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ALL UFFICIO COMMERCIO DEL COMUNE DI AOSTA Via Carrel 19 - AOSTA E p.c. AL COMANDO POLIZIA MUNICIPALE Ufficio Commercio e Annona OGGETTO : COMUNICAZIONE DI SUBINGRESSO COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE DI TIPO A) MEDIANTE L USO DEL POSTEGGIO SETTORE ALIMENTARE. Il sottoscritto nato a il residente in via, C.F. di nazionalità Nella sua qualità di : Titolare dell omonima ditta individuale con sede in Prov. via Partita IVA iscritta al Registro Imprese presso la CCIAA di al n. in data Legale rappresentante della società con sede in Prov. via Partita IVA : iscritta al Registro Imprese presso la CCIAA di al n. in data COMUNICA Ai sensi dell articolo 7 della Legge Regionale n. 20 /99 di subentrare nell attività di commercio su area pubblica mediante l utilizzo di posteggio (Tipo A), all impresa a seguito di : COMPRAVENDITA AFFITTO D AZIENDA ALTRE CAUSE : NEL POSTEGGIO IDENTIFICATO CON IL NR.... DELLE DIMENZIONI DI MQ... PRESSO IL MERCATO DEL..

IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE : di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, commi 2 del d. lgs. 114/1998 1 ; che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31.5.1965, n. 575; DI ESSERE IN POSSESSO DI UNO DEI SEGUENTI REQUISITI PROFESSIONALI : aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare riconosciuto dalla Regione Autonoma Valle d Aosta in data ; di aver esercitato in proprio l'attività di vendita di prodotti alimentari tipo di attività dal al n. di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. ; di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede : quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE : 1Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che non abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata in concreto una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva, con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertato con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli artt. 442, 444, 513, 513 bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27.12.1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31.5.1965, n. 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali professionali o per tendenza.

essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per la somministrazione di alimenti e bevande; OPPURE : che i requisiti professionali sono posseduti dal sig. che ha compilato la dichiarazione di cui all allegato B); Dichiara inoltre di essere a conoscenza che ai fini della commercializzazione restano salve le disposizioni concernenti la vendita di determinati prodotti previsti da leggi speciali. IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE : GLI ALLEGATI: A _ e/o B _ Data Firma del titolare o legale rappresentante

ALLEGATO A DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (amministratori, soci) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (Solo per le società, quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M _ F _ Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP DICHIARA Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5 c. 2 e 4 del D. Lgs. 114/1998. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). Data Firma Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M _ F _ Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP DICHIARA Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5 c. 2 e 4 del D. Lgs. 114/1998. Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia).

Data Firma ALLEGATO B DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO (Solo in caso di società esercente il settore alimentare quando è compilato il quadro autocertificazione) IL SOTTOSCRITTO: Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: _ Luogo di nascita: Comune Residenza: Comune Via,. N. legale rappresentante della società designato preposto dalla società in data DICHIARA a) Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5 c. 2 e 4 del d. lgs. 114/1998; b) Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia); c) di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare organizzato dalla Regione Autonoma Valle d Aosta in data ; di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede : quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per la somministrazione di alimenti e bevande; Data Firma