Ortopedia Udine AOUSMM Clinica Ortopedica UDINE Ospedale SAN DANIELE Casa di Cura Città di Udine UDINE Ospedale PALMANOVA Ospedale LATISANA Az.Osp.S.Maria Angeli PORDENONE Ospedale S.VITO AL TAGLIAMENTO Ospedale SPILIMBERGO Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE 2 59 8 73 44 9 68 85 65 38 9 8 57 7 2 7 7 83 48 2 42 2 2 7 35 2 2 2 2 56 35 222 42 6 542 239 4 57 232 8 3 4 567 334 9 44 87 68 2 7 89 4 84 37 7 67 6 6 3 8 65 33 24 8 2 28 245 94 4 27 27 24 4 252 82 2 3 3 46 56 5 8 53 6 47 66 2 66 5 25 26 6 9 48 42 467 82 2 54 32 293 23 6 6 46 4 243 222 6 7 34 234 6 9 35 348 263 2 7 8 22 63 98 82 2 3 6 84 236 7 3 2 89 67 5 8 4 55 99 72 2 7 7 32 68 32 7 2 6 7 28 54 37 97 8 9 26 42 96 8 2 7 33 58 7 9 7 7 4 69 52 3 2 7 8 25 47 28 38 72 56 7 7 25 25 58 96? 5 5 27 57 54 2 7 9 27 62 48 2 7 7 3 2 29 6 29 4 3 48 35 58 38 ASS 4: AOUSMM In seguito ad accordi interni i pazienti in regime d'elezione vengono seguiti dalla SOC Clinica di Ortopedia e i pazienti in regime d'urgenza dalla SOC Ortopedia e traumatologia Per molti erogatori permane la difficoltà a erogare tutti gli interventi entro 8 giorni dalla prenotazione, limite massimo imposto dalla Conferenza Stato-Regionil 2 (Rep.n 488) e confermato dalla D.R.G. 288/7. Pagina 9 di 29

TAB. 6 Cataratta (codici di intervento afferenti ai DRG 39) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 2 ASS 3 ASS 4 Ospedale Maggiore TRIESTE IRCCS "B.Garofolo" TRIESTE Casa di Cura "SALUS" TRIESTE Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agende aperte Ospedale GORIZIA Osp MONFALCONE Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM SOC Oculistica UDINE AOUSMM Clinica Oculistica UDINE ASS 5 Ospedale PALMANOVA ASS 6 Az.Osp.S.Maria Angeli PORDENONE Az.Osp.S.Maria Angeli SACILE Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE 3 Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 29 56 6 58 234 69 72 7 245 64 75 69 263 64 75 67 5 7 7 7 3 3 74 9 32? 5 5 4 78 87 29? 3 3 8 6 22 8? 4 4 2 53 72 3 286 22 75 48 345 64 57 26 38 32 95 8 4 54 36 44 24 83 288 44 8 85 22 66 4 93 248 8 88 45 22 29 27 9 5 38 56 44 9 9 7 73 72 6 77 8 95 8 3 27 4 3 8 56 45 246 43 54 48 268 49 77 65 92 7 85 7 7 43 87 8 47 7 7 8 229 4 3 7 234 259 27 6 8 54 4 274 229 2 7 29 239 6 8 68 234 298 247 6 278 267 288 279 9 379 277 238 543 76 267 232 7 465 355 36 8 479 285 368 329 2 8 59 43 283 7 5 648 34 344 64 3 652 68 356 23 2 68 93 249 7 7 9 48 3 37 7 76 42 74 59 5 9 932 83 226 89 9 874 98 232 22 7 953 63 7 86 9 992 8 83 8 93 74 29 5 56 84 9 32 3 73 5 85 2 99 33 96 2 52 55 8 74 9 76 37 3 4 43 77 6 5 4 56 4 22 75 52 22 75 59 Pagina di 29

Per molti erogatori permane la difficoltà a erogare tutti gli interventi entro 8 giorni dalla prenotazione, limite massimo imposto dalla Conferenza Stato-Regionil 2 (Rep.n 488) e confermato dalla D.R.G. 288/7. TAB. 7 Coronarografia (codici di intervento 88.55-88.56-88.57) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 4 ASS 6 AOUTS Osp. Cattinara TRIESTE AOUSMM Cardiologia UDINE Ospedale SAN DANIELE Az.Osp.S.Maria Angeli PORDENONE Agende aperte Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 36 36 42 39 2 25 9 5 2 25 4 2 2 28 25 3 27 2 54 4 83 8 72 24 5 58 5 75 3 75 32 5 52 5 75 44 6 2 3 2 5 6 7 3 2 29 2 9 9 93 6 74 42 8 6 99 53 8 76 63 32 9 3 67 3 6 9 Pagina di 29

TAB. 8 By Pass (codici di intervento 36., 36., 36.2, 36.3, 36.4, 36.5, 36.6, 36.7, 36.9 ) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS AOUTS Osp. Cattinara TRIESTE Agende aperte ASS 4 AOUSMM CardioChirurgia UDINE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 82 32 8 8 2 84 32 72 77 83 4 3 83 49 3 35 4 35 35 5 9 9 3 22 6 9 9 6 2 9 28 8 2 88 23 5 26 8 TAB. 9 Angioplastica (codici di intervento 36., 36.2, 36.3, 36.5 ) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS Agende aperte AOUTS Osp. Cattinara TRIESTE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 59 29 942 236,5 6 ASS 4 AOUSMM Cardiologia UDINE ASS6 Az.Osp.S.Maria Angeli PORDENONE 74 39 3 6 99 39 2 2 56 26 9 8 45 23 Presso i tre erogatori l'intervento di angioplastica non è programmato come tale ma costituisce intervento integrativo dell'accertamento diagnostico di coronarografia. Pertanto il numero di pazienti in attesa e i tempi di attesa non possono essere determinati in maniera autonoma. Gli interventi registrati presso la AOPN sono per lo più seconde procedure, programmate Pagina 2 di 29

TAB. Protesi Valvolare (codici di intervento 35., 35.2, 35.22, 35.23, 35.24, 35.25, 35.26, 35.27, 35.28 ) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 4 AOUTS Osp. Cattinara TRIESTE AOUSMM CardioChirurgia UDINE Agende aperte Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati Min Max Medio 8 53 47 6 Vedi Vedi By Vedi By Vedi By Vedi By Vedi By By 64 Pass Pass Pass Pass Pass Pass 6 53 794 75 7 48 4 72 39 8 9 9 43 33 8 82 3 76 2 82 85 9 7 2 66 7 99 45 TAB. Asportazione di neoplasia della mammella (codici afferenti ai DRG: 257 258 259-2) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 2 Agende aperte Osp.Cattinara TRIESTE SC ^Chirurgia Osp.Cattinara TRIESTE SC Chir.Generale Osp. Cattinara TRIESTE Clinica Chirurgica Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Ospedale GORIZIA Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 7 3 24 3 3 3 2 2 2 3 2 2 2 73 76 75 2 2 3 5? 5 5 3 34 27 3 3 35 9 22 5 8 5 2 25 2 9 6 4 34 22 33 6 37 26 9 32 9 5 29 7 2 3 66 22 7 9 34 26? 7 9 43 28 8 54 26 3 8 23 7 9 29 2 8 9 29 9 5 6 2 6 Pagina 3 di 29

ASS 3 ASS 4 ASS 5 ASS 6 Osp MONFALCONE Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM Chirurgia Udine AOUSMM Clinica Chirurgica Udine AOUSMM Semeiotica Chirurg.Udine Ospedale SAN DANIELE Casa di Cura Città di Udine UDINE Ospedale PALMANOVA Ospedale LATISANA AOSMA PORDENONE Chirurgia AOSMA PORDENONE Chirurgia 2 IRCCS C.RO. AVIANO Ospedale S.VITO AL TAGLIAMENTO Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE 7 7 7 2 2 4 22 4 3 3 5 25 5 2 2 22 22 22 2 2 28 9 8 8 5 29 2 9 4 3 22 4 3 9 5 3 2 2 2 9 7 3 2 2 2 3 3 3 5 8 27 7 9 7 2 2 24 4 6 2 9 3 2 3 55 27 2 25 3 28 3 22 52 8 8 5 24 2 3 28 4 34 3 3 7 2 69 47 7 7 36 36 36 3 27 8 9 9 2 6 23 4 2 6 27 4 7 27 7 25 8 2 2 25 9 2 3 3 6 28 5 4 5 4 8 28 5 3 6 6 2 7 23 4 6 6 2 9 3 9 5 5 2 2 7 2 2 2 4 3 9 5 5 9 27 23 4 5 2 9 2 2 3 4 7 9 9 6 28 8 8 8 3 2 27 8 9 9 2 27 22 9 2 7 7 3 6 7 7 2 36 27 9 7 7 28 9 4 9 8 9 42 29 7 2 46 28 37 34 5 55 4 35 24 5 27 49 4 9 63 2 46 34 24 6 25 3 3 4 2 8? 2 2 6 23 5 4 6 5 7 6 2 2 2 5 5 5 AOUSMM : La Struttura Operativa di Semeiotica Chirurgica è stata incorporata nella Struttura Operativa Clinica Chirurgica Pagina 4 di 29

TAB. 2 Asportazione di neoplasia del colon retto (associazione di uno dei codici di diagnosi: 53, 54, 23.3, 23.4, 23.5 con uno dei codici di intervento chirurgico: 45.7, 45.8, 46., 48.4, 48.5, 48.6) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS ASS 2 ASS 3 ASS 4 Agende aperte Osp.Cattinara TRIESTE SC ^Chirurgia Osp.Cattinara TRIESTE SC Chir.Generale Osp. Cattinara TRIESTE Clinica Chirurgica Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Ospedale GORIZIA Osp MONFALCONE Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM UDINE Chirurgia AOUSMM Clinica Chirurgica Udine Ospedale SAN DANIELE Casa di Cura Città di Udine UDINE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 8 3 28 4 2 9 3 7 27 4 2 7 8 4 2 9 3 4 7 4 2 2 2 9 22 26 24 2 4 8 3? 2 35 8 8 3 7 3 6 6 22 4 33 5 22 43 3 9 7 26 7 2 7 8 27 28 28 2 4 8 7 3 5 5 45 8? 6 6 5 23 4 8 7 3 7 2 7 34 8 4 5 2 28 9 5 6 29 4 9 5 26 7 25 4 3 7 2 3 9 9 3 22 7 7 5 28 2 2 24 8 8 8 7 28 8 4 4 7 28 4 2 9 2 3 28 5 6 6 3 22 7 7 2 4 4 9 2 28 6 48 23 5 28 6 2 2 32 2 3 28 9 4 4 2 43 23 6 6 43 22 5 6 24 3 9 3 8 25 6 2 7 25 6 2 26 9 2 3 2 2 6 2 2 2 5 7 2 9 29 9 7 7 3 5 26 9 9 Pagina 5 di 29

ASS 5 ASS 6 Ospedale PALMANOVA Ospedale LATISANA AOSMA PORDENONE Chirurgia AOSMA PORDENONE Chirurgia 2 IRCCS C.RO. AVIANO Ospedale S.VITO AL TAGLIAMENTO Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE 7 5 27 7 7 8 3 4 25 8 2 3 2 3 9 5 2 27 5 9 8 9 2 4 4 2 5 8 6 3 4 4 2 2 6 6 6 9 32 9 6 6 7 4 28 4 4 9 35 5 6 3 23 39 3 2 2 2 6 27 6 6 3 32 7 2 9 4 6 27 9 9 5 6 34 22 9 7 6 38 22 3 9 3 46 6 2 8 5 7 4 6 23 6 2 25 25 25? 2 7 22 3 8 9 2 6 5 9 9 2 5 5 3 3 5 5 3 3 3 7 26 4 7 7 7 3 23 7 7 Buoni i tempi di attesa per questo tipo di intervento, però permane alto il numero degli erogatori che non riescono a mantenere i tempi di attesa entro il massimo consentito di 3 giorni Pagina 6 di 29

TAB. 3 Asportazione di neoplasia della prostata (associazione di uno dei codici di diagnosi: 85, 233.4 con uno dei codici di intervento chirurgico:.2,.5,.6) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS Ospedale Cattinara TRIESTE SC Clin Urologica SS Uronefrologia Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agende aperte ASS 2 Ospedale GORIZIA ASS 3 ASS 4 Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM Clinica Urologica Ospedale SAN DANIELE ASS 5 Ospedale PALMANOVA ASS 6 AOSMA PORDENONE Urologia Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 2 37 2 7 2 98 62 3 3 8 47 9 22 5 33 5 22 36 3 6 6 5 4 54 35? 8 46 96 62 6 45 3 6 6 7 6 3 27 3 9 5 4 3 25 3 9 6 9 29 25 2 7 2 2 28 23 9 26 28 27 2 4 2 36 27 3 5 9 26 23 2 4 2 26 24 3 8 2 32 6 6 5 26 3 28 2 5 8 3 24 3 7 5 6 34 26 2 7 8 4 28 2 7 59 34 4 35 72 5 2 47 27 3 26 3 4 2 4 24 22 6 8 7 3 22 5 7 5 32 26 3 3 2 27 48 38 2 2 2 6 2 68 46 9 2 23 62 47 9 24 83 53 2 43 34 7 6 79 52 8 7 7 46 6 3 54 37 2 2 67 34 4 4 Pagina 7 di 29

TAB. 4 Asportazione di neoplasia del rene (associazione di uno dei codici di diagnosi: 89., 89. con uno dei codici di intervento chirurgico: 55.4, 55.5) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS Ospedale Cattinara TRIESTE SC Clin Urologica SS Uronefrologia Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agende aperte ASS 2 Ospedale GORIZIA ASS 3 ASS 4 ASS 5 ASS 6 Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM Clinica Urologica Ospedale SAN DANIELE Ospedale PALMANOVA Ospedale LATISANA AOSMA PORDENONE Urologia Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 4 6 93 48 27 9 57 6 7 67 46 3 3 3 52 32 3 3 3? 2 8 3 26 2 4 5 6 3 25 3 9 6 27 2 3 4 2 2 3 8 9 4 29 7 2 2 4 25 2 3 9 23 9 2 2 8 8 8 7 7 37 4 4 3 49 3 2 44 33 2 6 77 39 9 6 5 22 3 6 8 8 8 3 6 3 3 5 2 2 7 26 22 2 3 25 25 25 3 7 3 3 3 3 3 3 8 29 9 2 2 3 2 4 3 2 2 5 72 48 9 6 93 4 8 8 7 6 92 46 7 7 5 72 48 Pagina 8 di 29

TAB. 5 Asportazione di neoplasia della vescica (associazione di uno dei codici di diagnosi: 88., 88., 88.2, 88.3, 88.4, 88.5, 88.6, 88.7, 88.8, 88.9, 233.7 con uno dei codici di intervento chirurgico: 57.49, 57.6, 57.7, 57.79) In neretto i numeri riferiti alla rilevazione di, relativa al IV estre 9; in corsivo gli altri tre trimestri precedentemente monitorati. ASS Ospedale Cattinara TRIESTE SC Clin Urologica SS Uronefrologia Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE Agende aperte ASS 2 Ospedale GORIZIA ASS 3 ASS 4 ASS 5 ASS 6 Ospedale TOLMEZZO Ospedale GEMONA AOUSMM Clinica Urologica Ospedale SAN DANIELE Ospedale PALMANOVA Ospedale LATISANA AOSMA PORDENONE Urologia Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE Utenti in attesa Tempo di attesa dei pazienti ricoverati più di recente Min Max Medio N Rinunce all intervento Ricoveri utilizzati per il calcolo dei Tempi di Attesa N Totale di Interventi Monitorati 43 43 3 7 4 22 3 78 3 25 2 53 3 2 25 2 8 4 2 7 5 46 2? 9 9 4 47 88 5 5 8 4 5 7 7 7 3 25 8 8 2 6 3 25 5 9 3 4 28 23 4 2 5 28 2 5 8 7 38 28 2 3 23 23 23 3 29 35 32 2 3 9 34 26 3 5 3 26 8 8 8 3 3 2 9 6 6 22 9 2 8 3 9 9 2 4 55 32 3 59 36 2 26 57 45 9 7 4 5 4 27 8 7 2 26 22 6 6 2 33 8 4 4 2 3 23 3 33 27 7 7 2 2 25 6 5 8 4 4 3 4 2 5 6 42 24 2 2 6 3 22 8 77 33 33 6 68 4 28 2 9 3 3 69 46 7 4 5 7 7 9 4 55 3 2 5 55 29 3 3 Pagina 9 di 29

Di seguito riportiamo i grafici dell andamento nel tempo dei tempi medi di attesa per gli interventi chirurgici programmati erogati dai diversi erogatori di ogni Azienda Sanitaria. ARTROPROTESI D ANCA Area Vasta Giuliano - Isontina - ARTROPROTESI D'ANCA AOUTS Cattinara 8 AOUTS Maggiore CdC "SALUS" TS 8 CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Agenda CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Agenda 2 Osp GORIZIA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Osp M ONFALCONE A.V. Udinese - ARTROPROTESI D'ANCA 35 Osp TOLM EZZO 3 25 5 5 Ot t obre 7 8 8 8 Ot t obre 8 9 9 9 Ot t obre 9 AOUUD SOC Ortopedia AOUUD Clin. Ortopedica Osp. S:DANIELE CdC "CITTA' DI UDINE" Osp.PALM ANOV A Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - ARTROPROTESI D'ANCA AOPN 8 Osp. S:VITO al TAGL. Osp. SPILIM BERGO Ot t obre 7 8 8 8 Ot t obre 8 9 9 9 Ot t obre 9 CdC "POL. S:GIORGIO" Pagina di 29

CATARATTA A.V- Giuliano-Isontina - CATARATTA 25 AOUTS M aggiore TS "B.Garofolo" TRIESTE 5 CdC "SALUS" TS CdC "SANATORIO TRIESTINO" TS 5 Osp GORIZIA Ot t obre 7 8 8 8 Ot t obre 8 9 9 9 Ot t obre 9 Osp M ONFALCONE A.V. Udinese - CATARATTA 35 3 25 Osp. TOLM EZZO Osp. GEM ONA 5 5 AOUUD SOC Oculistica AOUUD Clin. Oculistica Osp.PALM ANOVA Ot t obre 7 8 8 8 Ot t obre 8 9 9 9 Ot t obre 9 Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - CATARATTA 8 AOPN Pordenone AOPN Sacile CdC "POL. S:GIORGIO" Ot t obre 7 8 8 8 Ot t obre 8 9 9 9 Ot t obre 9 Pagina 2 di 29

CORONAROGRAFIA Regione FVG - CORONAROGRAFIE 8 AOUTS Cattinara AOUUD SOC Cardiologia Ospedale S.Daniele AOPN 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Pagina 22 di 29

ASPORTAZIONE DI NEOPLASIA DELLA MAMMELLA A.V. Giuliano - Isontina - ASPORT. NEOPLASIA MAMMELLA 8 7 AOUTS SC ^ Chirurgia 5 AOUTS SC Chir. Generale 3 AOUTS Clin Chirurgica CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Osp GORIZIA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Osp M ONFALCONE A.V. Udinese - ASPORT. NEOPLASIA MAMMELLA 5 Osp. TOLM EZZO Osp. GEM ONA 3 AOUSM M SOC Chirurgia AOUSM M Clin. Chirurgica AOUSM M Semeiot. Chir. Osp. S.DANIELE 7 8 8 8 8 9 9 9 9 CdC " CITTA' DI UDINE" Osp. PALM ANOVA Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - ASPORT. NEOPLASIA MAMMELLA 5 45 35 3 25 5 AOPN Chirurgia AOPN Chirurgia 2 IRCCS CRO Osp S:VITO al TAGL. CdC " POL. S:GIORGIO" 5 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Pagina 23 di 29

ASPORTAZIONE DI NEOPLASIA DEL COLON-RETTO A.V. Giuliano - Isontina - ASPORT. NEOPLASIA COLON-RETTO 8 7 AOUTS SC ^Chirurgia 5 AOUTS SC Chir. Generale 3 AOUTS Clin Chirirgica CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Osp GORIZIA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Osp M ONFALCONE A.V. Udinese - ASPORT. NEOPLASIA COLON-RETTO Osp. TOLM EZZO 5 Osp. GEM ONA AOUSM M SOC Chirurgia 3 AOUSM M Clin. Chirurgica Osp. S.DANIELE 7 8 8 8 8 9 9 9 9 CdC " CITTA' DI UDINE" Osp. PALM ANOVA Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - ASPORT. NEOPLASIA COLON-RETTO 35 AOPN Chirurgia 3 25 AOPN Chirurgia 2 IRCCS CRO 5 Osp S:VITO al TAGL. 5 Osp. SPILIM BERGO 7 8 8 8 8 9 9 9 9 CdC "POL. S:GIORGIO" Pagina 24 di 29

ASPORTAZIONE DI NEOPLASIA DELLA PROSTATA A.V. Giuliano Isontina - ASPORT. NEOPLASIA PROSTATA 8 AOUTS Urol. Uronefrol. CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Osp GORIZIA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 A.V. Udinese - ASPORT. NEOPLASIA PROSTATA 7 Osp. TOLM EZZO 5 Osp. GEM ONA 3 AOUSMM DIP Urologia Osp. S.DANIELE Osp.PALM ANOV A 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - ASPORT. NEOPLASIA PROSTATA 7 5 3 AOPN Urologia CdC " POL. S:GIORGIO" 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Pagina 25 di 29

ASPORTAZIONE DI NEOPLASIA DEL RENE A.V.Giuliano Isontina - ASPORTAZIONE NEOPLASIA RENE 7 5 3 Ospedale Cattinara TRIESTE SC Clin Urologica SS Uronefrologia Casa di Cura " SANATORIO TRIESTINO" TRIESTE 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Ospedale GORIZIA A.V. Udinese - ASPORTAZIONE NEOPLASIA RENE 7 Ospedale TOLM EZZO 5 3 Ospedale GEM ONA AOUSM M Dipart. Urologia Ospedale SAN DANIELE Ospedale PALM ANOVA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Ospedale LATISANA A.V. Pordenonese - ASPORTAZIONE NEOPLASIA RENE 7 5 3 AOSM A PORDENONE Urologia Casa di Cura S.Giorgio PORDENONE 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Pagina 26 di 29

ASPORTAZIONE DI NEOPLASIA DELLA VESCICA A.V. Giuliano Isontina - ASPORT. NEOPLASIA VESCICA 8 AOUTS Urol. Uronefrol. CdC " SANATORIO TRIESTINO" TS Osp GORIZIA 7 8 8 8 8 9 9 9 9 A.V. Udinese - ASPORT. NEOPLASIA VESCICA 8 7 Osp. TOLM EZZO Osp. GEM ONA 5 3 AOUSM M DIP Urologia Osp. S.DANIELE 8 8 8 8 9 9 9 9 Osp. PALM ANOV A Osp. LATISANA A.V. Pordenonese - ASPORT. NEOPLASIA VESCICA 7 5 AOPN Urologia 3 CdC " POL. S:GIORGIO" 7 8 8 8 8 9 9 9 9 Pagina 27 di 29

Nell ultima tabella viene evidenziato, per ogni struttura erogatrice, il numero di interventi effettuati nel III trimestre 9. I dati relativi al IV trimestre 9 saranno disponibili nel monitoraggio successivo. TAB. 6 Interventi effettuati nel III estre 9, compresi quelli urgenti Artroprotesi d anca Cataratta Coronaro grafia By Pass Angio plastica Protesi Valvolare Mammella Asportazione Neoplasia Colon- Retto Prostata Rene Vescica Osp. Cattinara TRIESTE 6 52 9 67 57 29 8 ASS ASS 2 ASS 3 ASS 4 ASS 5 ASS 6 Osp- Maggiore TRIESTE 69 34 IRCCS Burlo TRIESTE 3 "SALUS" TRIESTE 7 3 Casa di Cura "SANATORIO TRIESTINO" 5 38 2 7 Ospedale GORIZIA 39 6 29 7 24 3 56 Osp MONFALCONE 59 359 4 Ospedale TOLMEZZO 73 47 7 4 7 8 Ospedale GEMONA 38 8 5 8 AOUSMM UDINE 62 57 33 66 225 63 23 58 25 48 Osp. SAN DANIELE 42 9 4 8 8 2 8 Casa di Cura Città di Udine UDINE 38 8 Osp. PALMANOVA 33 34 6 23 2 5 Osp. LATISANA 6 3 8 5 AOSMA PORDENONE 7 396 329 74 34 22 3 8 53 AOSMA SACILE 279 IRCCS C.RO. AVIANO 9 2 Osp. S.VITO AL TAGL. 5 2 Osp. SPILIMBERGO 8 7 Pol. S.Giorgio PORDENONE 3 37 7 4 6 TOTALE 527 2453 73 75 399 3 523 259 56 274 Pagina 28 di 29

Conclusioni I dati riportati nel monitoraggio sono complessivamente buoni. Alcune osservazioni più puntuali vengono esposte a valle di ogni singola tabella. Come per le prestazioni ambulatoriali il report e i punti critici rilevati saranno sottoposti ai Direttori generali e discussi con CittadinanzAttiva. Si ritiene necessario che le Aziende interessate svolgano un analisi delle rinunce all intervento, che in alcuni casi hanno raggiunto percentuali importanti. Pagina 29 di 29