SCHEMA DI DOMANDA PER ATTIVAZIONE ESERCIZI DI SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE Al Sindaco del Comune di Castagneto Carducci OGGETTO : Domanda per attivazione esercizio di somministrazione alimenti e bevande Il sottoscritto, nato a il Residente a Vua Codice Fiscale Telefono Indirizzo e-mail : @ In qualità di : ditta individuale legale rappresentante della Società avente sede legale in Via n. P.I. : Iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di al n. Iscrizione al Tribunale di al n. (se previsto) Presa visione dell avviso in data 16 Marzo 2007 relativo alla disponibilità degli esercizi di somministrazione alimenti e bevande, con la presente C H I E D E Di poter attivare un nuovo esercizio per la somministrazione di alimenti e bevande nei locali posti in Via A TAL FINE DICHIARA Di avere la disponibilità dei locali a titolo : Proprietà Affitto Usufrutto Altro In relazione a quanto dichiarato, allega copia/e non autenticata/e di atti relativi Dichiara che i locali che intende utilizzare sono idonei e conformi per l esercizio dell attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande e sono in possesso dei requisiti igienico sanitari di cui al vigente Regolamento Edilizio del Comune di Castagneto Carducci e norme specifiche vigenti in materia Che l unità immobiliare dove sarà esercitata l attività ha destinazione Che l agibilità del locale è stata rilasciata/attestata in data Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano
l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti dichiara di essere in possesso del seguente requisito professionale previsto dall art. 14 della L.R. 28/2005: [ ] REQUISITO N. 1 (avere frequentato con esito positivo un corso di formazione professionale relativo alla somministrazione di alimenti e bevande, come disciplinato dalla vigente normativa delle Regioni e delle Province autonome di Trento e Bolzano) [ ] Allego copia della documentazione attestante il possesso del presente requisito [ ] REQUISITO N. 2 (avere esercitato in proprio, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, l`attivita` di somministrazione di alimenti e bevande o avere prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l`attivita` nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità` di dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all amministrazione o in qualità` di socio lavoratore di cooperativa o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado dell imprenditore, in qualità` di coadiutore familiare, comprovata dall iscrizione all INPS) [ ] Allego copia della documentazione attestante il possesso del presente requisito [ ] REQUISITO N. 3 (essere stato iscritto al REC di cui alla l. 426/1971, per attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o alla sezione speciale del medesimo registro per la gestione di impresa turistica, salvo cancellazione dal medesimo registro, volontaria o per perdita dei requisiti) [ ] Allego copia della documentazione attestante il possesso del presente requisito Il requisito professionale è posseduto in qualità di (barrare la condizione posseduta): [ ] titolare della ditta individuale (per le ditte individuali il requisito professionale DEVE essere posseduto dal titolare) [ ] legale rappresentante (per le società il requisito DEVE essere posseduto dal legale rappresentante o da un preposto) [ ] persona preposta (per le società il requisito professionale DEVE essere posseduto dal legale rappresentante o da un preposto) DICHIARA IL POSSESSO DEI REQUISITI DI ONORABILITA Consapevole di quanto previsto dall art. 13 della L.R. 28/2005 sotto riportata: 1. Non possono esercitare l`attivita` commerciale: a) coloro che sono stati dichiarati falliti, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; b) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva non inferiore a tre anni per delitto non colposo; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l`igiene e la sanita` pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale; f) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o piu` condanne, nel quinquennio precedente all`inizio dell`esercizio dell`attivita`, per delitti di frode nella preparazione o nel
commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; g) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423 ( Misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralita`) da ultimo modificata dalla legge 26 marzo 2001, n. 128 o nei cui confronti e` stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 (Disposizioni contro la mafia) da ultimo modificata dalla legge 11 agosto 2003, n. 228 ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza. 2. Non possono esercitare l`attivita` di somministrazione di alimenti e bevande coloro che si trovano nelle condizioni di cui al comma 1 o hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro la moralita` pubblica e il buon costume, per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti, per reati concernenti la prevenzione dell`alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d`azzardo, le scommesse clandestine, per infrazioni alle norme sui giochi.. 4. Il divieto di esercizio dell`attivita`, ai sensi del comma 1, lettere c), d), e), f), nonche` dei commi 2 e 3 del presente articolo permane per la durata di tre anni a decorrere dal giorno in cui la pena e` stata scontata. Qualora la pena si sia estinta in altro modo, il termine di tre anni decorre dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. 5. Qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, non si applica il divieto di esercizio dell`attivita`. 6. In caso di societa`, associazioni o organismi collettivi, i requisiti di cui ai commi 1, 2 e 3 devono essere posseduti dal legale rappresentante, da altra persona preposta all`attivita` commerciale e da tutti i soggetti individuati dall`articolo 2, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252 (Regolamento recante norme per la semplificazione dei procedimenti relativi al rilascio delle comunicazioni e delle informazioni antimafia). IN CASO DI DITTA INDIVIDUALE Il sottoscritto dichiara di essere in possesso dei citati requisiti IN CASO SOCIETA, ASSOCIAZIONI O ORGANISMI COLLETTIVI Il sottoscritto dichiara che il legale rappresentante, la persona preposta all`attivita` commerciale e tutti i soggetti individuati dall`articolo 2, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252 sono in possesso dei citati requisiti In questo caso OGNUNO DEI SOGGETTI sopra indicati dovrà compilare l allegato quadro di autocertificazione. Dichiara il possesso dei criteri qualitativi appresso specificati, per un totale di punti :
Descrizione Locali con rifiniture (a titolo esemplificativo e non esaustivo: pavimenti, rivestimenti, infissi, intonaci, tinteggiature) tipiche del contesto in cui l attività è inserita Tale caratteristica deve essere rilevabile dalla relazione tecnica e/o dal progetto redatto da professionista Requisiti Strutturali Arredi caratteristici rispetto al determinato contesto in cui l attività è inserita o alla particolare tipicità della stessa, documentabile con progetto Area interna o esterna al locale attrezzata per l intrattenimento dei bambini Disponibilità di un area attrezzata, all interno del locale, riservata alla cura dei bambini Locali climatizzati Utilizzo di strumenti utili al risparmio energetico ed all ottimizzazione delle fonti energetiche (pannelli solari o fotovoltaici, riciclo delle acque, riscaldamento a basso impatto energetico, ect) Superficie di somministrazione di almeno 1 mq. per ogni posto a sedere Disponibilità di parcheggi auto su area privata, in rapporto di almeno 1 posteggio per ogni 4 posti a tavola In relazione a quanto dichiarato, allego: 1). 2).. Requisiti professionali Descrizione Richiedente o rappresentante legale della società, in possesso di diploma di Scuola Alberghiera o equipollente, con indirizzo di studio specifico per l attività che si intende esercitare Richiedente o rappresentante legale della società, in possesso di diploma di Scuola Alberghiera o equipollente, con indirizzo di studio diverso da quello dell attività che si intende esercitare Avere frequentato con esito positivo un corso di qualificazione professionale relativo alla somministrazione di alimenti e bevande, in aggiunta al titolo che documenta il possesso del requisito professionale necessario per esercitare l attività Conoscenza di almeno una lingua straniera da parte del richiedente, documentata con titolo di studio (liceo linguistico o equipollente) o prestazioni lavorative documentate, svolte all estero, per periodi non inferiori a due anni Avere esercitato in proprio, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, l attività di somministrazione di alimenti e bevande, in aggiunta al titolo che documenta il possesso del requisito professionale necessario per esercitare l attività
Avere prestato la propria opera, per almeno due anni nell ultimo quinquennio, presso imprese esercenti l attività di somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all amministrazione o in qualità di socio lavoratore di cooperativa o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado dell imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata da iscrizione Inps, in aggiunta al titolo che documenta il possesso del requisito professionale necessario per esercitare l attività Essere stato/a iscritto al R.E.C. di cui alla legge n. 426/1971, per attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande, in aggiunta al titolo che documenta il possesso del requisito professionale necessario per esercitare l attività Attestato di qualifica conseguito dal richiedente a seguito della partecipazione a corsi in materia enogastronomica, organizzati da associazioni di categoria, enti pubblici o altri soggetti a tale scopo autorizzati fino ad un massimo di 3 corsi Attestato di sommelier conseguito al termine del corso di terzo livello, previo superamento dell esame finale Diploma di assaggiatore olio extra vergine di oliva, conseguito al termine del corso organizzato da associazioni/enti riconosciuti In relazione a quanto dichiarato, allego: 1). 2).. Requisiti etico sociali Descrizione Presentazione del piano di impresa relativo, in particolare, alle prospettive occupazionali: numero delle persone che dovranno essere assunte, tipologia e durata delle assunzioni, requisiti richiesti, piano di formazione e/o aggiornamento. Le imprese familiari possono comprendere nel piano anche i coadiutori, purché documentabili con iscrizione INPS. Accordi concertativi con le parti sociali, in merito al piano di impresa relativo, in particolare, alle prospettive occupazionali: numero delle persone che dovranno essere assunte, tipologia e durata delle assunzioni, requisiti richiesti, piano di formazione e/o aggiornamento. Le imprese familiari possono comprendere nel piano oggetto di accordo concertativo, anche i coadiutori, purché documentabili con iscrizione INPS. Dichiarazione di impegno al riconoscimento ed all applicazione al personale dipendente del contratto di lavoro del settore e degli eventuali accordi regionali, provinciali e territoriali sottoscritti dalle parti sociali
Dichiarazione di Responsabilità Sociale d Impresa, in particolare per eventuali esternalizzazioni/appalti/forniture Studio preventivo di fattibilità per l avvio delle procedure di certificazione qualità e dichiarazione di impegno all effettivo inizio delle procedure entro due mesi dall inizio dell attività In relazione a quanto dichiarato, allego: 1). 2).. Descrizione Conoscenza di almeno una lingua straniera da parte di almeno una delle persone preposte al servizio in sala, attestata dal titolo di studio (liceo linguistico o equipollente) o da corsi riconosciuti da enti pubblici o autorizzati, o da prestazioni lavorative all estero, per periodi non inferiori a due anni, idoneamente documentate Apertura dell attività per almeno 330 giorni/anno Requisiti accessori qualitativi Menù a disposizione del cliente tradotto in almeno altre due lingue oltre l italiano Carta dei vini con almeno 10 etichette di aziende del Comune di Castagneto Carducci Carta degli oli extra vergine di oliva con almeno 5 etichette di aziende del Comune di Castagneto Carducci Dichiarazione di adesione al Protocollo Vetrina Toscana a Tavola, entro un mese dall inizio dell attività Dichiarazione di impegno ad inserire nel menù piatti a base di prodotti tipici dei Comuni gemellati con Castagneto Carducci Utilizzo di prodotti tipici della Toscana, con una percentuale non inferiore al 20% del totale, di prodotti locali Organizzazione dell attività indirizzata a particolari categorie di utenti, documentabile con relazione dettagliata o progetto di attività In relazione a quanto dichiarato, allego: 1). 2).. Ai fini della eventuale valutazione dell ordine di priorità, per la collocazione nella graduatoria conclusiva, dichiara di:
1. non essere titolare di attività di somministrazione e non avere avuto precedenti titolarità negli ultimi cinque anni nel comune di Castagneto Carducci, 2. trasformare l attività da artigiana alimentare, posta in ad attività di somministrazione, 3. essere imprenditrice 4. società composta in prevalenza da donne ( indicare il numero ) 5. essere un giovane imprenditore /imprenditrice 6. essere una società composta in prevalenza da giovani (indicare il numero) Per quanto attiene i punti 5. e 6. per giovane imprenditore si intende fino ad un età di 29 anni. Dichiara di essere a conoscenza di quanto previsto dall art. 10 della legge n. 675/1996 (legge sulla privacy) e che il trattamento dei dati forniti avviene per fini istituzionali. Allegare fotocopia non autenticata di un documento di riconoscimento (in corso di validità), altrimenti la firma va apposta in presenza del dipendente addetto a ricevere la pratica. Data FIRMA AUTOCERTIFICAZIONE REQUISITI DI ONORABILITA (a firma di tutti i soggetti che hanno potere di rappresentanza) - D.P.R. 252/1998 Art. 2 comma 3 Cognome Nome C. F.
Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M [ ] F [ ] Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti DICHIARA - Di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall art. 13 della L.R. 28/2005: a) coloro che sono stati dichiarati falliti, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; b) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva non inferiore a tre anni per delitto non colposo; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l`igiene e la sanita` pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale; f) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o piu` condanne, nel quinquennio precedente all`inizio dell`esercizio dell`attivita`, per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; g) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423 ( Misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralita`) da ultimo modificata dalla legge 26 marzo 2001, n. 128 o nei cui confronti e` stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 (Disposizioni contro la mafia) da ultimo modificata dalla legge 11 agosto 2003, n. 228 ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza. Data Firma Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto ovvero allegare fotocopia del documento di riconoscimento Cognome Nome C. F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M [ ] F [ ] Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti DICHIARA - Di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall art. 13 della L.R. 28/2005: a) coloro che sono stati dichiarati falliti, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; b) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva non inferiore a tre anni per delitto non colposo; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l`igiene e la sanita` pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale; f) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o piu` condanne, nel quinquennio precedente all`inizio dell`esercizio dell`attivita`, per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; g) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423 ( Misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralita`) da ultimo modificata dalla legge 26 marzo 2001, n. 128 o nei cui confronti e` stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 (Disposizioni contro la mafia) da ultimo modificata dalla legge 11 agosto 2003, n. 228 ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza. Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto ovvero allegare fotocopia del documento di riconoscimento Data Firma