COMUNE DI COSTIGLIOLE D ASTI Settore Urbanistica e Patrimonio Sportello Unico dell edilizia Denuncia del Numero AC /2 DENUNCIA D INIZIO ATTIVITA (D.I.A.) (articoli 22 e 23, D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380 e s.m. e i. T.U. Edilizia) AL DIRIGENTE DEL SETTORE URBANISTICA SPORTELLO UNICO DELL EDILIZIA Il/la sottoscritto/a residente in (indirizzo) @pec codice fiscale quale legale rappresentante della Ditta con sede in (indirizzo) @pec partita I.V.A. (della Ditta) unitamente a (contitolari aventi titolo): 1 residente in (indirizzo) @pec codice fiscale 2 residente in (indirizzo) @pec codice fiscale 3 residente in (indirizzo) @pec codice fiscale in qualità di soggetto/i legittimato/i, avente/i titolo a presentare la D.I.A. in quanto: 1. Proprietari/o in forza di 2. Altro titolo (specificare quale) ai sensi e per gli effetti degli articoli 22 e 23 del D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s. m. e i. Denuncia/no l inizio di attività in materia edilizia: (descrizione sintetica dell intervento) 1
nell immobile sito in Costigliole d Asti: (indirizzo) numero/i civico/i (esistente/i) ovvero: frazione numero/i civico/i (esistente/i) ovvero: località numero/i civico/i (esistente/i) detto immobile è censito dall Agenzia del Territorio al catasto terreni: al/i foglio/i n. Sezione censuaria di mappale/i n. detto immobile è censito dall Agenzia del Territorio al catasto fabbricati: al/i foglio/i n. Sezione censuaria di mappale/i n. destinazione/i d uso attuale/i dell immobile: destinazione/i d uso dell immobile dopo l intervento: Comunica/no che la relazione tecnica di asseverazione di conformità ed il relativo progetto sono redatti da: (architetto o ingegnere o geometra o perito edile, abilitato, a seconda delle competenze professionali previste dalla vigente normativa in materia) Tecnico Sig. con studio in (indirizzo) telefono fax @pec @mail codice fiscale che le opere oggetto della presente denuncia avranno inizio e termine nei tempi previsti dall articolo 23, D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i. e saranno eseguite dall impresa: (obbligatorio indicarla) Impresa con sede in (indirizzo) telefono fax @pec @mail partita I.V.A. 2
Si allegano il D.U.R.C. e le dichiarazioni dell impresa previsti dalla vigente normativa in materia. Viene nominato direttore dei lavori il tecnico progettista anzi indicato, ovvero (altro tecnico): Tecnico con studio in (indirizzo) telefono fax @pec @mail codice fiscale Dichiara/no di essere a conoscenza di quanto il D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i. T.U. Edilizia prevede in merito all esecuzione degli interventi edilizi mediante il ricorso alla denuncia d inizio attività (D.I.A.); che l immobile preesistente risulta legittimamente realizzato nella consistenza descritta nella presente D.I.A. in forza di regolari atti di assenso edilizio ovvero in epoca antecedente all occorrenza degli stessi. Solleva/no il Comune di Costigliole d Asti da ogni responsabilità derivante da dichiarazioni non veritiere e dall inosservanza di prescrizioni oppure obblighi assunti con la sottoscrizione della presente denuncia d inizio attività. Riferimenti a pratiche edilizie precedenti alla presente denuncia 1. licenza/e edilizia/e 2. autorizzazione/i edilizia/e 3. concessione/i edilizia/e 4. comunicazione/i ex art 26, legge 47/ 85 AC n. 5. denuncia/e d inizio attività (D.I.A.) AC n. 6. permesso/i di costruire 7. segnalazione certificata d inizio attività (S.C.I.A.) AC n. 8. condono/i edilizio/i 3
Enti interessati dal procedimento (endoprocedimenti collegati) (da indicare a cura del progettista) 1. Comune di Costigliole d Asti Settore Urbanistica (autorizzazione idrogeologica l.r. 45/89) 2. Comune di Costigliole d Asti Settore Urbanistica (autorizzazione paesaggistica in sub-delega l.r. 32/08 s.m.i.) 3. Comune di Costigliole d Asti Settore Urbanistica U.O. Vigilanza (intervento in sanatoria) 4. Comune di Costigliole d Asti Settore Urbanistica (piano colore) 5. Comune di Costigliole d Asti Settore Lavori Pubblici (opere pubbliche urbanizzazioni edicole funerarie) 6. Comune di Costigliole d Asti Settore Sportello Unico, Attività Economiche e Ambiente 7. Provincia di Asti Servizio Pianificazione Territoriale Ufficio Geologico (l.r. 45/89) 8. Provincia di Asti Servizio Ambiente Ufficio Aree Protette (intervento in Area Riserva Naturale) 9. Ente Parchi Astigiani (intervento in Area Riserva Naturale) 10. Regione Piemonte Settore Gestione Beni Ambientali (autorizzazione paesaggistica l.r. 32/08 s.m.i.) 11. Regione Piemonte Commissione BB. CC. AA. l.r 32/08 s.m.i. 12. A. R. P. A. Dipartimento Provinciale di Asti 13. A. S. L. di Asti 14. Soprintendenza ai Beni Ambientali ed Architettonici del Piemonte (d.lgs. 42/04 s.m.i.) 15. Corpo Forestale dello Stato Comando Provinciale di Asti (l.r. 45/89) 16. Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di Asti (prevenzione incendi) 17. A.N.A.S. (strade statali) 18. R.F.I. s.p.a. (rete ferroviaria) 19. Altro (specificare) Si allega, pertanto, la seguente documentazione necessaria per l acquisizione di atto/i autorizzativi/i di ente/i interessato/i da endoprocedimento/i: Si allega, inoltre, la relazione tecnica di asseverazione di conformità redatta dal progettista. data firma del/i denunciante/i 4
Relazione tecnica di asseverazione di conformità ai sensi dell articolo 23, D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i. Il/la sottoscritto/a iscritto/a all Ordine/Collegio con posizione n. con studio in (indirizzo) telefono fax @pec @mail codice fiscale consapevole della responsabilità che con la presente relazione assume in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli articoli 359 e 481 del Codice Penale relaziona che le opere oggetto della presente denuncia di inizio attività consistono in: Dette opere sono qualificabili, ai sensi dell articolo 3, primo comma, lettera: b) - manutenzione straordinaria c) restauro e risanamento conservativo d) ristrutturazione edilizia e) nuova costruzione del D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i., definizione degli interventi edilizi. Area di P.R.G. in cui ricade l immobile: Dichiara, inoltre, a) Che l immobile ricade / non ricade in area sottoposta a vincolo di tutela ai sensi del D.Lgs. 42/ 04 s.m.i. e/o della L.R. 32/08 s.m.i.; (1) b) Che l immobile ricade / non ricade in Area Riserva Naturale ; (1) c) Che l immobile ricade / non ricade in area sottoposta a vincolo idrogeologico ai sensi della L.R. 45/ 89; (1) d) Che l intervento previsto rispetta le disposizioni del Codice della Strada relativamente alle costruzioni; e) Che le opere previste sono / non sono soggette alla redazione dei progetti degli impianti ai sensi del D.M. 37/ 08 s.m.i.; (1) f) Che le opere previste sono / non sono soggette alla redazione del progetto circa le prestazioni energetiche degli edifici ai sensi della L. 10/ 91 s.m.i. e della normativa regionale in vigore; (1) 5
g) Che le opere previste sono / non sono soggette alla redazione della documentazione e dei progetti circa l impatto, il clima e l isolamento acustico ai sensi della vigente normativa in materia; (1) h) Che l immobile, a seguito dell intervento oggetto della presente D.I.A., possiede i requisiti acustici delle sorgenti sonore interne agli edifici ed i requisiti acustici passivi degli edifici (r.a.p.) stabiliti dalla vigente normativa in materia e dallo strumento comunale di zonizzazione acustica; i) Che le opere previste rispettano i requisiti di cui all articolo 82, D.P.R. 380/ 01 s.m.i. e L. 13/ 89 e s.m.i. in materia di superamento ed abbattimento delle barriere architettoniche; j) Che l intervento previsto non interferisce con eventuali servizi a rete (aerei o presenti nel sottosuolo); k) Che tale intervento non comporta occupazione di suolo pubblico ovvero comporta occupazione temporanea di suolo pubblico ovvero comporta occupazione di suolo pubblico in maniera permanente; (1) (qualora l intervento comportasse occupazione di suolo pubblico, temporanea o permanente, occorre munirsi del nulla osta del civico Settore Lavori Pubblici) (1) cancellare il caso che non ricorre Il sottoscritto progettista abilitato, ai sensi dell articolo 23, D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i., in qualità di persona esercente un sevizio di pubblica necessità ai sensi degli articoli 359 e 481, Codice Penale (articolo 29, D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m. e i.), Assevera La conformità delle opere da realizzare agli Strumenti Urbanistici approvati ed adottati ed al Regolamento Edilizio vigente nonché il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie in vigore. data firma del/la progettista timbro di appartenenza all Ordine/Collegio professionale Si allegano il D.U.R.C. e le dichiarazioni dell impresa previsti dalla vigente normativa in materia Allegati alla denuncia d inizio attività: elaborati grafici: n. tavole (stato attuale, progetto e interventi); foto-inserimento dell intervento edilizio; documentazione fotografica a colori esauriente, controfirmata e timbrata dal tecnico progettista; estratto di P.R.G. aggiornato con chiara indicazione dell immobile oggetto di intervento; estratto di mappa catastale aggiornato con chiara indicazione dell immobile oggetto di intervento; determinazione del contributo di costruzione, sui modelli predisposti dal Comune; attestazione di versamento dei diritti di segreteria dovuti per la denuncia d inizio attività. Prescrizioni: Di tutti gli interventi edilizi comportanti scavi o movimenti di terra nonché di ogni rinvenimento archeologico, va data formale notizia alla Soprintendenza ai Beni Archeologici, secondo la vigente normativa in materia. I rifiuti inerti, derivanti dall esecuzione dell intervento edilizio, dovranno essere conferiti negli appositi siti di raccolta autorizzati secondo la vigente normativa in materia. Le terre e rocce da scavo, derivanti dall esecuzione dell intervento edilizio, potranno essere utilizzate secondo la vigente normativa in materia. edizione ottobre 2011 6