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Alla CASSA ITALIANA PREVIDENZA GEOMETRI Area Servizi Istituzionali Servizio Erogazione Trattamenti ed Iscrizione Ufficio Istruttoria invalidità, inabilità, superstiti e supplementi Lungotevere Arnaldo da Brescia, 4 00196 Roma OGGETTO : RICHIESTA PENSIONE REVERSIBILITA Il/la sottoscritto/a cod.fisc. tel. cell. e-mail e-mail Pec in qualità di del Geom. CHIEDE la liquidazione della pensione di REVERSIBILITA prevista dall'art.18 del Regolamento per l'attuazione delle attività di previdenza e assistenza a favore degli iscritti e dei loro familiari. A tal fine consapevole delle conseguenze derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci, dalla falsità negli atti e dall uso di atti falsi, ai sensi e per gli effetti del DPR n. 445/2000, sotto la propria responsabilità DICHIARA 1) che il geom. nat a è deceduto a il / / e che lo stesso è stato iscritto all'albo dei Geometri di dal / / al / / e all'albo dei Geometri di dal / / al / / 2) di essere nat a il / / 3) di essere residente a Via 4) di essere domiciliato fiscalmente a provincia di 5) di essere (indicare lo stato civile) *6) di avere contratto matrimonio con il "de cuius" a il / / *7) che tra l sottoscritt ed il coniuge deceduto stata / non è stata pronunciata sentenza di divorzio. (Barrare la voce che non interessa e, in caso positivo, in caso sia stata pronunciata sentenza di divorzio, allegare obbligatoriamente copia della sentenza stessa). (*) compilare solo se il richiedente è il coniuge.

8) che lo stato di famiglia del geometra, alla data del decesso, era così composto: Nome e Cognome Grado di Parentela Data di Nascita 9) che i superstiti aventi diritto a pensione sono i seguenti: Indicare l'ammontare annuo dei redditi percepiti a qualsiasi titolo per i figli maggiorenni studenti, per i figli maggiorenni universitari, per i figli maggiorenni inabili e per i figli maggiorenni inabili titolari dell indennità di accompagnamento. a) Grado di parentela b) c) d) e) f) Nome e Cognome Data di Nascita Codice fiscale N.B.: l indicazione del codice fiscale è obbligatoria Stato Civile Reddito complessivo lordo dell anno precedente al decesso del de cuius 10) che i figli maggiorenni, che frequentano corsi di studio sono i seguenti: a) b) c) Nome e Cognome Corso frequentato Durata del corso Anno prima immatricolazione Anno di frequenza (Allegare attestato del corso di studio seguito o, in caso di corsi universitari, certificato da cui risulti il tipo e la durata del corso stesso, l'anno di prima immatricolazione e l'anno di frequenza e dichiarazione dalla quale risulti se l interessato presta lavoro dipendente e retribuito); NB: I PUNTI 11) E 12) DEVONO ESSERE COMPILATI SOLO NEL CASO IN CUI IL DE CUIUS NON ABBIA GIA PRESENTATO IL MODELLO UNICO, COMPILANDO L APPOSITA SEZIONE DEL QUADRO RR (SEZ. III) 11) che il "de cuius" ha conseguito nell anno precedente a quello del decesso ( anno ) un reddito professionale netto IRPEF di, ed un volume di affari IVA di,

NB: IL PUNTO 12) DEVE ESSERE COMPILATO SOLO NEL CASO DI DECESSO O CANCELLAZIONE DALLA CASSA 12) che il "de cuius" ha conseguito nell'anno del decesso (anno ) un reddito professionale netto IRPEF di, (2) ed un volume di affari IVA di, (2) Di autorizzare la compensazione delle eventuali irregolarità contributive con gli arretrati maturati, ove sussistente la relativa capienza, in applicazione dell art 32 del Reg. Contr. Dichiara inoltre: di aver rinunciato all'eredità del geometra - (allegare atto di rinuncia rilasciato dal Tribunale di competenza) di NON aver rinunciato all'eredità del geometra (barrare la voce che interessa) Di autorizzare in via provvisoria la liquidazione del trattamento pensionistico trattenendo dagli arretrati pensionistici spettanti l'eventuale irregolarità contributiva. IL DICHIARANTE Lì / / (Qualora la firma non sia apposta dinnanzi all impiegato addetto, allegare copia del documento di identità (L. 15/5 1997 n. 127) N.B.: L ISTANZA DI REGOLARIZZAZIONE DI ANNI PARZIALMENTE PAGATI E PRESCRITTI, EX ART. 24 COMMA 2, REG. CONTR. DEVE ESSERE PRESENTATA CONTESTUALMENTE ALLA DOMANDA DI PENSIONE E COMUNQUE DURANTE L ITER ISTRUTTORIO, NON OLTRE LA DATA DI DELIBERA DI LIQUIDAZIONE DEL TRATTAMENTO. LA CONTRIBUZIONE RELATIVA ALL ANNO DI PENSIONAMENTO DEVE ESSERE VERSATA TRAMITE MOD. F24 ACCISE IN SEDE DI PRESENTAZIONE DEL MODELLO UNICO PF. OVE IL PENSIONANDO IN SEDE D INOLTRO DEL MOD. UNICO PF E PAGAMENTO TRAMITE F24 ACCISE OPTI PER IL PAGAMENTO RATEIZZATO DELLA CONTRIBUZIONE DOVUTA, IL TRATTAMENTO VERRA LIQUIDATO UNA VOLTA REGOLARIZZATA L ULTIMA RATA DI PAGAMENTO. FINO ALL APERTURA DEI SERVIZI DI INVIO DEL MOD. UNICO PF E DI PAGAMENTO CON IL MOD. F24, LA CONTRIBUZIONE DOVUTA E RISCOSSA TRAMITE M.AV. STRAORDINARIO EMESSO DALLA BANCA POPOLARE DI SONDRIO (BPS) PER IL TRAMITE DELL UFFICIO ISTRUTTORIA. IN TAL CASO E NECESSARIO RISPETTARE IL TERMINE DI SCADENZA DEL PAGAMENTO INDICATO NEL M.AV..

INFORMATIVA AI SENSI DELL ART.13 D.LGVO 196/03 (CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI) I dati acquisiti sono trattati dalla Cipag, esclusivamente per i fini istituzionali, con l ausilio di strumenti elettronici e potranno essere comunicati ai Collegi provinciali dei Geometri, alla Commissione Medica per l accertamento delle invalidità e/o inabilità e/o a eventuali soggetti esterni che li acquisiranno e/o elaboreranno unicamente ai fini della prestazione richiesta. Il trattamento è effettuato nel rispetto del Codice con particolare riferimento agli obblighi di riservatezza e di sicurezza. In ogni momento è possibile avere accesso ai propri dati ai sensi dell art. 7 del Codice, rivolgendosi al Responsabile del trattamento all indirizzo: responsabile.privacy@cassageometri.it. Ogni ulteriore informazione è disponibile sul sito: www.cassageometri.it CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il/lasottoscritto/a (cognome) (nome) acquisite le informazioni di cui alla informativa che precede, esprime il consenso al trattamento dei propri dati personali da parte della Cassa Italiana di Previdenza ed Assistenza dei Geometri Liberi Professionisti nell ambito delle sue finalità istituzionali e di quelle connesse all istruttoria della presente domanda.

NOTE ESPLICATIVE Sono reversibili le pensioni di vecchiaia, di anzianità, di inabilità, di invalidità e le pensioni contributive. I superstiti aventi diritto alla pensione di reversibilità sono: il coniuge (ha diritto sempre il coniuge separato e il coniuge divorziato solo nel caso in cui sia titolare al momento del decesso di assegno di mantenimento ); i figli minorenni; i figli maggiorenni studenti di scuola media superiore di età compresa tra i 18 e i 21 anni, purché a carico del "de cuius" all'atto del decesso (se si è titolari di reddito superiore ad 8,490,40, non sussiste la vivenza a carico) i figli maggiorenni studenti universitari per tutta la durata del corso legale di laurea fino al 26 anno di età purché a carico del "de cuius" all'atto del decesso (se si è titolari di reddito superiore ad 8,490,40, non sussiste la vivenza a carico); i figli maggiorenni inabili purché a carico del "de cuius" all'atto del decesso (se si è titolari di reddito oltre 16.532,10, non sussiste la vivenza a carico). i figli maggiorenni inabili, titolari dell'indennità di accompagnamento purché a carico del "de cuius" all'atto del decesso (se si è titolari di reddito superiore ad 22.634,70, non sussiste la vivenza a carico). Ai fini del diritto a pensione da parte dei superstiti non vanno considerati i redditi esenti da IRPEF. La misura della pensione spettante è pari al 60% della pensione lorda percepita dal de cuius al momento del decesso in presenza del solo coniuge, con una aggiunta del 20% per ogni figlio avente diritto sino al massimo del 100%. Nel caso in cui il geometra sia rimasto iscritto alla Cassa al momento del decesso viene riconosciuto d ufficio l eventuale supplemento di pensione maturato alla data del decesso che costituisce, insieme alla pensione diretta percepita dal de cuius, la base di calcolo per la pensione di reversibilità. Dal 1.1.2003 le pensioni di reversibilità erogate dalla Cassa sono soggette al regime del cumulo in conformità delle norme stabilite per le pensioni a carico dell Inps. Pertanto in presenza di redditi derivanti da lavoro dipendente, autonomo o da impresa il trattamento può essere ridotto: del 25% in presenza di redditi pari o superiori a 19.573,71 (per il 2016) del 40% in presenza di redditi pari o superiori a 26.098,28 (per il 2016) del 50% in presenza di redditi pari o superiori a 32.622,85 (per il 2016) Se titolari della pensione sono anche i figli minori studenti o inabili, l importo può essere cumulato con qualsiasi reddito. Dal 2008 è dovuto anche il contributo accessorio quantificato nella misura del 14% (per il 2016) del reddito professionale IRPEF prodotto dal de cuius nell anno del decesso. Nel caso in cui al momento del decesso il de cuius non avesse già presentato il Modello Unico PF, compilato nella Sez. III Quadro RR in quanto non scaduto il termine di presentazione, i superstiti sono tenuti ad indicare negli appositi spazi dell istanza, il reddito professionale ed il volume d affari IVA presunti (prodotti nell anno precedente alla maturazione del diritto). In questo caso verranno emessi appositi M.AV da parte dell ufficio istruttoria, onde consentire la regolarizzazione in tempi brevi. Si ricorda che in questo caso gli eredi hanno l obbligo di compilare l apposita sezione del Quadro RR (Sez. III di Unico 2016 PF) alla scadenza regolamentare stabilita. Ai fini del perfezionamento del diritto alle pensioni di reversibilità è necessario che sussista la regolarità contributiva. La morosità, ove regolarizzata successivamente alla maturazione degli altri requisiti pensionistici, condiziona la decorrenza del trattamento. Dal 1.1.2012 è stata introdotta un'ulteriore riduzione al trattamento qualora il geometra poi deceduto abbia contratto matrimonio oltre i 70 anni e la differenza di età con la moglie sia superiore a 20 anni. In tal caso l'importo della pensione indiretta viene ridotta del 10% per ogni anno di matrimonio con il dante causa mancante rispetto al numero di 10. Non si applica questa ulteriore riduzione in presenza di figli del de cuius minorenni o equiparati o maggiorenni studenti in corso fino al 26 anno di età o inabili a proficuo lavoro.

NB: il trattamento può essere richiesto anche in via provvisoria in tutte le ipotesi in cui siano perfezionati i requisiti minimi per l accesso al trattamento (età pensionabile e anzianità contributiva minima regolarmente versata), seppure in presenza di un arco assicurativo maggiore non coperto integralmente dal versamento della contribuzione obbligatoria e quindi con una morosità nell arco iscrittivo anche non consecutiva: l importo erogato in via provvisoria viene calcolato sulla sola anzianità contributiva regolarmente versata. Alla domanda di pensione dovrà essere allegata la seguente documentazione: a) Modello AV/ Istr.Pens b) Mod. DF-Red Istruttoria Anno 2016 c) Stato di famiglia aggiornato d) Certificato di morte