Il sottoscritto nato a il in qualità di (legale rappresentante o procuratore) dell Operatore economico singolo

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1 (Legalizzare con marca da bollo da 16,00) 1 ALLEGATO A N.B. Il presente modello deve essere compilato, previa lettura del Bando di gara, del Disciplinare di gara, del Capitolato Speciale d Appalto pubblicati sul profilo di committente e deve essere sottoscritto dal legale rappresentante dell Operatore economico concorrente, con allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del sottoscrittore. Nel caso di partecipazione sotto forma di Operatore economico plurisoggettivo, dovrà essere compilato un modello distinto da parte di ciascun componente il predetto Operatore economico, sottoscritto dal relativo legale rappresentante, con allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del sottoscrittore. Il presente modello può anche essere sottoscritto da un procuratore dell Operatore economico concorrente e, in tal caso, deve essere allegata la relativa procura, in copia conforme all originale, oppure nel solo caso in cui dalla visura camerale del concorrente risulti l indicazione espressa dei poteri rappresentativi conferiti con la procura, la dichiarazione sostitutiva resa dal procuratore attestante la sussistenza dei poteri rappresentativi risultanti dalla visura. Spett.le Università degli Studi di Torino Via Verdi n TORINO OGGETTO: Domanda di partecipazione e dichiarazioni inerenti la Gara europea a procedura aperta, ai sensi dell art. 60 del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i., per l affidamento del servizio di vigilanza armata, ispezioni, radiocollegamento e trasporto valori presso le sedi dell Università degli Studi di Torino per un periodo di 36 mesi Codice Identificativo Gara (CIG): AA. Il sottoscritto nato a il in qualità di (legale rappresentante o procuratore) dell Operatore economico singolo 1 L imposta di bollo può essere versata presso gli sportelli delle banche, di Poste Italiane s.p.a. oppure degli agenti di riscossione, dopo aver compilato il mod. F23 dell Agenzia delle Entrate, indicando il codice 456T e seguendo le istruzioni fornite con apposito programma sul sito dell Agenzia delle Entrate alla pagina Il mancato assolvimento dell imposta di bollo sarà comunicato all Agenzia dell Entrate ai fini della successiva regolarizzazione 1

2 con sede legale in _ Codice fiscale: Partita IVA: o in caso di partecipazione di Operatore economico plurisoggettivo Il sottoscritto nato a il in qualità di (legale rappresentante o procuratore) dell Operatore economico mandatario/mandante (cancellare la voce che non interessa) con sede legale in _ Codice fiscale: Partita IVA: CHIEDE di essere ammesso alla Gara europea a procedura aperta, ai sensi dell art. 60 del D.Lgs. n. 50 del 2016 per l affidamento del servizio di vigilanza armata, ispezioni, radiocollegamento e trasporto valori presso le sedi dell Università degli Studi di Torino per un periodo di 36 mesi Codice Identificativo Gara (CIG): AA. A TAL FINE ai sensi degli artt. 46 e 47, D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. 1. Dichiara i dati identificativi (nome, cognome, data e luogo di nascita, codice fiscale, comune di residenza, carica ricoperta, etc.) dei soggetti di cui all art. 80 comma 3 del Codice 2, ivi compresi i cessati dalla carica 3 ovvero 2 Secondo il Comunicato del Presidente ANAC dell 08/11/2017, i soggetti nei confronti dei quali devono essere rese le Dichiarazioni relative all assenza dei motivi di esclusione di cui all art. 80, comma 1 del Codice, sono i seguenti: -membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, nelle società con sistema di amministrazione tradizionale e monistico; Presidente del Consiglio di Amministrazione, Amministratore Unico, amministratori delegati anche se titolari di una delega limitata a determinate attività ma che per tali attività conferisca poteri di rappresentanza); membri del collegio sindacale nelle società con sistema di amministrazione tradizionale e membri del comitato per il controllo sulla gestione nelle società con sistema di amministrazione monistico; membri del consiglio di gestione e membri del consiglio di sorveglianza, nelle società con sistema di amministrazione dualistico. Il Decreto correttivo n. 56/2016, inoltre, ha aggiunto, dopo la locuzione «membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza», l inciso «ivi compresi institori e procuratori generali». La relazione illustrativa al citato Decreto correttivo è d ausilio nell interpretazione della norma, affermando che l intervento «chiarisce che l esclusione è disposta qualora la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti dei membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita non solo la legale rappresentanza ma anche nei confronti degli institori e procuratori generali». Seguendo gli orientamenti della giurisprudenza amministrativa, è possibile ritenere che tra i «soggetti muniti di poteri di rappresentanza» rientrino i procuratori dotati di poteri così ampi e riferiti ad una pluralità di oggetti così che, per sommatoria, possano configurarsi omologhi se non di spessore superiore a quelli che lo statuto assegna agli amministratori. Tra i soggetti muniti di poteri di direzione rientrano, invece, i dipendenti o i professionisti ai quali siano stati conferiti significativi poteri di direzione e gestione dell impresa e tra i soggetti muniti di poteri di controllo il revisore contabile e l Organismo di Vigilanza di cui all art. 6 del D.Lgs. n. 231/2001 cui sia affidato il compito di vigilare sul funzionamento e sull osservanza dei modelli di organizzazione e di gestione idonei a prevenire reati. In caso di affidamento del controllo contabile a una 2

3 indica la banca dati ufficiale o il pubblico registro da cui i medesimi possono essere ricavati in modo aggiornato alla data di presentazione dell offerta: Nei confronti dei predetti soggetti, il legale rappresentante o procuratore dell operatore economico concorrente dichiara, tramite la compilazione della Parte III del DGUE, l assenza dei motivi di esclusione di cui all art. 80, commi 1 e 2 del Codice; 2. Dichiara remunerativa l offerta economica presentata giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto: a) delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro, di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi; b) di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dei servizi sia sulla determinazione della propria offerta; 3. Accetta, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nella seguente documentazione gara (disponibile sul Profilo di committente: nella sezione Allegati ): - Capitolato Speciale d Appalto e relativi allegati; - Bando di gara; - Disciplinare di gara e relativi allegati (All. A, B, DGUE, All C -Offerta Economica); 4. Dichiara di aver preso visione dei luoghi in cui deve essere eseguito il servizio; 5. Dichiara di essere edotto degli obblighi derivanti dal Codice di comportamento dei dipendenti pubblici di cui al d.p.r.. n. 62/2013, nonché del Codice di Comportamento dell Università, società di revisione, la verifica del possesso del requisito di cui all art. 80, comma 1, non deve essere condotta sui membri degli organi sociali della società di revisione, trattandosi di soggetto giuridico distinto dall operatore economico concorrente cui vanno riferite le cause di esclusione. Nei confronti dei medesimi soggetti devono essere rese le Dichiarazioni relative all assenza dei motivi di esclusione di cui all art. 80, comma 2 del Codice, in quanto il Decreto correttivo cit. ha integrato il comma 3 dell articolo in esame stabilendo che l esclusione di cui ai commi 1 e 2 va disposta se la sentenza o il decreto ovvero la misura interdittiva sono stati emessi nei confronti dei soggetti indicati dalla norma. Il riferimento specifico alla «misura interdittiva» ha colmato la lacuna normativa originaria chiarendo che l ambito soggettivo di applicazione delle misure interdittive è lo stesso individuato per l applicazione del comma 1 dell art In caso di incorporazione, fusione societaria o cessione d azienda, le dichiarazioni di cui all art. 80, commi 1, 2 del Codice, devono riferirsi anche ai soggetti di cui all art. 80 comma 3 del Codice che hanno operato presso la società incorporata, fusasi o che ha ceduto l azienda nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara. 3

4 approvato con d.r. n. 646 del 29/02/2016, entrambi disponibili sul sito internet e si impegna, in caso di aggiudicazione, ad osservarli ed a farli osservare dai propri dipendenti e collaboratori, pena la risoluzione del contratto; 6. Dichiara di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a sottoscrivere polizza assicurativa, ai sensi dell art. 23, lett. g) del Capitolato Speciale d Appalto; Per gli operatori economici aventi sede, residenza o domicilio nei paesi inseriti nelle c.d. black list 7. Dichiara di essere in possesso dell autorizzazione in corso di validità rilasciata ai sensi del d.m. 14 dicembre 2010 del Ministero dell economia e delle finanze ai sensi (art. 37 del d.l. 78/2010, conv. in l. 122/2010) oppure Dichiara di aver presentato domanda di autorizzazione ai sensi dell art. 1 comma 3 del d.m e allega copia conforme dell istanza di autorizzazione inviata al Ministero; Per gli operatori economici non residenti e privi di stabile organizzazione in Italia 8. Dichiara di impegnarsi ad osservare, in caso di aggiudicazione, la disciplina di cui agli articoli 17, comma 2, e 53, comma 3 del d.p.r. 633/1972 e a comunicare all Università la nomina del proprio rappresentante fiscale, nelle forme di legge; 9. Indica i seguenti dati, ai fini delle comunicazioni di cui all art. 76, comma 5 del Codice; - domicilio fiscale_ - codice fiscale - partita IVA - indirizzo PEC oppure, solo in caso di concorrenti aventi sede in altri Stati membri: - indirizzo di posta elettronica 10. Attesta di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell articolo 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito della presente gara, nonché dell esistenza dei diritti di cui all articolo 7 del medesimo decreto legislativo. Per gli operatori economici ammessi al concordato preventivo con continuità aziendale di cui all art. 186 bis del R.D. 16 marzo 1942, n Indica, ad integrazione di quanto indicato nella parte III, sez. C, lett. d) del DGUE, gli estremi del provvedimento di ammissione al concordato e del provvedimento di autorizzazione a partecipare alle gare rilasciati dal Tribunale: nonché dichiara di non partecipare alla gara quale mandataria di un raggruppamento temporaneo di imprese e che le altre imprese aderenti al raggruppamento non sono assoggettate ad una procedura concorsuale ai sensi dell art. 186 bis, comma 6 del R.D. 16 marzo 1942, n.267. ALLEGA: 4

5 DGUE; (Eventuale) In caso di Avvalimento Modello Allegato B e Contratto di avvalimento; Garanzia provvisoria; (Eventuale) Certificazione in copia conforme di cui all art. 93, comma 7 del Codice che giustifica la riduzione dell importo della cauzione; PassOE ; Ricevuta comprovante il versamento della contribuzione a favore dell ANAC; Mandato collettivo irrevocabile con rappresentanza in caso di Raggruppamento temporaneo di imprese, o Consorzio ordinario di concorrenti, o Aggregazione tra le imprese aderenti al contratto di rete, o altro Operatore economico plurisoggettivo, già costituito; Atto costitutivo e Statuto del Consorzio, in copia autentica, in caso di Consorzio stabile, Consorzio di cooperative; Procura in copia autentica (nel caso in cui i documenti presentati per la partecipazione alla gara siano sottoscritti da un procuratore). (Eventuale) Documentazione e dichiarazioni ulteriori per i soggetti associati di cui al punto del Disciplinare di gara; BUSTA B OFFERTA TECNICA; BUSTA C OFFERTA ECONOMICA (eventualmente contenete le Spiegazioni prezzi ). N.B. Nel caso in cui al presente modulo siano allegati ulteriori fogli, essi dovranno essere ugualmente datati e firmati. L Operatore economico, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità (art. 76 D.P.R. n. 445/2000), sottoscrive il presente modello in data Firma del legale rappresentante o procuratore dell Operatore economico 4 4 Deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del sottoscrittore ex art. 38, D.P.R. n. 445/

6 DENOMINAZIONE SCHEDA SINTETICA DELL OPERATORE ECONOMICO Codice fiscale: Partita IVA: _ Sede legale Indirizzo Telefono Fax Posta elettronica Posta elettronica certificata Recapiti presso i quali l Operatore economico intende ricevere le comunicazioni inerenti la gara Indirizzo Telefono Fax Posta elettronica Posta elettronica certificata Società assicurativa o bancaria o intermediario finanziario presso cui è costituita la garanzia provvisoria: NOME AGENZIA della Società assicurativa o bancaria o intermediario finanziario: via _ cap città telefono fax 6