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Sistema Nazionale di allarme per la prevenzione degli effetti sulla salute delle ondate di calore Risultati dei Sistemi di allarme (HHWWS) e del Sistema rapido di rilevazione della mortalità giornaliera Rapporto 1 31 Agosto 11

Indice 1. Sintesi dei risultati. Tabelle e figure Tabella 1. Livelli di rischio previsti dai Sistemi HHWW nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11 Figura 1. Andamento Tappmax osservata e livelli di rischio dai Sistemi HHWW nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11 Tabella.Temperature osservate nel periodo 1-31 Agosto 11e il riferimento. Figura. Variazioni (differenza) tra i valori medi osservati nel periodo 1-31 Agosto 11 e il riferimento. Tabella 3. Mortalità osservata e attesa, stima dell eccesso osservato e della variazione percentuale nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11. Tabella. Mortalità osservata e attesa, stima dell eccesso osservato e della variazione percentuale nelle diverse città nel periodo dell di Agosto 11. Appendice: Risultati città specifici 1

1. Sintesi dei risultati - Durante il mese di agosto in presenza condizioni meteo-climatiche a rischio per la salute, sono stati registrati incrementi della mortalità in diverse città del centronord. - Nel periodo in esame le temperature medie e massime sono state superiori alle medie mensili in tutte le città del centro-nord (Tabella, Figura ). Mentre per la si osserva un trend meno chiaro; nelle città del nord gli incrementi maggiori si osservano nelle città in cui la temperatura al punto di rugiada è stata più elevata (Torino, Brescia, Trieste), mentre nelle città del centro i valori più alti di Temperatura apparente massima sono attribuibili alle temperature massime molto elevate, mentre i livelli di umidità relativa registrati sono stati inferiori alla media. Tra le città del sud le temperature sono state pari o inferiori alle medie di periodo in tutte le città. - Tra il 17-7 agosto si è verificata un con temperature elevate e con picchi di Tappmax compresi tra 35-39 C in gran parte delle città del centro nord (Tabella 1 e Figura 1). In generale, l è stata caratterizzata da temperature molto elevate e livelli di umidità relativa bassi. Condizioni di rischio di livello e 3 sono state registrate a Bolzano, Torino, Milano, Brescia, Verona, Trieste, Bologna, Firenze, Ancona, Perugia, Roma, Viterbo, Rieti, Frosinone, Latina con una persistenza tra i 5-1 giorni. In particolare, a Milano e Torino i livelli di rischio (livello e 3) sono stati previsti dalla combinazione del modello a massa d aria (tropicale secco) e del modello Tappmax (livello 1); quindi anche in condizioni inferiori ai livelli soglia di rischio del mese(vedi figura 1). Al sud condizioni di rischio di livello e 3 sono state registrate solo a Campobasso e Messina (Tabella 1). Per Napoli le previsioni hanno sovrastimato i livelli di umidità e pertanto si osserva uno scostamento tra dati previsti ed osservati in termini di. - Per quanto riguarda l analisi della mortalità giornaliera, complessivamente nel mese di agosto si è registrata una mortalità superiore all atteso a Torino, Milano, Bologna, Ancona, Perugia, Roma e Latina (Tabella 3). Tra le città del sud la mortalità è inferiore o pari all atteso. - E da evidenziare un incremento significativo della mortalità a Taranto e Catanzaro; si rammenta che le due città non hanno attualmente un sistema HHWW a causa della mancanza di dati meteorologici osservati da fonte aeroportuale come previsto per le città incluse nel sistema nazionale. E necessario tuttavia valutare la disponibilità di altre fonti di dati per lo sviluppo di un modello di previsione dei giorni a rischio anche per queste città.

- In tabella è riportata la variazione percentuale della mortalità durante dell, calcolata considerando una latenza dell effetto di -5 giorni. In corrispondenza dell, si è osservato un aumento della mortalità in diverse città del centro-nord (Torino, Milano, Bologna, Firenze, Ancona, Perugia, Roma e Latina) con un eccesso di mortalità statisticamente significativo compreso tra + -% nella popolazione di età + 5 anni (Tabella ). E da rilevare che in alcune città del nord non si osserva un eccesso di mortalità (Bolzano, Verona e Venezia) seppure sono state registrate condizioni di rischio. - In appendice (Figura 1) sono riportati i grafici dell andamento della temperatura apparente massima osservata (linea rossa), della mortalità giornaliera osservata (linea blu continua) e attesa (linea blu tratteggiata) nella classe di età 5 anni e oltre per il periodo 1-31 Agosto. Le bande verticali (in arancione) rappresentano i periodi di considerando la temperature apparente massima osservata. A fine mese, nonostante ci sia stata una sensibile diminuzione delle temperature (5- C), in alcune città del centro-nord si osserva una mortalità giornaliera superiore all atteso, probabilmente attribuibile alla latenza tra esposizione () ed effetti sulla salute. In alcune città del sud (Bari, Reggio Calabria e Messina) si osservano picchi di mortalità in presenza di incrementi di temperatura tra il 7-9 agosto. - In conclusione, nel mese di agosto i valori di temperatura sono stati in tutte le città del centro-nord di -3 C superiori alle medie, mentre nelle città del sud le temperature sono state inferiori ai valori medi di riferimento. Nel corso del mese, ed in particolare durante l episodio di, sono stati registrati eccessi di mortalità in diverse città del centro-nord; tali risultati evidenziano la necessità di approfondimenti a livello locale per analizzare più in dettaglio le caratteristiche della popolazione a rischio e per monitorare il funzionamento dei programmi di assistenza alla popolazione messi in atto durante il periodo estivo. 1

. Tabelle e figure Tabella 1. Livelli di rischio previsti dai Sistemi HHWW nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11 Città Agosto 1 3 5 7 9 1 11 1 13 1 15 1 17 1 19 1 3 5 7 9 3 31 BOLZANO 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 TORINO 1 3 3 3 3 1 TORINO ARPA 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 MILANO 1 1 1 1 3 3 3 3 3 1 BRESCIA 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 1 VERONA 1 1 3 3 3 3 3 1 VENEZIA 1 1 1 3 3 3 1 TRIESTE 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 GENOVA 1 1 1 1 1 1 1 BOLOGNA 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 BOLOGNA ARPA 1 1 1 1 3 3 1 1 FIRENZE 1 1 1 3 3 3 3 3 1 FIRENZE CIBIC 1 3 3 3 3 3 3 3 3 ANCONA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 PERUGIA 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 ROMA 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 VITERBO 1 1 1 3 3 3 1 RIETI 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 CIVITAVECCHIA 1 1 1 1 1 1 1 3 3 FROSINONE 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 LATINA 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 PESCARA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 CAMPOBASSO 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 1 NAPOLI 1 1 3 3 3 3 3 1 CAGLIARI 1 BARI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 REGGIOCALABRIA MESSINA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 1 PALERMO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 CATANIA 1

Figura 1. Andamento Tappmax osservata e livelli di rischio definiti dal Sistema HHWW nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11

3

5

Tabella. Temperature osservate nel periodo 1-31 Agosto e il riferimento* Temperatura dell'aria Tappmax Dew point Città Media Massima Minima 11 rif. variazione 11 rif. variazione 11 rif. variazione 11 rif. variazione 11 rif. variazione BOLZANO 9.7.9. 3.. 1.7 9.5.1 3. 17.7 17..5 1.3 15. -.7 TORINO 9.7 7.. 3.. 1. 7.9 5.7. 19.5 1.3 1. 1. 1..7 MILANO 3. 3. -. 5.5. 1. 9..3 1. 1.5. 1.5 1. 1. -3. BRESCIA 3.9 9.1 3..5.1. 9.9.1 1.7.9 19. 1.7 19.1 1.5.5 VERONA 31.1 3..5..3 1. 3.... 19. 1.3 1. 1.3-1.7 VENEZIA 31. 9. 1.7. 3. 1.. 7.1 1.5.9.1. 1. 1.. TRIESTE 3.5 9.. 5.9.7 1. 9. 7.3 1.9 3. 1.9 1. 1.1 1.7 1. GENOVA 3. 3. -...5 -.1.7..3..7 -.3 1.1 19. -1.5 BOLOGNA 3. 3. 1..7 5. 1.5 31.7 9.. 1.7.7 1. 1.7 1.1-1.5 FIRENZE 31.7 31.5. 5. 5.3. 31. 3. 1...5 -.3 1. 1.5 -.3 ANCONA 3. 9..9. 3.7 1.1..9 1.9...5 15.7 1. -.3 PERUGIA 31.1 9.7 1. 5.9 5.3.7 31.5 9.5. 17.3 17. -.5 1. 1. -1. ROMA 33.7 31.. 5.9.9 1. 31. 9.9 1.9 1..1 1.1 17.7 17.5. VITERBO 31.3 3.3 1. 5.3.. 3. 9. 1. 19. 1..3 15. 15.7 -. RIETI 31.3.5. 3..5 3.5 31.. 3.. 1. 13. 1.7-1.7 CIVITAVECCHIA 3. 33. -.. 5.5.5.1 7.5.. 3. -. 19.7 1.5-1. FROSINONE 33. 31. 1..5 5. 1.3 31.7 3.3 1. 1.7 1.. 1.7 1.7. LATINA 33.9 33... 5.7.9 31.7 3.3 1..1.5 -.5 17.9 19. -1.1 PESCARA 33.1 3... 3..7 9.5.1 1. 19.7 19..1 1.5 17.5 1. CAMPOBASSO 7.7 5..1 3.9. 1.7.1.3 1.7.7 1.9 1. 13.9 1.5 1. NAPOLI 3.1 3. -. 5.7 5.5. 9.7 9.5.3..5.3 17. 1. -. CAGLIARI 3.5 3.9 -..9 5. -.9 9. 3. -1..3 1. -.9 1.3 1. -.1 BARI 3.9 31.1 -. 5.7.9. 9..5 1.. 1.. 1. 17.7-1. REGGIOCALABRIA 31. 3. -. 7. 7.5 -.5 3. 3.7 -.. 5. -.9 1.9. -3.3 MESSINA 35. 35.1.7 7.1 7.5 -. 3. 3. -.. 5. -..7..7 PALERMO 31.5 3.5 -.9. 7. -..9 3. -1..3. -.3 1.1 1..1 CATANIA 3.1 3. -. 5. 5. -.5 9. 3. -1.5. 1.9. 1. 19.7-3.5

Figura. Variazioni (differenza) tra i valori medi osservati nel periodo 1-31 Agosto 11 e il riferimento* 5.. 3.. 1.. -1. -. -3. -. -5. Tappmax 5.. 3.. 1.. -1. -. -3. -. -5. Temperatura Media Temperatura Massima Temperatura Minima 5.. 3.. 1.. -1. -. -3. -. -5. 5.. 3.. 1.. -1. -. -3. -. -5.

5.. 3.. 1.. -1. -. -3. -. -5. Dew Point * Il periodo di riferimento per ogni città si riferisce alla serie dei dati disponibili compresi tra il 199 ed il 9

Tabella 3. Mortalità osservata e attesa, stima dell eccesso osservato e della variazione percentuale nelle diverse città nel periodo 1-31 Agosto 11 Per L Aquila l invio dei dati per il sistema rapido di rilevazione della mortalità estiva è sospeso dal 1 Marzo 9. *Mancato invio dei dati dal 7/9/1

Tabella. Mortalità osservata e attesa, stima dell eccesso osservato e della variazione percentuale della mortalità giornaliera associata all di agosto 11. Decessi nella classe di età 5 e oltre Città Periodo Osservati Attesi Eccesso Var % p_value BOLZANO 17-31 agosto 9-5 -17.37 TORINO 19-31 agosto 17 93 5 <.1 MILANO -31 agosto 3 37 13 3 <.1 BRESCIA 17-31 agosto 5 7. VERONA 19-31 agosto 53 71-1 -5.13 VENEZIA 19-31 agosto 7 7 1 TRIESTE 17-31 agosto 11 9. BOLOGNA 1-31 agosto 17 13. FIRENZE 17-31 agosto 17 13. ANCONA -31 agosto 3 1 13. PERUGIA 1-31 agosto 7 7 9.1 ROMA 17-31 agosto 7 15 5 <.1 VITERBO 1-31 agosto 15 1 5 5.197 RIETI 17-31 agosto 1 1 1 CIVITAVECCHIA 3-31 agosto 15 7.71 FROSINONE 1-31 agosto 13 9.7 LATINA 1-31 agosto 35 3 1 5.3 CAMPOBASSO 1-31 agosto 9 11 - -1.55 NAPOLI 19-31 agosto 59 5 9.57 MESSINA 1-31 agosto 79 77 3. 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Appendice Risultati città specifici Bolzano decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. BOLZANO 1 decessi osservati decessi baseline 11

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Torino decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. TORINO 3 3 1 1 decessi baseline decessi osservati 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Milano decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. MILANO 55 5 5 35 3 5 15 1 decessi osservati decessi baseline 13

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Brescia decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. BRESCIA 1 1 1 decessi osservati decessi baseline 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Verona decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. VERONA 1 1 1 1 1 decessi baseline decessi osservati 15

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 5 Venezia decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. VENEZIA 1 1 1 1 1 decessi baseline decessi osservati 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 5 Trieste decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. TRIESTE 1 1 1 1 1 decessi osservati decessi baseline 17

decessi 5+ 5 1 15 5 3 35 Genova decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. GENOVA 5 5 35 3 5 15 1 5 osservati baseline 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Bologna decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. BOLOGNA 1 1 1 1 1 decessi baseline decessi osservati 19

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Firenze decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. FIRENZE 3 5 15 1 5 decessi baseline decessi osservati

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Ancona decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. ANCONA 1 1 decessi osservati decessi baseline max_rapp 1

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Perugia decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. PERUGIA 1 1 decessi osservati

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Viterbo decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. VITERBO 1 decessi baseline decessi osservati 3

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Rieti decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. RIETI 1 decessi baseline decessi osservati

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Civitavecchia decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. CIVITAVECCHIA 7 5 3 1 decessi baseline decessi osservati 5

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Roma decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. ROMA 95 9 5 75 7 5 55 5 5 35 decessi osservati decessi baseline

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Frosinone decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. FROSINONE decessi baseline decessi osservati 7

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 5 Latina decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. LATINA 1 1 decessi baseline decessi osservati

decessi 5+ 5 1 15 5 3 35 5 Pescara decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. PESCARA 1 1 osservati baseline 9

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Campobasso decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. CAMPOBASSO 1 9 7 5 3 1 decessi baseline decessi osservati 3

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Napoli decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. NAPOLI 55 5 5 35 3 5 15 1 decessi baseline decessi osservati 31

decessi 5+ 5 1 15 5 3 35 Cagliari decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. CAGLIARI 1 1 1 1 osservati baseline 3

decessi 5+ 5 1 15 5 3 35 Bari decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. BARI 1 1 1 1 1 osservati baseline 33

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 Reggio Calabria decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. REGGIO CALABRIA 1 1 1 decessi osservati decessi baseline 3

Decessi 5+ Temperatura apparente massima ( C) 5 1 15 5 3 35 5 5 Messina decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. MESSINA 1 1 1 1 1 decessi baseline decessi osservati 35

decessi 5+ 5 1 15 5 3 35 Palermo decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. PALERMO 3 3 1 1 osservati baseline 3

decessi 5+ Risultati per le città in cui è attivo soltanto il Sistema rapido di rilevazione della mortalità estiva Aosta Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. AOSTA 5 3 1 osservati baseline 37

decessi 5+ Trento Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. 1 TRENTO 9 7 5 3 1 osservati baseline 3

decessi 5+ Padova Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. 1 PADOVA 1 1 1 osservati baseline 39

decessi 5+ Potenza Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. 9 POTENZA 7 5 3 1 osservati baseline

decessi 5+ Taranto Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. 1 TARANTO 1 1 1 osservati baseline 1

decessi 5+ Catanzaro Figura 1. Andamento giornaliero del numero di decessi osservati e attesi nella classe di età 5 anni e oltre. CATANZARO 7 5 3 1 osservati baseline