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REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n. 1 50122 Firenze DETERMINA DEL DIRIGENTE Numero del provvedimento Data del provvedimento Oggetto Contenuto Liquidazione Cooperativa Sociale Il Margine di Torino - Liquidazione fattura per prestazioni di assistenza a favore utente UF SMIA Periodo 22/04/2015-04/05/2015. Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento AREA FUNZIONALE AMMINISTRATIVA BONINI ROSALINDA U.O. T.A.S.T.T. - PT MARRA FELICE IANNELLO ANGELA Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio 3.432 0602167440 2015 Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto A 2 B 2 Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale 1

IL DIRIGENTE Vista la deliberazione del Direttore Generale Asl 3 di Pistoia n. 497 del 27/06/2003 con la quale è stato adottato il regolamento di organizzazione dell Azienda USL 3 di Pistoia, nonché le successive deliberazioni di modifica ed integrazione; Vista in particolare la deliberazione del Direttore Generale Asl 3 di Pistoia n. 688 del 24/12/2014 con la quale si conferisce al Dr. Felice Marra l incarico di Direttore della U.O. Tecnico Amministrativa di Supporto e Tutela della Trasparenza; Vista la Deliberazione del Commissario dell'azienda Usl 3 Pistoia n. 1 del 01/07/2015 Presa d atto nomina del Commissario e Vicecommissario la quale, tra l altro, dà atto della permanenza in carica dei titolari degli incarichi gestionali; Richiamata la Legge Regionale n. 84 del 28 dicembre 2015: "Riordino dell'assetto istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale. Modifiche alla Legge Regionale 40/2005", ed in particolare l'art. 83 comma 1 che stabilisce che l'azienda Usl Toscana Centro di nuova istituzione opera a decorrere dal 1 gennaio 2016; Visto anche l'art 83, comma 7, della Legge Regionale n. 84/2015, citata, che garantisce la continuità dell'operatività dei servizi attraverso gli assetti organizzativi vigenti delle Aziende Usl soppresse, limitatamente al tempo necessario ad attivare le iniziative per l'avvio dei nuovi modelli organizzativi; Richiamato l'art. 87, comma 1, della Legge Regionale n. 84/2015, citata, che dispone che a decorrere dall'avvio delle nuove aziende sanitarie i Commissari delle Aziende Usl assumono le funzioni di direttori generali; Richiamate le Delibere del Direttore Generale dell'azienda Usl Toscana Centro n. 1 del 07/01/2016 avente per oggetto "Presa d'atto costituzione dell'azienda Area Usl Toscana Centro" e la Delibera n. 2 del 07/01/2016 avente per oggetto "Deleghe di funzioni ai dirigenti"; Viste le LL.RR. n. 40 e 41/2005 e successive modifiche ed integrazioni, che disciplinano il Servizio Sanitario Regionale e dettano principi generali inerenti le attività ad integrazione socio-sanitaria; Richiamata la deliberazione n. 688 del 13/11/2008 Regolamento Aziendale per la liquidazione di emolumenti e forniture di beni e servizi ; Visto l accreditamento ai sensi delle DGR Piemonte n. 25-12129/2009 e Delibera Giunta Comunale di Torino n. 2009 06921/019 del 27/10/2009 della Comunità Terapeutica per Minori Casa di Duleek di Torino, concesso con Determinazione Dirigenziale del Comune di Torino n. 2009 09688/019 del 23/12/2009; Considerato che con la deliberazione n. 713 del 30/12/2014, avente ad oggetto Approvazione linee guida Percorsi socio sanitari ed ad alta integrazione sanitaria I.E. si è provveduto a definire le linee guida relative al pagamento delle rette di ricovero di utenti in carico al Dipartimento di Salute Mentale e che ad oggi sono in corso le procedure di attuazione di quanto dettagliato nelle linee guida ivi allegate; Richiamata la relazione tecnica del 15/05/2015 a firma del Direttore U.F. Salute Mentale Infanzia e Adolescenza della Zona Distretto Val di Nievole riguardo l andamento ed i risultati raggiunti dai minori psichiatrici in carico ai servizi, conservata agli atti; Vista la relazione del Direttore dell U.F. Salute Mentale Infanzia e Adolescenza Zona Distretto Val di Nievole, allegata al presente atto sotto la lettera B a formarne parte integrante e sostanziale; Rilevato quindi, in relazione agli atti sopra citati, di dover procedere ad adottare il presente provvedimento, quale atto automatico di liquidazione; Vista la relazione allegata al presente provvedimento sotto la lettera A, quale parte integrante e sostanziale; DETERMINA 1) Di liquidare a favore del beneficiario Cooperativa Sociale Il Margine s.c.s. Onlus di Torino le fatture emesse per assistenza ospedaliera a favore di minore afferente all U.F. 2

Salute Mentale Infanzia e Adolescenza della Zona Distretto Val di Nievole inserito presso la Comunità Terapeutica per Minori Casa di Duleek,, di Torino e ricoverato presso l Ospedale Le Molinette di Torino dal 22/04/2015 al 04/05/2015: N /Data Fattura Totale Fattura Periodo Rif.to 1703 del 31/08/2015 2.856,00 22/04/2015-2152 del 31/10/2015 576,00 04/05/2015 Totale da liquidare 3.432,00 Elenco Liquid. 318/15 2) Di dare atto che la spesa complessiva di cui sopra verrà imputata al Bilancio Sanitario Anno 2015 - C.E. 0602167440 - Budget 02-20-044 Malati di mente in Strutture Private(Minori) Extra RT che presentano la necessaria disponibilità; 3) Di dare incarico all U.O. Gestione Risorse Economiche Finanziarie e Strumentali della Zona Distretto Val di Nievole di provvedere al pagamento delle fatture in argomento, nel rispetto dei termini di scadenza relativi; 4) di trasmettere copia del presente provvedimento al Collegio Sindacale, a cura dell U.O. Affari Generali e Legali, che curerà la conservazione dell originale; 5) di dare atto che copia del presente provvedimento viene trasmessa, a cura della struttura adottante, alle seguenti strutture: - U.F. Salute Mentale Infanzia Adolescenza Zona Distretto Val di Nievole - U.O. Gestione delle Risorse Economiche, Finanziarie e Strumentali Zona Distretto Val di Nievole 6) Di dare atto che il presente provvedimento viene pubblicato per 15 giorni consecutivi, a cura della struttura adottante, sul sito aziendale ai sensi dell art. 32 della Legge 18 giugno 2009, n. 69. IL DIRIGENTE (Dr. Felice Marra) 3

ALLEGATO A AL PROVVEDIMENTO REGIONE TOSCANA AZIENDA USL TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n. 1 50122 Firenze C.F. e P.IVA 06593810481 OGGETTO: Cooperativa Sociale Il Margine di Torino - Liquidazione fattura per prestazioni di assistenza a favore utente UF SMIA Periodo 22/04/2015-04/05/2015. Con la Determinazione Dirigenziale del Comune di Torino n. 2009 09688/019 del 23/12/2009 e stato concesso l Accreditamento ai sensi del DGR Piemonte n. 25-12129/2009 e DGC Torino n. 2009 06921/019 del 27/10/2009 alla Comunità Terapeutica per Minori Casa di Duleek di Torino, gestita dalla Cooperativa Social Project-SCS Onlus di Novara; Con la Deliberazione del DG della ASL TO1 n. 705/H105 del 18/11/2013 si prendeva successivamente atto della variazione di titolarità della Comunità Terapeutica di cui trattasi dalla Cooperativa Social Project-SCS Onlus alla Cooperativa Il Margine s.c.s. di Torino; La Delibera della GRT del Piemonte n. 55-7469 del 15/04/2014 ha provveduto alla Definizione delle tariffe delle strutture residenziali sanitarie e socio-sanitarie per minori anni 2014-2015. Integrazione e parziale modifica della DGR n. 25-5079 del 18/12/2012. Con la deliberazione n. 713 del 30/12/2014, avente ad oggetto Approvazione linee guida Percorsi socio sanitari ed ad alta integrazione sanitaria I.E., si è provveduto a definire le linee guida relative al pagamento delle rette di ricovero di utenti in carico al Dipartimento di Salute Mentale e ad oggi sono in corso le procedure di attuazione di quanto dettagliato nelle linee guida ivi allegate; Con la relazione tecnica del 15/05/2015, conservata agli atti, a firma del Responsabile U.F. Salute Mentale Infanzia e Adolescenza della Zona Distretto Val di Nievole Dr.ssa Patrizia Iacopini, si rendicontava l andamento ed i risultati raggiunti dai minori psichiatrici in carico ai servizi; Il provvedimento dirigenziale Asl 3 di Pistoia n. 1496 del 19/08/2015 ha disposto inoltre l Approvazione criteri e processi di controllo sulle attività di liquidazione di competenza U.O. Tecnico Amministrativa di Supporto e Tutela della Trasparenza. Costituzione osservatorio permanente di controllo (OPC) ; Acquisito quindi agli atti il Report di Controllo periodico di cui all allegato B alla Disposizione n. 1496/2015, con il quale si attesta la modalità di verifica e controllo che consiste nella presa d atto dell attestazione tecnico sanitaria (v. allegato B alla presente liquidazione L U.F. Salute Mentale Infanzia e Adolescenza della Zona Distretto Val di Nievole (di seguito denominata U.F. S.M.I.A.), ha inserito un minore nella Comunità di cui trattasi, che risulta essere stato ricoverato presso l Ospedale Le Molinette di Torino in data 22/04/2015 e dimesso in data 04/05/2015. Durante tale periodo di ricovero, dato il quadro clinico, l Ospedale ha richiesto una sorveglianza continuativa da parte di un operatore adulto che e stata garantita dalla Comunità Terapeutica. 4

Per tale attività è stata acquisita regolare autorizzazione da parte del Responsabile della Zona Distretto Val di Nievole. Il minore è stato dimesso dalla Comunità Casa Duleek di Torino in data 28/04/2015 e l attività di assistenza ospedaliera da parte della struttura e proseguita fino alla dimissione del paziente dall Ospedale. Sono stati emessi dalla Cooperativa Sociale Il Margine s.c.s. Onlus, gestore della Comunità Casa Duleek di Torino, a seguito dello svolgimento di tali prestazioni di assistenza in ricovero, i seguenti documenti contabili: N /Data Fattura Totale Fattura Periodo Rif.to 1703 del 31/08/2015 2.856,00 22/04/2015-2152 del 31/10/2015 576,00 04/05/2015 Totale da liquidare 3.432,00 Preso atto della relazione della Dirigente dell U.F. S.M.I.A. Zona Distretto Val di Nievole, allegata alla presente sotto la voce B), con la quale : - si attesta la permanenza del minore in carico alla U.F. S.M.I.A. in detta struttura fino alla data del 28/04/2015; - si attesta la congruità delle prestazioni effettuate per assistenza al minore in regime di ricovero; - si dichiara che per tale assistenza era stata preventivamente acquisita l autorizzazione del Responsabile della Zona Distretto Val di Nievole (acquisita agli atti); - si esprime la richiesta-autorizzazione al pagamento delle competenze di cui trattasi, considerata la natura prettamente sanitaria delle prestazioni erogate ai sensi di quanto previsto nel DPCM 14.02.2001 Atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie ; Effettuati i controlli di competenza sugli importi fatturati dalla Cooperativa Sociale Il Margine s.c.s. Onlus, per attività di assistenza in ricovero di minori afferenti all U.F. S.M.I.A. della Zona Distretto Val di Nievole. Si propone la liquidazione delle fatture in oggetto, come da ordini e elenco di liquidazione relativi. Pescia, 26/01/2015 Istruttore Pratica la Responsabile del Settore Segreteria Amm.va (Florinda Magrini) Zona/Distretto della Val di Nievole (Angela Iannello) 5

ALLEGATO B 6

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