1) IDENTIFICAZIONE MACCHINA MODULO VERIFICA MACCHINA versione per CARRELLO COMPONENTE MODELLO S/N MACCHINA IN VERSIONE ORIGINALE ANNO DI PRODUZIONE TELAIO F-42 26013 2005 Disegno N. Note MONTANTE CVS H10000 2005 592767 ATTREZZATURA Forche 21 ton cad. 2005 592716 TARGHETTA PORTATA 42000 KG a 1200 mm 554413 Vedi targhetta COMPONENTE MODELLO S/N MACCHINA MODIFICATA ANNO DI PRODUZIONE Disegno N. TELAIO F-42 26013 2005 Aggiunto contrappeso cod. 575248 MONTANTE VALMAR H 5000 773110001 77311001 2011 ATTREZZATURA TARGHETTA PORTATA Matricola 201101319 Note Allegato documenti VALMAR Allegare documenti 45000 KG 620108 Da applicare su veicolo
2) DESCRIZIONE DELLE OPERAZIONI EFFETTUATE Tipologia operazioni Montaggio zavorra supplementare posteriore di circa 2800 kg codice 575248 Montaggio Targhetta Portata cod. 620108 Modifica montante ( vedi relazione allegata ) Installato nuovo Software 3b6 F-45 ( vedi report intervento allegato) Installato nuovo Software Master F-45 ( vedi report intervento allegato ) Verifica sistema di antiribaltamento ( vedi report intervento allegato ) Ditta Esecutrice VALMAR per 3) COMPONENTI UTILIZZATI Item. Descrizione CVS P/N Quantità Nuovo Usato Modificato 1 Zavorra 575248 1 2 Montante 1 3 Forche 2 4 5 6 7
NOTE: 4) CONTROLLO SISTEMI DI SICUREZZA Item. Descrizione Risultato Tecnico 1 Efficienza sistema di antiribaltamento (vedi allegato 1) Ok 2 Efficienza sistema twist: aggancio/sgancio Non presente 3 Efficienza sistemi di controllo macchina Ok 4 Efficienza sistemi di protezione meccanica (griglie, ripari, carter..) Ok 5 6 7 NOTE: Le operazioni di smontaggio e montaggio dei vari componenti sono state effettuate da personale della ditta
5) CONCLUSIONI Dopo avere completato le sopraindicate operazioni, si dichiara che: - la macchina risulta conforme alle specifiche del costruttore - I sistemi di sicurezza risultano pienamente efficienti - le targhette di identificazione sono corrette e posizionate nelle posizioni indicate dal costruttore La macchina può quindi essere considerate operativa. Responsabile: Nome:.. Azienda:.. Firma:. Luogo e data: Attachments: - Foto della macchina modificata - Foto dell attrezzatura e marcature della stessa (spreader/forche) - Foto delle targhette applicate - Allegato 1: report di verifica e taratura sistema antiribaltamento - Originale della dichiarazione di conformità CE (se modificata nella nuova versione) - Copia in formato software di ogni nuova calibrazione effettuata - Report tecnico di prova veicolo di tecnico CVS Ferrari
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