Servizio Sanitario Nazionale - Regione Veneto AZIENDA ULSS N. 8 BERICA Viale F. Rodolfi n. 37 36100 VICENZA DELIBERAZIONE n. 1097 del 8-8-2018 O G G E T T O Prosecuzione degli incarichi di Assistenza Programmata nelle Case di Riposo del Distretto Ovest in applicazione della delibera del Direttore Generale n.571 del 27 aprile 2018. Proponente: UOS Convenzioni e Privati Accreditati Anno Proposta: 2018 Numero Proposta: 1210 1
Il Dirigente Responsabile f.f. dell U.O.S. Convenzioni e Privati Accreditati riferisce: La Regione Veneto con deliberazione di Giunta n 1336 del 16 agosto 2017, ha fornito indicazioni alle Aziende Ulss sui criteri e modalità con cui garantire l assistenza medica nelle strutture residenziali, in attuazione della riorganizzazione generale intervenuta in ambito sanitario con L.R. n 23/2012 (Piano Socio Sanitario regionale 2012-2016) e con L.R. n. 19/2016. Successivamente la stessa Giunta regionale con la deliberazione n 1438 del 5 settembre 2017 ha approvato i nuovi schemi di accordo contrattuale per le strutture accreditate che erogano prestazioni sociali, sociosanitarie e sanitarie afferenti alle aree della salute mentale, anziani, disabilità, minori e dipendenze. Con riferimento all area degli anziani è stato pertanto approvato lo schema tipo di accordo, rinnovabile annualmente, che regolamenta i rapporti giuridici ed economici tra l azienda Ulss e l Ente gestore del Centro di Servizi, nonché lo schema tipo che regolamenta l affidamento dell incarico di medico curante degli ospiti del Centro di Servizi, incarico che si configura come un rapporto di lavoro autonomo, di durata annuale, rinnovabile secondo le procedure previste dal medesimo provvedimento regionale. Le indicazioni regionali sono state recepite da questa Azienda con deliberazione n. 571 del 27 aprile 2018 nella quale viene precisato che sulla base dello schema-tipo, allegato allo stesso provvedimento, verranno stipulati, con decorrenza 1.5.2018, gli accordi, rinnovabili annualmente, con tutti i Centri di Servizi titolari di strutture accreditate che erogano prestazioni sociali, sociosanitarie e sanitarie afferenti all area anziani, insistenti sul territorio aziendale. In particolare lo schema-tipo di accordo contrattuale, come approvato da questa Azienda, con riferimento all affidamento dell incarico di medico curante per gli ospiti del Centro Servizio, (per il quale in allegato viene inserito il medesimo schema-tipo di incarico regionale) all art. 5 stabilisce che l assistenza medica agli ospiti non autosufficienti presenti nel Centro di Servizi, conformemente a quanto contemplato nello schema tipo regionale ex DGRV 1438/2017, viene assicurata dall Azienda ULSS, in accordo tra il Direttore Generale dell Azienda ULSS e il Rappresentante Legale del Centro di Servizi, incaricando quale medico curante, un medico di medicina generale, un medico di CA (Continuità Assistenziale a TI/TD), un medico dipendente dell Azienda Ulss o autorizzando il Centro di Servizi medesimo ad incaricare un/i medico/i di propria fiducia scelto dall'ente, con priorità per i medici in possesso dell attestato di scuola di formazione specifica in medicina generale o in possesso di diploma di specializzazione di area medica, ferma restando la scadenza dei contratti in essere. Relativamente alla determinazione dei compensi da riconoscere ai medici incaricati dell assistenza medica, il medesimo schema- tipo di accordo contrattuale prevede che il compenso venga erogato sulla base di quanto stabilito con DGR n. 1336 del 2017 e s.m.i., fermo restando che l importo fissato nella stessa DGR, relativo alla quota capitaria, va riconosciuto esclusivamente ai MAP (Medici di Assistenza Primaria). L importo di 54,50 /mese/ospite, determinato dalla DGRV 1336/2017 costituirà comunque il limite massimo rimborsabile ogni mese dall Ulss al Centro Servizi nel caso quest ultimo ricorra a medici scelti direttamente, fatte salve eventuali nuove disposizioni regionali. Con nota n. prot. 52562 del 21 maggio 2018 l Azienda U.L.S.S. 8 Berica ha inviato ai Centri di Servizi ubicati nel territorio dell ULSS, l accordo quadro con lo schema-tipo approvato con delibera n. 571 del 27 aprile 2018, chiedendo il rilascio del parere per conferma del medico già incaricato, altresì con nota n. prot. 52570 del 21 maggio 2018 l Azienda U.L.S.S. 8 Berica ha inviato ai Medici 2
con incarico di Assistenza Programmata lo schema-tipo di Contratto per l accettazione delle nuove condizioni per la prosecuzione dell incarico stesso. A riscontro delle suddette note, per la parte del Distretto Ovest, sono state acquisite le comunicazioni di disponibilità ad aderire alle nuove condizioni contrattuali previste dal nuovo schema tipo di incarico dei seguenti medici, nonché il nulla osta dei rispettivi Centri di Servizio integrati dai relativi orari concordati con i medesimi medici che prestano l attività all interno degli stessi, come da comunicazioni acquisite in atti d'ufficio: Dott. Stella Luigi presso la Casa di Riposo Parco Fortuna di Recoaro Terme; Dott.ssa Vagiottini Silvia presso la Casa di Riposo Villa Serena di Valdagno; Dott. Lupo Francesco presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno; Dott. Lupo Vittorio presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno; Dott.ssa Zoso Giulia presso la Casa di Riposo G. Bisognin di Meledo di Sarego; Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello (VI); Dott. Rebeschini Massimo presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello (VI); Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Scalabrin di Arzignano (VI); Attesa la necessità di dare continuità agli incarichi di assistenza programmata di cui sopra, evitando rischi di disservizio, con riferimento ai sopra richiamati medici, avendo acquisito tutte le condizioni contrattuali contemplate dal nuovo schema di accordo regionale, si propone pertanto il mantenimento degli incarichi in essere nel rispetto delle naturali scadenze degli incarichi già assegnati ai sensi della previgente normativa regionale, (come previsto nella delibera aziendale n. 571 del 27 aprile 2018), ai medesimi medici presso i rispettivi Centri Servizio, come di seguito riportato: Dott. Stella Luigi presso Casa di Riposo Parco Fortuna di Recoaro Terme (nulla osta prot. 57229 01.06.2018) scadenza il 31 dicembre 2019; Dott.ssa Vagiottini Silvia presso la Casa di Riposo Villa Serena di Valdagno (nulla osta prot. 57570 21.05.2018) scadenza il 31 dicembre 2018; Dott. Lupo Francesco presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno (nulla osta prot. 76843 25.07.2018) scadenza il 31 dicembre 2019; Dott. Lupo Vittorio presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno (nulla osta prot. 76843 25.07.2018) scadenza il 31 dicembre 2019; Dott.ssa Zoso Giulia presso la Casa di Riposo G. Bisognin di Meledo di Sarego (nulla osta prot. 59708 07.06.2018) scadenza il 30 novembre 2019; Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello (VI) (nulla osta prot. 78177 30.07.2018) scadenza il 30 novembre 2019; Dott. Rebeschini Massimo presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello (VI) (nulla osta prot. 78177 30.07.2018) scadenza il 31 dicembre 2019; Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Scalabrin di Arzignano (nulla osta prot. 56119 29.05.2018) scadenza il 30 giugno 2019; Il costo complessivo degli incarichi di assistenza programmata di cui sopra, per il periodo agosto 2018- dicembre 2019, viene quantificato in. 268.500,00 circa, compresi oneri a carico dell Azienda, e troverà riferimento, nei Bilanci Sanitari 2018-2019. 3
Il medesimo Responsabile ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia. I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Socio-Sanitari hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di disporre, per le motivazioni esposte in premessa, presso i rispettivi Centri Servizio del Distretto Ovest, il mantenimento degli incarichi in essere nel rispetto delle naturali scadenze degli incarichi già assegnati ai sensi della previgente normativa regionale, (come previsto nella delibera aziendale n. 571 del 27 aprile 2018), ai seguenti medici di assistenza primaria, come di seguito riportato: - medici di Assistenza Primaria Dott. Stella Luigi presso Casa di Riposo Parco Fortuna di Recoaro Terme scadenza il 31 dicembre 2019; Dott. Lupo Francesco presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno scadenza il 31 dicembre 2019; Dott. Lupo Vittorio presso la Casa di Riposo Fondazione Marzotto di Valdagno scadenza il 31 dicembre 2019; Dott. Rebeschini Massimo presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello (VI) - scadenza il 31 dicembre 2019; - medici utilmente collocati nella graduatoria aziendale di disponibilità Dott.ssa Vagiottini Silvia presso la Casa di Riposo Villa Serena di scadenza il 31 dicembre 2018; Dott.ssa Zoso Giulia presso la Casa di Riposo G. Bisognin di Meledo di Sarego scadenza il 30 novembre 2019; Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Giovanni Battista di Montebello scadenza il 30 novembre 2019; Dott. Mawlawi Ghassan presso la Casa di Riposo S. Scalabrin di Arzignano scadenza il 30 giugno 2019; 2. di precisare che gli incarichi in parola vengono assegnati, in coerenza con quanto previsto dalla recente DGRV 1438 del 5.09.2017, recepita con Delibera del Direttore Generale n.571 del 27.04.2018; 4
3. di demandare al Responsabile f.f. dell U.O.S. Convenzioni e Privati Accreditati la sottoscrizione dei relativi contratti di incarico come da schema tipo allegato al provvedimento aziendale di cui al punto precedente ; 4. di dare atto che la spesa relativa agli incarichi di cui al punto 1., per il periodo agosto 2018- dicembre 2019, pari a circa. 268.500,00, compresi oneri a carico dell Azienda, troverà riferimento, nei Bilanci Sanitari 2018-2019; 5. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all albo on-line dell Azienda. ***** 5
Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario (App.to per la Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti Dr.ssa Romina Cazzaro) Il Direttore dei Servizi Socio-Sanitari (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione in data 9-8-2018 all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data 9-8-2018 al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R. 14.9.1994, n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DELL UOC AFFARI GENERALI 6