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Pagina: 1 di 5 SCHEDA DATI ALLIEVO Spazio riservato all Ente di Formazione Iscrizione al Corso ID Data prevista inizio Data prevista fine DATI ANAGRAFICI Nome Cognome Data di nascita Stato di nascita Comune di nascita Prov. di nascita Codice fiscale Sesso Maschio Femmina Nazionalità Italia Paesi non UE Altri Paesi UE Paesi non UE del Mediterraneo Paesi asiatici America Oceania Stato civile Nubile Celibe Numero figli Numero Telefono Numero Cellulare E-mail Coniugato/a Divorziato/a Separato Vedovo/a RESIDENZA Via / Piazza residenza N residenza Comune di residenza C.A.P. residenza Prov. Residenza

Pagina: 2 di 5 DOMICILIO (nel caso in cui la residenza non coincida con il domicilio) Via / Piazza domicilio N domicilio Comune domicilio C.A.P. domicilio Prov. Domicilio SE NON ITALIANO E NON PAESE UE Permesso di soggiorno Si No Data rilascio permesso Data scadenza permesso DATI SCOLASTICI Titolo di studio Voto conseguito Nessun titolo o licenza elementare Licenza media o superamento del biennio scuola superiore Diploma di qualifica acquisito attraverso corso scolastico Diploma di qualifica acquisito all estero Dichiarazione di valore asseverata Qualifica professionale acquisita attraverso corso di formazione professionale Qualifica acquisita tramite apprendistato Diploma maturità e diploma scuola superiore Qualifica professionale post diploma Certificato di specializzazione tecnica superiore (IFTS) Diploma universitario. Laurea di base o altri titoli equipollenti (compreso ISEF e conservatorio) Master post laurea di base Laurea specialistica Diploma post laurea (Master Dottorato Specializzazione) Anno di conseguimento Corsi di studi interrotti

Pagina: 3 di 5 POSIZIONE LAVORATIVA INOCCUPATO Inoccupato (in cerca di prima occupazione) Occupato (compreso chi ha un occupazione saltuaria/atipica e chi è in CIG, studenti/lavoratori) Disoccupato alla ricerca di nuova occupazione Studente (non occupato e in cerca di occupazione) Inattivo diverso da studente, non in cerca di occupazione ( ad esempio: ritirato/a dal lavoro, inabile al lavoro, in servizio di leva o servizio civile) Periodo (da quanto tempo cerchi lavoro) Percettore di indennità OCCUPATO Settore azienda Tipo contratto Inquadramento Agricoltura / Caccia / Silvicoltura Pesca / Piscicoltura e servizi connessi Estrazione di minerali Produzione e distribuzione di energia elettrica / Gas / Acqua Costruzioni Commercio all ingrosso e al dettaglio Riparazione di autoveicoli e motocicli Alberghi e ristoranti Contratto a tempo indeterminato Contratto a tempo determinato Lavoro intermittente Lavoro ripartito (Job sharing) Dirigenti Quadri Impiegati direttivi Impiegati amministrativi e tecnici Trasporti / Magazzinaggio / Comunicazione Attività finanziarie Attività immobiliari / Noleggio / Informatica / Ricerca / Servizi alle imprese Istruzione Sanità e assistenza sociale Altri servizi pubblici / Sociali / Personali Altro (specificare) Contratto di lavoro a tempo parziale Apprendistato Contratto di inserimento Co.co.co / Lavoro a progetto Operai qualificati Operai generici Altro personale generico

Pagina: 4 di 5 Percettore di sussidi CIG CIGO CIGS legge 223/91 CIGS in deroga DISOCCUPATO Da quanto tempo Iscritto liste mobilità Liste 223/91 Liste 236/93 Percettore indennità disoccupazione Percettore indennità mobilità Hai presentato domanda di trattamento di mobilità in deroga o di indennità equivalente al trattamento di mobilità in deroga? SI NO Trattamento di mobilità in deroga Indennità equivalente Specifica da quando è cessato il tuo rapporto di lavoro STUDENTE Corso di studi Indirizzo di Studi Indirizzo Istituto _ INATTIVO Specificare condizione Casalinga/o Ritirato/a dal lavoro Inabile al lavoro In servizio di leva o servizio civile Altro (da specificare)

Pagina: 5 di 5 AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Il sottoscritto autorizza ai sensi del D.Lgs. 196/03, Codice in materia di protezione dei dati personali, al trattamento dei dati personali da APAR Società Cooperativa Sociale, attraverso strumenti elettronici e manuali, in Italia. Tutti i dati personali saranno conservati c/o la nostra sede di via Don Orione, 2 a Buccinigo (CO, frazione di Erba). Tutti i dati personali forniti e/o acquisiti saranno utilizzati da APAR Società Cooperativa Sociale al fine di: sottoscrivere l iscrizione al Servizio di formazione previsto nella domanda di iscrizione; fornire all interessato informazioni in merito alle attività corsuali; contattare per offrire informazioni commerciale, materiale pubblicitario e promozionale anche su Servizi analoghi a quelli oggetto della domanda di iscrizione. Allegati e documenti obbligatori Fotocopia Carta d Identità Fotocopia Codice Fiscale Copia conforme del titolo di studio Firma dell interessato Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità che tutte le informazioni fornite corrispondono a verità Firma dell interessato