ALLEGATO 1) Tabella VOLUMI QUALI-QUANTITATIVI. Presenza di un programma annuale di prevenzione

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1 A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' 1-Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro Livello di assistenza - Funzione Attività: Indicatori Valore anno Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro* 1.1 Tutela della collettività e dei singoli dai rischi connessi con gli ambienti di vita, anche con riferimento agli effetti sanitari degli inquinanti ambientali ALLEGATO 1) Tabella VOLUMI QUALI-QUANTITATIVI Presenza di un programma annuale di prevenzione Incidenti stradali: n iniziative coinvolgenti altre istituzioni (ANCI, Federsanità) Incidenti domestici: n iniziative e programmi di formazione realizzate Previsione anno Valore anno incontri tavolo regionale 1.2 Tutela della collettività e dei singoli dai rischi N di inchieste effettuate per infortuni sul lavoro infortunistici e sanitari connessi con gli ambienti N di inchieste effettuate per malattie professionali di lavoro* N di aziende interessate da atti autorizzativi, esame progetti, piani di lavoro e notifiche N di aziende in cui sono stati effettuati interventi di vigilanza e di polizia giudiziaria N sopralluoghi per edilizia N Cantieri edili controllati N piani bonifica amianto con sopraluogo * i dati del 2009 sono stati rivalutati in base ai criteri di estrazione adottati dal nuovo gestionale in utilizzo a tutte le UOPSAL regionale dal 1.3 Sanità pubblica veterinaria - sanità animale ( vedi linea progettuale ) n. inchieste per malattie infettive denunciabili e relativi provvedimenti n. prelievi, inoculazioni diagnostiche, vaccinazioni per piani di sorveglianza ed eradicazione malattie infettive n. interventi anagrafi animali (passaporti, movimentazioni, marche) n. certificazioni e controlli per spostamento animali ND n. autorizzazioni, nulla osta, pareri rilasciati per concentramenti animali, trasporto animali, mercati, fiere ed esposizioni di animali, colonie feline n. interventi di controlli sulle suddette attività alimenti di origine animale n. animali macellati (UBE) n. ispezioni e attività di PG su imprese alimentari n. audit su stabilimenti alimentari n. interventi di categorizzazione del rischio n. registrazioni di imprese alimentari n. riconoscimenti di stabilimenti alimentari n. inchieste per sistema di allerta 21 ND 46 n. campionamenti su matrici alimentari 194 ND igiene allevamenti e produzioni zoot. n. pareri su edilizia zootecnica n. controlli su farmaco veterinario, alimentazione e benessere animale, produzione latte, situazione igienico sanitaria, animali morti, sottoprodotti, attività di PG n. atti autorizzativi (registrazione e riconoscimento operatori settori mangimi, sottoprodotti, n. campionamenti su matrici biologiche e mangimi n. ricette veterinarie e altre comunicazioni controllate n. comunicazioni internazionali scambi animali Tutela igienico sanitaria degli alimenti; sorveglianza e prevenzione nutrizionale N.ro di audit delle imprese alimentari 155 classificazioni secondo il PTSA. Audit = 0 6 audit + 80 % di classificazioni su sopralluoghi effettuati secondo il PTSA. 6 6 audit + 95% classificazioni di classificazioni su sopralluoghi effettuati secondo il PTSA. 1.5 Attività di prevenzione rivolte alla persona e profilassi delle malattie infettive e parassitarie : - vaccinazioni % Copertura anti-influenzale (pop>65anni) 69,30% 70% 65,5% % Copertura vaccinale pertosse 96,70% 95% 97.3% III dose 24 mesi (nati 2007) 2008 % Copertura vaccinale pertosse 69,10% 67% 72.6% III dose 12 mesi (nati 2008) 2009 % Copertura vaccinale MPR 93,30% 90% 93.9% I dose coorte % Copertura vaccinale MPR 91% 85% 92% II dose coorte programmi di diagnosi precoce % Copertura Screening cervice,(4 round) 22, % Copertura Screening mammografico,(2 round) 31, % Adesione allo screening colon-retto I livello ,5 II livello ,2

2 A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' - Prevenzione primaria 1.6 Rilevazioni epidemiologiche 1.7 Servizio medico-legale - Prevenzione obesità 17 incontri 15 incontri 16 incontri - Progetto guadagnare salute: Gruppi di lavoro creati e iniziative di formazione e sensibilizzazione attivate 1700 studenti monitorati + 5 eventi 1700 studenti monitorati + 5 eventi 3640 studenti monitorati + 5 eventi Okkio - Classi intervistate per azienda 582 campionamento 246, campionamento effettivo , effettivo 234 Passi - n.ro interviste HBSC - Totali classi da campionare studenti reclutati, 1178 partecipanti 1265 studenti reclutati, 1178 partecipanti all'indagine all'indagine 55 N visite delle Commissioni per riconoscimenti invalidità civile classi classi 4.800* di cui visite per riconoscimento di handicap * Tale riduzione è imputabile al calo di attività, registrato nei primi mesi del, dovuto al trasferimento di compentenze inerenti l'oggetto all'inps 2. Livello di assistenza distrettuale territoriale Livello di assistenza - Funzione Attività: Indicatori Valore anno 2009 Previsione anno Valore anno 2. Livello di assistenza distrettuale territoriale Indicatori di performance Diabetici (su utenti nel 2008 e utenti nel 2009 tolti i deceduti o trasferiti): % emoglobina glicata 71,16 72,00 non disponibile % di esame urine 57,21 57 non disponibile Infarto IMA % dimessi con IMA e prescrizione aspirina 75, ,2 % dimessi con IMA e betabloccante 77, ,7 Scompenso cardiaco: % con scompenso e vaccinazione antinfluenzale 0,6 (regione 0,3) 79 89, Assistenza sanitaria di base Medicina generale: Minuti di ambulatorio/anno per assistito 42, ,5 N Associazioni per 100 medici 19% 18,7 22% APD: Utenti APD: Accessi ADI: Utenti ADI: Accessi Pediatri di L.S.: Minuti di ambulatorio/anno per assistito 52,0 52,0 51,7 N Associazioni per 10 medici 1,8 1,8 1,7 Guardia medica: Contatti effettuati Ricoveri prescritti Assistenza farmaceutica convenzionata e Prescrizioni ass. farmaceutica (n. ricette) integrativa Prescrizioni AFIR (n. ricette) Assistenza integrativa e protesica N utenti N autorizzazioni Assistenza specialistica ambulatoriale Prestazioni a residenti: n.assoluto (senza fuga extraregionale) n.ro prestazioni Cardiologia n.ro prestazioni Radiologia n.ro prestazioni Laboratorio n.ro prestazioni Riabilitazione n.ro prestazioni Nefrologia-dialisi Per l'attività degli erogatori vedi tabella specifica 1) 2.5. Assistenza territoriale N valutazioni effettuate dall UVD A domicilio Ambulatoriale - consultoriale Residenziale e semi-residenziale (escluso hospice) 2.6. Assistenza rivolta a pazienti nella fase Servizio Infermieristico Domiciliare (SID): N utenti N accessi Servizio Riabilitativo Domiciliare (SRD) N utenti N accessi Attività consultorio familiare N utenti N visite domiciliari RSA: N strutture Numero posti Ammissioni nel periodo Dimissioni nel periodo Giornate di assistenza> Performance cure palliative:(indicatore 1 e 5 del decreto n. 43 dd

3 terminale 2.6. Assistenza rivolta a pazienti nella fase terminale - Residenziale (hospice) 2.7. Assistenza psichiatrica Territoriale domicilio ambulatoriale A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' Numero di malati deceduti a causa di tumore(istat ICD9 Cod. 37,23% 40,68% 37,4% ) assistiti dalla Rete di cure palliative a domicilio e/o in hospice / n. di malatideceduti per malattia oncologica (STD >= 65%) Residenziale (hospice) N residenza Numero posti Ammissioni nel periodo Dimissioni nel periodo Giornate di assistenza Totale contatti Totale interventi Totale utenti Centri diurni / Day Hospital N Utenti N presenze gg di degenza CSM 24 h: N. di strutture N Utenti N presenze gg di degenza Residenziale N residenze N Utenti N. presenze gg di degenza SPDC Servizio Psichiatrico di diagnosi e cura (Assistenza ospedaliera) N Utenti Ammissioni nel periodo gg degenza Livello di assistenza Ospedaliera Livello di assistenza - Funzione Attività: Indicatori Valore anno 2009 Previsione anno Valore anno Domanda (solo ASS) Tasso spedalizzazione dei residenti (x 1000 ab) 167,2 159,15 152,87 Ricoveri ordinari di tipo medico Ricoveri in day hospital di tipo medico Ricoveri ordinari di tipo chirurgico Ricoveri in day hospital di tipo chirurgico Ore effettive di attività delle sale operatorie (Ospedali pubblici) Numero Interventi Chirurgici totali (Ospedali pubblici) di cui in day surgery di cui in regime ambulatoriale di cui urgenze (solo per il ) // N parti di cui cesareo Offerta strutture e posti letto Ospedali n presenti nel territorio Posti letto per acuti n di cui privati (Casa di Cura S. Giorgio) Attività di emergenza sanitaria 118 MISSIONI n // // // 3.2. Pronto soccorso Accessi PS generale: n (il PS pediatrico non è presente) di cui Accessi PS % codice triage Rosso 1,74% 1,75% 1,95% % codice triage bianco 63,89% 65,0% 57,77% di cui Ricoverati Non ricoverati Deceduto Inviati ad altra struttura Osservazione temporanea Degenza ordinaria e Day hospital Day Vedi tabella specifica (2) surgery 3.4. Riabilitazione TOTALE: N.ro strutture PL (ordinari + dh) Giornate di degenza Dimissioni Lungodegenza e post acuti N Strutture Numero posti Ammissioni nel periodo Dimissioni Utenti in lista di attesa Giornate di assistenza

4 A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' 3.6. Piano Sangue * Valori su base dipartimentale riportato solo per le AOU e AO // // // 3.7. Prelievo, conservazione, distribuzionetrapianto di organi e tessuti Prelievi: n donazioni Attività di trapianto: Cuore, ecc // // // Tabelle specifiche 1) Attività specialistica ambulatoriale «Tipologia di dato Attività: tipo di prestazione Valore anno 2009 Tempi di attesa: Prestazioni critiche in base al monitoraggio sui tempi di attesa: Numero prestazioni erogate Previsione anno Valore anno visita oculistica strutture ass privati convenzionai ecografie ostetrica +ecografia morfologica strutture ass privati convenzionai ecografie addominali strutture ass privati convenzionai Altre prestazioni critiche per i tempi di attesa e non ricomprese tra quelle oggetto di monitoraggio: Numero prestazioni erogate visita cardiologica strutture ass Prestazioni erogate da Strutture pubbliche Diagnostica: n totale prestazioni Riabilitazione: n totale prestazioni Clinica: n totale prestazioni Totale Tipologia di branca Anestesia Cardiologia Chirurgia Generale Chirurgia Plastica Chirurgia Vascolare - Angiologia Dermosifilopatia Diagnostica per Immagini: Medicina nucleare // // Diagnostica per Immagini: Radiologia Gastroenterologia - Chirurgia Laboratorio Analisi Chimico Cliniche Medicina Fisica e Riabilitazione Multibranca Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia Chirurgia maxillo facciale Oncologia Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pneumologia Psichiatria Radioterapia // // Urologia Altre prestazioni Totale DRG chirurgici potenzialmente inappropriati in regime di degenza per tipologia come da DPCM N interventi chirurgici ambulatoriali relativi ai DRG inappropriati (tunnel carpale. La cataratta non viene erogata) P.O. San Vito P.O. Spilimbergo ) Attività di ricovero ordinaria in day hospital e day surgery Tipologia di dato Attività: Indicatori Valore anno 2009 Previsione anno Valore anno Attività complessiva Posti letto MEDI complessivi di cui in day hospital Dimessi complessivi di cui in day hospital Giornate di degenza di cui in day hospital Tipologia dei ricoveri Ricoveri ordinari di tipo medico Ricoveri in day hospital di tipo medico Ricoveri ordinari di tipo chirurgico

5 A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' Ricoveri in day hospital di tipo chirurgico (day surgery) Appropriatezza e performance N Ricoveri ordinari chirurgici potenzialmente inappropriati N Ricoveri totali per tunnel carpale e cataratta N. dimessi Degenza ictus con durata inferiore a 15 giorni Funzionalità Durata media della degenza ordinaria 6,61 6,87 6,82 Tasso di occupazione MEDI dei posti letto ordinari 68,14 66,86 67,85 Nelle tabelle specifiche: 1) Attività specialistica ambulatoriale e 2) Attività di ricovero ordinaria in day hospital e day surgery sono riportati i dati delle prestazioni erogata delle strutture aziendali a tutti gli utenti (residenti e non residenti) Attività complessiva e funzionalità Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. San Vito Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. Maniago Posti letto complessivi Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Posti letto complessivi Tipologia dei ricoveri Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. San Vito Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. Maniago Dimessi complessivi Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Dimessi complessivi Giornate di degenza di cui in day hospital P.O. San Vito Giornate di degenza di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Giornate di degenza di cui in day hospital P.O. Maniago Giornate di degenza Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Giornate di degenza Durata media della degenza ordinaria 6,61 6,59 6,82 P.O. San Vito 6,38 6,30 6,33 P.O. Spilimbergo 6,2 6,20 6,59 P.O. Maniago 9,13 9,12 9,94 Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura 13,56 9,12 14,74 Tasso di occupazione dei posti letto ordinari 68,14 67,25 67,85 P.O. San Vito 64,82 63,70 60,21 P.O. Spilimbergo 82,47 82,64 82,28 P.O. Maniago 80,04 76,71 78,75 Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura 66,85 66,85 78,34 Ricoveri ordinari di tipo medico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura di Sacile Ricoveri in day hospital di tipo medico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo Ricoveri ordinari di tipo chirurgico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura di Sacile Ricoveri in day hospital di tipo chirurgico (day surgery) Appropriatezza e performance P.O. San Vito P.O. Spilimbergo N Ricoveri ordinari chirurgici potenzialmente N Ricoveri totali per tunnel carpale (la cataratta non viene P.O. San Vito P.O. Spilimbergo indice % :

6 A.S.S.n.6 'Friuli Occidentale' Ricoveri programmati per (Da monitoraggio liste di attesa) P.O. San Vito 22,4 23,35 25,3 P.O. Spilimbergo 12,3 12,1 10,1 N. dimessi Degenza ictus con durata inferiore a 15 giorni P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago indice % : 87,1 85,30 74,58 P.O. San Vito 81, ,2 P.O. Spilimbergo 74, ,9 P.O. Maniago 80 62,5 66,7 Artroprotesi d'anca Utenti in lista all'apertura N di rinunce all intervento N interventi effettuati Tempo di attesa Utenti in lista a fine periodo Asportazione di neoplasia della mammella Utenti in lista all'apertura N di rinunce all intervento N interventi effettuati Tempo di attesa Utenti in lista a fine periodo Asportazione di neoplasia del colon retto Utenti in lista all'apertura N di rinunce all intervento N interventi effettuati Tempo di attesa Utenti in lista a fine periodo 2 2 3

7 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL 2011 ALLEGATO 1.a) ATTIVITA' SPECIALISTICA AMBULATORIALE ED ATTIVITA' DI RICOVERO PER STRUTTURA 1) Attività specialistica ambulatoriale a) Prestazioni erogate dalle strutture aziendali (AI RESIDENTI + AI NON RESIDENTI) Attività: tipo di prestazione Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Diagnostica: n totale prestazioni Riabilitazione: n totale prestazioni Clinica: n totale prestazioni Vedi anche : *Tipologia di branca v. tabella sottostante DI CUI: OSPEDALI DI RETE Attività: tipo di prestazione Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Diagnostica: n totale prestazioni Riabilitazione: n totale prestazioni Clinica: n totale prestazioni Vedi anche : *Tipologia di branca v. tabella sottostante SERVIZI TERRITORIALI Attività: tipo di prestazione Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Diagnostica: n totale prestazioni Riabilitazione: n totale prestazioni Clinica: n totale prestazioni Vedi anche : *Tipologia di branca v. tabella sottostante 7

8 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL 2011 b) Attività specialistica ambulatoriale * Prestazioni erogate o previste per tipologia di branca Branca Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Altre Prestazioni Anestesia Cardiologia Chirurgia Generale Chirurgia Plastica Chirurgia Vascolare - Angiologia Dermosifilopatia Diagnostica per Immagini: Med. Nucleare. Diagnostica per Immagini: Radiologia Gastroenterologia - Chirurgia Laboratoria Analisi Chimico Cliniche Medicina Fisica e Riabilitazione Multibranca Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia Chirurgia maxillo facciale Oncologia Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pneumologia Psichiatria Radioterapia Urologia Totale DI CUI: OSPEDALI DI RETE Branca Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Altre Prestazioni Anestesia Cardiologia Chirurgia Generale Chirurgia Plastica Chirurgia Vascolare - Angiologia Dermosifilopatia Diagnostica per Immagini: Med. Nucleare. Diagnostica per Immagini: Radiologia Gastroenterologia - Chirurgia Laboratoria Analisi Chimico Cliniche Medicina Fisica e Riabilitazione Multibranca Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia Chirurgia maxillo facciale Oncologia Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pneumologia Psichiatria Radioterapia Urologia Totale SERVIZI TERRITORIALI Branca Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Altre Prestazioni Anestesia Cardiologia Chirurgia Generale Chirurgia Plastica Chirurgia Vascolare - Angiologia Dermosifilopatia Diagnostica per Immagini: Med. Nucleare. Diagnostica per Immagini: Radiologia Gastroenterologia - Chirurgia

9 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL 2011 Laboratoria Analisi Chimico Cliniche Medicina Fisica e Riabilitazione Multibranca Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Oculistica Odontostomatologia Chirurgia maxillo facciale Oncologia Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pneumologia Psichiatria Radioterapia Urologia Totale

10 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL ) Attività di ricovero ordinario, in day hospital e day surgery a) Attività complessiva e funzionalità Attività Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. San Vito Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Posti letto complessivi di cui in day hospital P.O. Maniago Posti letto complessivi Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Posti letto complessivi Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. San Vito Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Dimessi complessivi di cui in day hospital P.O. Maniago Dimessi complessivi Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Dimessi complessivi Giornate di degenza di cui in day hospital

11 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL 2011 P.O. San Vito Attività Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Giornate di degenza di cui in day hospital P.O. Spilimbergo Giornate di degenza di cui in day hospital P.O. Maniago Giornate di degenza Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura Giornate di degenza Durata media della degenza ordinaria 6,61 6,87 6,82 P.O. San Vito 6,38 6,42 6,33 P.O. Spilimbergo 6,2 6,62 6,59 P.O. Maniago 9,13 9,85 9,94 Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura 13,56 14,24 14,74 Tasso di occupazione dei posti letto ordinari 68,14 66,86 67,85 P.O. San Vito 64,82 58,92 60,21 P.O. Spilimbergo 82,47 82,69 82,28 P.O. Maniago 80,04 80,57 78,75 Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura 66,85 71,76 78,34 Tipologia dei ricoveri Attività Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno Ricoveri ordinari di tipo medico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura di Sacile Ricoveri in day hospital di tipo medico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo Ricoveri ordinari di tipo chirurgico P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura di Sacile Ricoveri in day hospital di tipo chirurgico (day surgery) P.O. San Vito P.O. Spilimbergo Appropriatezza e performance (per le formule di calcolo degli indicatori, vedi Rapporto sul SSR) Attività Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno 11

12 ASS n. 6 FRIULI OCCIDENTALE - PAL 2011 Attività Valore anno 2009 Proiezione anno Valore anno N Ricoveri ordinari chirurgici potenzialmente N Ricoveri totali per tunnel carpale (la cataratta non viene erogata) P.O. San Vito P.O. Spilimbergo indice % : P.O. San Vito 22,4 24,3 25,3 P.O. Spilimbergo 12,3 9,6 10,1 N. dimessi Degenza ictus con durata inferiore a 15 giorni P.O. San Vito P.O. Spilimbergo P.O. Maniago indice % : 87,1 75,34 74,58 P.O. San Vito 81,5 83,9 77,2 P.O. Spilimbergo 74,3 70,6 73,9 P.O. Maniago 80 62,5 66,7 12