Compilare in maniera completa tutti campi e barrare con una "X" la/e casella/e di interesse. 1.1 ANAGRAFICA PRODUTTORE / DETENTORE Indirizzo luogo produzione: Se impianto trattamento rifiuti: Autorizzazione n. Se sito di bonifica: Comunicazione ex art. 242 D.Lgs 152/06 n. mail: Tel: 1.2 ANAGRAFICA INTERMEDIARIO DEL RIFIUTO (eventuale) Iscrizione Albo Gestori n. : Cat. 8 clas: scadenza: 1.3 ANAGRAFICA TRASPORTATORE DEL RIFIUTO Iscrizione Albo Gestori n. : Cat/clas: scadenza: AIA D.D. 37 9077/2013 04/03/2013, come da ultima modifica DD 174 25210/2014 18/07/2014, come corretta con DD 150 25236/2015 4/8/2015 DEPURATORE 191308 rifiuti liquidi acquosi e concentrati acquosi NP S 200304 fanghi le fosse settiche NP A prodotti dalle operazioni di risanamento le acque di falda, diversi da quelli di cui alla voce 191307* 200303 residui la pulizia stradale NP A 200306 rifiuti la pulizia le fognature NP A AREE DI STOCCAGGIO 030101 scarti di corteccia e sughero NP A 170302 miscele bituminose diverse da quelle di NP S cui alla voce 170301 030105 segatura, trucioli, residui di taglio, legno, NP S 170601* materiali isolanti contenenti amianto P S pannelli di truciolare e piallacci diversi da quelli di cui alla voce 030104 limitatamente a eternit 030199 rifiuti non specificati altrimenti NP A 180103* rifiuti che devono essere raccolti e smaltiti P S applicando precauzioni particolari per evitare infezioni limitatamente a siringhe 050108* altri catrami P A 190904 carbone attivo esaurito NP A 060404* rifiuti contenenti mercurio P A 190905 resine a scambio ionico saturate o NP A esaurite 080111* pitture e vernici di scarto, contenenti solventi organici o altre sostanze pericolose limitatamente a solventi e vernici non P S 191201 carta e cartone NP A 1 MK 02 02_All A3_scheda di omologa_germagnano_v00.docx
AIA D.D. 37 9077/2013 04/03/2013, come da ultima modifica DD 174 25210/2014 18/07/2014, come corretta con DD 150 25236/2015 4/8/2015 alogenati 080121* residui di vernici o di sverniciatori P A 191202 metalli ferrosi NP A limitatamente a solventi e vernici alogenati 080312* scarti di inchiostro, contenenti sostanze P S 191203 metalli non ferrosi NP A pericolose 080317* toner per stampa esauriti, contenenti P S 191204 plastica e gomma NP A sostanze pericolose 080409* adesivi e sigillanti di scarto, contenenti P S 191205 vetro NP A solventi organici o altre sostanze pericolose 110106* acidi non specificati altrimenti P A 191207 legno diverso da quello di cui alla voce NP S 191206 110107* basi di decappaggio P A 191212 altri rifiuti (compresi materiali misti) NP S prodotti dal trattamento meccanico dei rifiuti, diversi da quelli di cui alla voce 191211 110116* resine a scambio ionico saturate o esaurite P A 200101 carta e cartone NP A 120101 limatura e trucioli di materiali ferrosi NP A 200102 vetro NP A limitatamente a zeolite e allumina 120110* oli sintetici per macchinari P A 200108 rifiuti biodegradabili di cucine e mense NP A 120112* cere e grassi esauriti P A 200113* solventi P A 130104* emulsioni clorurate P A 200114* acidi P A 130105* emulsioni non clorurate P A 200115* sostanze alcaline P A 130111* oli sintetici per circuiti idraulici P A 200117* prodotti fotochimici P A 130205* scarti di olio minerale per motori, ingranaggi P A 200119* pesticidi P A e lubrificazione, non clorurati 150101 imballaggi in carta e cartone NP S 200121* tubi fluorescenti ed altri rifiuti contenenti P A mercurio 150102 imballaggi in plastica NP S 200123* apparecchiature fuori uso contenenti P A clorofluorocarburi 150103 imballaggi in legno NP S 200125 oli e grassi commestibili limitatamente a NP S oli e grassi vegetali 150104 imballaggi metallici NP S 200126* oli e grassi diversi da quelli di cui alla voce P S 200125 150107 imballaggi in vetro NP S 200127* vernici, inchiostri, adesivi e resine P S contenenti sostanze pericolose 150110* imballaggi contenenti residui di sostanze P S 200128 vernici, inchiostri, adesivi e resine diversi NP S pericolose o contaminati da tali sostanze da quelli di cui alla voce 200127 150111* imballaggi metallici contenenti matrici P S 200129* detergenti contenenti sostanze pericolose P S solide porose pericolose (ad esempio amianto), compresi i contenitori a pressione vuoti 150202* assorbenti, materiali filtranti (inclusi filtri P S 200130 detergenti diversi da quelli di cui alla voce NP S l'olio non specificati altrimenti), stracci e indumenti protettivi, contaminati da sostanze pericolose 200129 160103 pneumatici fuori uso NP A 200131* medicinali citotossici e citostatici P S 160107* filtri l'olio P A 200132 medicinali diversi da quelli di cui alla voce 200131 in area RUP limitatamente a medicinali scaduti 160114* liquidi antigelo contenenti sostanze pericolose limitatamente a glicole P S 200133* batterie e accumulatori di cui alle voci 160601, 160602 e 160603 nonché batterie e accumulatori non suddivisi contenenti tali batterie in area RUP limitatamente a pile esauste 160116 serbatoi per gas liquido NP A 200134 batterie e accumulatori diversi da quelli di NP S cui alla voce 200133 160211* apparecchiature fuori uso, contenenti P S 200135* apparecchiature elettriche ed elettroniche P S NP S 2 MK 02 02_All A3_scheda di omologa_germagnano_v00.docx P S
AIA D.D. 37 9077/2013 04/03/2013, come da ultima modifica DD 174 25210/2014 18/07/2014, come corretta con DD 150 25236/2015 4/8/2015 clorofluorocarburi, HCFC, HFC 160213* apparecchiature fuori uso, contenenti componenti pericolosi diversi da quelli di cui alle voci 160209 e 160212 160214 apparecchiature fuori uso, diverse da quelle di cui alle voci da 160209 a 160213 160215* componenti pericolosi rimossi da apparecchiature fuori uso 160216 componenti rimossi da apparecchiature fuori uso, diversi da quelli di cui alla voce 160215 160303* rifiuti inorganici, contenenti sostanze pericolose 160504* gas in contenitori a pressione (compresi gli halon), contenenti sostanze pericolose limitatamente a bombolette spray 160504* gas in contenitori a pressione (compresi gli halon), contenenti sostanze pericolose limitatamente a bombole a gas compressi ed estintori ad idrocarburi alogenati 160505 gas in contenitori a pressione, diversi da quelli di cui alla voce 160504 160506* sostanze chimiche di laboratorio contenenti o costituite da sostanze pericolose, comprese le miscele di sostanze chimiche di laboratorio fuori uso, diverse da quelle di cui alla voce 200121 e 200123, contenenti componenti pericolosi in area RASP limitatamente a condensatori elettrici P S 200136 apparecchiature elettriche ed elettroniche NP S fuori uso, diverse da quelle di cui alle voci 200121, 200123 e 200135 NP S 200137* legno, contenente sostanze pericolose P S P S 200138 legno, diverso da quello di cui alla voce NP S 200137 NP S 200139 plastica NP A P S 200140 metallo NP A P S 200201 rifiuti biodegradabili NP A P S 200301 rifiuti urbani non differenziati NP A NP S 200302 rifiuti dei mercati NP A P S 200303 residui la pulizia stradale NP A 160601* batterie al piombo P A 200307 rifiuti ingombranti NP A 160708* rifiuti contenenti olio limitatamente a P A 200399 rifiuti urbani non specificati altrimenti NP A morchie oleose 170201 legno NP S LEGENDA: NP A non pericoloso assoluto NP S non pericoloso a specchio P S pericoloso a specchio P A pericoloso assoluto 2.2 CARATTERIZZAZIONE E CLASSIFICAZIONE RIFIUTO secondo il D.Lgs. 152/2006 e smi, così come modificato dal Regolamento 1357/2014 e Decisione 955/2014 e smi Denominazione: Cod. CER: Classificazione: Pericoloso Non pericoloso Urbano Speciale Stato fisico: 1 Solido pulverulento 2 Solido non pulverulento 3 Fangoso palabile 4 Liquido Descrizione attività l azienda: Descrizione processo che ha generato il rifiuto: Componenti rifiuto: Elenco materie prime e/o composti utilizzati nel processo che ha originato il rifiuto ovvero quelli che concorrono a renderlo potenzialmente pericoloso (con particolare riferimento alle sostanze pericolose ed ai rischi indicati nelle schede di sicurezza) in riferimento al Regolamento 1272/2008 e smi e al Reg. 1342/2014 3 MK 02 02_All A3_scheda di omologa_germagnano_v00.docx
Gli imballaggi appartenenti ai CER 15 01 non hanno contenuto sostanze pericolose o non state contaminate da esse, pertanto sono da considerarsi rifiuti non pericolosi assoluti Si, sono NP A No 2.3 ALLEGATI Nessuno (solo per NP A) Analisi chimica e giudizio, rapporto di prova n. Laboratorio: Perizia n. di: Analisi merceologica, rapporto di prova n. Altro (specificare): INFORMAZIONI SULLA PERICOLOSITÀ DEL RIFIUTO Caratteristiche di pericolo: HP2 HP3 HP4 HP5 HP6 HP7 HP8 HP9 HP10 HP11 HP12 HP13 HP14 HP15 secondo allegato III la Direttiva 2008/98/CE come modificata dal Regolamento UE 1357/2014 ADR: Si No Classe ADR: 1 2 3 4.1 4.2 4.3 5.1 5.2 6.1 6.2 7 8 9 3. ALTRE INFORMAZIONI Stima quantità da conferire (tonn/anno): Frequenza di conferimento prevista: Modalità di trasporto in: Sfuso In balle Cassone Ceste Cisterna Altro: 4. CERTIFICAZIONE DEL PRODUTTORE Il sottoscritto nato a il in qualità di Legale Rappresentante Delegato per la gestione dei rifiuti la società Dichiara e attesta assumendosi ogni responsabilità civile e penale nel caso di dichiarazione infee: che presso il proprio impianto o sede di produzione rifiuto non viene effettuata miscelazione di rifiuti pericolosi con rifiuti non pericolosi né diluizione di sostanze pericolose; che le notizie contenute nella presente scheda di omologa rispondono a verità e completezza e il rifiuto da conferire sarà conforme a quanto dichiarato nella presente scheda e/o negli allegati assumendosi ogni responsabilità civile e penale nel caso di dichiarazione infee; che i campioni sottoposti ad analisi e/o forniti (in riferimento anche allo stato chimico fisico e al processo produttivo che genera il rifiuto stesso) sono rappresentativi rifiuto che si intende conferire e per il quale si richiede l omologazione; si impegna a dare tempestiva comunicazione scritta di ogni eventuale variazione di quanto dichiarato nelle schede e negli allegati presentati. Luogo e data: In fede Il produttore rifiuto (Legale Rappresentante o Delegato per la gestione dei rifiuti) Timbro e firma NOTA BENE: Si specifica che la presenza di regolare omologa rifiuto non è vincolante ai fini l'accettazione in impianto rifiuto. AMIAT spa si riserva di richiedere in ogni momento ulteriori informazioni aggiuntive a quanto riportato nella presente scheda descrittiva di omologa rifiuto. 5. Parte riservata ad AMIAT Data Il richiedente ha esibito tutta la documentazione prevista Firma Il richiedente NON ha esibito tutta la documentazione prevista 4 MK 02 02_All A3_scheda di omologa_germagnano_v00.docx
Analisi chimica e giudizio: Perizia: Analisi merceologica: 6. MODALITÀ DI COMPILAZIONE DELLA PRESENTE SCHEDA Il rapporto di prova deve essere redatto e firmato da un professionista abilitato e deve riportare: data analisi (valida se non anteriore a 10 mesi dalla data la presente dichiarazione); identificazione luogo di prelievo (medesimo luogo di produzione la presente scheda); giudizio di classificazione e caratterizzazione rifiuto; nel caso in cui il produttore abbia indicato nel quadro 2.2) la presenza di materie prime e/o composti di cui al Regolamento 1272/2008 e smi e al Reg. 1342/2014, il certificato deve contenere le pertinenti analisi; Verbale di campionamento. Nel caso di rifiuti per i quali l analisi chimica potrebbe non individuare la sostanza che determina la caratteristica di pericolo o dei quali è nota la composizione iniziale e il processo produttivo che li origina. Deve essere redatto e firmato da un professionista abilitato e deve riportare: una chiara identificazione rifiuto oggetto di classificazione (ad esempio attraverso un analisi merceologica stimata o una composizione chimica anch'essa stimata); il giudizio di classificazione. Nel caso di rifiuti urbani indifferenziati o provenienti da raccolte differenziate. Deve essere redatto e firmato da un professionista abilitato e deve riportare: le frazioni merceologiche che costituiscono il rifiuto, in particolare quelle oggetto di valorizzazione da parte impianto che riceve o quelle considerate frazione inquinante ai fini recupero. 5 MK 02 02_All A3_scheda di omologa_germagnano_v00.docx