FAC SIMILE AUTOCERTIFICAZIONE

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Bruno Papa
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1 FAC SIMILE AUTOCERTIFICAZIONE ALLEGATO 1) PROCEDURA DI SELEZIONE PER IL PASSAGGIO ALL INTERNO DELLA AREA DICHIARAZIONE RESA ALL ENTE DI SERVIZIO AL FINE DELLA COMPILAZIONE ON LINE DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PER IL PASSAGGIO ALLA FASCIA RETRIBUTIVA F Il sottoscritto/a * (cognome) (nome) (sesso) nato/a a * Prov. * il * Codice fisce * Matricola n. * n. Telefono fisso * cellulare * * In servizio presso * (indicare l Ente di servizio) Via/Piazza N. C.A.P. (indicare l indirizzo dell Ente di servizio) Telefono Ente di servizio * Linea militare * OVVERO ESCLUSIVAMENTE PER IL PERSONALE IN COMANDO DISTACCO FUO RI RUOLO (Barrare la casella di interesse) in posizione di comando distacco fuori ruolo presso In servizio a tempo indeterminato in quità di persone civile presso l Amministrazione Difesa a decorrere * Non sottoposto a sospensione cautelare, sia obbligatoria che facoltativa, servizio Non avendo riportato, nei due anni precedenti la data di pubblicazione del bando, un provvedimento sanzionatorio di sospensione servizio. 1

2 Inquadrato nell Area - Fascia retributiva F a decorrere * Con il profilo professione di I campi contrassegnati con * sono obbligatori C H I E D E di essere ammesso la selezione per gli sviluppi professioni l interno dell Area Fascia retributiva F A t fine, sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni peni previste l art. 76 del d.p.r. n. 445/2000 per le ipotesi di fsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara che i dati soprarichiamati corrispondono vero e, tresì DICHIARA DI POSSEDERE I SEGUENTI TITOLI (la data del 31/12/2017) 1) ESPERIENZA PROFESSIONALE MATURATA (non superiore a 30 anni) A) Competenza professione di attività svolta in quità di dipendente civile dell A.D. nell Area di appartenenza e corrispondenti quifiche diversamente denominate nel tempo di attività svolta in quità di dipendente civile dell A.D. nell Area immediatamente inferiore a quella di appartenenza e corrispondenti quifiche diversamente denominate nel tempo, quora ci sia stato un passaggio di Area (solo per la Seconda e Terza Area funzione) DA COMPILARE ES CLUS IVAMENTE PER I DIPENDENTI CHE S IANO INTERESSATI DA RIAMMISS IONE IN S ERVIZIO: Assunzione presso l A.D. D / / Al / / (decorrenza economica) Riammissione presso l A.D. (*)9 D / / Al / / (decorrenza economica) 2

3 B) Periodo di servizio di ruolo in quità di dipendente civile dell A.D. nella fascia retributiva di appartenenza servizio di ruolo in quità di dipendente civile dell A.D. nella fascia retributiva di appartenenza C) Anzianità di ruolo in tra pubblica amministrazione in quità di dipendente civile attività svolta in quità di dipendente civile in tra Amministrazione pubblica nell Area di appartenenza e corrispondenti quifiche diversamente denominate nel tempo attività svolta in quità di dipendente civile in tra Amministrazione pubblica nell Area immediatamente inferiore a quella di appartenenza e corrispondenti quifiche diversamente denominate nel tempo, quora ci sia stato un passaggio di Area (solo per la Seconda e Terza Area funzione) Indicare la decorrenza economica del periodo di servizio permanente effettivo prestato nei ruoli militari 2) TITOLI DI STUDIO CULTURALI E PROFESS IONALI CONS EGUITI PRESSO IS TITUTI E UNIVERS ITA STATALI O LEGALMENTE RICONOSCIUTI (Indicare solo il titolo di studio più elevato posseduto) A) Licenza scuola elementare B) Diploma di scuola secondaria di primo grado C) Diploma di quifica professione trienne di D) Diploma di scuola secondaria di secondo grado (quadrienne quinquenne) di E) Diploma di laurea Nuovo Ordinamento (trienne) in 3

4 F) Diploma di laurea V.O. o speciistica o magistre in _ Conseguito presso di Prov. G) Abilitazione professione non legata preventivo conseguimento del titolo universitario SPECIFICARE Titoli post laurea di 1 livello H) - Master di I livello in Titoli post laurea V.O., speciistica o magistre I) - Master universitario di II livello in - diploma di speciizzazione in - dottorato di ricerca Conseguito presso di Prov. L) Abilitazione professione post lauream per l esercizio di libere professioni SPECIFICARE 4

5 3) VALUTAZIONE DELLA PRESTAZIONE PROFESS IONALE A Punteggio: B) Punteggio: C) Punteggio: 40-0 e non vutati (specificare il motivo della non vutazione) D) non vutati per motivi disciplinari o per scarso rendimento) Luogo e data Firma leggibile del dipendente 5

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