Osservatorio permanente Dati sulle nascite senza riconoscimento materno nelle province di Milano e Monza - Brianza La scarsità della documentazione sul fenomeno delle nascite senza riconoscimento e la necessità di disporre di dati attendibili e completi, per seguirne l evoluzione e promuovere risposte adeguate nei servizi, hanno evidenziato la necessità di creare uno specifico Osservatorio a livello provinciale per integrare i dati nazionali dell Istat e quelli del Ministero di grazia e giustizia. Dal 17 l Istat non ha più pubblicato i dati relativi alla filiazione con genitori ignoti e da allora è divenuto più complicato accedere a un quadro chiaro di dati nazionali. E possibile acquisire dall Istat i dati ancora relativi al 18, mentre dal 1 sono disponibili solo quelli del Ministero di Grazia e di Giustizia fino al 26. Ancora più complesso é il reperimento di dati regionali e provinciali. L Osservatorio di Madre segreta ha iniziato la sua attività nel 22 e da allora raccoglie ed elabora annualmente dati quantitativi e qualitativi sul fenomeno, con la diretta collaborazione delle direzioni sanitarie degli ospedali centri di nascita di Milano, Monza - Brianza e delle loro province. Dal 22 sono quindi accessibili i dati locali relativi al numero dei neonati non riconosciuti, alla cittadinanza italiana o straniera della madre, alla sua fascia d età e all eventuale presenza di handicap nel bambino. La doverosa osservanza dei vincoli legali di riservatezza e di privacy implicano una particolare delicatezza e attenzione nel raccogliere e trattare tutta questa documentazione. L Osservatorio rappresenta anche l ambito in cui un gruppo stabile, costituito da operatori sociali e sanitari dei diversi ospedali, si riunisce periodicamente per confrontarsi sull andamento della casistica. Questi incontri sono anche un occasione per riflettere sulle prassi attuate e verificarle in un confronto propositivo sulle criticità incontrate, sulle possibili strategie e su nuovi strumenti per superarle.
Dati nazionali e regionali dal 13 al 26 A livello nazionale nei 14 anni considerati, le nascite senza riconoscimento sono in media 46 all anno, e di queste 84 avvengono in Lombardia, che è la regione con la più alta natalità. Il fenomeno non ha un andamento costante e la sua variazione non è proporzionale a quella della natalità. Il valore più alto si registra nel 26 con 4 neonati non riconosciuti in Italia e in Lombardia, ma in percentuale il fenomeno si mantiene tra lo,6% e lo, % dei nati complessivamente in Italia, e tra lo,8 e l,13 % dei nati in Lombardia. Tavola 1. Nati per filiazione dal 13 al 2 in Italia e in Lombardia Anno Luogo Filiazione legittima Filiazione naturale Neonati non riconosciuti Nati vivi % 13 Italia.27 4.78 37 4.484,7 Lombardia 7.234 6.148 6 76.442,8 14 Italia 41.367 41. 374 33.,7 Lombardia 6486 6.361 8 7.,8 1 Italia 482.6 42.22 41 2.6,8 Lombardia 67 6.636 7 76.681, 16 Italia 484.34 43.3 418 28.3,8 Lombardia 7176 7.117 81 7.174, 17 Italia 48.4 46.67 422 36.62,8 Lombardia 71.82 8.812 74 81.3, 18 Italia 483.2 4.64 37 33.637,7 Lombardia 72.84 7.36 77 8., 1 Italia 47.34 48.118 33 23.463,7 Lombardia n.d n.d. 68 82.28,8 2 Italia 484.22 4.77 418 43.3,8 Lombardia n.d n.d. 81 83.7, Fonte: - dati Istat fino al 18, - dal 1 dati Ministero di Grazia e di Giustizia fino al 2 2
Tavola 2. Nati e neonati non riconosciuti in Italia, in Lombardia e nelle province di Milano e Monza - Brianza Anni 21 26 Anno Luogo Nati Neonati non riconosciuti % 21 Italia 33.72 327,6 Lombardia 84.63 87,1 provincia di Milano 36.477,14 22 Italia 38.18 378,7 Lombardia 86.633 3,11 provincia di Milano 3.76 1,14 23 Italia 44.63 446,8 Lombardia 87. 112,13 provincia di Milano 36.14 41,11 24 Italia 62. 4,7 Lombardia 2.88 4,11 provincia di Milano 38.18 46,12 2 Italia 4.22 42,8 Lombardia 2.48 2,1 provincia di Milano 38.71 47,12 26 Italia 6. 4, Lombardia.16,11 provincia di Milano 3.64 3,13 Fonte: - dati Ministero di Grazia e Giustizia: minori in stato di adottabilità con genitori ignoti a livello nazionale e regionale dal 21 Osservatorio di Madre segreta per dati provincia di Milano e Monza - Brianza 3
Dati provinciali: Milano e Monza - Brianza A livello provinciale questi dati sono stati pubblicati dall Istat fino al 16, mentre dal 22 sono stati raccolti direttamente dall Osservatorio di Madre segreta. Si può osservare come l andamento discontinuo del fenomeno a livello nazionale si riscontri anche a livello provinciale. Rispetto agli anni dal 14 al 16, dal 21 si è verificato complessivamente un lieve aumento fino al 26, anno in cui si registra il valore più alto. Nel 27 e 28 si ripresenta un calo del fenomeno. Nel 2 si sono verificate 36 nascite prive di riconoscimento. Tavola 3. Nati vivi in provincia di Milano e Monza Brianza e neonati non riconosciuti Anni 14 2 Anno Nati vivi Neonati non riconosciuti Rapporto in % 14 33.34 33, 1 32.14 42,13 16 33.4 3,12 21 36.477,14 22 3.76 1,14 23 36.14 41,11 24 38.18 46,12 2 38.71 47,12 26 3.64 3,13 27 d.n.d 32-28 d.n.d 31-2 d.n.d 36 Fonte: Dati Istat fino al 16, poi dati Regione Lombardia e Osservatorio provinciale 4
Grafico 1. Numero di neonati non riconosciuti alla nascita distinti tra la città di Milano e le province di Milano e Monza - Brianza. Anni 22-2 6 4 2 1 41 41 11 46 47 31 2 21 16 3 3 32 31 22 1 14 13 36 24 12 Milano prov.mi totale 22 23 24 2 26 27 28 2 Fonte:Osservatorio di Madre segreta Raccogliendo i dati direttamente dagli ospedali è possibile compiere anche una distinzione territoriale tra la città di Milano e il suo territorio provinciale, in cui è compresa anche la provincia di Monza - Brianza. La consistenza delle nascite senza riconoscimento è maggiore negli ospedali di Milano, che hanno anche un numero più elevato delle nascite in generale, ad eccezione degli anni 24 e 27 in cui il numero dei neonati non riconosciuti negli ospedali di Milano e della provincia risulta quasi simile: 2 a Milano e 21 in provincia nel 24 e 1 a Milano e 13 in provincia nel 27. Nel 2 vi sono state 36 situazioni di nascite senza riconoscimento, di cui 24 avvenute negli ospedali della città di Milano e 12 negli ospedali della provincia.
La cittadinanza della madre Nei primi tre anni considerati il numero delle donne italiane e quello delle donne migranti era pressoché simile. Il cambiamento è avvenuto nell anno 2 in cui il 7% sono madri migranti. Questo valore si mantiene anche negli anni successivi, con un aumento nel 27 (81%), fino a giungere all 86% nel 2, anno in cui su 36 situazioni 31 sono madri straniere e sono italiane. Grafico 2. madri che non hanno riconosciuto il neonato con indicazione di cittadinanza italiana o straniera della madre Anni 22-2 6 4 2 1 1 46 46 41 36 36 32 32 31 31 27 26 24 24 24 22 21 17 14 1 6 1 22 23 24 2 26 27 28 2 italiane straniere d.n.d. totale Fonte:- Osservatorio di Madre segreta v v Nel 2 si è verificato un parto gemellare, infatti i neonati non riconosciuti sono 47 (grafico1), mentre il valore indicato nel grafico 2 è riferito alla madre, per cui risultano 46 situazioni. Anche nel 26 si sono verificati due parti gemellari: i neonati non riconosciuti sono 3, mentre le madri sono 1. A differenza dell anno 28, nel 2 l aumento di situazioni nell area della migrazione femminile si è verificato sia negli ospedali di Milano (grafico 3), che negli ospedali della provincia (grafico 4). In quest ultimi è diminuita la presenza delle donne italiane ( da 4 casi nel 28 a 2 casi nel 2) e raddoppiata la presenza delle donne migranti (da casi nel 28 a casi nel 2) 6
Grafico 3. Neonati non riconosciuti nella città di Milano con indicazione di cittadinanza italiana o straniera della madre Anni 22-2 4 4 3 2 2 1 41 3 31 28 2 23 24 22 22 21 18 18 1 17 1 16 12 8 2 3 22 23 24 2 26 27 28 2 totale italiane straniere d.n.d. Fonte:- Osservatorio di Madre segreta Grafico 4. Neonati non riconosciuti nella provincia (Milano e Monza - Brianza) con indicazione di cittadinanza italiana o straniera della madre. Anni 22-2 2 2 21 1 16 14 13 12 12 11 8 6 6 6 4 4 1 2 22 23 24 2 26 27 28 2 totale italiane straniere Fonte:- Osservatorio di Madre segreta 7
Area di provenienza L Osservatorio di Madre segreta dal 24 ha rilevato l area geografica di provenienza delle madri straniere. Negli anni considerati la presenza di madri dell est Europa è particolarmente significativa e complessivamente rappresenta il 62%, mentre le madri provenienti dal sud America rappresentano il 16%. Il % proviene dell Asia, mentre il % e il 2% rispettivamente dal nord e centro Africa. Tavola 4. Provenienza delle madri migranti Anni 24-2 24 24 Milano e provincia Europa America Asia Africa d.n.p. Est Europa 1 Sud America Nord Africa 1 Centro Europa 1 Centro Africa 1 16 2 1 2 32 26 36 27 26 28 21 Est Europa 18 Sud America Asia 4 Nord Africa 2 Centro America 2 Centro Africa 1 18 7 4 3 Est Europa 21 Sud America 7 Asia 2 Nord Africa 3 Nord Europa 1 Centro Africa 1 22 7 2 4 1 Est Europa 16 Sud America 4 Asia Centro Europa 1 17 4 Est Europa 18 Sud America 1 Asia 1 Centro Africa 1 18 1 1 1 2 Est Europa 17 Sud America 6 Asia Nord Africa 2 Centro America 1 31 Fonte:- Osservatorio di Madre segreta 17 7 2 8
Fascia d età Il dato relativo all età non viene raccolto in modo distinto tra madri italiane e madri straniere. Si può notare che le madri minorenni in tutti gli anni considerati sono le meno numerose, un aumento significativo si è verificato negli ultimi due anni. (il 13% nel 28 e il 22% nel 2) Nel 24 la fascia di età più rappresentata risulta quella dai 26 ai anni, mentre nel 2 risulta quella maggiore di anni, il 44%. Nel 26 sembra esserci una distribuzione più lineare: una presenza più alta di madri con un età dai 18 ai 2 (il 3%), ma sono rappresentate in modo significativo anche le altre fasce di età, il 22% dai 26 ai anni e il % oltre i anni. Nel 27 continua a esserci una maggiore presenza di giovane madri dai 18 ai 2 anni (il 41%), che si conferma anche negli anni successivi (il 3% nel 28 e il 44% nel 2) Nel 28 si può osservare anche come sia aumentata la presenza di madri con un età maggiore di anni, il 3%. Grafico. La fascia di età della donna Anni 24 2 (valori espressi in %) 4 4 3 2 2 1 44 3 41 3 31 2 26 24 22 1 17 4 6 6 4 44 3 3 22 22 13 12 3 24 2 26 27 28 2 < 18 1-2 26- > d.n.d. Tavola. Fascia di età distinta tra Milano e province - anni 22-2 24 2 26 27 28 2 Mi prov. Mi Prov. Mi prov. Mi prov. Mi prov. Mi prov. < 18 1 1 2 2 2 1 2 3 1 6 2 18/2 8 4 8 3 1 6 7 3 7 26/ 6 6 2 2 8 2 2 1 3 1 > 8 14 6 6 4 2 7 4 6 2 Dnp 1 2-3 2 1 - - 1 - - - Tot 2 21 16 37 14 1 13 22 24 12
Handicap del neonato Nei cinque anni considerati l handicap ha riguardato poche situazioni, dai 4 casi del 24 e del 2, a 1 caso nel 26 e 28 e 2 casi nel 27. Nel 2 vi sono stati 4 casi. Tavola 6. neonati non riconosciuti e neonati non riconosciuti con handicap Anni 24-2 24 2 26 27 28 2 tot handicap tot handicap tot handicap tot handicap tot handicap tot handicap Milano province di Milano e Monza-B. 2 2 31 2 3 1 22 24 4 21 2 16 2 14 1 13 2 1 12 46 4 47 4 3 1 32 2 31 1 36 4 Fonte: Osservatorio di Madre segreta