QUESTIONARIO DI PREQUALIFICA Poiché la Ns. Azienda opera con Sistema Qualità conforme alla norma ISO 9001/2008, Vi chiediamo cortesemente di restituirci compilato il seguente modulo a mezzo fax con le informazioni richieste sulla Vostra azienda. 1
A. Informazioni generali sull'azienda: Ragione sociale: ( Denominazione ditta, Nome Cognome, legale rappresentante, indirizzo, ecc..) Sede Uffici: Sede Stabilimento: Recapiti telefonici: Fisso: Mobile: Fax: E-mail: 2
B. Dotazione attrezzatura: ( Elencare le attrezzature più significative tipo gru a torre, ponteggio, tavolame escavatori ecc. ): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. C. Elenco manodopera e personale tecnico assunto stabilmente in azienda alla data di questo documento: 1. Direttori Tecnico NR. 2. Geometra NR. 3. Ingegneri NR. 4. Architetti NR. 5. Operaio Comune NR. 6. Operaio Qualificato NR. 7. Operaio Specializzato NR. 8. Altro: 3
D. Prodotto e Attività: Tipologia di prodotto/servizio offerto: ( Es.: Scavi, movimento terra, carpenteria, impermeabilizzazioni, intonaci, ecc. ). E. Principali clienti, e lavori eseguiti negli ultimi 5 anni qualificanti per l azienda: 4
F. Stato certificazione per aziende con certificato per l esecuzione di lavori pubblici ( SOA ): 1. La vostra azienda è in possesso del certificato SOA per l esecuzione di lavori pubblici? SI NO 2. Se si per quale categoria e classifica? G. Stato della Qualità per aziende certificate: 1. Nella vostra azienda è operante un sistema di Qualità? SI NO 2. Indicare il modello di certificazione : ISO (allegare certificato) 3. Oggetto della certificazione ottenuta: 4. Ente Certificatore: 5. Data rilascio certificato: 6. Responsabile della Qualità: 5
H. Stato della Qualità per aziende non certificate: 1. Avete deciso di ottenere la certificazione? SI NO Se SI, prevedete di ottenerla entro il 2. L azienda ha predisposto procedure e istruzioni di lavoro scritte SI NO 3. Viene effettuato un controllo dei materiali in ingresso? SI NO 4. Viene effettuata una gestione controllata del Magazzino? SI NO 5. Vengono tenuti sotto controllo le attrezzature, gli strumenti di prova ed eventuali qualifiche del personale? SI NO 6. Se si, sono evidenziati per mezzo di registrazioni scritte? SI NO 7. Nel caso la lavorazione o il prodotto non corrisponde alle prescrizioni contrattuali, viene evidenziato il suo trattamento in forma scritta? SI NO 8. Siete in grado di garantire caratteristiche costanti per i prodotti e/o servizi SI NO 9. La consegna dei Vostri prodotti (o la fornitura di manodopera) può avvenire su tutto il territorio regionale? SI NO 10. Effettuate periodicamente verifiche nelle varie funzioni aziendali? SI NO 6
Documenti da allegare in corso di validità ( se disponibili ) Certificato SOA; Certificato sistema di qualità; DURC; Certificato Camera di Commercio. Cordiali saluti. IMPRESA GEOM. GONARIO SANTONI 7