CAPTU30C.doc - (01/2018) VARIAZIONI Comunicazione AL COMUNE DI Cod. ISTAT _ _ _ _ _ _...l... sottoscritt...: Cog Nome C.F. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune _ Residenza: Provincia Comune _ Via o... n. C.A.P. (se cittadino non UE) Estremi del documento di soggiorno Rilasciato da il / / Scadenza / / in qualità di titolare dell omonima impresa individuale: PARTITA IVA (se già iscritto) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ con sede nel Comune di Provincia Via o... N. C.A.P. Iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di ; n. REA C.F. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ in qualità di legale rappresentante della società P. IVA (solo se diversa dal C.F.) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ denominazione e ragione sociale con sede nel Comune di Provincia Via o... N. C.A.P. Iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di ; n. REA in riferimento all attività di esercitata in Via o... N. COMUNICA le VARIAZIONI di cui al riquadro seguente a modifica di quanto dichiarato nella SCIA/comunicazione presentata in prot. n.
VARIAZIONI cambio legale rappresentante dal sig. al sig. - che sottoscrive l ALLEGATO A trasferimento della sede legale: precedente indirizzo: Comune, Via/Piazza n. : nuovo indirizzo: Comune, Via/Piazza n. : variazione della denominazione / ragione sociale: da a senza modifica di soci con modifica di soci - che sottoscrivono l ALLEGATO A / B cambio della persona in possesso dei requisiti professionali per la vendita/somministrazione* di prodotti appartenenti al settore alimentare: dal sig. al sig. - che sottoscrive l ALLEGATO C cambio del preposto alla vendita/somministrazione* di alimenti e bevande: dal sig. al sig. - che sottoscrive l ALLEGATO C IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE: ALLEGATO A ALLEGATO B ALLEGATO C Ai sensi dell art. 6 comma 1 e dell art. 45 comma 2 del D.Lgs. 82/2005, elegge come proprio domicilio informatico il seguente indirizzo di posta elettronica certificata (PEC) al quale verranno inviate tutte le comunicazioni riguardanti la presente comunicazione: @. Informativa ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 Il sottoscritto dichiara di essere informato che i dati sopra forniti verranno trattati per l espletamento di funzioni istituzionali da parte del Comune, solo con modalità e procedure strettamente necessarie per le operazioni e i servizi connessi con i procedimenti e i provvedimenti che lo riguardano. Firma.
* P R O M E M O R I A ATTIVITÀ DI SOMMINISTRAZIONE ALIMENTI E BEVANDE SOGGETTE AL POSSESSO DEI REQUISITI PROFESSIONALI a) al domicilio del consumatore con centro di cottura; b) negli esercizi situati all interno delle aree di servizio delle autostrade e delle stazioni dei mezzi di trasporto pubblico; c) negli esercizi in cui la somministrazione di alimenti e bevande è effettuata congiuntamente ad attività prevalente di intrattenimento e svago, in sale da ballo, sale da gioco, locali notturni, stabilimenti balneari ed esercizi similari, sempreché la superficie utilizzata per l intrattenimento sia pari ad almeno i tre quarti della superficie complessiva a disposizione, esclusi i magazzini, i depositi, gli uffici e i servizi; non costituisce attività di intrattenimento e svago la semplice musica di accompagnamento e compagnia; d) negli esercizi posti all interno degli impianti stradali di carburanti nei limiti fissati dalla vigente normativa regionale di settore; ATTIVITÀ DI SOMMINISTRAZIONE ALIMENTI E BEVANDE REQUISITI PROFESSIONALI NON SOGGETTE AL POSSESSO DEI a) nelle mense aziendali; b) in via diretta a favore dei propri dipendenti da amministrazioni, enti o imprese pubbliche; c) in scuole, in ospedali, in case di riposo, in comunità religiose, in stabilimenti militari, delle forze di polizia e del corpo nazionale dei vigili del fuoco, in strutture di accoglienza per immigrati o rifugiati; d) all interno dei mezzi di trasporto pubblico; e) nei laboratori di ristorazione degli istituti professionali alberghieri che realizzano esercitazioni speciali, aperte al pubblico, con finalità prettamente formative per gli allievi che vi partecipano, dirette a valorizzare la cucina e i prodotti tipici veneti;
allegato A dichiarazioni di altre persone (amministratori, soci, ecc.): componenti dell Organo di Amministrazione in caso di S.R.L. e S.P.A.; soci in caso di S.N.C.; soci accomanri in caso di S.A.S.) [indicate all'art. 85, c. 2, del D.Lgs. 159/2011] M F legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni M F legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni M F legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni
allegato B dichiarazioni del direttore tecnico, dei membri del collegio sindacale, dei Sindaci, dei soggetti che svolgono compiti di vigilanza, e del socio di maggioranza per le società di capitali con un numero di soci pari o inferiore a 4 [indicate all'art. 85, cc. 2 e 2-bis, del D.Lgs. 159/2011] M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni Cog M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni Nome codice fiscale Cittadinanza sesso M F che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia). è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni
allegato C dichiarazione del soggetto in possesso dei requisiti professionali Cog M F TITOLARE della ditta individuale; LEGALE RAPPRESENTANTE della società PREPOSTO della ditta/società in legislativo 6 settembre 2011, n. 159 (antimafia); 3) che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali (art. 71 del D.Lgs. 26 marzo 2010, n. 59): 3.1 attestato di corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti riconosciuto dalla Regione - conseguito il presso l Ente accreditato ; 3.2 aver prestato la propria opera per almeno 2 anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande con la qualità di (dipendente qualificato / addetto alla vendita o all amministrazione / socio lavoratore / coadiutore familiare - regolarmente iscritto all'inps), tipo di attività : denominazione sede periodo dal al denominazione sede periodo dal al ; 3.3 aver esercitato in proprio, per almeno 2 anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, l'attività di commercio relativa al settore merceologico alimentare o di un attività di somministrazione di alimenti e bevande dal al tipo di attività ; 3.4 aver conseguito un diploma di scuola media secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano state previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione di alimenti, presso l Istituto di ; 3.5 di essere stato iscritto al R.E.C. della CCIAA di al n. per le ex tabelle I II III IV V VI VII VIII (art. 12, c. 2, D.M. 375/1988) o per l attività di somministrazione di alimenti e bevande o per la sezione speciale del registro per la gestione di impresa turistica (R.I.T.), salvo cancellazione volontaria o per perdita di requisiti, o di aver superato in l esame di idoneità presso la CCIAA di. è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni ALLEGA: copia fotostatica non autenticata del documento di identità in corso di validità (ovvero sottoscrizione mediante digitale o altra modalità prevista dall art. 65, primo comma, del D.Lgs n. 82/2005 - Codice dell amministrazione digitale);