FNOMCeO COMUNICAZIONE N. 9 ~ A PRESIDENTI PROVINCIALI CHIRURGHI ODONTOIATRI DEGLI DE E ORDINI MEDICI DEGLI A PRESIDENTI DELLE COMMISSIONI PER GLI ISCRITTI ALL'ALBO DEGLI ODONTOIATRI <: N z w ~ <: f.._ r..- o N o..- "" a 00 1::>.:i'..-....,..._..- o N Oggetto: DECRETO 2 agosto 2017 - Approvazione de'atto d'indirizzo per a stipua dee convenzioni tra I'INPS e e organizzazioni sindacai di categoria comparativamente più rappresentative su piano nazionae, per discipinare i rapporto tra I'INPS e i medici di medicina fiscae per o svogimento dee funzioni di accertamento medico-egae sui dipendenti assenti per maattia. Cari Presidenti, si ritiene opportuno segnaare che sua Gazzetta Ufficiae n. 229 de 30-9-2017 è stato pubbicato i decreto indicato in oggetto (Ai. n. 1 ). I suddetto decreto è stato emanato vista a necessità di uniformare a discipina appicabie ai controi medico-egai, da svogere da parte deii'inps nei confronti dei avoratori privati e dei dipendenti pubbici, in considerazione de'istituzione de Poo unico per e visite fiscai e 'attribuzione a predetto Istituto dea competenza escusiva ad effettuare gi accertamenti medicoegai anche sui dipendenti pubbici. Si rieva che 'atto d'indirizzo di cui in oggetto indica e modaità di concusione e i contenuto dee convenzioni da stipuarsi, in forma di accordo coettivo su base nazionae, tra 'Istituto nazionae dea previdenza sociae (INPS) e e organizzazioni sindacai di categoria comparativamente più rappresentative su piano nazionae, per discipinare i rapporto tra I'INPS e i medici di medicina fiscae per o svogimento dee funzioni di accertamento medico-egae sui dipendenti assenti per maattia. Ciò detto, questa Federazione, pur restando in attesa di vautare i contenuto dee convenzioni da stipuarsi in forma di accordo coettivo su base nazionae, non può non rievare che gran parte dee proprie proposte sono state recepite ne'atto d'indirizzo. Cordiai sauti IL PRESIDENTE DJ tt.ssa Roberta Chersevani Ai. n. 1 C- -;?~_, Responsabie de procedimento: Dott. Marceo Fontana FNOMCeO Federazione Nazionae degi Ordini dei Medici Chirurghi e degi Odontoiatri Via F..:rdinando di Savoia. 00 196 Roma T d. 06.3620 3 1 Fa:-. 06.3225 8 18 e-mai: pr..:sid~nza a i1omceo.it - C. F. 023-10010582
***ATTO COMPLETO*** Pagina di 5 MINISTERO DEL LAVORO E DELLE POLITICHE SOCIALI DECRETO 2 agosto 2017 Approvazione de ' atto di indirizzo per a stipua dee tra ' INPS e e organizzazioni sindacai dei medici generae. ( 17A06631) convenzioni di medicina (GU n.229 de 30-9-201 7) IL MINISTRO DEL LAVORO E DELLE POLITICHE SOCIALI di concerto con IL MINISTRO PER LA SEMPLIFICAZIONE E LA PUBBLICA AMMINI STRAZIONE e IL MINISTRO DELLA SALUTE Visto ' art. 55-septies, comma 2-bis, de decreto egisativo 30 marzo 2001, n. 1 65, recante «Norme generai su ' ordinamento de avoro ae dipendenze dee amministrazioni pubbiche»; Vista a egge 7 agosto 2015, n. 124, recante «Deeghe a Governo in materia di riorganizzazione dee amministrazioni pubbiche», e, in particoare, ' art. 17, comma, ettera ); Visto i decreto egis ativo 25 maggio 2017, n. 75, recante «Modifiche e integrazioni a decreto egisativo 30 marzo 2001, n. 165, ai sensi degi articoi 16, commi, ettera a), e 2, ettere b), c ), d) ed e) e 17, comma, ettere a), c), e), f), g), h), ), m), n), o), q), r), s) e z), dea egge 7 agosto 2015, n. 124, in materia di riorganizzazione dee amministrazioni pubbiche» e, in particoare, ' art. 22, comma 2; Visto ' art. 5, commi 12 e 13, de decreto-egge 12 settembre 1983, n. 463, convertito, con modificazioni, daa egge 11 novembre 1983, n. 638 ; Visti i decreti de Ministro de avoro e dea previdenza sociae in data 15 ugio 1986, 19 marzo 1992, 15 dicembre 1993, 18 aprie 1996, 12 ottobre 2000, 8 maggio 2008 e 11 gennaio 2016 ; Visto ' art. 17, commi 5 e 5-bis de decreto- egge 6 ugio 2011, n. 98, convertito, con modificazioni, daa egge 15 ugio 201 1, n. 1 ; Visto ' art. 4, comma 10- bis, de decreto-egge 31 agosto 2013, n. 101, convertito, con modificazioni, daa egge 30 ottobre 2013, n. 125 ; Visto i decreto de Presidente dea Repubbica 12 dicembre 2016, con i quae ' onorevoe dottoressa Maria Anna Madia e ' stata nominata Ministro senza portafogio; Visto i decreto de Presidente de Consigio dei ministri 12 http://www. gazzettaufficiae. i t/atto/stam p a seri e _generae/ originario 03/ 10/2017
*** ATTO COMPLETO ** * Pagina 2 di 5 dicembre 2016 con i quae a predetto Ministro senza portafogio e ' stato conferito ' incarico per a sempificazione e a pubbica amministrazione; Visto i decreto de Presidente de Consigio dei ministri 26 gennaio 2017 recante deega di funzioni a Ministro per a sempificazione e a pubbica amministrazione; Rievata a necessita ' di uniformare a discipina appicabie ai controi medico- egai da svogere da parte de ' INPS nei confronti dei avoratori privati e dei dipendenti pubbici in considerazione de ' istituzione de Poo unico per e visite fiscai e ' attribuzione a predetto Istituto dea competenza escusiva ad effettuare gi accertamenti medico-egai anche sui dipendenti pubbici; Tenuto conto atresì ' che i medici fiscai deputati a svogere e predette funzioni nei confronti dei avoratori pubbici e privati sono i medesimi ; Sentiti ' INPS per gi aspetti organizzativo- gestionai, a Federazione nazionae degi Ordini dei medici chirurghi e degi odontoiatri e e organizzazioni sindacai di categoria comparativamente piu ' rappresentative su piano nazionae; Decreta : Art.. E ' approvato ' atto di indirizzo per a stipua dee convenzioni tra ' INPS e e organizzazioni sindacai di categoria comparativamente piu ' rappresentative su piano nazionae che discipinano i rapporto tra ' INPS e i medici di medi cina fiscae per o svogimento degi accertamenti medico- egai sui avoratori dipendenti pubbic i e privati assenti per maattia, di cui a ' Aegato A, che costituisce parte integrante de presente decreto. I presente decreto e ' inviato ai competenti organi di controo ed e ' pubbicato nea Gazzetta Ufficiae dea Repubbica itaiana. Roma, 2 agosto 2017 I Ministro de avoro e dee poitiche sociai Poetti I Ministro per a sempificazione e a pubbica amministrazione Madia I Mi nistro dea saute Lorenzin Registrato aa Corte dei conti i 13 settembre 2017 Ufficio di controo sugi atti de MIUR, MIBAC, Min. saute e Min. avoro, fogio n. 1996 ATTO D' INDIRIZZO Aegato A per a stipua dee convenzi oni tra ' INPS e e organizzazioni sindacai di categoria comparati vamente piu ' rappresentative su piano nazionae che discipinano i rapporto tra ' INPS e i medici di medicina fiscae per o svogimento degi accertamenti medico- egai sui avoratori dipendenti pubbici e privati assenti per maattia. I presente atto d ' indirizzo indica e moda ita ' di concusione e i contenuto dee convenzioni da stipuarsi, in forma di accordo coettivo su base nazionae, tra ' Istituto nazionae dea previdenza sociae (INPS) e e organizzazioni sindacai di categoria http://www.gazzettaufficiae.it/atto/stampa/serie_generae/originario 03/10/2017
***ATTO COMPLETO*** Pagina 3 di 5 comparativamente piu ' rappresentative su piano nazionae, per discipinare i rapporto tra ' INPS e i medici di medicina fiscae per o svogimento dee funzioni di accertamento medico-egae sui dipendenti assenti per maattia.. Finaita', termine e procedura per a stipua dee convenzioni L ' art. 22 de decreto egisativo n. 75 de 2017 prevede che a competenza escusiva ad effettuare gi accertamenti medico egai sui dipendenti assenti da servizio per maattia sia attribuita a ' Inps a decorrere da 1 settembre 2017 e, nei confronti de personae dee istituzioni sco astiche ed educative statai, a decorrere da ' anno scoastico 2017/2018. L ' intervento egisat i vo si pone ' obiettivo di uniformare e migiorare ' efficienza de sistema degi accertamenti medico fiscai, attribuendone a responsabiita ' escusiva a ' INPS, che gia ' cura tae attivita' ne campo de avoro privato. Rispondendo aa ratio de ' intervento egisativo, e convenzioni, che dovranno essere stipuate da ' INPS con e organizzazioni sindacai di categoria dei medici deputati ai controi, dovranno garantire a migiore distribuzione e copertura territoriae degi accertamenti, a riduzione dei costi anche in ragione di una ottimae disocazione dei medici e de contenimento dei rimborsi e de e indennita ' chiometriche, ' equa assegnazione degi incarichi, nonche' 'incremento de numero e de ' efficienza dei controi, utiizzando a megio e risorse a ta fine specificamente attribuite ai sensi de ' art. 17, comma 5, ettera b-bis, de decr eto-egge 6 ugio 2011, n. 98, come modificato da ' art. 22, comma 3, ettera a), de decreto egisativo 25 maggio 2017, n. 75. Seguendo tai principi, a convenzione dovra ' essere entro i 31 agosto 2017, in modo da poter rispettare e stipuata scadenze t emporai previste daa normativa primaria. In ogni caso, i presente atto detta atresì ' a discipina transitoria da agi accertamenti medico- egai sui dipendenti pubb ici, a appicarsi decorrere da 1 settembre 2017, in caso di mancata stipua dea predet ta convenzione. Ai fini dea stipua dea convenzione, si ricorda che in sede di prima appicazione devono essere sentite anche e associazioni comparativamente piu ' rappresentative dei medici fiscai. 2. Contenuto dea convenzione La convenzione discipina i rapporto tra 'INPS e i medici addetti agi accertamenti medico egai da svogere nei confronti dei avoratori pubbici e privati assenti per maattia. La convenzione si attiene ai seguenti criteri. 2. 1. Individuazione dei medici addetti ao svogimento degi accertamenti medico-egai sui avoratori assenti per maattia a) Occorre garantire i prioritario ricorso ai medici iscritti nee iste di cui a ' art. 4, comma 10-bis, de decreto- egge 31 agosto 2013, n. 101, convertito, con modificazioni, daa egge 30 ottobre 2013, n. 125, per tutte e funzioni di accertamento medico-egai sue assenze da servizio per maattia dei dipendenti, ivi comprese e attivita ' ambuatoriai inerenti ae medesime funzioni. b) Fermo restando quanto previsto aa ettera a), occorre p r evedere procedure seettive pubbiche e trasparenti, ne ' ambito dee quai, otre a garantire necessariamente ' ottimae copertura territoriae, si potra ' riconoscere e va orizzare con apposito punteggio a professi onaita ' maturata da e seguenti categorie di medici :. Medici iscritti nee iste dei medici di controo INPS successivamente a 31 dicembre 2007 purche ' in servizio aa data de 31 dicembre 2016; 2. Medici che svo gono anaoga attivita ' presso e AASSLL, in regime ibero professionae purche ' in servizio aa data de 30 ottobre 2013 e che erano gia ' incaricati aa data de 31 dicembre 2007, anaogamente a quanto previsto da ' art. 4, comma 10- bis de http :1!vvww. gazzettaufficiae. it/atto/stampa/ seri e _generae/ originario 03110/201 7
*** ATTO COMPLETO*** Pagina 4 di 5 decreto-egge n. 101 de 2013 per i medici iscritti nee iste speciai ad esaurimento costituite da ' INPS ; 3. Medici che prestano attuamente o che hanno prestato servizio presso ' INPS in quaita ' di medici convenzionati esterni per un periodo non inferiore a 36 mesi anche non continuativi negi utimi cinque anni da ' entrata in vigore dea convenzione. 2. 2. Discipina dea prestazione avorativa. In sede di discipina dea prestazione avorativa resa dai medici incaricati dei controi, a convenzione : a) prevede un rapporto convenzionae su base oraria e individua i monte ore di impegno settimanae, tra un mini mo ed un massimo, ricadente nee fasce di r eperibiita ' stabiite per ' effettuazione di visite mediche di controo; b) defini sce a struttura de compenso, prevedendo un ' indennita ' oraria base di disponibiita ' e maggiorazioni proporzionate a numero di visite di controo domiciiari e ambuatoriai ed eventuamente egate a specifici obiettivi che dovessero essere individuati in sede di convenzione; c) discipina e tipoogie di incarico; d) discipina i monte ore di impegno settimanae, i criteri di conferimento degi incarichi e e modaita ' di espetamento degi stessi, tenuto conto de fabbisogno di medici e dea necessita ' di garantire a massima efficienza e a migior e copertura e distribuzione ter r i tori ae degi accertamenti medico egai, i principio di equa distri buzione degi incarichi, i contenimento dei costi anche per indenni ta ' o rimborsi chiometr ici e a migiore aocazione dee risorse. In ogni caso, gi incarichi non possono essere conferiti successivamente a raggiungimento de ' eta ' pensionabie previsto daa gestione previdenziae di appartenenza e, se gia ' in essere, cessano aa medesima data ; e) discipina a rappresentanza, a rappresentativita ' e a tutea sindacae; f) discipina e assenze per maattia e gravidanza e e assenze non retribuite; g) discipina i criteri e i casi di incompatibiita ', anche in reazione ae funzioni di certificazione dee maattie; h) discipina e cause di sospensione, cessazione, revoca e decadenza de ' incarico convenzionae; i) discipina a formazione continua (ECM) ; j) prevede espressamente che ' attivita ' di accertamento medico egae dei medici convenzionati e ' attivita ' ibero professionae, da svogersi da parte dei medici iscritti nee iste di cui a ' art. 4, comma 10-bis, de decreto- egge 31 agosto 2013, n. 101, convertito, con modificazioni, daa egge 30 ottobre 2013, n. 125, nonche ' dai medici che saranno i scri tti nee iste che si formeranno a ' esito dee procedure previste da numero 2. 1, ettera b), de presente Atto. Tae attivita ' viene svota per ' intera durat a di permanenza degi stessi medici nee rispettive iste e in nessun caso potra ' configurarsi come rapporto di avoro ae dipendenze de ' INPS. Fermo restando quanto previsto ae ettere c), d), e), f), e ' fatta comunque sava a voonta ' dee parti di prevedere i rapporto convenzionae anche a prestazione, con conseguente indicazione dee tariffe, a condizi o ne che cio ' assicuri i migiore utiizzo dee risorse finanziari e escusivamente destinate a o svogimento dei controi, nonche ' a massima efficienza e copertura territoriae degi accertamenti medico egai, otre a contenimento dei costi. In ogni caso, si dovra ' infatti garantire a riduzione dei costi, anche per rimborsi o indennita ' chiometriche, ' ottimae disocazione dei medici, ' equa assegnazione e distribuzione degi incarichi, nonche ' ' incremento de numero e de ' efficienza dei controi. 3. Durata dea convenzione La convenzione ha durata triennae e rimane comunque in vigore fino aa successiva convenzione, da stipuare, previa adozione di un nuovo atto di indirizzo e fermo restando i prioritario ricorso ai http://www.gazzettaufficiae. it/atto/stampa/ser1e_generae/originario 03/1 0/2017
*** ATTO COMPLETO*** Pagina 5 di 5 medici iscritti nee iste di cui a ' art. 4, comma 10-bis, de decreto- egge 31 agosto 2013, n. 101, convertito, con modificazioni, daa egge 30 ottobre 2013, n. 125, ai sensi de ' art. 55- septies, de decreto egisativo n. 165 de 2001. 4. Discipina transi toria I n c a so di mancata stipu a dea convenzione tra ' INPS e e Organizzazioni Sindacai di categori a comparativamente piu ' rappresentative su piano nazionae entro i 31 agosto 2017, si appica, fino aa stipua dea convenzione, a vigente discipina che regoa ' attivita ' dei medici di controo INPS, compresa a misura de compenso per e attivita ' svote stabiita da decreto ministeriae de ' B maggio 2008, garantendo a disponibii ta ' ad effettuare gi accertamenti medico-egai domiciiari per e assenze per maattia nee fasce orarie stabiite per i dipendenti sia de comparto pubbico, sia di queo privato. http://www. gazzettau fficiae. it/atto/stampa/ serie _generae/ originario 03/10/20 17