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COMMERCIO AL DETTAGLIO SU AREE PUBBLICHE IN FORMA ITINERANTE DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE. Al Comune di **

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DICHIARA, A TAL FINE, SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA (ai sensi degli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R.. 28/12/2000, n. 445 )

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Marca da bollo 14,62 COMUNE DI FERRARA COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE Domanda di RILASCIO CONCESSIONE POSTEGGI E RELATIVE AUTORIZZAZIONI DECENNALI IN MERCATI E FIERE AL SINDACO DEL COMUNE DI FERRARA VIA BOCCALEONE, 19 44100 FERRARA Il Sottoscritto nato a il di nazionalità residente in Via n. CAP Codice fiscale Telefono Da compilare solo in caso di società. In qualità di legale rappresentante della società denominata con sede legale in Via n. Prov. CAP Tel. C.F/P.I. CHIEDE La concessione di un posteggio ed il rilascio della relativa autorizzazione decennale nei seguenti mercati: La concessione di un posteggio ed il rilascio della relativa autorizzazione decennale nei seguenti fiere: fiera sita in fiera sita in fiera sita in

per la vendita di prodotti compresi nel settore: alimentare non alimentare A QUESTO FINE RILASCIA LE SEGUENTI ZIONI che l anzianità dell azienda per il commercio su aree pubbliche risale al per effetto delle seguenti autorizzazioni N. DATA RILASCIO COMUNE RILASCIATA A PER SUBINGRESSO DA di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art.5, commi 2 e 4 del D.Lgs 31.03.1998, 114 (2) (3) che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art.10 della legge 31.05.1965 n. 575 Antimafia - (3) (barrare la casella e complementare la dichiarazione solo in caso di società) di non essere a conoscenza che nei confronti della società, di cui sono legale rappresentante, sussista alcun provvedimento interdittivo disposto ai sensi della legge 31.05.1965, n. 575

(DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE) Solo per le imprese individuali di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: iscrizione nel Registro Esercenti il Commercio (R.E.C.) presso la C.C.I.A.A. di con il n. per il commercio delle tabelle merceologiche per somministrazione di Alimenti e Bevande (1) frequenza con esito positivo di corso professionale per il commercio del settore alimentare: nome dell Istituto sede oggetto del corso anno conclusione esercizio in proprio dell attività di vendita dei prodotti alimentari tipo di attività dal al n. di Iscrizione al Registro Imprese C.C.I.A.A. n. R.E.A. prestazione della propria opera presso imprese esercenti l attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all INPS, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all INPS, dal al Solo per le società che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig. che ha compilato la dichiarazione di cui all allegato A. (1) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 26 L. n. 15/1968 e la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. FIRMA Informativa ai sensi dell'art. 13 del d.leg.vo196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

Si allegano i seguenti documenti: (ciascun richiedente dovrà allegare solo i documenti relativi alla propria situazione, tra quelli elencati). Copia del permesso di soggiorno rilasciato dalle competenti autorità. (solo per cittadini extra comunitari) Data FIRMA ATTENZIONE: Quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell istanza, occorre allegare, all istanza medesima, copia fotostatica di un documento di identità del sottoscritto.

(Da compilare in caso di società esercente il settore alimentare) Il Sottoscritto nato a il di nazionalità residente in Via n. CAP Codice fiscale Telefono LEGALE RAPPRESENTANTE della società designato PREPOSTO della società di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 5, commi 2 e 4 del D.Lgs. 114/98. (2) (3) che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 10 della legge 31.05.1965 Antimafia (3) di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: inscrizione nel Registro Esercenti il Commercio (R.E.C.) presso la C.C.I.A.A. di con il n. per il commercio delle tabelle merceologiche frequenza con esito positivo di corso professionale per il commercio del settore alimentare: nome dell istituto sede oggetto del corso anno conclusione esercizio in proprio dell attività di vendita di prodotti alimentari tipo di attività dal al n. di iscrizione al Registro Imprese C.C.I.A.A. di R.E.A. prestazione della propria opera presso imprese esercenti l attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all INPS, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all INPS, dal al di essere in possesso di iscrizione al Registro Esercenti il Commercio(R.E.C.) per la somministrazione n. rilasciata a mio nome, per la società dalla C.C.I.A.A. di il (1) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali dall art. 26 L. n. 15/1968 e la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. DATA FIRMA Informativa ai sensi dell'art. 13 del d.leg.vo196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

ZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL ART. 2 D.P.R. 252/1998 Il Sottoscritto nato A il di Nazionalità residente in Via n. Cap Codice fiscale Telefono di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art.5, commi 2 e 4, del D.Lgs. 114/98. (2) (3) che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 10 della legge 31.05.1965 n. 575 Antimafia - (3) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali dell art. 26 L. n. 15/1968 e la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. Data Firma Il Sottoscritto nato A il di Nazionalità residente in Via n. Cap Codice fiscale Telefono di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art.5, commi 2 e 4, del D.Lgs. 114/98. (2) (3) che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 10 della legge 31.05.1965 n. 575 Antimafia - (3) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali dell art. 26 L. n. 15/1968 e la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. Data Firma Il Sottoscritto nato A il di Nazionalità residente in Via n. Cap Codice fiscale Telefono di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art.5, commi 2 e 4, del D.Lgs. 114/98. (2) (3) che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 10 della legge 31.05.1965 n. 575 Antimafia - (3) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali dell art. 26 L. n. 15/1968 e la decadenza del beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. Data Firma

ANNOTAZIONE 1. In base a quanto disposto dall art. 28 comma 7, del D.Lgs. 114/98 l autorizzazione all esercizio dell attività di vendita sulle aree pubbliche dei prodotti alimentari abilitata anche alla somministrazione dei medesimi se il titolare risulta in possesso dei requisiti prescritti per l una e l altra attività. L abilitazione alla somministrazione risulterà da apposita annotazione sul titolo autorizzatorio. 2. I requisiti morali previsti dall art. 5 del D.Lgs. 114/98 sono i seguenti: comma 2: Non possono esercitare l attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva, accertata con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all inizio dell esercizio dell attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli articoli 442, 444, 513-bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti., previsti da leggi speciali; e) coloro sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. Comma 4: Il divieto di esercizio dell attività commerciale, ai sensi del comma 2 del presente articolo, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. 3) Elenco delle persone giuridiche e fisiche tenute a presentare autocertificazioni attestanti il possesso dei requisiti morali di cui all art. 5 commi 2 e 4 del D.Lgs. 114/98 ed in materia di antimafia: 1) Ditte individuali: il titolare; 2) Società di capitali: il regale rappresentante e gli eventuali altri componenti l organo di amministrazione; 3) Società cooperative: il legale rappresentante e gli eventuali altri componenti l organo di amministrazione; 4) Consorzi e società consortili: ciascuno dei consorziati con una partecipazione superiore al 10%, e i soci consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; 5) Società in nome collettivo: tutti i soci: 6) Società in accomandita semplice: i soci accomandatari. PER AVERE LA RICEVUTA DI AVVENUTA CONSEGNA, SI PREGA DI MUNIRSI DI UNA COPIA DEL PRESENTE MODULO E RICHIEDERE AL PERSONALE DELL UFFICIO PREPOSTO DI APPORVI L OPPORTUNO TIMBRO.