Storia della costituzione della nostra Società L idea di costituire un Associazione che riunisse i Geriatri Ospedalieri, nacque quasi all improvviso, a Perugia, nel 1985, in occasione di un assemblea molto conflittuale della Società Italiana di Gerontologia e Geriatria (SIGG). Si avvertì l esigenza che alcuni problemi ospedalieri attinenti ai malati anziani andavano discussi soprattutto tra i geriatri ospedalieri. In sostanza quella riunione non fu la premessa di una iniziativa ospedaliera di tipo associazionistico, ma favorì comunque il bisogno di confronto tra i geriatri ospedalieri. D altra parte esistevano già numerose associazioni scientifiche ospedaliere di altre branche della Medicina, nate soprattutto per affrancarsi dal potere e a volte dalla invadenza del corpo universitario. L obiezione di privilegiare l unità della disciplina era superata dalla specificità degli obiettivi degli ospedalieri, diversi da quelli universitari, più rivolti alla ricerca e alla didattica, meno all assistenza. Questi orientamenti erano molto diffusi in ambito geriatrico e sono stati alla base del processo di costituzione della Società dei Geriatri Ospedalieri. Infatti nel congresso SIGG di Perugia si era venuti al redde rationem tra due modi di vedere la Geriatria in modo diametralmente opposto. Vi era un gruppo che potremmo definire come gli autonomisti della Geriatria, rappresentati dal Prof. Antonini, dal Prof. Vecchi, dal Prof. Fabris, dal Prof. Motta, dal Prof. Trabucchi ed anche da alcuni farmacologi vicini alla Geriatria, come il Prof. Pepeu. L altro gruppo contendente era costituito dai cattedratici di Geriatria, molto vicini al mondo della Medicina Interna, cioè dal Prof. Passeri (Parma), dal Prof. Carbonin (Roma), dal Prof. Crepaldi (Padova), dal Prof. Ventura, dal Prof. Senin (Perugia), dal Prof. Marigliano (Roma), dal Prof. Rengo (Napoli), dal Prof. Varricchio (Napoli), dal Prof. Capurso (Bari). 1
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione Al momento della discussione in Assemblea il clima era diventato esplosivo. Il culmine della violenza verbale si raggiunse quando prese la parola il Prof. Ventura, sostenendo che la vicinanza alla Medicina Interna e lo stesso passaggio da professore di Geriatria a Medicina Interna, non erano indicativi di uno scarso attaccamento alla Geriatria e che, inoltre, anche i Prof. di Medicina Interna sapevano curare benissimo i malati anziani. Quella disputa verbalmente così violenta orientò sulla necessità di riunire i Geriatri Ospedalieri in una propria specifica Associazione per rivolgere così una maggiore attenzione all esistenza, alla diffusione e valorizzazione dei Reparti Ospedalieri di Geriatria. Da qui la decisione di costituire un Associazione per promuovere un assistenza al malato anziano in Ospedale, degna di questo nome. Si sviluppò subito un crescente interesse e soprattutto maturò in molti Primari Geriatri l esigenza di acquisire una maggiore indipendenza dal mondo universitario. Anche le normative concorsuali e la riforma sanitaria orientava per un aff r a n- camento del Servizio Sanitario Nazionale dal mondo accademico universitario. Seguirono le adesioni del prof. Stefano Maria Zuccaro di Roma, del dr. Walter Lutri di Siracusa, del dr. Luigi Moscati di Rieti, del dr. Oreste Del Foco di Cassino, del dr. Massimo Marci di Tivoli. Tra i primissimi colleghi che mostrarono entusiasmo all idea di formare una nuova Società Geriatrica vi fu il Prof. Mario Rubegni, Primario Geriatra dell Ospedale di Siena, che disse testualmente: Mi meraviglio che non ci abbiamo pensato prima. Il parere positivo del Prof. Rubegni fu di grande aiuto nel reperimento di amici disponibili e contribuì a radicare ulteriormente la convinzione di dover superare qualsiasi difficoltà. Con il crescere dell entusiasmo tra i colleghi geriatri ospedalieri fu convocata l 11 Gennaio 1986 all Hotel Claridge di Roma la riunione costitutiva dell Associazione, alla presenza del notaio, Dott. Violo. Nella relazione introduttiva sugli obiettivi dell Associazione fu evidenziata l inadeguatezza dell assistenza all anziano soprattutto in Ospedale e non tanto per le carenze infermieristiche quanto per un impostazione clinica errata che non privilegiava il mantenimento o il recupero dell autonomia del malato anziano. Era necessario modificare il volto degli Ospedali ed avviare una vera rivoluzione assistenziale e gestionale del paziente in età geriatrica ricoverato. Nacque così con forza la Società Italiana dei Geriatri Ospedalieri. Soci Fondatori di quella storica riunione furono: Prof. M. Palleschi (Roma), Dott. L. Baglioni (Tivoli), Dott. S.M. Zuccaro (Roma), Dott.ssa E. Gualandi (Guidonia), Dott.ssa E. Iannaccone (Roma), Dott. M. 2
Storia della costituzione della nostra Società Lanciani (Roma), Dott. G. Capobianco (Roma), Dott. W. Lutri (Siracusa), Dott. N. Pertosa (Roma), Dott. M. Marci (Guidonia), Dott. O. Del Foco (Cassino), Prof. M. Rubegni (Siena), Dott.ssa P. Farello (L Aquila), Dott. M. Bianco (Roma). Tra l entusiasmo generale fu costituito il primo Consiglio Direttivo che risultò così composto: Presidente: Prof. M. Palleschi (Tivoli) Vice Presidente: Prof. M. Rubegni (Siena) Consiglieri: Dott. G. Farello (L Aquila), Dott. Q. Granata (Roma), Dott. W. Lutri (Siracusa), Dott. L. Moscati (Rieti), Dott. F. Serrano (Fano), Dott. I. Toxiri (Cagliari) Segretario-Tesoriere: Dott. M. Lanciani (Tivoli) Revisori dei conti: Prof. M. Servi (Roma), Dott. S.M. Zuccaro (Roma) Nella primavera dell 86 si tenne presso l Ordine dei Medici della Provincia di Roma un Convegno che può essere considerato la prova generale del Congresso Nazionale che si svolse a Roma, presso l Hotel Parco dei Principi, dal 9-11 Aprile 1987. Oggi celebriamo i venticinque anni della Nostra Società: molta strada è stata fatta, molte difficoltà sono state superate, ma è indubbio che il contributo dato per l affermazione della Geriatria a livello nazionale è stato determinante. 3
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione Il clima odierno è indubbiamente di distensione e collaborazione con le altre Società Geriatriche nella convinzione di dover ancora percorrere una lunga strada per continuare ad affermare le metodologie geriatriche di approccio al paziente anziano malato sia nella fase del ricovero ospedaliero e sia nel suo ambito naturale che è la Comunità Territorio. A cura del Presidente Onorario e Socio Fondatore della Società Prof. Massimo Palleschi 4
Venticinque anni di geriatria ospedaliera al servizio degli anziani M. Palleschi La storia della nostra Società (S.I.G.O.) ha abbracciato tanti eventi e molte nostre battaglie a favore della Geriatria. Non possiamo in questa occasione ripercorrere tutto il cammino da noi intrapreso. Eccoci quindi al momento attuale: il Congresso Nazionale del 25 A n n i v e r s a- rio dell Associazione. Società Italiana Geriatri Ospedalieri S.I.G.Os. Venticinque anni di geriatria ospedaliera al servizio degli anziani 18 Maggio 2011 Inaugurazione Città del Vaticano 19-21 Maggio 2011 - Crowne Plaza Hotel - Roma Sotto l Alto Patronato del Presidente della Repubblica XXV CONGRESSO NAZIONALE Presidenti del Congresso Luigi Di Cioccio Massimo Fini Stefano M. Zuccaro P r o g r a m m a XXV Anniversario della fondazione della Società Italiana Geriatri Ospedalieri w w w. s i g o s. i t 5
Presidenze e Consigli Direttivi
Presidenze e Consigli Direttivi I Presidenti della S.I.G.Os. Prof. Massimo Palleschi 1986-1990 1990-1994 1994-1998 1998-2002 Prof. Stefano Maria Zuccaro 2002-2006 Prof. Luigi G. Grezzana 2006-2010 Prof. Luigi Di Cioccio 2010-2014 9
Presidenze e Consigli Direttivi Consiglio Direttivo Nazionale 1986-1990 Presidente: Prof. M. Palleschi (Tivoli) Vice Presidente: Prof. M. Rubegni (Siena) Consiglieri: Dott. G. Farello (L Aquila) Dott. Q. Granata (Roma) Dott. W. Lutri (Siracusa) Dott. L. Moscati (Rieti) Dott. F. Serrano (Fano) Dott. I. Toxiri (Cagliari) Segretario-Tesoriere: Dott. M. Lanciani (Tivoli) Revisori dei Conti: Prof. M. Servi (Roma) Dott. S.M. Zuccaro (Roma) 11
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione Consiglio Direttivo Nazionale 1990-1994 Presidente: Prof. M. Palleschi (Tivoli, dal 93 Roma) Vice Presidente: Prof. M. Rubegni (Siena) Consiglieri: Dott. G. Belloni (Padova) Dott. G. Galetti (Monza) Dott. F.P. Loliva (Putignano - BA) Dott. W. Lutri (Siracusa) Dott. L. Moscati (Rieti) Dott. F. Romano (Catania) Dott. S. Semeraro (Bologna) Prof. M. Servi (Roma) Dott. S.M. Zuccaro (Roma) Segretario-Tesoriere: Dott. M. Lanciani (Tivoli) Revisori dei Conti: Dott. G. Scali (Ferrara) Dott. D. Provvedi (Siena) 12
Presidenze e Consigli Direttivi Consiglio Direttivo Nazionale 1994-1998 Presidente: Prof. M. Palleschi (Roma) Vice Presidente: Dott. S. Semeraro (Bologna) Consiglieri: Dott. G. Belloni (Padova) Dott. F. Caione (L Aquila) Dott. G. Galetti (Monza) Dott. A. Guala (Biella) Dott. F.P. Loliva (Putignano - BA) Dott. W. Lutri (Siracusa) Dott. F. Nico (Roma) Dott. E. Pescerelli (Bentivoglio) Dott. F. Romano (Catania) Prof. M. Rubegni (Siena) Prof. M. Servi (Roma) Segretario-Tesoriere: Dott. S.M. Zuccaro (Roma) Revisori dei Conti: Dott. G.C. Pulliero (Monselice) Dott. G. Garzya (Brindisi) 13
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione Consiglio Direttivo Nazionale 1998-2002 Presidente: Prof. M. Palleschi (Roma) Vice Presidenti: Dott. F. Romano (Catania) Prof. M. Rubegni (Siena) Consiglieri: Dott. F. Caione (L Aquila) Dott. G. Galetti (Monza) Dott. G. Garzya (Brindisi) Dott. L.G. Grezzana (Verona) Dott. A. Guala (Biella) Dott. W. Lutri (Siracusa) Dott. F. Nico (Roma) Dott. E. Pescerelli (Bentivoglio) Dott. S. Semeraro (Bologna) Prof. M. Servi (Roma) Segretario-Tesoriere: Dott. S.M. Zuccaro (Roma) Revisori dei Conti: Dott. V. Pedone (Forlì) Dott. D. Sabatini (S. B. del Tronto) 14
Presidenze e Consigli Direttivi Consiglio Direttivo Nazionale 2002-2006 Presidente: Prof. S.M. Zuccaro (Roma) Past President: Prof. M. Palleschi (Roma) Vice Presidenti: Dott. L.G. Grezzana (Verona) Dott. S. Semeraro (Bologna) Consiglieri: Dott. C. Bonacci (Cosenza) Dott. G. Galetti (Monza) Dott. G. Garzya (Brindisi) Dott. A. Guala (Biella) Dott. W. Lutri (Siracusa) Dott. F. Nico (Roma) Dott. V. Pedone (Bologna) Prof. M. Rubegni (Siena) Dott. D. Sabatini (S. B. del Tronto) Dott. A. Zanatta (Legnago) Segretario-Tesoriere: Dott. M. Platania (Catania) Revisori dei Conti: Dott. S. Costantini (Rimini) Dott. L. Di Cioccio (Cassino) 15
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione Consiglio Direttivo Nazionale 2006-2010 Presidente: Prof. L.G. Grezzana (Verona) Past President: Prof. S.M. Zuccaro (Roma) Vice Presidenti: Prof. L. Di Cioccio (Cassino) Dott. V. Pedone (Bologna) Segretario: Prof. M. Fini (Roma) Tesoriere: Dott. M. Platania (Catania) Presidente Onorario Fondatore: Prof. M. Palleschi (Roma) Consiglieri: Dott. C. Bonacci (Cosenza) Dott. S. Costantini (Rimini) Dott. C. D Angelo (Pescara) Dott. B.A. Ierardi (Potenza) Dott. E. Laguzzi (Alessandria) Dott. A. Nieddu (Sassari) Dott. D. Sabatini (S. B. del Tronto) Dott. B. Salani (Firenze) Dott. A. Zanatta (Legnago) Revisori dei Conti: Dott. F. De Filippi (Monza) Dott. M.D. Zanasi (Foggia) 16
Presidenze e Consigli Direttivi Consiglio Direttivo Nazionale 2010-2014 Presidente: Prof. L. Di Cioccio (Cassino) Past President: Prof. L.G. Grezzana (Verona) Presidente Onorario Fondatore: Prof. M. Palleschi (Roma) Presidente Onorario: Prof. S.M. Zuccaro (Roma) Vice Presidenti: Prof. M. Fini (Roma) Dott. E. Laguzzi (Alessandria) Consiglieri: Dott. G. Conati (Belluno) Dott. S. Costantini (Rimini) Dott. C. D Angelo (Pescara) Dott. F. De Filippi (Monza) Dott. A. Ferrari (Reggio Emilia) Dott. B.A. Ierardi (Potenza) Dott. M. Pagano (Palermo) Dott. D. Postacchini (Fermo) Dott. B. Salani (Firenze) Segretario: Dott. A. Nieddu (Sassari) Tesoriere: Dott. F.L. Fimognari (Cosenza) Revisori dei Conti: Dott. F. Di Grezia (Avellino) Dott. F. Zanoni (Bordighera) Revisore supplente: Dott. L. Palleschi (Roma) Collegio Probiviri: Dott. M. Platania (Catania) Dott. D. Sabatini (S. Benedetto del T.) Dott. A. Zanatta (Legnago) 17
I Congressi Nazionali
CONGRESSI NAZIONALI DELLA SOCIETÀ DI GERIATRIA S.I.G.Os. 1987-2011 Regione Sede congressuale Lombardia Milano 1 Piemonte Torino 1 Veneto Verona 3 Emilia Romagna Bologna 4 Rimini 1 Toscana Siena 1 Marche S. Benedetto del Tronto 1 Lazio Roma 8 Campania Avellino 1 Puglia Bari 1 Calabria Cosenza 1 Sicilia Catania 2
I Congressi Nazionali I II III IV V VI VII VIII IX X XI Congresso Nazionale Hotel Parco dei Principi Roma, 9-11 Aprile 1987 Congresso Nazionale Centro Didattico del Policlinico Le Scotte Siena 14-16 Aprile 1988 Congresso Nazionale Hotel Jolly Roma, 6-8 Aprile 1989 Congresso Nazionale Palazzo della Cultura e dei Congressi Bologna, 15-17 Maggio 1990 Congresso Nazionale La Perla ionica Catania, 29-31 Maggio 1991 Congresso Nazionale Sheraton Nicolaus Hotel Bari, 28-30 Maggio 1992 Congresso Nazionale Hotel Parco dei Principi S. Benedetto del Tronto, 6-8 Maggio 1993 Congresso Nazionale Jolly Hotel Roma, 14-16 Aprile 1994 Congresso Nazionale Hotel Michelangelo Milano, 30 Novembre-2 Dicembre 1995 Congresso Europeo* Jolly Hotel Vittorio Veneto Roma, 26-28 Settembre 1996 Congresso Nazionale Hotel de la Ville Avellino, 8-10 Maggio 1997 * Questo Congresso ha sostituito il Congresso Nazionale del 1996. 21
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione XII XIII XIV XV XVI XVII XVIII XIX XX XXI XXII Congresso Nazionale Royal Hotel Carlton Bologna, 13-16 Maggio 1998 Congresso Nazionale Fiera di Verona Verona, 20-22 Maggio 1999 Congresso Nazionale Jolly Hotel Ambasciatori Torino, 18-20 Maggio 2000 Congresso Nazionale Hotel Executive Rende Cosenza, 10-12 Maggio 2001 Congresso Mondiale* Jolly Hotel Vittorio Veneto Roma, 17-20 Aprile 2002 Congresso Nazionale Royal Hotel Carlton Bologna, 8-11 Maggio 2003 Congresso Nazionale Palazzo della Gran Guardia Verona, 13-15 Maggio 2004 Congresso Nazionale Palazzo del Turismo Riccione Rimini, 12-14 Maggio 2005 Congresso Nazionale Sheraton Catania Hotel Catania, 25-27 Maggio 2006 Congresso Nazionale Roma Eventi Roma, 9-12 Maggio 2007 Congresso Nazionale Royal Hotel Carlton Bologna, 22-24 Maggio 2008 * Questo Congresso ha sostituito il Congresso Nazionale del 2002. 22
I Congressi Nazionali XXIII XXIV XXV Congresso Nazionale Palazzo della Gran Guardia Verona, 21-23 Maggio 2009 Congresso Nazionale Città del Vaticano Crowne Plaza Hotel Roma, 12-15 Maggio 2010 Congresso Nazionale Città del Vaticano Crowne Plaza Hotel Roma, 18-21 Maggio 2011 23
I Seminari Nazionali
I Seminari Nazionali I II III IV V VI VII VIII IX XI XII XIII XIV Seminario Nazionale Balletti Park Hotel S. Martino al Cimino, 9-11 Ottobre 1987 Seminario Nazionale Villa Cora Firenze, 11-13 Novembre 1988 Seminario Nazionale Centro Culturale Congressi St. Vincent, 6-8 Ottobre 1989 Seminario Nazionale Grand Hotel Villa Politi Siracusa, 9-11 Novembre 1990 Seminario Nazionale Hotel Manin Milano, 16-17 Novembre 1991 Seminario Nazionale Grand Hotel Magnolia Abano Terme, 8-10 Ottobre 1922 Seminario Nazionale Grand Hotel Tiziano Lecce, 8-9 Ottobre 1993 Seminario Nazionale Roero Park Hotel Sommarivo Perno, 21-22 Seminario Nazionale Sala Convegni Forte Spagnolo L Aquila, 29-30 Settembre 1995 Seminario Nazionale Centro Congressi Grand Hotel Baia Verde Catania, 3-4 Ottobre 1997 Seminario Nazionale Hotel President Lecce, 2-3 Ottobre 1998 Seminario Nazionale Grand Hotel Terme Castrocaro Terme (Forlì), 29-30 Ottobre 1999 Seminario Nazionale Hotel Catalunya Alghero, 22-23 Settembre 2000 27
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione XV XVI XVII XVIII XIX XX XXI XXII XXIII XXIV XXV Seminario Nazionale Auditorium ASAM Siracusa, 5-6 Ottobre 2001 Seminario Nazionale Associazione degli Industriali di Monza e della Brianza Monza, 18-19 Ottobre 2002 Seminario Nazionale Jolly Hotel Vittorio Veneto Roma, 3-4 Ottobre 2003 Seminario Nazionale Hotel Executive, Rende Cosenza, 24-25 Settembre 2004 Seminario Nazionale Jolly Hotel Villa Carpegna Rom,a 7-8 Ottobre 2005 Seminario Nazionale Hotel Calabona Alghero, 5-7 Ottobre 2006 Seminario Nazionale Sala Convegni Unione Artigiani Alessandria, 13-15 Settembre 2007 Seminario Nazionale Castelbrando Cison di Valmarino (TV), 27-28 Settembre 2008 Seminario Nazionale Hotel Mercure Astoria Reggio Emilia, 8-9 Ottobre 2009 Seminario Nazionale Museo d Arte Moderna Vittoria Colonna Pescara, 1-2 Ottobre 2010 Seminario Nazionale Alghero, 6-8 Ottobre 2011 28
Le pubblicazioni scientifiche
Società Italiana Geriatri Ospedalieri LINEE GUIDA NEL TRATTAMENTO E NELLA GESTIONE DELLE MALATTIE GERIATRICHE MASSIMO PALLESCHI STEFANO MARIA ZUCCARO FILIPPO NICO Presentazione a cura di Fabrizio Fabris Casa Editrice Scientifica Internazionale Società Italiana Geriatri Ospedalieri S o c i e t à I t a l i a n a G e r i a t r i O s p e d a l i e r i LINEE GUIDA NEL TRATTAMENTO E NELLA GESTIONE DELLE MALATTIE GERIATRICHE MASSIMO PALLESCHI STEFANO MARIA ZUCCARO FILIPPO NICO Presentazione a cura di Fabrizio Fabris G U I D A A L T R AT TA M E N TO E A L L A GESTIONE DELLE MALATTIE G E R I AT R I C H E M a s s i m o P a l l e s c h i Stefano Maria Zuccaro p r e s e n t a z i o n e Luigi Giuseppe Grezzana C A S A EDITRICE SCIENTIFICA I N T E R N A Z I O N A L E Casa Editrice Scientifica Internazionale
Le pubblicazioni scientifiche 1989: Esce Geriatria, Organo Ufficiale della Società. 1990: Confronto tra Geriatria svizzera e italiana. Il Consiglio Direttivo della S.I.G.O. visita le strutture geriatriche universitarie di Ginevra, dirette dai Prof. Jean Pierre Mitchell e Jacques Richard (5-9 Settembre 1990). 2001: Vengono pubblicate con la C.E.S.I. le Linee Guida nel Trattamento e nella Gestione delle Malattie Geriatriche (2001). Seguono altre tre Edizioni (2002, 2005, 2008). 2006: Viene pubblicato il Documento sull indispensabilità delle Unità Operative di Geriatria negli Ospedali Italiani. Seguono una 2ª edizione (2006), una 3ª (2007), una quarta (2009). 2006: Viene realizzato dalla S.I.G.Os., in collaborazione con la Federazione Nazionale Pensionati-CISL, lo studio Pro.di.Ge. (Progetto Dimissioni in Geriatria), che si è posto l obiettivo di valutare gli effetti dell ospedalizzazione sulla persona anziana. 2006: Avvio delle pubblicazioni monografiche S.I.G.Os. (Linee guida nel trattamento e nella gestione delle malattie geriatriche; Guida al trattamento e alla gestione delle malattie geriatriche; Collana S.I.G.Os. - Anziano senza dolore; Ortogeriatria; Angiologia geriatrica; Endocrinologia geriatrica; 31
L. Di Cioccio, L.G. Grezzana, M. Palleschi, S.M. Zuccaro XXV della Fondazione BPCO nell anziano; Cardiologia geriatrica; Otorinolaringoiatria geriatrica; Dermatologia geriatrica -). 2007: La S.I.G.Os. ha promosso e preso parte ad una importante sperimentazione dei farmaci nell anziano. È stata infatti costituita, nell ambito dell AIFA, un gruppo di studio (working geriatric group) per la sperimentazione dei farmaci in età senile, di cui fanno parte la S.I.G.Os., la SIGG, l Agenzia Europea per i farmaci (EMEA), la Società Italiana di Farmacologia. 2008: La S.I.G.Os. partecipa ad una Commissione del Ministero della Salute per la stesura della Relazione sullo stato della salute del Paese. 2010: Gruppo di studio S.I.G.Os.-SIGG per la realizzazione dei Quaderni della Salute con numero monografico specifico per la Geriatria. Vengono presentati al Ministro della Salute il 18 Gennaio 2011. 2010: Report dolore: implementazione legge sul controllo del dolore cronico nell anziano. 2011: Stesura delle raccomandazioni S.I.G.Os. per il trattamento del dolore cronico persistente nell anziano. A cura del Presidente Onorario S.I.G.Os. Prof. Stefano Maria Zuccaro 32
Le pubblicazioni scientifiche Collana Specialistica di Geriatria 33