Servizio Sanitario Nazionale - Regione Veneto AZIENDA ULSS N. 8 BERICA Viale F. Rodolfi n. 37 36100 VICENZA DELIBERAZIONE n. 544 del 10-5-2017 O G G E T T O Servizio di gestione del CUP/Cassa dell'ospedale di Arzignano e servizio di supporto front office presso il CUP Cassa distrettuale di via Kennedy, Arzignano: aggiudicazione contratti. Proponente: AR - UOC PROVV.TO ECONOMATO E LOGISTICA Anno Proposta: 2017 Numero Proposta: 616 1
Il Direttore dell UOC Provveditorato Economato e Logistica riferisce: Con Deliberazione n. 618 del 18.10.2016, è stato affidata, a seguito di apposito avviso pubblico e nelle more dell ottenimento dell autorizzazione della CRITE per l'espletamento di una gara per l'affidamento del servizio di gestione dei punti CUP/Cassa degli ospedali di Arzignano e Montecchio, la gestione del CUP/Cassa dell'ospedale di Arzignano alla Euro&Promos Società Cooperativa di Udine, per un importo mensile pari a 5.330,00/mese IVA esclusa ( 15,39/h). Alla fine del 2016 la Direzione Strategica della ex Azienda Ulss 5, stante la prossima fusione con l ex Azienda Ulss 6, ha deciso di chiedere alla CRITE la temporanea sospensione della richiesta precedentemente inviata, in attesa di verificare se attraverso la fusione vi potessero essere eventuali sinergie che consentissero il reperimento delle risorse umane interne necessarie. Visto l approssimarsi della scadenza del contratto per la gestione del CUP/Cassa dell'ospedale di Arzignano e dato l'aggravarsi, nonostante la fusione, della situazione dell'organico dei punti CUP/Cassa del Distretto Ovest, la Direzione Amministrativa, a seguito di apposito incontro, avvenuto in data 11.4.2017, con il personale afferente ai servizi CUP/Cassa aziendali dei Distretti Est e Ovest, ha creato un apposito Gruppo di Lavoro incaricato di verificare l attuale situazione e organizzazione dei punti CUP/Cassa e la situazione dell organico a ciò dedicato, e di formulare una proposta riorganizzativa che verifichi ed approfondisca quale possa essere la miglior soluzione per una gestione omogenea dei servizi a livello aziendale, eventualmente anche a mezzo di eventuali esternalizzazioni, per le quali, in tal caso, verrebbe aggiornata la richiesta di autorizzazione alla CRITE già presentata dalla ex Azienda Ulss 5. Nelle more delle indicazioni che verranno proposte dal predetto Gruppo di Lavoro, non c'è la possibilità di contare su risorse interne e reinternalizzare il servizio né, tantomeno, di sospenderne l'attività senza incorrere in un'interruzione di servizio pubblico, né, vista la scadenza contrattuale ravvicinata, vi sono i tempi tecnici per procedere alla pubblicazione di un ulteriore avviso. Si rileva quindi che ad oggi non esistono soluzioni alternative all affidamento del servizio alla Euro&Promos Società Cooperativa di Udine che possiede il personale adeguatamente formato e competente, alle medesime condizioni tecnico-economiche (aggiudicate peraltro a seguito di un apposito avviso pubblico e del successivo confronto concorrenziale recentemente avvenuto in occasione del precedente affidamento). Va, inoltre, sottolineato come l affidamento del servizio sta dando risultati molto positivi ed ha permesso di offrire all'utenza un servizio notevolmente migliorato (le ore di apertura quotidiana sono passate da 10 a 16) e che il contratto in oggetto prevederà, in ogni caso, apposita facoltà di risoluzione anticipata a favore di questa Azienza Ulss nel caso il Gruppo di Lavoro appositamente nominato verificasse l esistenza di soluzione alternative interne. L Ufficio Coordinamento Attività Specialistiche della sede di Arzignano, nell ambito della riunione sopra menzionata, ha inoltre fatto presente alla Direzione Amministrativa la grave situazione dell organico dedicato al servizio di CUP telefonico del Distretto Ovest rappresentando la necessità che, anche in questo caso per carenza di risorse interne, per continuare ad offrire all utenza un servizio almeno sufficiente sarebbe necessario affidare alla Cooperativa che gestisce il CUP/Cassa del presidio ospedaliero di Arzignano, anche un supporto al CUP telefonico 2
aziendale, e precisamente un servizio di call center per la Libera Professione, che potrebbe essere eseguito nel back office dello stesso Cup Cassa dalle ore 12 alle ore 16 dal lunedì al venerdì. Con nota prot. 37448 del 13.4.2017, inoltre, la Direzione Amministrativa Ospedale-Territorio della sede di Arzignano ha segnalato alla Direzione Amministrativa la situazione di particolare difficoltà in cui, da qualche mese, versa lo sportello distrettuale di via Kennedy, al fine di poter valutare nell immediato una soluzione temporanea di supporto agli operatori che ivi prestano la loro attività. In buona sostanza il predetto Direttore chiede che agli attuali 3 operatori presenti, sulla base delle attività svolte e del fatto che a breve sarà necessario affrontare l avvicendamento del personale per garantire il dovuto congedo minimo feriale, venga temporaneamente affiancato un quarto operatore fino al rientro del quarto operatore attualmente assente per maternità. Anche in questo caso, tuttavia, non c'è la possibilità di contare su risorse interne per risolvere la difficoltà segnalata né, tantomeno, risulta possibile sospendere o ridurre l'attività dello sportello distrettuale di via Kennedy senza incorrere in un'interruzione di servizio pubblico o in una riduzione dei servizi resi all utenza distrettuale (nel corso del 2016 lo sportello ha effettuato n. 13.869 movimenti totali nell attività di CUP, n. 3.534 movimenti nell attività di Cassa per un importo totale di 124.255,00 e n. 21.685 operazioni nell attività di AUR - Anagrafe Unica Regionale). Sulla base di tutte le predette considerazioni e della tempistica oltremodo ridotta, si è, pertanto, proceduto ad interpellare la Euro&Promos Società Cooperativa di Udine, che già possiede il personale adeguatamente formato e competente, per verificarne la disponibilità: - all affidamento, nell ambito del predetto affidando contratto per la gestione del CUP/Cassa dell ospedale di Arzignano a partire dal mese di maggio 2017, di un ulteriore servizio di supporto al CUP telefonico aziendale, e precisamente un servizio di call center per la Libera Professione, da eseguirsi nel back office dello stesso Cup Cassa dalle ore 12 alle ore 16 dal lunedì al venerdì (20 ore settimanali). - all affidamento di un servizio di supporto front office presso il CUP/Cassa distrettuale di via Kennedy ad Arzignano dalle ore 8 alle ore 12.30 dal lunedì al venerdì (22,5 ore settimanali), fino al 30 settembre 2017. A seguito di idonea trattativa è stato, pertanto, concordato: - l affidamento, per un periodo di mesi 6, pertanto fino al 31.10.2017, del servizio di gestione del CUP/Cassa dell ospedale di Arzignano alle medesime condizioni tecnico-economiche precedenti, 5.330,00/mese, comprensivo di un servizio di supporto al CUP telefonico aziendale, e precisamente un servizio di call center per la Libera Professione, da eseguire nel back office dello stesso Cup Cassa dalle ore 12 alle ore 16 dal lunedì al venerdì, 1.330,00/mese calcolato al medesimo costo orario di 15,39 (15,39*20*4,33), per un importo mensile complessivo pari a 6.660,00/mese IVA esclusa ed un importo totale di 39.960,00 IVA esclusa; - l affidamento, a decorrere dall'8/5 e fino al 30/9, di un servizio di supporto front office presso il CUP Cassa distrettuale di via Kennedy ad Arzignano dalle ore 8 alle ore 12.30 dal lunedì al venerdì, per un importo mensile pari a 1.500,00/mese IVA esclusa ( 15,39/h*22,5*4,33) ed un importo totale di 7.246,59 IVA esclusa (per il mese di Maggio, visto che il servizio decorrerà dall'8/5, verranno fatturate le ore effettivamente effettuate pari a 81). Entrambi i contratti conterranno la facoltà di recesso anticipato a favore di questa Azienda Ulss. L'art. 37, comma 1, del D.Lgs. 50/2016 prevede che Le stazioni appaltanti, fermi restando gli obblighi di utilizzo di strumenti di acquisto e di negoziazione, anche telematici, previsti dalle 3
vigenti disposizioni in materia di contenimento della spesa, possono procedere direttamente e autonomamente all'acquisizione di forniture e servizi di importo inferiore a 40.000 euro. Al momento questa Azienda Ulss non ha a disposizione, da parte della centrale di committenza regionale, alcuno strumento telematico di negoziazione, che, peraltro, da comunicazioni informali giunte dai competenti uffici della Regione Veneto, pare verrà messo a disposizione dal CRAS (Coordinamento Regionale Acquisti Sanità) presuntivamente nel corso di quest anno. Sulla base dell'art. 1, comma 510, della L. n. 2018/2015, nonché dell'art. 15, comma 13, lett. d), del D. L. 95/2012 (convertito con L. 135/2012), e rilevato che, per l'acquisto del presente servizio, alla data di adozione del presente provvedimento, non sono attive convenzioni nè presso la Centrale di Committenza regionale nè presso Consip, non risultano utilizzabili strumenti di acquisto e negoziazione presenti presso la centrale di committenza attiva in regione né sulla piattaforma MEPA, risulta possibile e necessario effettuare l'acquisizione del servizio in oggetto in via autonoma. In base all art. 36 comma 2 lett. a) del D.Lgs 50/2016, per affidamenti di importo inferiore a 40.000 euro si può procedere mediante affidamento diretto adeguatamente motivato. La competitività del prezzo per il servizio offerto riscontrata in occasione del recente confronto tra imprese del mercato effettuato in occasione della procedura aggiudicata con Delibera n. 618 cit., il grado di soddisfazione maturato per il servizio eseguito dall appaltatrice e l assenza di alternative per l immediata soddisfazione del bisogno aziendale costituiscono le motivazioni poste alla base del presente affidamento. Nelle more delle indicazioni che verranno suggerite dal Gruppo di Lavoro appositamente incaricato dalla Direzione Amministrativa, non c è, pertanto, la possibilità di contare su risorse interne per garantire i servizi precedentemente descritti nè, tantomeno, di sospenderne l'attività senza incorrere in un'interruzione di servizio pubblico. Ai sensi degli artt. 31 e 101 del D.Lgs 50/2016 è necessario nominare il Responsabile Unico del Procedimento ed il Direttore dell esecuzione del contratto. Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia. I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Socio-Sanitari hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di considerare le premesse parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 2. di prendere atto della necessità aziendale di ricorrere, nelle more delle indicazioni che verranno suggerite dal Gruppo di Lavoro appositamente incaricato dalla Direzione Amministrativa, 4
all'affidamento alla Euro&Promos Società Cooperativa di Udine del servizio di gestione del CUP/Cassa dell'ospedale di Arzignano alle medesime condizioni tecnico-economiche del precedente contratto e comprensivo di un servizio di supporto al CUP telefonico aziendale, e precisamente un servizio di call center per la Libera Professione, da eseguire nel back office dello stesso Cup Cassa dalle ore 12 alle ore 16 dal lunedì al venerdì, per un periodo di mesi 6, pertanto fino al 31.10.2017, per un importo mensile di 6.660,00 IVA esclusa ed un importo complessivo di 39.960,00 (CIG: ZDD1E75B6D); il contratto conterrà la facoltà di recesso anticipato a favore di questa Azienda Ulss; 3. di prendere atto della necessità aziendale di ricorrere all affidamento alla Euro&Promos Società Cooperativa di Udine di un servizio di supporto front office presso il CUP Cassa distrettuale di via Kennedy ad Arzignano dalle ore 8 alle ore 12.30 dal lunedì al venerdì, a decorrere dall'8/5 e fino al 30/9, per un importo mensile pari a 1.500,00/mese IVA esclusa ed un importo totale di 7.246,59 IVA esclusa (CIG Z461E75CE3); il contratto conterrà la facoltà di recesso anticipato a favore di questa Azienda Ulss; 4. di dare atto che la spesa complessiva di cui al punto 2, pari a 48.751,20.= IVA compresa trova copertura nel Budget 2017 fissato con deliberazione n. 208 dell 08.03.2017 al conto 0903012000 Altri servizi non sanitari da privato ; 5. di dare atto che la spesa complessiva di cui al punto 3, pari a 8.840,84.= IVA compresa trova copertura nel Budget 2017 fissato con deliberazione n. 208 dell 08.03.2017 al conto 0903012000 Altri servizi non sanitari da privato ; 6. di incaricare il Direttore dell UOC Provveditorato, Economato e Logistica della sede di Arzignano, dr. Stefano Affolati, quale Responsabile Unico del Procedimento, di incaricare quale Direttore dell Esecuzione del contratto di cui al punto 2. il dr. Giampietro Scalchi dell UOS Attività specialistiche della sede di Arzignano, nonché quale Direttore dell Esecuzione del contratto di cui al punto 3. la dr.ssa Patrizia Mella, Direzione Amministrativa Ospedale-Territorio della sede di Arzignano; 7. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile al fine di consentire l immediato avvio dell esecuzione contrattuale; 8. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all Albo on line dell Azienda. ***** 5
Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario (App.to Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti) Il Direttore dei Servizi Socio-Sanitari (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione in data 11-5-2017 all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data 11-5-2017 al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R. 14.9.1994, n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 6